Gör din quadricepsmuskel på framsidan av låret ont? Kan det vara en (Quadriceps-senruptur)? Låt oss prata!

Har du någonsin plötsligt känt en skarp smärta i knät, åtföljd av ett "klickande" ljud, och inte kunnat räta ut det? Eller har du upplevt svår smärta i framsidan av låret när du går uppför en trappa eller springer? Detta kan vara ett tillstånd som kallas en quadriceps-senruptur, vilket vi ska prata om idag. Oroa dig inte, vi kommer att prata om detta på ett enkelt sätt som du kan förstå.

Vad är denna quadriceps-senruptur?

Enkelt uttryckt finns det fyra stora, starka muskler på framsidan av låret. Det är dessa vi kallar quadricepsmusklerna . Det är dessa muskler som hjälper dig att böja knäet, gå, springa och hoppa. Så dessa quadricepsmuskler är anslutna till knäskålen med en stark, snörliknande bit fibrös vävnad. Det är vad vi kallar quadriceps-senan .

Nu kan denna sena gå sönder om den plötsligt utsätts för mycket stress, eller om den vrids fel. Tänk på det som ett gummiband, om du plötsligt drar för hårt kommer det att gå sönder. Det finns två typer av dessa bristningar:

• Delvis bristning: Detta är när senan inte brister helt. Den sträcker sig lite, några av fibrerna går sönder, men den är fortfarande i ett stycke.
• Fullständig bristning: Detta är när senan helt sönderrivs. Det betyder att senan i låret helt separerar från knäskålen. Detta är ett allvarligare tillstånd.

Vanligtvis, när man har en sådan här skada, särskilt om det är en fullständig bristning, måste man opereras för att återställa knäets funktion. Först då kan man springa, hoppa och vara aktiv igen.

Vem är mer benägen att utveckla detta tillstånd? Vem är i riskzonen?

Vem som helst kan drabbas av en quadriceps-senruptur, men män över 40 år är mer benägna att utveckla det.

Även idrottare, särskilt de i 50- och 60-årsåldern, löper risk att drabbas av detta tillstånd. Vissa aktiviteter och sporter kan öka risken. Till exempel:

• Hoppning
• Sparkar – Tänk på det som att spela fotboll.
• Spring
• Ibland är musklerna översträckta (stretching) – som att göra plötsliga, snabba stretchövningar utan att värma upp.

Kom ihåg att dessa är de vanligaste riskfaktorerna, men det kan finnas andra orsaker.

Hur vanligt är detta?

En bristning i quadriceps-senan är faktiskt inte så vanligt. Enligt statistiken förekommer detta tillstånd hos ungefär en av hundratusen personer. Men oavsett vem som drabbas, är det allvarligt, eller hur?

Varför brister quadriceps-senan? Vilka är orsakerna?

Oftast brister denna quadriceps-sena när ditt knä böjs och mycket vikt plötsligt appliceras på det. Om du till exempel plötsligt vrider benet åt fel håll, eller om du landar på fel fot när du hoppar, är det då kraften är för stor för senan att hantera. Det är då den brister.

Andra gånger kan detta hända när du faller eller försöker hindra dig själv från att falla. Denna sena kan också gå sönder om något träffar knäts framsida direkt (till exempel en allvarlig olycka eller ett skärsår).

Finns det andra faktorer som ökar risken?

Ja, i vissa fall kan personer med svaga leder eller senor utveckla quadriceps-senrupturer. Detta kan orsakas av vissa underliggande hälsotillstånd. Här är några exempel:

• Kronisk njursjukdom (CKD)
• Diabetes (”Diabetes Mellitus”)
• Gikt
• Blodcancer såsom leukemi
• Obesitas
• Reumatoid artrit (RA)
• Sekundär hyperparatyreoidism
• Systemisk lupus erythematosus (SLE)
• Tendinit

Dessa tillstånd kan orsaka att senor och muskler försvagas. Dessutom finns det flera andra riskfaktorer:

• Vissa läkemedel – särskilt kortikosteroider (ofta förskrivna mot artrit och astma) och en speciell klass av antibiotika som kallas fluorokinoloner .
• Har genomgått en tidigare knäoperation eller har haft knäet immobiliserat under en längre tid.
• Har haft en knäskada tidigare.

Hur känns det när quadriceps-senan brister? Vilka är symtomen?

Om din quadriceps-sena brister kan du känna en skarp smärta på framsidan av låret, tillsammans med ett "poppande" eller "knakande" ljud . Detta är det huvudsakliga symptomet som de flesta rapporterar.

Om bristningen är komplett kommer du inte att kunna räta ut eller sträcka ut knät. Om du går kommer ditt knät att kännas som att det "böjer sig" och "utom kontroll". Om du blir ombedd att göra ett rakt benlyft kommer det att vara svårt att göra det.

Här är några andra symtom:

• Blåmärken på skadestället.
• Muskelkramp i lårets framsida.
• Svår smärta .
• Du kan känna ett litet mellanrum eller en fördjupning ovanför knäskålen, precis där bristningen inträffade.
• Svullnad i det skadade området.
• Känsla av ömhet vid beröring.

Om du har ett eller flera av dessa symtom är det absolut bäst att söka läkarhjälp.

Kan detta orsaka andra komplikationer?

Ja, det är mycket viktigt att få en korrekt diagnos och behandling så snart som möjligt när en quadriceps-senruptur uppstår. Annars, om än sällsynt, kan långsiktiga komplikationer uppstå. Dessa inkluderar:

• Minskad rörlighet.
• Oförmåga att gå.
• Ihållande smärta eller svaghet i benen.

Hur diagnostiserar läkare detta?

När du träffar en läkare kommer hen först att fråga dig hur det gick till och vilka dina symtom är. Sedan kommer hen att göra en fysisk undersökning . Hen kommer att kontrollera om du kan sträcka och räta ut ditt knä.

Dessutom kan andra tester utföras för att fastställa skadans exakta plats och svårighetsgrad. De viktigaste är:

• MR-skanning (magnetisk resonanstomografi): Denna kan mycket tydligt visa hur långt senan har slitits sönder och vilken typ av bristning det är.
• Röntgen: Detta kan kontrollera om det finns en urled knäskål eller andra frakturer.

Kommer den här riven att läka av sig själv?

En partiell bristning av quadriceps-senan kan läka av sig själv med korrekt behandling och vila. En fullständig bristning kräver dock vanligtvis operation. Dessutom behövs rehabilitering och sjukgymnastik för att stärka senan och återställa den till normal funktion.

Vilka behandlingar finns det för en quadriceps-senruptur?

Behandlingen för detta beror på hur allvarlig bristningen är, din ålder och hur aktiv du är. Det kan innebära icke-kirurgisk behandling, kirurgi eller båda.

Icke-kirurgisk behandling

Dessa används vanligtvis för små bristningar, eller för de som inte kan genomgå operation.

• RICE-metoden: Detta är en förkortning för fyra engelska ord: Rest (vila ), Ice (is) , Compression (kompression ) och Elevation (höjd) . Detta kan minska svullnad och smärta.
• Smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): Till exempel kan läkemedel som ibuprofen och naproxen tas efter läkares ordination.
• Knästöd eller immobilisering: Detta hjälper till att vila och stabilisera den skadade senan.
• Sjukgymnastik: Detta hjälper till att återställa senans styrka, flexibilitet och funktion.

Kirurgi

Om du behöver opereras kommer din kirurg att använda speciella trådar, kablar eller suturer för att reparera den trasiga senan och fixera knäskålen på plats. Ju tidigare du får operationen efter skadan, desto bättre blir resultatet .

Tidig reparation kan minska ärrbildning. Det kan också förhindra att senan blir stramare och kortare (vilket kan begränsa rörelseförmågan). Om skadan har funnits i mer än en månad kan din läkare rekommendera ytterligare behandlingar.

Hur lång tid tar det att återhämta sig?

Läkningstiden beror på typen av bristning och hur allvarlig den är. En partiell bristning kan ta flera månader att läka. En fullständig bristning i quadriceps-senan tar vanligtvis fyra till sex månader att läka. De flesta tycker dock att det tar ungefär ett år att återgå till önskad aktivitetsnivå. Så man måste ha tålamod.

Vad kommer att hända efter återhämtningen? (Utsikter)

Den goda nyheten är att med rätt behandling för en quadriceps-senruptur får de flesta goda resultat. Många kan återfå full rörlighet och styrka.

Rehabilitering är mycket viktigt. Det är det som stärker senan, förbättrar rörligheten och låter dig återgå till dina favoritaktiviteter. Med tiden kommer smärta och svullnad att minska, och quadricepsmuskelns funktion kommer att förbättras.

Om du utövar tävlingsidrott, prata med din läkare om när du kan återgå till sporten efter en quadriceps-senruptur. Han eller hon kan också ge dig råd om hur du kan förebygga återkommande skador och undvika komplikationer.

Hur kan man minska risken för den här typen av skada?

Muskelstramhet, svaghet eller trötthet kan öka risken för en bristning i quadriceps-senan. Så det finns några saker du kan göra för att minska denna risk:

• Bibehåll din allmänna fysiska kondition på en god nivå.
• Värm upp ordentligt innan träning, värm upp kroppen. Stretcha musklerna. Varva ner efter träningen, ge dig själv tid att återhämta dig.
• Använd lämplig säkerhetsutrustning när du utövar sport.
• Om du har ett medicinskt tillstånd som orsakar sen- eller muskelsvaghet, följ noggrant läkarens instruktioner. Din läkare kan hjälpa dig att förebygga skador och komplikationer.

När bör du söka läkarhjälp?

Outhållbar smärta, svullnad eller domningar i benetOm du har något av dessa symtom, kontakta omedelbart läkare. Om du skadar dig när du utövar sport, anta inte bara att du kommer att "spela dig igenom smärtan". Sök omedelbart läkarvård innan ytterligare skador eller komplikationer uppstår.

Är quadriceps-senruptur och muskelsträckning samma sak?

Ja, dessa två är lite olika. Våra quadricepsmuskler består av en mängd fibrer. En muskelbristning är när dessa fibrer sträcks ut över sin gräns. Det är som ett gummiband som dras för långt.

En senruptur är när senorna i quadriceps-senan börjar slitas sönder. En quadriceps-senruptur är en sällsynt men allvarlig skada. Den kräver ofta operation. Om du lever ett aktivt liv och gillar att utöva sport kan detta vara en riktigt frustrerande situation.

Därför kan tidig diagnos och effektiv behandling förhindra att du behöver hålla dig borta från aktiviteter längre än nödvändigt. Prata med din läkare om sätt att minska risken och försök att hålla dig frisk och aktiv.

Slutligen måste jag säga... (Meddelande att ta med sig hem)

Så även om en bristning i quadriceps-senan kan verka skrämmande, är det ett mycket behandlingsbart tillstånd om det förstås ordentligt och behandlas i tid. Här är några viktiga saker att komma ihåg:

• Om du upplever symtom som plötslig, svår smärta i framsidan av låret eller knät, ett "klickande" ljud eller en oförmåga att räta ut knät, bör du definitivt uppsöka läkare.
• Följ din läkares instruktioner noggrant. Sök kirurgi och sjukgymnastik vid behov.
• Ha tålamod tills det läker helt. Få inte panik.
• Var uppmärksam på sätt att förhindra att den här typen av skada händer igen.

Om du har ytterligare frågor om detta, tveka inte att prata med din läkare. Håll dig frisk!

` quadriceps-senruptur, knäskador, hamstringruptur, muskelruptur, knäextensionssvårigheter, sportskador, kirurgi