Är dina ben svullna och huden känns grov? Låt oss lära oss mer om detta (pretibialt myxödem)!

Har du någonsin märkt att huden på dina ben, särskilt nedanför knäna, plötsligt blir svullen, förtjockad och ibland missfärgad? Eller ser det ut som apelsinskal på vissa ställen? Om du har dessa symtom kan du ha ett tillstånd som kallas pretibialt myxödem, vilket vi ska prata om idag.

Vad är detta (pretibialt myxödem)? Låt oss förstå det enkelt!

Enkelt uttryckt är pretibialt myxödem, ibland kallat Graves dermopati, en form av Graves sjukdom, ett tillstånd som drabbar vår hud. Det orsakas av ansamling av kolhydrater och sockerarter, eller mer exakt, glykosaminoglykaner eller mukopolysackarider, i de djupare hudlagren. Dessa ansamlas främst i underbenen, under knäna. Det är då benen svullnar, huden blir knölig och huden blir fjällig (fjällande plack). Vad betyder orden "pretibialt" och "myxödem"?

• "Pretibial": Detta syftar på det stora benet på sidan av benet nedanför knät, framsidan av "(tibia)". Om vi ​​säger det på singalesiska är det som "framför skenbenet".
• "Myxödem": Detta innebär svullnad av vävnaderna under huden.

Vem är mest drabbad av den här situationen?

(Pretibialt myxödem) Även om vem som helst kan utveckla det, är vissa personer mer benägna att utveckla det. De är:

• Personer med Graves sjukdom: Detta är det största problemet.
• Personer med sköldkörtelproblem: Detta innebär tillstånd som "(Hypotyreos)" (lågt sköldkörtelhormon ) eller "( Hypertyreos )" (högt sköldkörtelhormon ).
• Personer med allvarlig ögonsjukdom: Detta är också ofta förknippat med Graves sjukdom.
• Personer mellan 40 och 60 år.
• Kvinnor: Detta tillstånd är vanligare hos kvinnor än hos män.

Tänk dig att din granne, faster Susila, har haft problem med sköldkörteln ett tag. Plötsligt märkte hon att området under knäna på hennes ben var svullet, huden var lite röd och det kändes som små knölar när man rörde vid den. Först trodde hon att det kunde bero på ansträngning. Men det var först när hon visade det för en läkare som hon insåg att det kunde vara pretibialt myxödem.

Vilka är de huvudsakliga typerna av pretibialt myxödem?

Det finns fyra huvudtyper av detta tillstånd. Symtomen kan variera något därefter: 1. Diffus: Detta är den vanligaste typen. Denna kännetecknas av icke-gropigt ödem som inte bular ut när huden pressas mot huden. 2. Plack:Förutom svullnaden finns det förtjockade, upphöjda, skorpiga plack på hudytan. 3. Nodulär: Förutom svullnaden finns det hårda knutor under huden. 4. Elefantiasis: Detta är den sällsyntaste typen. Vid denna typ samlas lymfvätska under huden, vilket ger huden ett vårtliknande, grovt utseende.

Vilka är symtomen på (pretibialt myxödem)? Låt oss lära känna dem exakt!

Om du har detta tillstånd kan du uppleva ett eller flera av dessa symtom:

• Svullnad: Huden på benet ser större och mer uppsvälld ut än dagen innan.
• Hårda knölar under huden: Dessa kan kännas när du rör vid dem med handen.
• Vissa områden av huden blir tjocka och blir som plack: som fiskfjäll.
• Huden och hårsäckarna får en glänsande, vaxartad konsistens: Det kan se ut som ett apelsinskal .
• Hudfärgen förändras: den kan variera från gul och orange till brun, röd och lila.
• Det finns ökad svettning eller överdriven hårväxt i de drabbade områdena.
• Huden gör ont eller kliar.

Initialt kan tillståndet börja som en hård knöl på huden. Denna knöl kan växa sig större med tiden eller smälta samman med andra knölar.

Var på kroppen påverkas dessa symtom mest?

De vanligaste symtomen på pretibialt myxödem är:

• På benen nedanför knäna.
• På fotsulorna.
• Skenbenen i smalbensområdet.

Ibland kan ansiktsförändringar orsakas av Graves sjukdom eller ett sköldkörtelproblem, men det är en separat fråga.

Varför får vi (pretibialt myxödem)? Vilka är orsakerna?

Även om den exakta orsaken till detta ännu inte är helt klarlagd, har flera faktorer framkommit genom forskning. Den främsta orsaken till detta är ansamlingen av sockerföreningarna "(glykosaminoglykaner eller mukopolysackarider)" som vi nämnde tidigare i hudens "(dermis)" och "(hypodermis)" lager. Men varför ansamlas det så? 1. En immunsystemprocess "(Autoimmunsvar)": Enkelt uttryckt börjar vår kropps eget försvarssystem arbeta mot oss. I detta fall signalerar vårt försvarssystem våra celler att producera "(antikroppar)" mot sköldkörtelhormoner. Dessa "(antikroppar)" får cellerna att producera ett ämne som kallas "(glykosaminoglykaner)" i överskott. 2. Aktivering av (T-lymfocyt) celler: "(T-lymfocyter)" är en speciell typ av cell i vårt immunförsvar. Dessa celler går in i hudvävnaden och frisätter budbärarproteiner som kallas "(cytokiner)". Dessa cytokiner får cellerna att producera stora mängder glykosaminoglykaner. 3. Skadesvar:Tänk dig att du har en skada på underbenet, i pretibialområdet. Om du har hypotyreos kan immunceller och proteiner ansamlas vid skadan. Detta beror på att sköldkörtelhormoner kontrollerar ansamlingen av dessa föreningar i vävnaderna. När hormoner saknas förloras den kontrollen.

Hur diagnostiserar en läkare pretibialt myxödem?

När du träffar en läkare kommer hen först att fråga dig om dina symtom och eventuella andra medicinska tillstånd du kan ha (”(sjukhistoria)”). Sedan kommer hen att undersöka dig (”(fysisk undersökning)”). För att bekräfta om det är (pretibialt myxödem) kan en läkare göra följande tester:

• Blodprov: Kontrollera dina sköldkörtelhormonnivåer .
• Hudbiopsi: Detta kan användas för att avgöra om tillståndet föreligger och för att mäta nivåerna av glykosaminoglykaner i huden.

Finns det någon behandling för detta? Vad kan man göra?

För det mesta är symtomen på pretibialt myxödem endast kosmetiska, så behandling är inte alltid nödvändig. Det vill säga, de orsakar vanligtvis ingen betydande skada . Men om du är obekväm med utseendet eller har andra symtom (klåda, smärta) finns det behandlingar tillgängliga.

• Att bära kompressionsstrumpor eller -strumpor: Detta kan minska svullnad.
• Utvärtes krämer eller salvor: Förebygg klåda och svullnad.
• Orala och utvärtes läkemedel och injektioner: För att minska knölar under huden eller minimera förändringar i utseende.
• Behandling av Graves sjukdom eller sköldkörtelproblem: Detta är det viktigaste . När den bakomliggande orsaken behandlas förbättras ofta symtomen på pretibialt myxödem.
• Plasmaferes: Detta är en något mer komplicerad behandling. Den innebär att man avlägsnar den flytande delen av blodet (plasma), ersätter de röda och vita blodkropparna och blodplättarna i en ny lösning och sedan återinför dem i kroppen. Detta är inte något alla kan göra.

Viktigt: Även om kirurgi kan ta bort subkutana knutor rekommenderas det vanligtvis inte. Detta beror på att knutor är mer benägna att återkomma på skadan när huden läker efter operationen. Detta beror på att kroppen behandlar operationsområdet som ett "sår".

Vilka läkemedel ges för pretibialt myxödem?

Din läkare kan ge dig läkemedel som dessa för att minska symtomen på detta tillstånd:

• (Kortikosteroider):Dessa är topikala läkemedel som hjälper till att minska svullnad, inflammation och klåda.
• (Pentoxifyllin): Detta är ett oralt läkemedel som förbättrar blodcirkulationen i benen.
• (Oktreotid): Detta är en injektion. Den kan minska storleken på knölar under huden.
• (Rituximab): Detta är också en intravenös infusion. Det hjälper kroppens antikroppar att fungera korrekt.
• Intravenöst immunglobulin (IVIG): Detta är också ett läkemedel som ges i en ven. Det förbättrar antikropparnas funktion i immunsystemet.

Innan du börjar med en ny medicin, var noga med att prata med din läkare om dess biverkningar, hur länge du ska ta den och om den kommer att orsaka problem med andra läkemedel du tar för närvarande.

Hur snabbt kommer jag att återhämta mig efter behandlingen?

Hur länge du har symtom på pretibialt myxödem varierar beroende på hur allvarligt ditt tillstånd är. Med behandling kan symtomen förbättras inom några veckor till några månader. Utan behandling kan det ibland ta flera år innan tillståndet läker av sig självt. Men kom ihåg att om du har en skada på underbenen kan tillståndet återkomma.

Finns det sätt att förhindra att detta (pretibialt myxödem) uppstår?

Det finns inget sätt att helt förhindra att detta händer, men du kan göra följande för att minska risken:

• Använd inte tobaksprodukter.
• Om du har tillstånd som påverkar din sköldkörtelfunktion, få dem behandlade på rätt sätt.
• Använd kompressionsstrumpor eller strumpor på benen.

Tänk om jag också har detta tillstånd? Är det något att vara rädd för?

Prognosen för personer med pretibialt myxödem är generellt sett god. Om dina symtom bara påverkar ditt utseende kanske du inte behöver behandling. Om du har ett milt fall försvinner det vanligtvis av sig självt. Om ditt fall är allvarligare är prognosen god, men det kan ta flera år att helt återhämta sig.

Behöver jag träffa en läkare?

Pretibialt myxödem kan återkomma även efter att det har läkt, särskilt om du har en skada på underbenet. Så om dina symtom har avtagit och sedan återkommer, kontakta din läkare. Om du har smärta eller svår klåda, se också till att uppsöka läkare.

Vilka frågor ska jag ställa till läkaren?

Det är en bra idé att ha några frågor som dessa redo när du går till läkaren:

• Kan jag använda kompressionsstrumpor för att lindra pretibialt myxödem?
• Behöver jag behandling för pretibialt myxödem?
• Orsakas mina symtom av ett underliggande sköldkörtelproblem?
• Hur tar jag hand om min hud som drabbats av pretibialt myxödem?

Vad är skillnaden mellan (Pretibialmyxödem) och (Erythema Nodosum)?

Båda dessa tillstånd påverkar vår hud, särskilt huden på benen nedanför knäna. Det finns dock skillnader i symtomen:

• (Pretibialt myxödem): Detta orsakar svullnad och glänsande, förtjockade, korallliknande plack.
• (Erythema Nodosum): Detta orsakar svullnad och små, smärtsamma knölar på huden.

Slutligen, saker att komma ihåg

Pretibialt myxödem är ett tillstånd som vanligtvis inte kräver behandling. I de flesta fall försvinner det av sig självt. Men om förändringarna i utseende stör dig finns det behandlingar tillgängliga. Att bära kompressionsstrumpor kan hjälpa till att minska svullnad och få dig att känna dig mer bekväm. Om du har smärta eller svår klåda i underbenen, se till att prata med en läkare. Detta tillstånd är också ofta förknippat med Graves sjukdom och sköldkörtelproblem, så det är viktigt att vara medveten om dessa också.

---