Idag ska vi prata om pulslös ventrikulär takykardi, ett farligt tillstånd där hjärtat slår så snabbt att det är omöjligt att känna en puls!

Har du någonsin hört eller sett någon plötsligt falla ihop och bli medvetslös? Kanske hålla sig för bröstet? Det verkar som att de har svårt att andas. Vid den tidpunkten tror vi att de får en hjärtattack, eller hur? Ja, det kan hända. Men idag ska vi prata om ett ännu mer akut, livshotande tillstånd. Det vill säga att hjärtat slår så snabbt att det är omöjligt att känna en puls, ett tillstånd som kallas "pulslös kammartakykardi" som läkare kallar det. Även om namnet kan låta lite komplicerat är det mycket enkelt att förstå.

Så, vad är detta för snabb hjärtrytm utan puls? (Pulslös ventrikulär takykardi)

Enkelt uttryckt har ditt hjärta fyra huvudkammare. De två små kamrarna på toppen kallas förmak. De två stora, robusta kamrarna på botten kallas kamrarna. Dessa kamrar fungerar som hjärtats huvudpumpar. Varje gång hjärtat slår drar dessa kamrar ihop sig och pumpar blod genom kroppen och lungorna. Väldigt viktigt, eller hur?

Tänk dig nu vad som händer om dessa ventriklar börjar slå i en otrolig takt, mer än 100 slag per minut, kanske 200-300? Det är som en maskin. När det händer hinner inte dessa kammare fyllas ordentligt med blod. De drar ihop sig igen innan de fylls. Vad händer då? Blodet pumpas inte runt i kroppen. När blodet slutar flöda kan vi inte ens känna en puls. Det är vad vi kallar pulslös ventrikulär takykardi. Takykardi är när hjärtat slår för snabbt.

Detta är en mycket farlig situation. För när blodet slutar flöda till kroppen får våra organ inte syre och näring. Därför kan kroppens organ snabbt bli inaktiva ("organsvikt"), hjärtat kan bli helt inaktivt ("hjärtsvikt") och hjärtat kan plötsligt stanna ("plötsligt hjärtstopp"). Detta är som en kamp mellan liv och död.

Denna snabba hjärtrytm kan vara monomorf eller polymorf. Läkare kan bara fastställa detta med ett EKG-test.

Är ventrikulär takykardi alltid ett pulslöst tillstånd?

Nej, det händer inte alltid så. Ventrikulär takykardi är ett tillstånd där hjärtkammarna slår snabbare än 100 slag per minut. Normalt sett slår en frisk persons hjärta mellan 60 och 100 slag per minut när de är i vila.

Svårighetsgraden av denna "(ventrikulära takykardi)" bestäms av flera faktorer:

• Hur snabbt hjärtat slår.
• Hur länge kommer denna snabba puls att vara?
• Hur ofta inträffar den här situationen?

Ventrikulär takykardi kan ofta behandlas. Men om den inte kontrolleras, eller om den förekommer hos någon med andra hjärtsjukdomar, kan den förvärras och utvecklas till pulslös ventrikulär takykardi.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Detta är faktiskt inte en sjukdom som drabbar alla. Men vet vi att i ett land som Amerika dör cirka 350 000 människor varje år av plötslig hjärtdöd, särskilt de över 35 år? De flesta av dessa dödsfall orsakas av onormala hjärtrytmer i kamrarna (ventrikulära arytmier). Så detta är inte något som kan tas lättvindigt.

Hur uppstår denna snabba hjärtrytm utan puls?

Vårt hjärta slår med hjälp av ett mycket komplext system av elektriska impulser. Precis som ledningssystemet i ett hus färdas dessa elektriska impulser genom hjärtat i en specifik bana, vilket får hjärtats delar att dra ihop sig på ett ordnat sätt.

Tänk dig, tänk om något går fel längs vägen med dessa elektriska signaler, eller om en ny signal startar på fel ställe? Det är då hjärtat börjar slå galet snabbt och oregelbundet. "(Pulslös ventrikulär takykardi)" orsakas av en defekt i det elektriska signalsystemet.

Vilka är orsakerna till detta?

Det finns många anledningar till att hjärtats elektriska system kan störas. Ofta är den främsta orsaken andra strukturella hjärtsjukdomar. Några av dem är:

• Klaffsjukdom: Problem med klaffarna som fungerar som dörrar i hjärtat.
• Kardiomyopati: En sjukdom där hjärtmuskeln försvagas eller förtjockas.
• Kranskärlssjukdom: Förträngning eller blockering av kranskärlen som förser hjärtat med blod.
• Hjärtattack (hjärtinfarkt): Detta är när en del av hjärtat skadas.
• Hjärtsvikt: Ett tillstånd där hjärtat inte kan pumpa blod ordentligt.

Utöver dessa kan det finnas andra orsaker:

• Genetiska sjukdomar som påverkar hjärtrytmen: Till exempel tillstånd som "Långt QT-syndrom" och "Brugadas syndrom".
• Vissa läkemedel: Till exempel antibiotikan erytromycin eller smärtstillande medel som metadon. Dessa kan påverka hjärtats elektriska aktivitet.
• Elektrolytobalanser i kroppen: En ökning eller minskning av mängden salter i kroppen, såsom natrium och kalium, kan påverka hjärtats funktion.

Vilka är symtomen på detta tillstånd?

När någon har "pulslös ventrikulär takykardi", det vill säga när hjärtat slår snabbt utan puls, gör den personen följande:

• Blir medvetslös.
• Svarar inte på någonting (`Svarar inte`).
• Utan puls.

Detta är det farligaste stadiet. Innan detta stadium når man, när hjärtat börjar slå snabbt (ventrikulär takykardi), kan dock symtom som dessa uppstå:

• Bröstsmärta eller tryck över bröstet.
• Yrsel.
• Känsla av att ditt hjärta slår snabbt och att bröstet bultar ("hjärtklappning").
• Känsla av yrsel och svimning ("yrselkänsla").
• Andnöd.

Om du eller någon du känner har dessa symtom, ignorera dem inte. Det är viktigt att omedelbart söka läkarvård.

Hur ställer man diagnosen? (Diagnos)

Faktum är att "(Pulslös kammartakykardi)" är en "medicinsk nödsituation". Därför finns det inte alltid tid att ställa en korrekt diagnos innan man tar någon till sjukhus. Om någon plötsligt förlorar medvetandet och det inte finns någon puls när man kontrollerar pulsen, bör man omedelbart ringa ambulansen 1990 och, om möjligt, starta "HLR (hjärt-lungräddning). Det innebär att trycka på bröstet och ge mun-mot-mun-anslutningar.

Efter att ha förts till sjukhuset utför läkare ett EKG och andra tester för att bekräfta detta tillstånd.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Om den här typen av nödsituation inträffar utanför sjukhus är det första man bör göra att ambulanspersonal eller någon som har utbildats utför HLR. Dessutom:

• Defibrillering: Du har säkert sett det på film, där man ger en stöt i bröstet. Det är det som stoppar den oregelbundna hjärtrytmen och försöker få den att slå normalt igen.
• Tillskott av syre: Öka syrehalten i blodet.
• Administrering av läkemedel: Läkemedel ges för att öka blodtrycket och reglera hjärtfrekvensen.

Huvudmålet är att få hjärtat att slå normalt igen så snart som möjligt. Därefter bedöms kroppen för eventuella skador orsakade av nödsituationen. För att förhindra skador, särskilt på hjärnan, används ibland terapeutisk hypotermi. Om detta beror på en hjärtinfarkt behandlas även detta snabbt.

För vissa personer rekommenderar läkare en liten apparat som kallas implanterbar defibrillator (ICD) som implanteras under huden för att övervaka deras hjärtfrekvens och, vid behov, korrigera rytmen genom att avge en elektrisk stöt. Denna ICD fungerar som en livräddare för hjärtat. Den övervakar hjärtrytmen dygnet runt och, om den upptäcker ett problem, avger den en stöt för att korrigera det. Studier har visat att dessa apparater är mycket effektiva för att minska plötslig hjärtdöd.

Hur skyddar vi oss från denna farliga situation? (Förebyggande)

Det bästa du kan göra är att försöka förebygga denna situation innan den inträffar. Att följa en "hjärtvänlig livsstil" kan skydda dig från många hjärtsjukdomar. Här är några saker du kan göra för att göra detta:

• En hälsosam kost: Äta mat med lågt salt-, olja-, socker- och kolesterolinnehåll, och högt innehåll av frukt och grönsaker.
• Hantera stress: Håll sinnet avslappnat genom saker som meditation och hobbyer.
• Regelbunden motion: Något som att gå, springa eller simma i minst 30 minuter om dagen.
• Begränsa alkohol och överdriven koffeinkonsumtion.
• Att bibehålla en hälsosam kroppsvikt.
• Om du har sjukdomar som blodtryck och diabetes, kontrollera dem väl.
• Fullständig avhållsamhet från rökning och tobaksbruk.

Hur kan man förebygga detta om man redan har hjärtsjukdom?

Om du redan har hjärtsjukdom, få inte panik. Det viktigaste är att följa din läkares behandlingsplan exakt. Ta dina mediciner i tid och besök din läkare regelbundet för kontroller. Att göra dessa saker på rätt sätt kan minska risken för att din hjärtsjukdom förvärras och utvecklar ett farligt tillstånd som "(Pulslös ventrikulär takykardi)".

Vad är prognosen för någon med detta tillstånd? (Prognos)

Faktum är att prognosen bestäms av hur lång tid det tar för hjärtat att sluta slå och pulsen att återvända. Om det är mer än 15 minuter försenat kan chansen att överleva minskas till 5 %. Det betyder att varje sekund är värdefull. Det är därför vi säger att om någon blir medvetslös, agera omedelbart.

Vilka är de möjliga biverkningarna av detta? (Komplikationer)

Om hjärtat slutar slå och blodtillförseln till hjärnan avbryts i mer än 3–5 minuter kan permanent hjärnskada uppstå. Dessutom kan andra livshotande komplikationer uppstå. Dessa inkluderar:

• Hjärtsvikt.
• Annan organsvikt ("organsvikt") - såsom njurar och lever.
• Andnöd.
• Blodproppar i hela kroppen.

Ditt medicinska team kommer att göra sitt bästa för att minimera dessa komplikationer och hjälpa dig att återhämta dig snabbt.

När ska man träffa en läkare?

Symtomen på `(ventrikulär takykardi)` som du berättades om tidigare, nämligen:

• Bröstsmärta
• Yrsel
• Känns som att ditt hjärta slår fort
• Känsla av yrsel och svimning
• Andningssvårigheter

Om du upplever något liknande, ignorera det inte. Sök omedelbart läkarvård. Det kan vara ett tecken på ett farligt tillstånd som kallas "(Pulslös kammartakykardi)".

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

`(Pulslös ventrikulär takykardi)` är ett mycket allvarligt, livshotande tillstånd. Det kräver omedelbar akutbehandling. Även om chanserna till återhämtning är låga, är det ett tillstånd som kan förebyggas.

Det viktigaste är att följa en hjärtvänlig livsstil. Om du har någon hjärtsjukdom, följ din läkares råd och gå på regelbundna kontroller. Om du har några frågor eller tvivel om din hjärthälsa, var inte rädd för att prata med din läkare. Han eller hon är din bästa vägledare.

Så låt oss alla ta hand om våra hjärtan. Låt oss hålla oss friska!

`Pulslös kammartakykardi, hjärtklappning, snabb hjärtrytm, pulslös, plötsligt hjärtstillestånd, HLR, defibrillering, hjärtsjukdom