Har du också sådana här "anfall"? Men är inte det epilepsi? (Psykogent icke-epileptiskt anfall - PNES) Låt oss prata om det här!

Tänk dig att du plötsligt känner att du får ett anfall, din kropp skakar och kanske förlorar du medvetandet... precis som om du har epilepsi. Men du vet, detta händer inte alltid på grund av ett anfall som orsakas av någon förändring i den elektriska aktiviteten i hjärnan. Ibland kan det vara något annat, men det kan också se ut så. Idag ska vi prata om ett sådant tillstånd, som läkare kallar "(Psykogena icke-epileptiska anfall - PNES)" eller "(Funktionella anfall - FS)". Även om detta kan verka lite komplicerat, låt oss förstå det enkelt.

Vad är egentligen detta `(PNES)`?

Enkelt uttryckt är PNES en serie händelser som är mycket lika symtomen på epilepsi, det vill säga en serie händelser som kommer och går som ett "anfall". Men det viktiga är att dessa inte orsakas av onormal elektrisk aktivitet i hjärnan . Epilepsi orsakas av en störning i hjärnans elektriska aktivitet. Men vid PNES är det inte fallet.

Så varför händer dessa saker? De uppstår faktiskt som en reaktion på vissa saker i vårt nervsystem, det vill säga kroppens sensoriska system . Vad är det för saker?

• Fysiska orsaker: Kanske en skada, något i stil med ihållande smärta.
• Miljöpåverkan: Allvarlig psykologisk press från din omgivning, det vill säga stress.
• Traumatiska händelser från det förflutna: Kanske fanns det en händelse som du inte kan glömma och som hade en djupgående inverkan på ditt sinne.

Det viktiga är att om du har detta tillstånd, så är "anfallet" du har verkligt. Det är inte något du gör med flit eller fejkar. Du har ingen kontroll över det när det händer, det är något som händer utanför din kontroll. Det är mycket viktigt att förstå detta först. Detta tillstånd kan vara en enorm störning i ditt liv, men det är möjligt att få hjälp.

Ibland kallar läkare detta tillstånd för "(Funktionell neurologisk störning - FND)". Anledningen till detta är att dessa symtom kan förklaras som en störning i hjärnans kommunikationssystems funktion. Vissa förklarar detta som något i stil med ett problem med datorns "programvara", det vill säga med programmen. Detta kallas även "psykogena icke-epileptiska attacker", "episoder" eller "attacker".

Vilka är symtomen på (PNES)?

Det huvudsakliga symptomet på detta tillstånd är den så kallade "anfallskrampen". Men detta kan variera från person till person.

Vissa personer kan uppleva ryckningar och skakningar i hela kroppen, som vid "tonisk-kloniska anfall", vilka är de allvarligaste formerna av epilepsi. Andra kan uppleva ryckningar och vridningar i armar och ben. Ibland kan det verka som att de förlorar medvetandet under en kort tid, som vid "absence-anfall", eller så kan det verka som att de plötsligt faller till marken, som vid "drop attacks ". Skillnaden är att inget av dessa orsakas av onormala elektriska vågor i hjärnan.

Här är några av de vanligaste symtomen på PNES:

• Förändrade rörelsemönster i kroppen: lemmarna rycker och vrider sig på olika sätt.
• Kroppsskakningar vid medvetande: Ibland, även om kroppen skakar, kan du fortfarande känna saker som händer runt omkring dig i viss mån.
• Sluter ögonen och svarar inte.
• Helkroppskramper som varar i mer än 10 minuter: Epileptiska "anfall" varar vanligtvis inte så länge.
• Medvetslöshet.
• Lemmar som rör sig på ett okoordinerat sätt.
• Bäckenrörelser.
• Huvudet skakar snabbt från sida till sida.

Utöver detta "anfall" kan du uppleva andra symtom på grund av underliggande psykiska problem. Till exempel:

• Ångest
• Depression
• Panikattacker
• Posttraumatiskt stressyndrom (PTSD)

Vilka är orsakerna till `(PNES)`?

Forskare tror att FS-symtom orsakas av en kombination av olika stressfaktorer som påverkar din kropp, ditt sinne och dina sociala relationer. Detta kallas även den biopsykosociala modellen. Det betyder att det kan orsakas av influenser från alla tre områden: biologiskt, psykologiskt och socialt.

Dessutom kan dessa saker bidra till detta tillstånd:

• Svårigheter att förstå och uttrycka känslor: Vissa människor kan inte sätta ord på exakt vad de känner.
• Sensorimotoriska bearbetningsproblem: Detta innebär att hjärnan har svårt att omvandla meddelanden från våra sinnen, såsom våra ögon och öron, till handling.
• Felaktiga reaktioner på fysisk och psykisk stress: En tendens att bli väldigt upprörd och oförmögen att hantera ens ett litet problem.

Det finns också en uppfattning att genetiska faktorer kan spela en roll i uppkomsten av detta tillstånd i viss mån.

Ofta kan ett underliggande psykiskt tillstånd vara orsaken till dessa "anfall". De vanligaste tillstånden som ses är:

• Ångeststörningar med panikattacker
• Depressiva störningar
• Dissociativa störningar
• Humörstörningar
• Personlighetsstörningar
• Posttraumatiskt stressyndrom (PTSD)
• Somatisk symtomstörning
• substansbruksstörningar

Riskfaktorer för att utveckla PNES

Du kan ha högre risk att utveckla detta tillstånd om du:

• Om du har blivit utsatt för fysisk, sexuell eller emotionell misshandel eller vanvård som barn.
• Om du har upplevt en mycket svår eller traumatisk händelse.
• Om du lider av en kronisk sjukdom såsom kronisk smärta eller fibromyalgi.

PNES börjar oftast i ung vuxen ålder, men det kan börja i alla åldrar.

Möjliga komplikationer på grund av `(PNES)`

När detta "anfall" inträffar kan du förlora all medvetenhet. Därför finns det en hög risk för olyckor och skador. I vissa fall kan detta till och med vara livshotande. Tänk dig vad som skulle hända om detta inträffade medan du kör ett fordon eller befinner dig på en höjd.

Du kan också börja dra dig undan från andra och bli socialt isolerad, på grund av okunskap, skam eller rädsla. Detta kan få dig att distansera dig från dina nära och kära, vänner och de saker du brukade tycka om.

Att få ett sådant här anfall kan också ha stor inverkan på din psykiska hälsa. Att få ett anfall kan öka risken för självmordstankar. Om du har dessa tankar, sök hjälp. Du är inte ensam. Prata med någon du litar på, eller kontakta en läkare eller kvalificerad terapeut. Du behöver aldrig vänta tills du är i en kris för att få hjälp.

Hur diagnostiserar läkare PNES?

PNES kan vara svårt att diagnostisera eftersom symtomen är mycket lika epilepsi. Din läkare kan diagnostisera det genom att använda ett videotest (EEG - elektroencefalogram) för att registrera ett anfall.

En EEG mäter och registrerar de elektriska signalerna i din hjärna. När du gör en EEG placerar en tekniker små metallplattor (elektroder) på huden i hårbotten. Dessa elektroder är anslutna till en maskin som ger läkaren information om din hjärnaktivitet.

Om det "anfall" du har är "(PNES)", vilket betyder att det är ett problem med din hjärnfunktion, kommer "(EEG)"-testet att visa att hjärnans elektriska aktivitet är normal även under "anfallet". Men hos någon med epilepsi kommer "(EEG)" att visa onormal elektrisk aktivitet under "anfallet".

Många personer med detta tillstånd får initialt feldiagnosen epilepsi. Dessutom kan man i mycket sällsynta fall få både epileptiska "anfall" och "PNES".

Hur behandlas PNES?

Forskning har visat att en typ av psykoterapi som kallas kognitiv beteendeterapi (KBT) är den mest effektiva behandlingen för PNES .

Din läkare kommer också att hjälpa dig att hantera eventuella underliggande tillstånd (såsom depression) som kan orsaka dina anfall. Detta kan innebära att du tar antidepressiva läkemedel, som din läkare har ordinerat, utöver KBT.

Viktigast av allt är att antiepileptiska läkemedel inte är effektiva vid behandling av detta tillstånd (PNES).

Lite mer om KBT-behandling för PNES

Kognitiv beteendeterapi (KBT) är en typ av rådgivning som hjälper dig att lära dig hur ditt sinne och din kropp reagerar på olika triggers. Det hjälper dig också att förstå hur dina tankar påverkar dina känslor och beteenden. En psykolog kan hjälpa dig att identifiera och förändra dina ohälsosamma tankar, känslor och beteenden, och hjälpa dig att hantera stressiga händelser mer effektivt.

Om du känner att KBT inte passar dig kan din läkare rekommendera "FIT" eller andra rådgivningsmetoder som hjälper dig att hantera dina mentala utmaningar.

Under din rådgivningssession kommer du att träffa din rådgivare regelbundet. Tillsammans kommer ni att lära er mer om hur dina tankar påverkar dina känslor och din "passform". Sedan kommer ni tillsammans att sätta upp mål och arbeta för att uppnå dem. När du hanterar PNES kan du ha mål som:

• Lär dig mer om din diagnos.
• Att identifiera tidigare eller nuvarande stressfaktorer och hitta sätt att släppa taget om dem.
• Identifiera vanliga utlösande faktorer för ett "anfall" och hantera dem.
• Utveckla färdigheter i emotionell hantering (t.ex. avslappningstekniker).
• Återuppbygga din livskvalitet (relationer, utbildning, arbete etc.).

Det är okej om dina mål inte är exakt desamma som detta. Allas mål är olika beroende på deras behov.

För vuxna kan din läkare föreslå ett program som kallas "neurobeteendeterapi". Detta är en typ av terapi som använder en arbetsbok, ungefär som att ta en kurs. Du deltar i veckovisa möten, som består av cirka 45 minuters terapi. Du får också "övningsuppgifter" att göra hemma. Detta kan inkludera aktiviteter som att föra dagbok eller delta i ett socialt evenemang. Varje vecka kan du bygga vidare på det du har lärt dig och fortsätta med detta tills du behärskar vissa färdigheter.

När ska jag träffa min läkare?

Rådgivning kan väcka många känslor som du kanske har hållit tillbaka eller inte ens tänkt på . Om du känner att dina känslor börjar spåra ur, eller om du känner dig osäker, kom ihåg att din terapeut finns där för att hjälpa dig på den här resan. Det är mycket viktigt att kontakta dina läkare för att diskutera eventuella frågor du kan ha om din behandling eller för att hjälpa dig.

Vad kan jag förvänta mig efter behandling för PNES?

PNES är ett tillstånd som kan ha en betydande inverkan på ditt liv. Men med rätt diagnos och behandling kan symtomen förbättras.Vissa personer rapporterar att deras "anfall" har försvunnit helt eller har minskat kraftigt genom att följa läkarens råd och aktivt delta i rådgivning. Din läkare kan ge dig den bästa informationen om vad du kan förvänta dig baserat på din situation.

Att upptäcka att stress orsakar din PNES kan vara ännu mer stressande! Men det behöver det inte vara. Ditt vårdteam finns där för att hjälpa dig att förstå din diagnos utan att döma dig. Tillsammans kan ni utveckla en plan för att minska dina symtom och behandla eventuella underliggande psykiska hälsotillstånd.

Dina läkare kommer att uppmuntra dig att öva på de färdigheter du lär dig under dina rådgivningssessioner. Precis som med allt annat i livet, ju mer ansträngning du lägger ner, desto bättre blir dina resultat. Det tar tid att utveckla nya färdigheter, så bli inte avskräckt om du inte får det till rätta direkt. Dina läkare kommer att stödja dig i varje steg på vägen.

Slutligen, vad man bör komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

PNES är ett verkligt tillstånd, det är inte något man gör med flit. Även om det kan vara svårt att diagnostisera, kan det hanteras i stor utsträckning med korrekt diagnos och behandling, särskilt med KBT. Om du har dessa symtom, skäms inte eller var rädd för att söka läkarhjälp. Kom ihåg att du inte är ensam, och hjälp finns att få. Din mentala hälsa är lika viktig som din fysiska hälsa. Så ta hand om den också.

`PNES, funktionella anfall, icke-epileptiska anfall, psykogena anfall, anfall, stress, icke-epileptiska anfall, psykisk hälsa, ihälsa