Är denna bröstsmärta ett tecken på en hjärtinfarkt? (Instabil angina)

Känner du plötsligt en stramhet eller en klämmande smärta i bröstet? Kanske känner du denna smärta mer när du bara sitter eller tittar på TV än när du arbetade i trädgården. Verkar smärtan vara värre än tidigare, och verkar den komma vid oväntade tidpunkter? Ignorera den då inte bara. Detta kan vara en mycket allvarlig varning från ditt hjärta. Det är det vi pratar om idag.

Vad exakt är denna instabila angina?

Enkelt uttryckt är instabil angina bröstsmärta som uppstår när dina hjärtmuskler inte får rätt mängd syrerikt blod. Tänk på ditt hjärta som en motor som ständigt arbetar. Denna motor behöver en konstant tillförsel av bränsle, vilket är syrerikt blod. Detta blod förs till hjärtat genom kranskärlen.

Med tiden börjar saker som kolesterol och fett från maten vi äter att byggas upp inuti dessa blodkärl. Vi kallar detta "(plack)". Detta "placklager" gör gradvis att blodkärlen smalnar av. Om en blodpropp plötsligt bildas i det förträngda området och fastnar, avbryts blodflödet till hjärtat till stor del. Det är då den svåra bröstsmärtan som kallas instabil angina uppstår.

Vilka är symtomen på instabil angina?

Det är mycket viktigt att vara medveten om dessa symtom, eftersom de skiljer sig från vanlig bröstsmärta.

Denna smärta varar vanligtvis i 15 minuter eller mer. Om den lämnas obehandlad kan smärtan återkomma.

Vilka är de främsta orsakerna och riskfaktorerna för detta tillstånd?

Den främsta orsaken till detta är kranskärlssjukdom. Som vi diskuterade tidigare orsakas detta av ansamling av kolesterol och fett i hjärtats blodkärl, vilket blockerar blodflödet, eller ateroskleros.

Vem har ökad risk för detta?

• För äldre
• Om någon i familjen (mamma, pappa, syskon) har hjärtsjukdom
• För rökare
• För de med diabetes
• För de med högt blodtryck
• För de med höga kolesterolvärden i blodet

Men kom ihåg att även någon som inte är i riskzonen kan utveckla instabil angina. Därför är det mycket viktigt att alla är medvetna om symtomen.

Vilka allvarliga komplikationer kan detta orsaka?

Om instabil angina inte behandlas snabbt kan det leda till allvarliga komplikationer.

• Hjärtattack: Detta är den allvarligaste komplikationen. Blodtillförseln till hjärtmuskeln avbryts helt, vilket gör att hjärtmuskeln dör.
• Hjärtsvikt: Ett tillstånd där hjärtat skadas på grund av en hjärtinfarkt och inte kan pumpa tillräckligt med blod till kroppen.
• Stroke:Blockering eller bristning av ett blodkärl som förser hjärnan med blod.
• Onormal hjärtrytm (arytmi): Oregelbunden hjärtrytm.
• Plötsligt hjärtstopp: Hjärtat slutar plötsligt fungera. (Detta är ganska ovanligt).

Hur diagnostiserar en läkare detta?

När du kommer till sjukhuset med dessa symtom kommer läkaren att fråga dig om dina symtom i detalj. Sedan kommer hen att kontrollera ditt blodtryck och undersöka din kropp. Dessutom kommer hen att beställa dessa tester.

• EKG (elektrokardiogram): Ett test som kontrollerar hjärtats elektriska aktivitet. Detta kan ge en uppfattning om huruvida hjärtat har skadats eller om blodflödet har minskat.
• Hjärtblodprov: Det finns vissa typer av enzymer som ansamlas i blodet när hjärtat skadas. Nivåerna av dessa kontrolleras.
• Ekokardiogram: Detta är en skanning av hjärtat. Den kan kontrollera saker som hur hjärtat fungerar och hur det pumpar blod.
• Koronarangiografi: Detta är det mest exakta testet. Ett litet rör förs in genom en ven i armen eller benet, förs in i hjärtats blodkärl, och en speciell vätska injiceras, och röntgenbilder tas. Detta kan visa exakt var och hur mycket blockering det finns i hjärtats artärer.

Hur behandlas det?

Instabil angina är inte en sjukdom som kan behandlas hemma. Det är definitivt nödvändigt att läggas in på sjukhus och behandlas. Eftersom risken för hjärtinfarkt är hög när som helst.

Huvudmålet är att återställa blodflödet till hjärtat, kontrollera smärta och förhindra hjärtinfarkt.

Läkemedel som ges

Läkaren kan ge dig flera typer av läkemedel, till exempel:

• Nitroglycerin: Minskar bröstsmärtor och vidgar blodkärlen, vilket gör blodflödet lättare.
• Blodförtunnande medel: Läkemedel som aspirin och klopidogrel förhindrar att nya blodproppar bildas.
• Betablockerare: Saktar ner hjärtfrekvensen och minskar hjärtats arbetsbelastning.
• Kolesterolsänkande läkemedel: Kontrollera kolesterolnivåerna i blodet.
• Medicin mot högt blodtryck: Kontrollera blodtrycket.

Förfaranden vid behov

Om medicinering ensam inte kan kontrollera tillståndet, eller om det finns allvarlig blockering i blodkärlen, kan läkaren tillgripa denna typ av behandlingar.

• Angioplastik med stentimplantation: Den blockerade artären blåses upp med en ballongliknande anordning och en nätliknande anordning (stent) placeras inuti artären för att förhindra att den blockeras igen.
• Hjärtbypassoperation:En operation där man bypassar en blockerad artär och använder en bit artär tagen från en annan del av kroppen för att skapa en ny väg för att skicka blod till hjärtat.

Gör dessa saker för att rädda ditt liv

När man ska omedelbart åka till sjukhusets akutmottagning (ETU)

• Om din bröstsmärta varar i mer än 15 minuter .
• Om smärtan inte avtar även efter att man använt den nitroglycerinmedicin som läkaren ordinerat.
• Om smärtan försvinner ett tag och sedan kommer tillbaka eller blir värre än tidigare .

Saker du kan göra för att minska risken

Efter behandlingen är det upp till dig att se till att den här situationen inte händer igen.

• Ta den medicin som din läkare ordinerat exakt, vid rätt tidpunkt. Sluta aldrig ta din medicin utan att rådfråga din läkare.
• Om du röker, sluta idag.
• Ät en hälsosam kost. Ät mer grönsaker och frukt. Minska olja, salt och socker.
• Träna regelbundet. Det räcker med att bara gå 30 minuter om dagen.
• Kontrollera din vikt.
• Om du har diabetes, högt blodtryck eller kolesterol, kontrollera dem väl.
• Minska stress.

Du behöver inte gå igenom den här resan ensam. Prata med din läkare om detta. Informera även din familj om detta. Det är mycket viktigt för dem att veta vad de ska göra i en nödsituation.