Blir din lilla trött snabbt när hon leker eller springer omkring? Känner han/hon sig trött och oförmögen att springa omkring som andra barn? Har du märkt att hans/hennes läppar och fingertoppar ibland blir blå? Detta kan ibland vara tecken på ett litet hjärtproblem. Så oroa dig inte. Idag pratar vi om lungartärstenos , ett hjärtfel som kan förekomma hos barn. Låt oss prata om allt i enkla termer.
Enkelt uttryckt, vad är pulmonell artärstenos?
Okej, det här namnet kanske låter lite komplicerat. Men betydelsen är väldigt enkel. Låt oss förstå det så här.
Vårt hjärta har fyra huvudkammare. Den nedre kammaren till höger (höger kammare) pumpar orent blod, det vill säga blod med låg syrehalt, till lungorna. Detta blod transporteras till lungorna av ett stort blodkärl. Detta blodkärl kallas lungartären . I lungorna syresätts detta blod, och det rena blodet återvänder till hjärtat och pumpas ut i hela kroppen .
Tänk dig nu att ett vattenrör är blockerat någonstans. Då är det svårt för vattnet att rinna, eller hur? På samma sätt, om blodkärlet som transporterar blod till lungorna (lungartären) är blockerat eller förträngt på ett eller flera ställen, är det vad vi kallar "(lungartärstenos)". Ordet stenos betyder "blockering" eller "förträngning".
När detta blodkärl blockeras måste höger kammare arbeta mycket hårt och utöva mycket tryck för att pumpa blod från det blockerade området till lungorna. Det är som en motor som måste utöva mycket kraft för att pumpa vatten genom ett blockerat rör. När detta händer med tiden kan hjärtmuskeln skadas.
Vilka komplikationer kan uppstå på grund av detta tillstånd?
Om detta inte behandlas på rätt sätt fortsätter hjärtats högra sida att arbeta hårdare, vilket så småningom kan leda till ett tillstånd som kallas högersidig hjärtsvikt . Detta innebär att hjärtats högra sida inte kan pumpa blod till kroppen så bra som den behöver. Men om det upptäcks och behandlas tidigt kan dessa tillstånd förebyggas.
Vilka är dessa symtom? Hur kan du känna igen dem genom att titta på ditt barn?
Om blockeringen i detta blodkärl är mycket mild, kanske ditt barn inte uppvisar några symtom. Men allt eftersom blockeringen blir allvarligare kan symtom börja dyka upp. Ta en titt för att se om ditt barn har dessa symtom.
| Symptom | vad betyder det? |
|---|---|
| Andningssvårigheter/andnöd | Eftersom kroppen inte får rätt mängd syre har barnet svårt att andas och somnar snabbt. |
| Trötthet | Även efter att ha lekt en liten stund eller gått en stund känner barnet sig snabbt trött. Han eller hon kan inte springa och hoppa som andra barn. |
| Snabb hjärtrytm | Eftersom hjärtat måste arbeta hårdare, ökar hjärtslagets slag. |
| Svullnad i kroppen | Du kan märka svullnad i benen, vristerna, ansiktet, ögonlocken eller buken. |
| Blåhet (cyanos) | När det inte finns tillräckligt med syre i blodet blir läpparna, fingertopparna och under naglarna blå. Detta är ett viktigt symptom. |
| Yrsel eller medvetslöshet | Ibland kan yrsel eller svimning uppstå på grund av syrebrist till hjärnan. |
Det viktigaste är att om ditt barn har något av dessa symtom, få inte panik och kontakta omedelbart en läkare för råd.
Vad orsakar detta?
Det finns flera huvudkategorier av orsaker till varför denna situation uppstår.
1. Medfödda orsaker
Detta är ofta en medfödd hjärtsjukdom.Det betyder att det finns en defekt i hjärtat eller blodkärlen som utvecklas medan barnet fortfarande är i livmodern. Vissa barn kan ha endast detta tillstånd (lungartärstenos) utan några andra hjärtproblem. Men de flesta kan ha andra hjärtproblem utöver detta. Till exempel:
- Fallots tetralogi: Detta är ett komplext tillstånd där fyra hjärtfel uppstår tillsammans.
- Pulmonell atresi: Medfödd avsaknad av klaffen som transporterar blod till lungorna.
- Förmaks- eller kammarseptumdefekt: Ett hål mellan de två övre kamrarna eller mellan de två nedre kamrarna i hjärtat.
- Detta tillstånd kan ses vid ett antal andra komplexa medfödda hjärtfel.
2. Andra medicinska tillstånd
Detta kan också inträffa med vissa genetiska tillstånd.
- Williams syndrom: Detta är ett genetiskt tillstånd som påverkar ett barns hjärta och andra organ.
- Alagilles syndrom: Ett tillstånd som orsakar lever- och hjärtproblem.
- Rubellasyndrom: Om modern smittas av röda hund under graviditeten kan barnet utveckla hjärtfel som dessa.
3. Kirurgiska orsaker
Mycket sällan kan detta blodkärl blockeras efter annan hjärtkirurgi eller en lungtransplantation.
Hur ställer läkaren diagnosen? (Diagnos)
Om du tar ditt barn till läkaren och hen hör ett ovanligt ljud (mumlande) när hen sätter ett stetoskop på barnets bröst, kan du misstänka detta. De kan då rekommendera flera tester för att bekräfta tillståndet.
| Testa | Enkelt uttryckt, vad gör man med detta? |
|---|---|
| EKG (elektrokardiogram) | Hjärtats elektriska aktivitet registreras för att se om det finns ett övertryck på hjärtat. |
| Röntgen av bröstkorgen | Storleken och formen på hjärtat och lungorna, samt blodkärlens tillstånd, kan kontrolleras. |
| Ekokardiogram (ekokardiografi) | Detta är det viktigaste testet. Det använder ljudvågor för att ta en video av hjärtat och blodkärlen, vilket visar exakt var blockeringen är och hur allvarlig den är. |
| Hjärt-MR eller CT-skanning | Genom att ta tredimensionella (3D) bilder av hjärtat och blodkärlen kan vi studera hur blodet flödar mycket tydligt. |
| Hjärtkateterisering | Ett tunt rör (kateter) förs genom ett blodkärl i benet eller armen till hjärtat, vilket mäter trycket inuti blodkärlet och ger mer information om blockeringen. |
Efter dessa tester kommer din läkare att remittera dig till en barnkardiolog.
Vilka behandlingar finns det för detta?
Det bästa är att det nu finns mycket effektiva behandlingar för detta. Behandlingen bestäms av barnets symtom och omfattningen av blockeringen i blodkärlet.
1. Ballongdilatation / angioplastik
Det här är inte kirurgi. Tänk på det så här.
- Läkare för ett tunt rör genom ett blodkärl i benet till hjärtat.
- Det finns ett litet hål i änden av det röret.
- Slangen med ballongspets förs genom det blockerade blodkärlet och ballongen blåses upp vid blockeringen.
- När ballongen blåses upp sträcks och vidgas det sammandragna blodkärlet.
- Sedan töms ballongen på luft och slangen tas bort.
Detta kan minska trängseln avsevärt.
2. Stentplacering
Detta är den mest populära och framgångsrika metoden som finns. En stent är ett litet metallrör format som ett nät.
- Detta görs på samma sätt som ballongbehandlingen som nämns ovan.
- Men här placeras denna stent över ballongen och skickas till det blockerade området.
- När ballongen blåses upp vid blockeringsplatsen expanderar stenten och trycker mot blodkärlets vägg.
- Även efter att ballongen har tagits bort stannar stenten på plats, vilket hjälper till att hålla blodkärlet vidöppet och från att blockeras igen. Det är som att stötta upp en tunnel som är på väg att kollapsa.
Läkare föredrar att placera stentar eftersom de har en omedelbar framgångsgrad på cirka 96 %, håller blodkärlet öppet under lång tid och är billigare och mindre riskabla än kirurgi.
3. Kirurgi
Vissa barn, särskilt om blockeringen är mycket komplex eller åtföljs av andra hjärtfel, kan behöva genomgå öppen hjärtkirurgi för att reparera blockeringen.
Vad händer efter behandlingen?
Om en stent placeras behöver barnet ta blodförtunnande medel och antibiotika under en kort tid för att förhindra infektion. Efter dessa behandlingar kommer barnet att känna omedelbar lindring. Allt eftersom blodflödet till lungorna förbättras kommer andnöd och trötthet snart att avta.
Barnet behöver kontinuerlig medicinsk övervakning. Du bör träffa läkaren vid den schemalagda tiden och genomgå tester som ett ultraljud för att kontrollera hjärtats tillstånd.
Meddelande att ta med sig hem
- Lungartärstenos är en förträngning av det huvudsakliga blodkärlet som transporterar blod till lungorna. Det är det vanligaste medfödda hjärtfelet hos barn.
- Var uppmärksam om ditt barn lätt blir trött, blir trött när det leker eller har blå läppar.
- Om du har dessa symtom, få inte panik och kontakta en läkare i närheten. Ju tidigare du känner igen det, desto lättare är det att behandla.
- Nu finns det mycket framgångsrika, icke-kirurgiska behandlingar för detta, såsom ballongbehandling och stentplacering.
- Med rätt behandling och långvarig medicinsk övervakning kan de flesta barn med detta tillstånd leva hälsosamma, normala liv. Så oroa dig inte.
- Tveka aldrig att ställa frågor till läkaren om ditt barns tillstånd eller behandling.











💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar