Upplever du domningar i armar och ben tillsammans med rygg- och nacksmärtor? Låt oss lära oss om spinal stenos!

Upplever du ibland en stickande känsla som börjar i ryggen och sprider sig ner i benen? Känns dina ben domnade när du går en kort sträcka? Eller upplever du domningar i armarna tillsammans med nacksmärta? Du kanske tror att det här bara är fysiska problem, men kanske är orsaken ett problem i din ryggrad. Idag pratar vi om spinal stenos, ett tillstånd som orsakar smärta i ryggraden.

Vad är spinal stenos?

Enkelt uttryckt är spinal stenos en förträngning av ryggmärgskanalen, det rörliknande utrymmet genom vilket ryggmärgen och nerverna passerar genom vår ryggrad. Tänk dig att när smuts fastnar i ett vattenrör minskar utrymmet för vattnet att rinna.

När detta utrymme blir trångt börjar nerverna inuti klämmas och klämmas. Det är då vi börjar uppleva symtom som smärta och domningar. Detta tillstånd drabbar ofta två huvudområden i ryggraden:

• Lumbar spinal stenos: Förekommer i de fem kotorna (L1-L5) längst ner i ryggraden.
• Cervikal spinal stenos: Förekommer i de sju kotorna i vår nacke (C1-C7).

Detta tillstånd förekommer mycket sällan i mellersta delen av ryggraden (bröstryggen).

Hur vanligt är detta tillstånd?

Detta är faktiskt ett mycket vanligare tillstånd än man kanske tror. Särskilt efter 50 års ålder upplever många förändringar och missbildningar i ryggraden. Spinal stenos är en annan vanlig förändring som sker med åldern. Majoriteten av personer över 65 år som genomgår ryggkirurgi beror på detta tillstånd.

Vilka är symtomen på spinal stenos?

Symtomen på spinal stenos är inte desamma för alla. Det beror på var i ryggraden nerverna är komprimerade och hur hårt de är komprimerade. Vissa personer kanske inte har några symtom till en början, trots att de kan se tillståndet på en röntgenbild.

Låt oss se hur egenskaperna förändras i de två huvuddelarna.

Varför uppstår spinal stenos?

Orsakerna till spinal stenos kan delas in i två huvudkategorier.

Förvärvade orsaker

Detta är det vanligaste tillståndet. Det uppstår efter födseln, ofta efter 50 års ålder, på grund av det "slitage" som uppstår i vår ryggrad.

• Benöverväxt: När vi åldras slits våra leder ner, vilket kallas artros. När lederna i ryggraden slits ner skapar kroppen nya benliknande strukturer för att ersätta dem. Vi kallar dessa benutväxter . Dessa nya benutväxter växer in i utrymmet där nerverna passerar, vilket minskar utrymmet.
• Utbuktande eller hernierade diskar: Den geléliknande disken mellan två kotor i ryggraden kan slitas ut, bukta ut och trycka på nerverna.
• Förtjockade ligament: När vi åldras kan ligamenten, som är som band som håller ihop ryggraden, tjockna och böjas inåt, vilket minskar utrymmet.
• Ryggfrakturer och skador: Om ett ben i ryggraden går sönder eller faller, till exempel vid en olycka, kan utrymmet bli trångt.
• Ryggmärgscystor eller tumörer: Mycket sällan kan detta tillstånd också orsakas av tumörer som bildas runt ryggmärgen.

Medfödda orsaker

Detta är mycket ovanligt. Det betyder att när en person föds är nervernas väg i ryggmärgen smalare än normalt. Detta kan orsakas av genetiska tillstånd som akondroplasi.

Hur upptäcker en läkare detta?

När du uppsöker läkare med dessa symtom kommer hen att följa dessa steg.

1. Fråga om symtom: Först kommer de att fråga dig noggrant om hur smärtan är, hur länge den har funnits där och vad som förvärrar den.

2. Fysisk undersökning: Därefter kommer du att bli undersökt. Du kommer att bli ombedd att titta på ryggen, böja dig framåt, bakåt och åt sidan.

3. Bilddiagnostiska tester: Du kan sedan bli ombedd att göra flera tester för att bekräfta detta.

• Röntgen: En röntgenundersökning kan kontrollera förändringar i benen, om diskhöjden har minskat och om det finns benutväxter.
• MR-skanning: Detta gör att du kan se saker som nerver, diskar och ryggmärg mycket tydligt. Detta hjälper dig att ta reda på exakt var och hur mycket de är komprimerade.
• Datortomografi: Ibland kan du bli ombedd att göra en datortomografi. Ibland kan en datortomografi (myelografi) göras med en speciell vätska (kontrastmedel) som injiceras i venen. Detta gör att nerverna kan ses tydligare.

Vilka behandlingar finns det?

Icke-kirurgiska behandlingar

Många människor kan dra nytta av dessa behandlingar.

• Saker du kan göra hemma:
• Värmeapplicering: Att applicera värme, till exempel med en varmvattenflaska, på det smärtsamma området kan slappna av musklerna och minska smärta.
• Kall kompress: Ibland, om det finns svullnad, är det lämpligt att applicera en ispåse.
• Träning: Detta är något du definitivt bör fråga din läkare eller sjukgymnast om. Lämpliga övningar kan stärka musklerna runt ryggen och minska smärta.

• Läkarvård:
• Läkemedel: Din läkare kommer sannolikt att förskriva smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Han eller hon kan också förskriva läkemedel som är specifika för nervsmärta (t.ex. gabapentin).
• Sjukgymnastik: Detta är mycket viktigt. En sjukgymnast kommer att lära dig övningar som stärker din rygg, ökar din flexibilitet och till och med lära dig hur du går på ett sätt som minskar nervkompression.
• Steroidinjektioner: Om smärtan och svullnaden är svår kan din läkare besluta att injicera en injektion i det område där nerven är klämd. Detta kan ge tillfällig lindring.

Kirurgi

Operationen utförs för att lindra trycket på nerven. En laminektomi är en vanlig typ av operation. Den innebär att man tar bort en bit ben som blockerar nerven och skapar utrymme. Ibland, om det finns instabilitet i ryggraden, kan en spinal fusion-operation utföras för att sammanfoga två kotor.

Kan denna situation förebyggas?

Det är omöjligt att helt förhindra detta eftersom åldrandet inte kan stoppas. Men genom att följa vissa vanor för att hålla vår ryggrad frisk kan vi minska risken för att detta inträffar och kontrollera försämringen av tillståndet.

• Ät en hälsosam kost . Ät mat rik på kalcium för att stärka skelettet.
• Bibehåll en hälsosam kroppsvikt . När du går upp i vikt ökar trycket på ryggen.
• Undvik rökning.
• Bibehåll korrekt hållning. Håll ryggen rak när du sitter och lyfter vikter.
• Träna regelbundet. Övningar som stärker rygg- och bålmusklerna är särskilt viktiga.

När ska jag träffa en läkare?

Om du upplever nya symtom som rygg- eller nacksmärta, domningar i armar eller ben, svaghet eller svårigheter att kontrollera din urin eller avföring , ignorera det inte och kontakta omedelbart en läkare. Detta kan vara tecken på ett allvarligt tillstånd.

Om du redan får behandling, men smärtan inte blir bättre, prata med din läkare om det också. Han eller hon kan då besluta om andra behandlingsalternativ.