Smärta i axeln? Kan detta vara en axel som är lossad?

Har du någonsin slagit dig i axeln när du spelat cricket med en drive? Eller har du någonsin halkat och fallit när du cyklat och slagit axeln i marken? Det är normalt att axeln gör ont när det händer. Men har du någonsin märkt att det ibland, tillsammans med den smärtan, finns en liten knöl som ser ut som en knöl ovanpå axeln? Många blir rädda när de ser detta. De tänker: "Åh, jag undrar om mitt axelben kommer att lossna." Idag ska vi prata om ett sådant tillstånd. I medicinska termer kallas detta för en "separerad axel".

Vad exakt är en separerad axel?

Enkelt uttryckt är detta en skada på en led i din axel. Men det är inte en axelurledning, som många tror. De två är helt olika.

Tänk på det, din axel är ett komplext system av delar. Där nyckelbenet (som vi medicinskt kallar "nyckelbenet") ansluter till toppen av skulderbladet ("akromion") finns en liten led. Denna led kallas "akromioklavikulärleden" eller AC-leden.

Denna led är som en liten bro. För att hålla bron stark, det vill säga för att hålla ihop de två benen, finns det starka ligament eller band ("ligament"). Vid en olycka, till exempel om du faller hårt på axeln, kan dessa ligament ("ligament") sträckas eller slitas sönder. När dessa ligament slits sönder eller sträcks, flyttas nyckelbenet (clavicula) och axelbenet (acromion) något isär från varandra. Detta är vad vi kallar en separerad axel.

Detta tillstånd är så vanligt att vissa studier tyder på att 40 % av axelskadorna involverar AC-leden. Det är särskilt vanligt bland personer som utövar kontaktsporter som rugby och fotboll.

Hur vet man om man har detta tillstånd? (Symtom)

Symtomen på en separerad axel varierar beroende på skadans svårighetsgrad. Vissa personer kan bara ha mild smärta, medan andra kanske inte kan röra axeln på grund av svår smärta. Låt oss ta en titt på de viktigaste symtomen.

Varför händer detta? (Huvudsakliga orsaker)

Den främsta orsaken till detta tillstånd är ett direkt fall på axeln. Stöten av ett sådant fall kan slita sönder de ligament vi pratade om.

Det finns flera situationer där detta kan hända:

• Sportolyckor: Kollision eller fall under sporter som rugby, fotboll och hockey. I vårt land kan sådana skador uppstå när en spelare faller medan han spelar cricket.
• Fall: Om du skadar axeln, till exempel när du halkar och faller i badrummet eller faller nerför trappan.
• Bilolyckor: Särskilt vid motorcykelolyckor, när axeln träffar marken.

Hur diagnostiserar en läkare detta?

När du uppsöker en läkare med axelsmärta kommer hen först att fråga dig om olyckan och dina symtom. Sedan kommer hen att undersöka din axel.

• Läkarundersökning:Läkaren kommer att känna på din axel och kontrollera om det finns smärta, svullnad eller benutväxter. Ibland kommer de att be dig lyfta armen med en liten vikt. Om du kan se att benutväxterna sticker ut längre kan du få en bra uppfattning om skadan.
• Bilddiagnostiska tester: För att fastställa skadans exakta svårighetsgrad kan din läkare remittera dig till vissa tester.
• Röntgen av axeln: Detta kan tydligt visa hur långt ifrån varandra de två benen är.
• Ultraljudsundersökning: Detta hjälper till att kontrollera om det finns skador på ligamenten.
• MR-undersökning (magnetisk resonanstomografi): Detta är inte nödvändigt i de flesta fall. Om skadan är komplex kan en MR-undersökning beställas för att tydligare se skadorna på ligamenten och omgivande mjukvävnader.

Efter dessa tester, beroende på skadans art, kan din läkare remittera dig till en ortopedkirurg . Han eller hon kommer att bestämma behandlingen baserat på skadans svårighetsgrad.

Klassificering av skadans svårighetsgrad

Läkare klassificerar separata axelskador i sex huvudkategorier baserat på deras svårighetsgrad. Den vanligaste klassificeringen är Rockwood-klassificeringen. Denna klassificering avgör om operation behövs och hur lång tid det tar att läka.

Vilken behandling finns för detta?

Lyckligtvis kan de flesta separerade axelskador (särskilt typ I, II och vissa typ III) behandlas utan operation. Behandlingsmetoden beror på skadans svårighetsgrad.

Icke-kirurgisk behandling

• Vila och immobilisering: Det är viktigt att vila armen under de första dagarna tills smärtan avtar. Din läkare kan rekommendera att använda en sele för att immobilisera armen. Detta hjälper till att förhindra onödiga axelrörelser och hjälper ligamenten att läka.
• Is: Under de första 48–72 dagarna kan applicering av is på det skadade området i 15–20 minuter varannan–var tredje timme minska smärta och svullnad avsevärt.
• Smärtstillande medel: För att kontrollera smärta kan din läkare ordinera allmänna smärtstillande medel som paracetamol eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) (såsom ibuprofen och naproxen).
• Sjukgymnastik: När smärtan har avtagit är sjukgymnastikövningar mycket viktiga för att återställa rörligheten i axeln och stärka musklerna runt axeln . Men kom ihåg att dessa övningar endast bör påbörjas efter godkännande från en ortopedspecialist.
• Undvik tunga lyft: Du bör helt undvika att lyfta vikter tills såret läker, vanligtvis i 8–12 veckor.

Kirurgisk behandling

Kirurgi kan vara nödvändigt för allvarligare skador (typ IV, V, VI) eller typ III-skador som inte svarar på icke-kirurgisk behandling. Om en typ III-skada uppstår, särskilt hos en ung, aktiv eller atletisk person, är det mer sannolikt att din läkare rekommenderar operation. Kirurgi innebär:

• Reparera eller stärka trasiga ligament.
• Använd speciella anordningar (som stift, trådar eller plattor) för att flytta nyckelbenet och skulderbladet tillbaka till rätt position och stabilisera dem.
• Ibland, om skadan har pågått under en längre tid, kan det vara nödvändigt att rekonstruera ligamentet med hjälp av vävnad tagen från en annan del av kroppen (transplantatvävnad).

Hur lång tid tar det att läka?

Återhämtningstiden beror på skadans svårighetsgrad och vilken behandling du fått.

Om du opereras blir återhämtningstiden ännu längre. Du kommer inte att kunna använda din axel särskilt mycket under cirka 6 veckor efter operationen. Med sjukgymnastik kan det ta cirka 6 månader att återhämta sig helt.

Saker du kan göra för dig själv under återhämtningen

När du har fått din läkares godkännande finns det enkla övningar du kan göra hemma för att stärka din axel och öka flexibiliteten.

1. Rörelseomfångsövningar

Dessa kan påbörjas först efter att smärtan avtagit.

• Pendelsträckning:
• Stå nära något som liknar ett bord, placera din goda hand på bordet och luta dig lätt framåt.
• Låt den skadade armen hänga fritt ned.
• Slappna nu av musklerna i axeln och rör armen framåt och bakåt, från sida till sida och i cirklar.
• Gör det utan vikter till en början. Efter några dagar, om det inte gör ont, kan du göra det medan du håller en liten vikt, till exempel en vattenflaska.

• Väggklättring:
• Stå vänd mot en vägg.
• Placera fingertopparna på den skadade handen mot väggen.
• Kryp nu långsamt uppför väggen med fingrarna, likt en spindel. Gå så högt du kan, håll i cirka 30 sekunder och kryp sedan långsamt ner igen.

2. Muskelstärkande övningar

Du kan börja med dessa när du återhämtat dig lite.

• Skulderbladstryck:
• Ligg ner på golvet, böj knäna och håll fötterna i golvet.
• Håll båda armarna raka längs sidorna.
• Pressa nu ihop skulderbladen som om du drog dem mot ryggraden.
• Håll i cirka 5 sekunder och slappna sedan av. Gör detta cirka 20 gånger.

Viktigast av allt: Tvinga inte fram någon träning genom smärta. Om någon träning ökar din smärta, sluta och prata med din läkare eller sjukgymnast.

När ska man träffa en läkare?

Om du har något av följande symtom efter en axelskada bör du absolut uppsöka läkare omedelbart. Vid behov, uppsök akutmottagningen på närmaste sjukhus.

• Om det finns svår smärta .
• Om det finns en tydligt synlig knöl eller deformitet på axeln.
• Om du har domningar eller känselbortfall i händer eller fingrar.
• Om dina fingrar känns kalla eller bleka .
• Om din hand känns livlös .
• Om det är svårt att röra handen normalt.

Axelseparation, Separerad axel, axelsmärta, AC-ledsskada, axelskador, nyckelben, axelbehandling, axelsmärta singalesiska