Stor bröstoperation? Låt oss prata om torakotomi

Du vet säkert att om ett organ i bröstet, som hjärtat eller lungorna, blir sjukt, behöver du ibland opereras för att behandla det. Så vid en sådan tidpunkt behöver en kirurg gå in i bröstet och titta på organet, undersöka det eller ta bort en del av det. En av de vanligaste typerna av operationer som utförs för den här typen av operationer är det vi pratar om idag, en torakotomi.

Enkelt uttryckt, vad är en torakotomi?

En torakotomi är ett kirurgiskt ingrepp där en kirurg gör ett snitt mellan två av dina revben för att öppna brösthålan. Detta öppnar bröstkorgen och gör det möjligt för läkaren att direkt se, röra vid, undersöka och behandla organen inuti.

Tänk dig att du behöver behandla ett organ som ditt hjärta, aorta, matstrupen, lungorna eller luftstrupen. Ibland används denna operation även för att nå framsidan av ryggraden.

Detta snitt görs vanligtvis på vänster eller höger sida av bröstkorgen. Detta beror på vilken sida av organet som behöver behandlas. I vissa fall kan ett revben behöva brytas eller till och med tas bort. Detta snitt görs från bröstkorgen till baksidan under armhålan. Snittets storlek och placering beror på vilken typ av operation du genomgår. Detta kallas även "öppen kirurgi".

Varför skulle någon vilja genomgå en sådan här typ av operation?

Det finns flera anledningar till varför en torakotomi kan utföras. Ibland görs det för att ta bort en bit vävnad för undersökning, kallad biopsi, för att fastställa den exakta orsaken till en sjukdom. Det görs också som en behandling för en sjukdom.

Låt oss titta på tabellen nedan för att se vilka de främsta orsakerna är till denna operation.

Vad händer före operationen?

Detta är en större operation och du behöver genomgå narkos. Därför bör du vara vid god hälsa för att tolerera denna typ av anestesi. Läkarteamet kommer att ge dig råd om när du ska sluta äta och dricka före operationen.

Det är viktigt att du berättar för din vårdpersonal om alla mediciner, vitaminer eller kosttillskott du tar, även de som du kan köpa receptfritt på apoteket. Vissa läkemedel, särskilt blodförtunnande medel,Du kommer att rådas att sluta ta medicinen tidigare än andra.

För icke-akuta operationer, om du är rökare, kommer läkare starkt att råda dig att sluta .

Vad händer under operationen?

Under operationen kommer operationsteamet att vända dig till rätt sida, placera en arm ovanför huvudet i en speciell hållare och stödja din andra arm och axel med en ihoprullad filt.

Din anestesiolog är specialist på thoraxkirurgi. Han eller hon kan utföra en procedur som kallas "enkellungventilation". Enkelt uttryckt innebär detta att tillfälligt stänga av lungan på den sida som opereras, så att du bara kan andas genom den andra lungan. Detta ger kirurgen mer utrymme att operera.

Kirurgen gör sedan ett snitt mellan de två revbenen. Vid behov kan ett revben brytas eller delas. En speciell anordning som använder värme för att penetrera muskler och andra vävnader kan också användas. Speciella instrument (retraktorer och revbensspridare) förs sedan in för att skapa utrymme inuti bröstkorgen för att se och behandla organen.

Efter att operationen är klar och snittet är stängt placeras ett thoraxrör för att låta vätskan och luften som samlas inuti rinna ut.

Vad händer efter operationen?

Efter operationen kommer du att behöva stanna på sjukhuset i ungefär en vecka. Lungsonden kommer att sitta kvar i några dagar.

Under denna tid kommer ditt medicinska team att uppmuntra dig att hosta, använda en speciell andningsapparat (incitamentspirometer) och gå runt lite med hjälp . Att göra dessa saker är mycket viktigt för att dina lungor ska återhämta sig. De hjälper också till att kontrollera din smärta.

Om din operation utfördes för att diagnostisera en sjukdom kommer läkaren att förklara det för dig och ge dig råd om vad du ska göra härnäst.

Vilka är riskerna och komplikationerna med denna operation?

Precis som med alla operationer finns det risker förknippade med en näsplastik. Låt oss titta på dem i tabellen nedan.

Hur lång tid tar det att läka?

Du kan äta normalt efter operationen. Det är dock bäst att äta en kost med mycket fiber för att förhindra förstoppning. Om inte din läkare säger åt dig att begränsa vätskeintaget, drick mycket vatten.

Ta smärtstillande medel exakt enligt ordination. Sluta inte andas djupt på grund av smärtan. Att göra det kan leda till lunginflammation.

Du kommer att behöva stanna på sjukhuset i ungefär en vecka. Det kan dock ta upp till två månader att återgå till arbetet efter operationen. Fråga ditt kirurgiska team när du kan återuppta aktiviteter som att ha sex, lyfta vikter och utöva sport.

Även efter att du gått hem bör du fortsätta att öva djupandning, hosta och använda en stimulerande spirometer. Din läkare kan också rekommendera övningar för dina armar och axlar.

När ska jag träffa läkaren igen?

Din läkare kommer att berätta när du behöver komma på nytt besök. Men innan dess, om du har några frågor eller funderingar, tala med din läkare. Du bör definitivt uppsöka läkare, särskilt om du har något av följande symtom:

• Om du får feber.
• Om såret börjar blöda igen eller om du hostar upp blod.
• Om du har svårt att andas.
• Om du ser var, svullnad eller en förändring i hudfärg vid snittet.
• Om smärtan blir för mycket att kontrollera.

Vad är skillnaden mellan torakotomi, sternotomi och torakostomi?

Dessa tre namn är lite lika, så det kan vara förvirrande. Låt oss se vad skillnaden är.

Är den här operationen väldigt smärtsam?

Ja, en torakotomi är en smärtsam operation. Det är sant. Denna smärta kan orsaka andningssvårigheter, vilket kan leda till tillstånd som lunginflammation eller atelektas.

Men oroa dig inte. Ditt medicinska team har flera sätt att hantera denna smärta. Smärtstillande medel som tas oralt, intravenöst eller en epiduralkateter placerad i ryggraden kan hjälpa dig att hantera din smärta.

Ibland kan denna smärta vara länge. Detta kallas smärtsyndrom efter torakotomi, vilket vi pratade om tidigare.

Slutligen, om din läkare rekommenderar en torakotomi, se till att du har en bra diskussion med hen om orsaken till operationen och vad du kan förvänta dig. Detta är en större operation. Därför är det mycket viktigt för din snabba återhämtning att du följer läkarens instruktioner, särskilt om att sluta röka före operationen, göra andningsövningar och hantera smärta efter operationen.