En ny fläck på huden? Ett sår som inte läker? Låt oss vara medvetna om skivepitelcancer (SCC), en hudcancerform!

Ibland får vi små fläckar, knölar eller sår på huden som inte läker, eller hur? De flesta av oss bryr oss inte så mycket om dem. Vi tänker "Det är nog bara något litet" och glömmer bort dem. Men ibland kan även en mycket liten förändring som denna vara ett tidigt tecken på ett allvarligt tillstånd som vi behöver vara uppmärksamma på. Så vi behöver definitivt veta, och idag ska vi prata om en mycket vanlig typ av hudcancer. Det är skivepitelcancer, som vi kallar skivepitelcancer för kort.

Enkelt uttryckt, vad är skivepitelcancer (SCC)?

Skivepitelcancer (SCC) är en typ av hudcancer. Det är den näst vanligaste typen av hudcancer i Sri Lanka och runt om i världen.

För att förstå detta, låt oss först titta på hur vår hud är uppbyggd. Det översta lagret av vår hud kallas epidermis . De platta cellerna i detta lager kallas skivepitelceller . Dessa celler är staplade ovanpå varandra, som kakelplattor på en vägg. Så när dessa skivepitelceller börjar växa onormalt och okontrollerat uppstår skivepitelcancer.

Denna typ av cancer utvecklas oftast i områden av vår kropp som utsätts för solen. Till exempel:

• Ansikte
• Skalle (särskilt hos skalliga personer)
• Öronproppar
• Mun
• Händer och ben

Denna cancer kan dock också utvecklas på platser där solen inte skiner. Inte bara det, utan denna typ av cancer kan också förekomma på platser där det finns slemhinnor, såsom inuti våra munnar, lungor och ändtarm.

Vilka är de huvudsakliga typerna av denna cancer?

Skincardicancer kan delas in i två huvudtyper beroende på dess plats i kroppen och hur den har spridit sig.

1. Kutant skivepitelcancer: Detta är den vanligaste typen. Här finns cancern endast i huden. Denna har också två undertyper.

• In situ (stadium 0): Här finns cancercellerna endast i det översta hudlagret (epidermis). De har inte spridit sig djupare. Detta kallas även Bowens sjukdom . Om den upptäcks tidigt kan den botas helt.
• Invasiv: Här har cancerceller spridit sig bortom det översta hudens lager och in i de underliggande lagren.

2. Metastaserande skivepitelcancer: Detta är ett allvarligare tillstånd. Det som händer här är att cancern som fanns i huden har spridit sig till andra organ, till exempel lymfkörtlar, lungor, lever etc. Men den goda nyheten är att en mycket liten andel av skivepitelcancer sprider sig på detta sätt. Om det upptäcks och behandlas tidigt kan denna risk minskas kraftigt.

Vilka är symtomen och tecknen på skivepitelcancer? Hur känner man igen dem?

Detta är den viktigaste delen. Det är mycket viktigt att alltid vara uppmärksam på din hud. Eftersom de första tecknen på denna cancer uppträder som små förändringar i huden. Dessa tecken kan variera från person till person.

Tabellen nedan listar några vanliga symtom som kan ses vid skivepitelcancer.

Vem löper högre risk att utveckla denna cancer?

Vem som helst kan utveckla skivepitelcancer, men vissa personer löper en något högre risk.

• Personer med överdriven solexponering: Personer som arbetar i solen, arbetar på jordbruk eller går till stranden, liksom de som tillbringar mycket tid i solen från ung ålder, löper högre risk.
• Personer med ljus hy: Melanin, pigmentet som ger huden dess färg, skyddar oss från solens strålar. Personer med ljus hy har mindre melanin, så de är mer mottagliga för solskador. Personer med blå/gröna ögon och rött eller blont hår löper högre risk.
• Personer över 50 år: Med åldern ökar risken för att utveckla hudcancer på grund av ackumulerade skador på huden över tid.
• Personer med försvagat immunförsvar: Personer som har genomgått organtransplantationer, är HIV-infekterade eller tar mediciner som hämmar immunförsvaret löper högre risk.
• Rökare: Rökning är en viktig orsak till skivepitelcancer, särskilt i läppar och mun.
• Personer som utsätts för vissa kemikalier: Exponering för saker som arsenik är också en risk.
• Personer som tidigare har haft hudcancer.

Varför utvecklas denna cancer? Vad är orsaken?

Det här är en lite komplicerad historia. Enkelt uttryckt är det så här. Inuti våra celler finns saker som kallas gener. Dessa gener är det som talar om för celler hur de ska fungera, när de ska dela sig och när de ska dö.

Vi har en speciell gen i vår kropp som heter p53 . Det är som en handledare i en fabrik. Dess uppgift är att kontrollera celldelningen. Eftersom den hindrar för många celler från att bildas kallar vi den en tumörsuppressorgen .

Men när den utsätts för skadlig UV-strålning från solen under en längre tid kan denna supervisorgen, p53, skadas. Vi kallar det en genmutation. Det som händer är att den kontrollen går förlorad. Skivepitelceller får inte budskapet att "sluta dela sig nu". Så de fortsätter att dela sig okontrollerat, klumpar ihop sig och bildar en cancertumör. Detta är den främsta orsaken till skivepitelcancer.

Hur diagnostiserar en läkare skivepitelcancer korrekt?

När du berättar för en läkare om en misstänkt fläck på din hud är det första hen gör att undersöka den noggrant. Hen kommer att titta på saker som dess storlek, form, färg och textur. Sedan kommer hen att ställa några frågor till dig.

• "Sedan när såg du detta?"
• "Blev den större än den var förut?"
• "Kliar det? Gör det ont? Blöder det?"

Sedan, för att bekräfta diagnosen till 100 %, ofta med en hudbiopsi.Jag rekommenderar att göra en.

Vad är en hudbiopsi?

Detta innebär att man bedövar området, tar bort en mycket liten bit hud från det misstänkta området och skickar den till ett laboratorium för undersökning i mikroskop. Detta gör att vi kan se exakt om det finns cancerceller i det eller inte.

Om cancern är stor eller om det finns misstanke om att den har spridit sig djupt kan tester som datortomografi eller magnetresonanstomografi göras. Detta kan hjälpa till att avgöra hur långt cancern har spridit sig.

Vilka behandlingar finns det för skivepitelcancer?

Det finns flera behandlingar för skivepitelcancer. Din läkare kommer att avgöra vilken behandling som är bäst för dig. Detta beror på många faktorer, inklusive storlek, plats, cancerns djup och din allmänna hälsa.

Den bästa nyheten är att mer än 95 % av skivepitelcancer är helt botbara, särskilt om de upptäcks tidigt!

Här är några av de viktigaste behandlingsmetoderna:

• Excision: Detta är den vanligaste behandlingen. Den cancerösa knölen, tillsammans med en liten mängd frisk hud runt den, skärs ut och tas bort, och huden sys ihop igen.
• Mohs-kirurgi: Detta är ett speciellt kirurgiskt ingrepp. Det används särskilt för cancer i känsliga områden som ansikte, näsa och öron. Här skärs cancern ut i mycket tunna lager, ett i taget, och varje lager undersöks omedelbart i mikroskop. Detta görs tills det bekräftas att det inte finns några fler cancerceller. Detta sparar så mycket frisk hud som möjligt.
• Curettage och elektrodesickering: Detta innebär att skrapa bort cancern med ett skedliknande instrument och sedan kauterisera området med elektrisk ström. Detta görs oftast för små, ytliga cancerformer.
• Kryokirurgi: En metod för att förstöra cancerceller genom att frysa dem med hjälp av ett mycket kallt ämne, såsom flytande kväve.
• Strålbehandling: Denna behandling används i fall där kirurgi inte är möjlig, eller för att förstöra eventuella cancerceller som kan finnas kvar efter operationen.
• Kemoterapi och immunterapi: I svåra fall där cancern har spridit sig till andra delar av kroppen (metastaserande) kan behandling med läkemedel som ges i form av injektioner eller piller vara nödvändig.

Kan vi skydda oss mot skivepitelcancer?

Ja, absolut. Det finns många saker vi kan göra för att skydda oss mot denna cancer. Det viktigaste är att göra detta till en vana.

• Skydda dig mot solen: Undvik den starka solen så mycket som möjligt, särskilt mellan 10 och 16.
• Använd solskyddsmedel: När du går ut i solen, använd alltid ett bredspektrum solskyddsmedel (skyddar mot både UVA och UVB) med SPF 30 eller högre. Applicera generöst på ansikte, hals och händer.
• Använd skyddskläder: långärmade kläder, långbyxor, en bredbrättad hatt och solglasögon med UV-skydd.
• Undvik solarier: Dessa apparater som artificiellt brunar huden är mycket skadliga.
• Undvik rökning: Att sluta röka kan avsevärt minska risken för mun- och läppcancer.
• Kontrollera din hud regelbundet: Stå framför en spegel och undersök hela din kropp från topp till tå minst en gång i månaden. Leta efter nya fläckar, förändrade födelsemärken och sår som inte läker.

Om du märker några misstänkta förändringar på din hud, ignorera dem inte. Få inte panik. Kontakta en läkare så snart som möjligt för rådgivning. Ju tidigare du upptäcker dessa saker, desto större är chansen till fullständig återhämtning med behandling.