Finns det någon effekt på hjärtat efter cancerbehandling? Låt oss prata om "strålhjärtsjukdom"

Har du eller någon du känner genomgått strålbehandling mot bröstet för cancer? I så fall kommer den här berättelsen att vara mycket viktig för dig. Även om cancerbehandling är nödvändig kan behandlingen ibland också påverka vårt hjärta. Oroa dig inte, detta är inte något som händer alla, och med den avancerade teknik som finns tillgänglig idag har denna risk minskat avsevärt. Det är dock mycket viktigt att vara medveten om detta. Låt oss prata om allt i enkla termer.

Vad är strålningshjärtsjukdom?

Enkelt uttryckt, när högenergistrålning som används för att förstöra cancerceller riktas mot bröstområdet, kan även det närliggande hjärtat skadas. De olika hjärtsjukdomar som uppstår till följd av denna skada på hjärtat kallas ofta för strålningsrelaterade hjärtsjukdomar .

Det speciella med detta är att ibland kan dessa hjärtsjukdomssymptom uppstå inom några veckors behandling. För andra kan dock dessa problem fortsätta i åratal, kanske till och med 10 eller 20 år, utan några symtom.

Denna risk är generellt högst hos personer som får strålbehandling mot bröstet för följande typer av cancer:

• Bröstcancer (särskilt i vänster bröst)
• Lungcancer
• Esofaguscancer
• Cancer i lymfkörtlarna, såsom Hodgkins lymfom

Hur påverkar denna strålbehandling hjärtat?

Tänk dig, en kraftfull strålningsstråle som förstör cancerceller träffar även den känsliga vävnaden i hjärtat, som ligger i närheten. Detta kan leda till två huvudsakliga saker.

1. Kortsiktiga effekter: Inflammation i hjärtvävnaden kan uppstå under eller kort efter behandlingen. Detta innebär att delar av hjärtat svullnar upp.

2. Långtidseffekter: Med tiden blir hjärtvävnaden som skadats av strålning gradvis förtjockad, fibrös och förlorar sin elasticitet . Ungefär som ett sår förvandlas till ett ärr. När detta händer kan vävnaden inte längre göra sitt jobb ordentligt.

Det finns flera viktiga delar av hjärtat som kan skadas på detta sätt. Låt oss ta en titt på vad de är.

Vilka är symtomen på detta tillstånd?

Symtomen kan variera beroende på när de uppträder och vilken del av hjärtat som är drabbad. Låt oss dela upp dessa i två kategorier.

Kortvariga symtom

Dessa uppstår vanligtvis veckor eller månader efter behandling. De huvudsakliga tillstånden är perikardit och perikardiell utgjutning .

Det huvudsakliga symptomet för båda tillstånden är svår bröstsmärta . Det finns flera specifika kännetecken för denna smärta:

• Smärtan minskar när jag sitter och lutar mig framåt .
• Smärtan ökar när du andas djupt .
• Vissa personer kan också uppleva andnöd (dyspné) som minskar när de böjer sig framåt .

Långvariga symtom

Det är dessa som ofta uppträder år senare. Det kan finnas inga symtom till en början, men symtomen uppträder först efter att sjukdomen har förvärrats något. Även om symtomen varierar beroende på vilken typ av hjärtsjukdom det är, är dessa de vanligaste symtomen:

• Bröstsmärta eller obehag: Det kan kännas som en klämmande eller klämmande känsla.
• Andnöd (dyspné): Andningssvårigheter även vid lätt arbete eller promenader. Denna svårighet kan ibland uppstå även när man sover på natten.
• Svullnad i ben, vrister, fötter eller buken (ödem): En känsla av vätska som fyller kroppen.
• Hjärtklappning: Hjärtat slår mycket snabbt eller oregelbundet .
• Yrsel eller svimning (synkope) .
• Frekvent trötthet och svaghet .
• Torr hosta .
• Illamående .

Vem är mest utsatt?

Inte alla som har genomgått strålbehandling mot bröstet kommer att utveckla detta tillstånd, men vissa faktorer kan öka risken.

Har denna risk minskat med modern teknik?

Ja, absolut. Det här är de bästa nyheterna. Sedan läkare och forskare fick kännedom om denna risk har de utvecklat avancerade tekniker som kan minimera mängden strålning som når hjärtat. Som ett resultat har personer som får strålbehandling idag en mycket lägre risk att utveckla denna hjärtsjukdom.

Här är några sådana avancerade metoder:

• Intensitetsmodulerad strålbehandling (IMRT): Detta är en metod som använder en tredimensionell (3D) karta över tumörens exakta form och endast avger strålning till den. Detta resulterar i minimal skada på omgivande frisk vävnad, särskilt hjärtat.
• Protonterapi: Detta är också en mycket avancerad, riktad behandlingsmetod.
• Metoder för andningskontroll: Speciellt vid behandling av bröstcancer ombeds patienten att ta ett djupt andetag och hålla det medan strålningen administreras. Detta gör att lungorna kan expandera och hjärtat kan komma något längre bort från cancern, vilket minskar mängden strålning som når hjärtat.

Hur kan jag minska min risk?

Om du har fått strålbehandling av bröstet är det bästa du kan göra att anamma en hjärtvänlig livsstil . Detta kan bidra till att minska din totala risk för hjärtsjukdom.

• Om du röker, sluta idag. Detta är det viktigaste beslutet du kan fatta.
• Ät en hälsosam kost. Ät mer grönsaker, frukt, baljväxter och fullkorn. Minska olja, salt och socker.
• Träna regelbundet. Även något så enkelt som att gå i 30 minuter om dagen kan göra stor skillnad.
• Kontrollera blodtryck och kolesterolnivåer.Prata med din läkare och få dem undersökta regelbundet. Ta medicin om det behövs.
• Begränsa alkoholkonsumtionen.
• Om du har diabetes, kontrollera den väl.
• Kontrollera din kroppsvikt.

När ska man träffa en läkare?

Om du har genomgått strålbehandling mot bröstet och utvecklar något av hjärtsymtomen som anges ovan (såsom bröstsmärtor, andnöd, svullnad i benen eller oregelbunden hjärtrytm), kontakta din läkare omedelbart. Ju tidigare sjukdomen upptäcks, desto lättare är den att behandla.

Om du upplever symtom på hjärtinfarkt, stanna inte hemma. Åk omedelbart till akutmottagningen .