Skip to main content

Har någon i din familj haft ett allvarligt anfall som detta? Låt oss lära oss om tonisk-kloniska (även kända som Grand Mal) anfall!

Har någon i din familj haft ett allvarligt anfall som detta? Låt oss lära oss om tonisk-kloniska (även kända som Grand Mal) anfall!

Har du någonsin sett någon plötsligt rycka till och förlora medvetandet? De kan till och med dregla. Vi blir alla rädda när vi ser en sådan scen, eller hur? Det finns flera typer av anfall som uppstår på detta sätt. Idag ska vi prata om tonisk-kloniska (Grand Mal) anfall, vilket är en något allvarligare men välkänd typ av anfall bland många människor. Låt oss se exakt vad det är, varför det händer, vilka symtomen är och vad vi bör göra i en sådan situation.

Vad är ett tonisk-kloniskt eller grand mal-anfall?

Enkelt uttryckt är ett toniskt-kloniskt anfall ett allvarligt anfall där musklerna på båda sidor av kroppen plötsligt blir aktiva och rycker till. Det är den typen av anfall som de flesta tänker på när de hör ordet "anfall" och det är lätt att känna igen. Det brukade kallas "Grand Mal". Det är ett franskt ord som betyder något i stil med "stor sjukdom".

Namnet "tonisk-klonisk" antyder att detta anfall har två huvudfaser.

1. Tonisk fas: Det är då musklerna i hela kroppen, särskilt armar och ben, plötsligt stramas åt.

2. Klonisk fas: Detta följs av ryckningar i kroppen, eller kramper.

Hur skiljer sig detta anfall från andra typer av anfall och epilepsi?

Det finns flera typer av anfall. Vissa av dem har liknande namn, vilket kan vara förvirrande. Låt oss ta en titt på de viktigaste skillnaderna:

  • Atoniska anfall: Även kallade "fallattacker", dessa är plötsliga, ofrivilliga muskelkontraktioner som får personen att falla till marken. Detta ökar risken för fallskador.
  • Toniska anfall: Dessa liknar tonisk-kloniska anfall, men den kloniska fasen, eller ryckningarna, uppstår inte. Personen kan förlora medvetandet och bli stel, men det finns inga ryckningar.
  • Kloniska anfall: Detta är ett anfall som inträffar utan en tonisk fas och plötsligt går in i en klonisk fas. Det betyder att kroppen inte stelnar till, utan istället börjar rycka och till och med kan förlora medvetandet.
  • Myokloniska anfall: Detta är en plötslig ryckning i en muskelgrupp. Det är som att bli träffad av en elektrisk stöt. Om det påverkar benen kan du till och med falla. (Men här är en liten sak: När vi plötsligt rycker till i kroppen när vi ska sova kallas det en "myoklonisk ryckning". Det är normalt, inte ett anfall eller epilepsi. )
  • Epilepsi: Epilepsi är en hjärnsjukdom som orsakar frekventa, oförklarliga anfall. Läkare diagnostiserar epilepsi genom att:Det görs vanligtvis om du har haft minst två oprovocerade anfall inom en period av mer än 24 timmar, eller om du har haft ett anfall och det finns en hög risk att få ett till inom de närmaste 10 åren.

Vem drabbas mest av detta tillstånd? Hur vanligt är det?

Vem som helst kan utveckla ett anfall, men vissa personer är mer benägna att utveckla ett. Anfall är vanligast hos små barn och personer över 65 år.

Totalt sett har cirka 25 % av alla personer som får anfall tonisk-kloniska anfall. Enligt statistik i USA kommer cirka 11 % av alla människor att få ett anfall under sin livstid, och cirka 3 % av dem kommer att få diagnosen epilepsi. Cirka 1 % av patienterna som kommer till akutmottagningar är de som kommer på grund av anfall.

Hur påverkar detta anfall kroppen?

Ett anfall är en förändring eller funktionsstörning i hur våra hjärnceller, kallade neuroner, skickar elektriska signaler. Under ett anfall avfyras dessa neuroner kontinuerligt okontrollerat, vilket sprider sig till andra neuroner.

Ett tonisk-kloniskt anfall är ett "generaliserat anfall". Det betyder att det påverkar båda sidor av hjärnan. Detta orsakar medvetslöshet, muskelsvaghet i hela kroppen och okontrollerbara rörelser som ryckningar och skakningar.

Status epilepticus - Det här är farligt!

Viktigt: Om någon får ett anfall som varar längre än fem minuter, eller om ett anfall slutar och ett annat inträffar precis innan personen återfår medvetandet, kallas det status epilepticus . Detta är en livshotande medicinsk nödsituation! Det kan orsaka permanent hjärnskada och till och med dödsfall.

Omkring 98 % av anfallen slutar vanligtvis inom mindre än fem minuter. Status epilepticus kan uppstå av vilken anledning som helst som kan orsaka ett anfall.

Om någon får ett anfall som varar i mer än 5 minuter medan du är där, eller om ett nytt anfall inträffar innan det första är slut, ring 1990 (Sri Lankas akutambulans) omedelbart eller ta personen till närmaste sjukhus. Om status epilepticus varar längre är det svårare för läkare att stoppa det, och det finns en större risk för hjärnskador.

Vilka är symtomen på tonisk-kloniska anfall?

När de flesta tänker på "anfall" tänker de på tonisk-kloniska anfall. Symtomen är vanligtvis milda och lätta att känna igen. Det finns tre huvudstadier:

1. Tonisk fas (cirka 10–30 sekunder):

  • I det här fallet förlorar du plötsligt medvetandet.
  • Musklerna i hela kroppen, särskilt armar och ben, blir spända. Det kan verka som om kroppen är böjd bakåt och magen sticker ut.
  • När andningsmusklerna spänns, släpps luft ut ur lungorna och ger ifrån sig ett visslande ljud.
  • Om du faller vid den här tidpunkten, eller om du biter ihop tänderna och biter dig i tungan , kan du bli skadad.

2. Klonisk fas (30–60 sekunder, ibland längre):

  • Det är då hela kroppen börjar skaka och darra (kramper).
  • Du kan också spotta ut slem från munnen.
  • Ljuden minskar gradvis och upphör gradvis.
  • I slutet av detta skede kan urin och avföring släppas ut, vilket innebär att de kan komma på kläder.

3. Återhämtningsfas efter ett anfall (cirka 30 minuter):

  • De flesta återfår gradvis medvetandet efter att anfallet är över.
  • Men du kan känna dig förvirrad, ha huvudvärk eller uppleva värk i kroppen . Detta är normalt.
  • I vissa svåra fall, särskilt om ett tillstånd som "status epilepticus" uppstår, kan det ta längre tid att återfå medvetandet.

Vad är fokala anfall och aura?

Många upplever en känsla, en föraning, innan ett anfall inträffar. Detta kallas ett "prodrom". Ibland kan denna föraning åtföljas av en "aura". En aura är känslan av att vissa delar av hjärnan påverkas när ett anfall börjar.

Generaliserade anfall, liksom tonisk-kloniska anfall, har ingen aura. Fokala anfall – anfall som bara påverkar ena sidan av hjärnan – kan dock ibland sprida sig till hela hjärnan och bli ett tonisk-kloniskt anfall. Auran som föregår det fokala anfallet kan vara ett varningstecken på att ett tonisk-kloniskt anfall är på väg.

En aura kan ha följande egenskaper:

  • Sensoriska symtom: Om de delar av hjärnan som styr dina sinnen påverkas kan du uppleva falska förnimmelser som du faktiskt ser eller hör. Du kan till exempel se färgade ljus, se saker röra sig, höra ljud, uppleva konstiga smaker och lukter eller känna något röra sig på din hud.
  • Förändringar i känslor: Vissa personer kan uppleva negativa känslor som rädsla och ångest. Andra kan uppleva positiva känslor som lycka och spänning. Vissa kan uppleva känslor som "déjá vu" (en känsla av förtrogenhet med en ny upplevelse) eller "jamais vu" (en känsla av förtrogenhet med en ny upplevelse).
  • Autonoma symtom: Dessa kan påverka de saker som vår kropp kontrollerar automatiskt. Till exempel svettningar, överdriven salivproduktion, blek eller röd hud och magbesvär.

Vad orsakar tonisk-kloniska anfall?

Det kan finnas många orsaker till detta anfall. Låt oss ta en titt på de viktigaste:

  • Svaghet i hjärnans blodkärl (”aneurysm”).
  • Oregelbundenheter i hjärtrytmen ("arytmier"), särskilt när blodflödet till hjärnan är nedsatt.
  • Hjärntumörer (cancerösa och icke-cancerösa).
  • Syrebrist till hjärnan ("cerebral hypoxi").
  • Skador orsakade av ett hårt slag mot huvudet (hjärnskakning och traumatisk hjärnskada).
  • Sjukdomar som gradvis försvagar hjärnan, t.ex. Alzheimers sjukdom, frontotemporal demens.
  • Droger och alkohol (detta inkluderar inte bara mediciner, droger, utan även koffeinet i kaffe).
  • Tillstånd som uppstår efter att man slutat ta droger eller alkohol.
  • Eklampsi (ett tillstånd där gravida kvinnor får kramper på grund av högt blodtryck).
  • Obalanser i kroppens salter (särskilt lågt natrium - "hyponatremi", lågt kalcium, magnesium).
  • Feber, särskilt hög feber (vi har en separat artikel om feberkramper hos barn).
  • Ljusa, blinkande ljusstrålar (som ses på TV, filmer, videospel).
  • Medfödda genetiska sjukdomar ("genetiska störningar").
  • Hormonella förändringar (t.ex. katameniell epilepsi, ett tillstånd där vissa kvinnor upplever fler anfall under sin menstruationscykel).
  • Infektioner (särskilt encefalit eller hjärnhinneinflammation; dessa kan orsakas av virus, bakterier, parasiter eller svampar).
  • Autoimmuna tillstånd orsakade av störningar i immunsystemet.
  • Sömnlöshet och andra sömnproblem.
  • Metabola problem (särskilt högt blodsocker – "hyperglykemi" eller lågt blodsocker – "hypoglykemi").
  • Psykiska problem (dessa kallas "psykogena anfall", t.ex. "konverteringsstörning").
  • Problem med hjärnstrukturen (särskilt på grund av problem som uppstår när hjärnan utvecklas i livmodern).
  • Sepsis (ett livshotande tillstånd där en infektion sprider sig i kroppen och immunförsvaret överreagerar).
  • Stroke eller övergående ischemiska attacker (TIA).
  • Gifter (t.ex. kolmonoxidförgiftning, tungmetallförgiftning).

Provocerade och oprovocerade anfall

När läkare diagnostiserar ett anfall tittar de också på om det är "provocerat" eller "oprovocerat".

  • Provocerade anfall: Dessa uppstår som ett symptom på ett annat medicinskt tillstånd eller som svar på en specifik händelse (t.ex. hög feber, lågt blodsocker, abstinens från mediciner, droger eller alkohol).
  • Oprovocerade anfall: Dessa är anfall som inte uppstår som ett symptom på en kortvarig sjukdom eller en specifik händelse. Anfall som uppstår efter sju dagar, till exempel efter en huvudskada eller stroke, faller också inom denna kategori.

Är tonisk-kloniska anfall smittsamma?

Nej, tonisk-kloniska anfall är inte smittsamma.Vissa saker, såsom infektioner som orsakar kramper, kan dock vara smittsamma (även om inte alla infektioner orsakar kramper). Dessutom är vissa tillstånd som orsakar kramper genetiska (kan överföras från föräldrar till barn).

Hur diagnostiseras ett toniskt-kloniskt anfall?

Din läkare, vanligtvis en neurolog, kan ofta diagnostisera ett tonisk-kloniskt anfall baserat på symtomen. Eftersom du förlorar medvetandet under detta anfall kanske du bara minns vad du kände före och efter anfallet. I ett sådant fall kan läkaren be någon som var med dig att förklara vad som hände.

Om du ser någon få ett anfall, särskilt om de är stela, rycker eller skakar, kan en läkare be dig att beskriva symtomen. Att berätta vad du ser kan vara till stor hjälp för att fastställa orsaken.

Vilka typer av tester görs?

Det finns flera tester för att avgöra om du har tonisk-kloniska anfall. De vanligaste testerna är:

  • Elektroencefalogram (EEG): Detta mäter hjärnans elektriska aktivitet.
  • Blodprov: Dessa letar efter saker som metabola störningar, kemiska obalanser i blodet, problem med immunsystemet och toxiner.
  • Datortomografi (CT-skanning): Tar tvärsnittsbilder av hjärnan.
  • Magnetisk resonanstomografi (MRT): Detta tar också detaljerade bilder av hjärnan.
  • Ryggmärgspunktion (lumbalpunktion): För att kontrollera saker som infektioner i hjärnan och ryggmärgen.

Vid diagnosering av epilepsi försöker läkare hitta en specifik plats i hjärnan (en "fokuspunkt") där anfallen börjar. Om de kan hitta denna plats har det stor inverkan på hur behandlingen utförs.

Toniskt-kloniska anfall kan orsaka medvetslöshet, käkspänningar och risk för skador från skakningar eller slag mot föremål. Om läkare misstänker att det finns andra skador eller komplikationer från anfallet kan de beställa ytterligare tester utöver de som anges ovan. Din läkare kommer att kunna berätta vilka tester som är lämpliga för ditt tillstånd och varför de görs.

Hur behandlas tonisk-kloniska anfall? Kan detta botas?

Toniskt-kloniska anfall upphör vanligtvis av sig själva. Därför finns det ingen direkt behandling för ett anfall medan det pågår. Det är dock annorlunda om du har status epilepticus (ett anfall som varar i mer än 5 minuter och följs av ett annat innan det föregående är över).

Behandling av anfall beror på vad som orsakade dem från början. Om du har ett "provocerat anfall" bör anfallen upphöra när det underliggande tillståndet som orsakade dem behandlas eller botas. Om den underliggande orsaken inte kan botas kommer läkare att försöka minska anfallens frekvens och svårighetsgrad.

Läkare rekommenderar i allmänhet inte att behandla ett första oprovocerat anfall eftersom det inte finns något sätt att veta säkert om ett nytt anfall kommer att inträffa, och i så fall är det ingen mening med att behandla det.

Läkare kan avgöra om du löper risk att få ytterligare ett anfall genom att titta på din sjukdomshistoria, EEG, datortomografi eller magnetresonanstomografi.

Vilka typer av läkemedel eller behandlingar används?

Liksom alla typer av anfall finns det många behandlingar för tonisk-kloniska anfall orsakade av epilepsi. Vissa personer kan kontrollera sina anfall med bara en medicin. Andra kan behöva en kombination av mediciner och andra behandlingar.

Några av behandlingarna för tonisk-kloniska anfall orsakade av epilepsi inkluderar:

  • Läkemedel: Det finns intravenösa läkemedel som kan ges för att stoppa anfall; dessa ges dock vanligtvis endast vid status epilepticus. Det finns också piller som tas dagligen för att förebygga anfall eller minska deras frekvens. Dessa är de första läkemedlen som ges vid anfall orsakade av epilepsi.
  • Epilepsikirurgi: Om medicinering inte fungerar kan man ibland operera för att stoppa anfallen genom att ta bort den del av hjärnan (fokuspunkten) där anfallen börjar, eller genom att isolera den från andra delar av hjärnan. Om anfallen fortsätter trots att man tar två typer av antiepileptisk medicin i rekommenderade doser kan läkare rekommendera epilepsikirurgi.
  • Kostförändringar: Lågkolhydratdieter eller dieter utan kolhydrater (ketogena dieter) kan ibland stoppa anfall helt eller minska anfallsfrekvensen. Även om dessa dieter kan vara svåra att följa kan de vara till hjälp för personer som inte har svarat på medicinering eller som har allvarliga biverkningar av medicinering. De är också ett alternativ för personer som inte vill genomgå operation.
  • Hjärnstimulering: Detta innebär att en liten apparat förs in i hjärnan och en elektrisk ström levereras till hjärnan. Denna ström stör den elektriska aktiviteten vid ett anfall och försöker stoppa det. Det finns för närvarande två metoder, djup hjärnstimulering och responsiv neurostimulering.
  • Vagalnervstimulering: Vår tionde kranialnerv, vagusnerven, är direkt ansluten till hjärnan. Elektrisk stimulering av vänster sida av denna nerv kan minska frekvensen av anfall.

Finns det några biverkningar eller komplikationer av behandlingen?

Biverkningarna och komplikationerna av dessa behandlingar beror på behandlingen, din hälsohistoria och dina tillstånd, samt vilken typ av epilepsi du har. Din läkare kan berätta mer om detta. Han eller hon kan också berätta vad du ska vara uppmärksam på och hur du minimerar effekterna.

Hur tar jag hand om mig själv och hanterar mina symtom?

Behandla aldrig ett anfall på egen hand i tron ​​att det bara är ett anfall. Anfall kan ofta vara ett symptom på ett allvarligt tillstånd som påverkar hjärnan. Eftersom tonisk-kloniska anfall orsakar medvetslöshet kanske du inte vet vad som hände under anfallet.

Om du eller någon i din närhet får ett anfall för första gången är det oerhört viktigt att du uppsöker en läkare. En kvalificerad läkare kan undersöka symtomen på anfallet och möjliga orsaker.

Vad händer om någon får ett anfall medan jag är där?

Om någon får ett anfall medan du är där finns det några första hjälpen-åtgärder du kan vidta. Här är några saker att göra och saker att inte göra:

Saker att göra (Dos):

  • Se om han kan andas. Lossa kläderna runt halsen.
  • Ta bort alla farliga föremål från hans omgivning. Ta bort alla ömtåliga föremål eller annat som kan falla på honom. Om han bär glasögon, ta försiktigt av dem och lägg dem åt sidan.
  • Vänd honom eller henne på sidan (räddningsposition). Denna position gör det lättare att andas och förhindrar att saliv eller kräkningar kommer in i luftvägarna .
  • Försök att dokumentera anfallets varaktighet så mycket som möjligt. Denna information kan vara mycket viktig för en läkare. Den kan också hjälpa till att avgöra om akut medicinsk hjälp behövs.
  • Stanna kvar hos personen efter att anfallet är över och tills hen återfår medvetandet. Personen som har haft ett anfall kan känna sig förvirrad och rädd när hen återfår medvetandet. Trösta och uppmuntra hen.
  • När han återfått medvetandet, kontrollera om han mår bra. Kontrollera om han har några skador från anfallet och om han behöver läkarvård. Om han har slagit huvudet, eller om du tror att han kan ha en skada i nacken eller ryggen, är det säkrast att söka läkarvård. Då kan vi kontrollera om det finns några allvarliga skador som vi inte kan se.
  • Om du har status epilepticus, ring efter hjälp. Om anfallet varar i mer än fem minuter, eller om ett nytt anfall inträffar innan det första är över, ring 1990 (Sri Lankas akuta ambulans) omedelbart. Detta är livshotande!

Att inte göra:

  • Försök inte hålla ner honom eller henne eller låta honom eller henne röra sig. Du eller den andra personen kan bli skadad.
  • Stoppa ingenting i munnen. Det finns många myter om anfall. En är att man bör stoppa något som en sked eller ett bälte i munnen för att hindra sig från att bitas i tungan. Snälla, gör inte det.Det är inte en bra idé att stoppa något i munnen på någon som får ett anfall. Du kan skada dig själv eller den andra personen.
  • Oroa dig inte. Behåll lugnet. Om människor runt omkring dig är oroliga, försök att trösta dem också.

Hur snart kommer jag att må bättre efter behandlingen?

Återhämtningstiden beror på vilken behandling som gavs och vad som orsakade anfallet. Din läkare kan berätta mer om detta, hur lång tid det kommer att ta och när du kommer att må bättre.

Hur kan jag minska risken för detta? Kan anfall förebyggas?

Eftersom vem som helst kan få ett anfall under rätt omständigheter är det omöjligt att helt förhindra anfall. Vissa personer är dock mer benägna att få ett anfall. Därför finns det saker du kan göra för att minska risken.

Det bästa du kan göra för att minska risken för att utveckla ett anfall är:

  • Ät en balanserad kost och håll en hälsosam vikt. Detta kan bidra till att förebygga sjukdomar i cirkulationssystemet (t.ex. stroke) och elektrolytobalanser.
  • Ignorera inte infektioner. Behandling av infektioner kan minska risken för anfall, oavsett om de orsakas av en infektion eller den höga feber som är förknippad med den.
  • Använd säkerhetsutrustning. Hjälmar och säkerhetsbälten kan hjälpa till att förhindra anfall orsakade av huvudskador.
  • Missbruka inte alkohol, mediciner eller droger. Att använda eller sluta ta dessa kan orsaka anfall. Om du är beroende av alkohol eller droger kan din husläkare hjälpa dig att hitta platser och specialisttjänster som kan hjälpa dig att bli av med dem.
  • Hantera dina hälsotillstånd. Kramper kan orsakas direkt av kroniska sjukdomar eller av andra tillstånd som är förknippade med kramper. Om du till exempel har diabetes (typ 1-diabetes eller typ 2-diabetes), kontrollera dina blodsockernivåer.
  • Undvik saker som kan utlösa anfall. Personer som tidigare har haft anfall på grund av saker som starkt ljus bör undvika sådana saker så mycket som möjligt.

Om jag har haft ett eller flera tonisk-kloniska anfall, vad kan jag förvänta mig?

Ungefär hälften av de personer som har haft ett oprovocerat anfall kommer att få ytterligare ett. Cirka 75 % av de personer som har haft ett andra anfall kommer att få fler . Det är därför läkare diagnostiserar ett andra oprovocerat anfall som epilepsi och påbörjar behandling för det.

För de som börjar med medicinering kan det vara nödvändigt att prova flera läkemedel, eller en kombination av läkemedel, snarare än bara ett. Även om medicinering inte hjälper finns det andra behandlingar som kan bidra till att minska anfallsfrekvensen och deras svårighetsgrad.

Hur länge kommer den här situationen att vara?

Huruvida "provocerade" anfall kommer att upphöra beror på om den underliggande sjukdomen eller problemet som orsakade dem kan behandlas. För de flesta, när det underliggande problemet är borta, kommer anfallen inte att uppstå igen, såvida det inte kommer tillbaka.

Epilepsi är ett livslångt tillstånd eftersom det inte kan botas. I vissa fall kan dock den bakomliggande orsaken till anfallen behandlas. När det är gjort och du kan förbli anfallsfri sägs ditt tillstånd vara "i remission".

Vad är utsikterna för tonisk-kloniska anfall?

För provocerade tonisk-kloniska anfall beror prognosen på det underliggande tillståndet. Om tillståndet är behandlingsbart och du får behandling tidigt är prognosen vanligtvis god. Din läkare kan bäst berätta för dig vad prognosen är för ditt tillstånd och vad du kan göra.

Även om provocerade anfall som uppstår vid permanenta eller allvarliga medicinska tillstånd (t.ex. cancer, permanent hjärnskada) ibland kan behandlas, är prognosen vanligtvis dålig på grund av den bakomliggande orsaken. Anfall orsakade av genetiska och medfödda tillstånd har också en sämre prognos.

Utsikterna för oprovocerade anfall beror på flera faktorer, inklusive det underliggande tillståndet, anfallens svårighetsgrad, hur ofta de förekommer och om behandling hjälper.

Plötslig oväntad död vid epilepsi (SUDEP)

SUDEP är ett sällsynt tillstånd som kan drabba alla med epilepsi, men det är mindre sannolikt att det uppstår vid behandling. En av 150 personer med obehandlad epilepsi riskerar att utveckla SUDEP, jämfört med en av 1 000 personer med behandlad epilepsi.

Experter vet fortfarande inte exakt varför SUDEP uppstår. Den bästa förklaringen för närvarande är att det orsakas av hjärt- eller andningsproblem som kan uppstå i samband med anfall.

Hur tar jag hand om mig själv?

Om du har haft ett tonisk-kloniskt anfall en gång är det bra att veta vad du ska göra om du får ett till. Om du får ett nytt anfall eller om du har ett medicinskt tillstånd som kan orsaka anfall, kontakta din läkare så snart som möjligt.

Om din läkare fastställer att du har epilepsi finns det flera saker du kan göra för att hantera tillståndet:

  • Ta din medicin enligt ordination. Det är viktigt att fortsätta ta din medicin, även om du känner dig bättre. Du bör bara sluta ta din medicin efter att ha pratat med din läkare och om hen ordinerat det.
  • Prata med din läkare om dina alternativ. Om du vill minska din medicinering eller byta till en annan medicinering, prata med din läkare. Han eller hon kan vägleda dig om hur du gör detta på ett säkert sätt och vilka alternativ som finns tillgängliga.
  • Träffa läkaren enligt schemat.Dessa möten är mycket viktiga för att hantera ditt tillstånd, övervaka det och se om dina mediciner och behandlingar fungerar korrekt.
  • Ignorera inte symtomen. Tidig upptäckt och behandling kan göra stor skillnad i behandlingen av anfall och epilepsi.

När ska jag åka till akuten?

Om du råkar ut för en incident där du förlorar medvetandet och du inte vet varför, bör du åka till akuten. Många har människor omkring sig när de får sitt första anfall, men det har inte alla. Om du är ensam och tror att du får ditt första anfall, bör du omedelbart uppsöka läkare.

Om personen som får ett anfall vet att hen har epilepsi är det ofta inte nödvändigt att ringa ambulans. Om anfallet har orsakat skada kan hen dock behöva läkarvård.

När ska jag be om hjälp?

Om någon får ett anfall medan du är närvarande, kom ihåg följande:

  • Om detta är hans första anfall, sök hjälp. Alla som får ett första anfall, oavsett om det misstänks eller bekräftas, bör utredas av en läkare. Anfall är ofta ett symptom på ett allvarligt hälsoproblem.
  • Om du har status epilepticus, sök hjälp. Om anfallet varar i mer än fem minuter, eller om ett nytt anfall inträffar innan det första är slut, ring 1990 (Sri Lankas akutambulans) omedelbart. Detta är livshotande! Om du inte återfår medvetandet eller reagerar korrekt i mer än 10–15 minuter efter att anfallet har upphört, bör du söka akut hjälp. Detta kan vara ett tecken på att anfallet fortfarande pågår i hjärnan, även om du kanske inte rör dig.

Om jag har epilepsi, är det säkert att bli gravid medan jag tar medicin?

Kvinnor med epilepsi kan ofta få barn. Många läkemedel som används för att behandla epilepsi är dock inte säkra att ta under graviditet, eftersom de kan störa barnets utveckling i livmodern.

Som tur är finns det andra läkemedel som kan användas tillfälligt under graviditeten, eller någon gång under den. Den bästa personen att prata med om detta är din läkare. Han eller hon kan antingen ge dig direkt vägledning eller hänvisa dig till en specialist.

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Toniskt-kloniska anfall är en typ av anfall som är lätt att känna igen och ofta skrämmande. Det är normalt att känna sig rädd när man ser dem eller när man får dem. Men för det mesta försvinner de av sig själva inom några minuter. Även om de kan uppstå av många anledningar försvinner dessa anfall vanligtvis, särskilt när det underliggande tillståndet behandlas. När dessa anfall uppstår vid epilepsi finns det många sätt att behandla dem. Med effektiv behandling kan många personer med dessa anfall – även de med epilepsi – leva lyckliga, framgångsrika och meningsfulla liv.

Så om du eller någon du känner har problem med något liknande, tveka inte att söka läkarhjälp. Snabb behandling kan vända många saker till det bättre.


Toniskt -kloniska anfall, grand mal-anfall, epilepsi, anfallssymtom, första hjälpen vid anfall, status epilepticus, orsaker till anfall

Frequently Asked Questions (FAQ)

Vad är fokala anfall och aura?

Många upplever en känsla, en föraning, innan ett anfall inträffar. Detta kallas ett "prodrom". Ibland kan denna föraning åtföljas av en "aura". En aura är känslan av att vissa delar av hjärnan påverkas när ett anfall börjar.

Vilka typer av tester görs?

Det finns flera tester för att avgöra om du har tonisk-kloniska anfall. De vanligaste testerna är:

Vilka typer av läkemedel eller behandlingar används?

Liksom alla typer av anfall finns det många behandlingar för tonisk-kloniska anfall orsakade av epilepsi. Vissa personer kan kontrollera sina anfall med bara en medicin. Andra kan behöva en kombination av mediciner och andra behandlingar.

Finns det några biverkningar eller komplikationer av behandlingen?

Biverkningarna och komplikationerna av dessa behandlingar beror på behandlingen, din hälsohistoria och dina tillstånd, samt vilken typ av epilepsi du har. Din läkare kan berätta mer om detta. Han eller hon kan också berätta vad du ska vara uppmärksam på och hur du minimerar effekterna.

Hur länge kommer den här situationen att vara?

Huruvida "provocerade" anfall kommer att upphöra beror på om den underliggande sjukdomen eller problemet som orsakade dem kan behandlas. För de flesta, när det underliggande problemet är borta, kommer anfallen inte att uppstå igen, såvida det inte kommer tillbaka.

När ska jag be om hjälp?

Om någon får ett anfall medan du är närvarande, kom ihåg följande:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.

Lägg till din kommentar

Beräkna: 2 + 8 =
Har någon i din familj haft ett allvarligt anfall som detta? Låt oss lära oss om tonisk-kloniska (även kända som Grand Mal) anfall!
Symtom5 juli 2026

Har någon i din familj haft ett allvarligt anfall som detta? Låt oss lära oss om tonisk-kloniska (även kända som Grand Mal) anfall!

Har du någonsin sett någon plötsligt rycka till och förlora medvetandet? De kan till och med dregla. Vi blir alla rädda när vi ser en sådan scen, eller hur? Det finns flera typer av anfall som uppstår på detta sätt. Idag ska vi prata om tonisk-kloniska (Grand Mal) anfall, vilket är en något allvarligare men välkänd typ av anfall bland många människor. Låt oss se exakt vad det är, varför det händer, vilka symtomen är och vad vi bör göra i en sådan situation.

Vad är ett tonisk-kloniskt eller grand mal-anfall?

Enkelt uttryckt är ett toniskt-kloniskt anfall ett allvarligt anfall där musklerna på båda sidor av kroppen plötsligt blir aktiva och rycker till. Det är den typen av anfall som de flesta tänker på när de hör ordet "anfall" och det är lätt att känna igen. Det brukade kallas "Grand Mal". Det är ett franskt ord som betyder något i stil med "stor sjukdom".

Namnet "tonisk-klonisk" antyder att detta anfall har två huvudfaser.

1. Tonisk fas: Det är då musklerna i hela kroppen, särskilt armar och ben, plötsligt stramas åt.

2. Klonisk fas: Detta följs av ryckningar i kroppen, eller kramper.

Hur skiljer sig detta anfall från andra typer av anfall och epilepsi?

Det finns flera typer av anfall. Vissa av dem har liknande namn, vilket kan vara förvirrande. Låt oss ta en titt på de viktigaste skillnaderna:

  • Atoniska anfall: Även kallade "fallattacker", dessa är plötsliga, ofrivilliga muskelkontraktioner som får personen att falla till marken. Detta ökar risken för fallskador.
  • Toniska anfall: Dessa liknar tonisk-kloniska anfall, men den kloniska fasen, eller ryckningarna, uppstår inte. Personen kan förlora medvetandet och bli stel, men det finns inga ryckningar.
  • Kloniska anfall: Detta är ett anfall som inträffar utan en tonisk fas och plötsligt går in i en klonisk fas. Det betyder att kroppen inte stelnar till, utan istället börjar rycka och till och med kan förlora medvetandet.
  • Myokloniska anfall: Detta är en plötslig ryckning i en muskelgrupp. Det är som att bli träffad av en elektrisk stöt. Om det påverkar benen kan du till och med falla. (Men här är en liten sak: När vi plötsligt rycker till i kroppen när vi ska sova kallas det en "myoklonisk ryckning". Det är normalt, inte ett anfall eller epilepsi. )
  • Epilepsi: Epilepsi är en hjärnsjukdom som orsakar frekventa, oförklarliga anfall. Läkare diagnostiserar epilepsi genom att:Det görs vanligtvis om du har haft minst två oprovocerade anfall inom en period av mer än 24 timmar, eller om du har haft ett anfall och det finns en hög risk att få ett till inom de närmaste 10 åren.

Vem drabbas mest av detta tillstånd? Hur vanligt är det?

Vem som helst kan utveckla ett anfall, men vissa personer är mer benägna att utveckla ett. Anfall är vanligast hos små barn och personer över 65 år.

Totalt sett har cirka 25 % av alla personer som får anfall tonisk-kloniska anfall. Enligt statistik i USA kommer cirka 11 % av alla människor att få ett anfall under sin livstid, och cirka 3 % av dem kommer att få diagnosen epilepsi. Cirka 1 % av patienterna som kommer till akutmottagningar är de som kommer på grund av anfall.

Hur påverkar detta anfall kroppen?

Ett anfall är en förändring eller funktionsstörning i hur våra hjärnceller, kallade neuroner, skickar elektriska signaler. Under ett anfall avfyras dessa neuroner kontinuerligt okontrollerat, vilket sprider sig till andra neuroner.

Ett tonisk-kloniskt anfall är ett "generaliserat anfall". Det betyder att det påverkar båda sidor av hjärnan. Detta orsakar medvetslöshet, muskelsvaghet i hela kroppen och okontrollerbara rörelser som ryckningar och skakningar.

Status epilepticus - Det här är farligt!

Viktigt: Om någon får ett anfall som varar längre än fem minuter, eller om ett anfall slutar och ett annat inträffar precis innan personen återfår medvetandet, kallas det status epilepticus . Detta är en livshotande medicinsk nödsituation! Det kan orsaka permanent hjärnskada och till och med dödsfall.

Omkring 98 % av anfallen slutar vanligtvis inom mindre än fem minuter. Status epilepticus kan uppstå av vilken anledning som helst som kan orsaka ett anfall.

Om någon får ett anfall som varar i mer än 5 minuter medan du är där, eller om ett nytt anfall inträffar innan det första är slut, ring 1990 (Sri Lankas akutambulans) omedelbart eller ta personen till närmaste sjukhus. Om status epilepticus varar längre är det svårare för läkare att stoppa det, och det finns en större risk för hjärnskador.

Vilka är symtomen på tonisk-kloniska anfall?

När de flesta tänker på "anfall" tänker de på tonisk-kloniska anfall. Symtomen är vanligtvis milda och lätta att känna igen. Det finns tre huvudstadier:

1. Tonisk fas (cirka 10–30 sekunder):

  • I det här fallet förlorar du plötsligt medvetandet.
  • Musklerna i hela kroppen, särskilt armar och ben, blir spända. Det kan verka som om kroppen är böjd bakåt och magen sticker ut.
  • När andningsmusklerna spänns, släpps luft ut ur lungorna och ger ifrån sig ett visslande ljud.
  • Om du faller vid den här tidpunkten, eller om du biter ihop tänderna och biter dig i tungan , kan du bli skadad.

2. Klonisk fas (30–60 sekunder, ibland längre):

  • Det är då hela kroppen börjar skaka och darra (kramper).
  • Du kan också spotta ut slem från munnen.
  • Ljuden minskar gradvis och upphör gradvis.
  • I slutet av detta skede kan urin och avföring släppas ut, vilket innebär att de kan komma på kläder.

3. Återhämtningsfas efter ett anfall (cirka 30 minuter):

  • De flesta återfår gradvis medvetandet efter att anfallet är över.
  • Men du kan känna dig förvirrad, ha huvudvärk eller uppleva värk i kroppen . Detta är normalt.
  • I vissa svåra fall, särskilt om ett tillstånd som "status epilepticus" uppstår, kan det ta längre tid att återfå medvetandet.

Vad är fokala anfall och aura?

Många upplever en känsla, en föraning, innan ett anfall inträffar. Detta kallas ett "prodrom". Ibland kan denna föraning åtföljas av en "aura". En aura är känslan av att vissa delar av hjärnan påverkas när ett anfall börjar.

Generaliserade anfall, liksom tonisk-kloniska anfall, har ingen aura. Fokala anfall – anfall som bara påverkar ena sidan av hjärnan – kan dock ibland sprida sig till hela hjärnan och bli ett tonisk-kloniskt anfall. Auran som föregår det fokala anfallet kan vara ett varningstecken på att ett tonisk-kloniskt anfall är på väg.

En aura kan ha följande egenskaper:

  • Sensoriska symtom: Om de delar av hjärnan som styr dina sinnen påverkas kan du uppleva falska förnimmelser som du faktiskt ser eller hör. Du kan till exempel se färgade ljus, se saker röra sig, höra ljud, uppleva konstiga smaker och lukter eller känna något röra sig på din hud.
  • Förändringar i känslor: Vissa personer kan uppleva negativa känslor som rädsla och ångest. Andra kan uppleva positiva känslor som lycka och spänning. Vissa kan uppleva känslor som "déjá vu" (en känsla av förtrogenhet med en ny upplevelse) eller "jamais vu" (en känsla av förtrogenhet med en ny upplevelse).
  • Autonoma symtom: Dessa kan påverka de saker som vår kropp kontrollerar automatiskt. Till exempel svettningar, överdriven salivproduktion, blek eller röd hud och magbesvär.

Vad orsakar tonisk-kloniska anfall?

Det kan finnas många orsaker till detta anfall. Låt oss ta en titt på de viktigaste:

  • Svaghet i hjärnans blodkärl (”aneurysm”).
  • Oregelbundenheter i hjärtrytmen ("arytmier"), särskilt när blodflödet till hjärnan är nedsatt.
  • Hjärntumörer (cancerösa och icke-cancerösa).
  • Syrebrist till hjärnan ("cerebral hypoxi").
  • Skador orsakade av ett hårt slag mot huvudet (hjärnskakning och traumatisk hjärnskada).
  • Sjukdomar som gradvis försvagar hjärnan, t.ex. Alzheimers sjukdom, frontotemporal demens.
  • Droger och alkohol (detta inkluderar inte bara mediciner, droger, utan även koffeinet i kaffe).
  • Tillstånd som uppstår efter att man slutat ta droger eller alkohol.
  • Eklampsi (ett tillstånd där gravida kvinnor får kramper på grund av högt blodtryck).
  • Obalanser i kroppens salter (särskilt lågt natrium - "hyponatremi", lågt kalcium, magnesium).
  • Feber, särskilt hög feber (vi har en separat artikel om feberkramper hos barn).
  • Ljusa, blinkande ljusstrålar (som ses på TV, filmer, videospel).
  • Medfödda genetiska sjukdomar ("genetiska störningar").
  • Hormonella förändringar (t.ex. katameniell epilepsi, ett tillstånd där vissa kvinnor upplever fler anfall under sin menstruationscykel).
  • Infektioner (särskilt encefalit eller hjärnhinneinflammation; dessa kan orsakas av virus, bakterier, parasiter eller svampar).
  • Autoimmuna tillstånd orsakade av störningar i immunsystemet.
  • Sömnlöshet och andra sömnproblem.
  • Metabola problem (särskilt högt blodsocker – "hyperglykemi" eller lågt blodsocker – "hypoglykemi").
  • Psykiska problem (dessa kallas "psykogena anfall", t.ex. "konverteringsstörning").
  • Problem med hjärnstrukturen (särskilt på grund av problem som uppstår när hjärnan utvecklas i livmodern).
  • Sepsis (ett livshotande tillstånd där en infektion sprider sig i kroppen och immunförsvaret överreagerar).
  • Stroke eller övergående ischemiska attacker (TIA).
  • Gifter (t.ex. kolmonoxidförgiftning, tungmetallförgiftning).

Provocerade och oprovocerade anfall

När läkare diagnostiserar ett anfall tittar de också på om det är "provocerat" eller "oprovocerat".

  • Provocerade anfall: Dessa uppstår som ett symptom på ett annat medicinskt tillstånd eller som svar på en specifik händelse (t.ex. hög feber, lågt blodsocker, abstinens från mediciner, droger eller alkohol).
  • Oprovocerade anfall: Dessa är anfall som inte uppstår som ett symptom på en kortvarig sjukdom eller en specifik händelse. Anfall som uppstår efter sju dagar, till exempel efter en huvudskada eller stroke, faller också inom denna kategori.

Är tonisk-kloniska anfall smittsamma?

Nej, tonisk-kloniska anfall är inte smittsamma.Vissa saker, såsom infektioner som orsakar kramper, kan dock vara smittsamma (även om inte alla infektioner orsakar kramper). Dessutom är vissa tillstånd som orsakar kramper genetiska (kan överföras från föräldrar till barn).

Hur diagnostiseras ett toniskt-kloniskt anfall?

Din läkare, vanligtvis en neurolog, kan ofta diagnostisera ett tonisk-kloniskt anfall baserat på symtomen. Eftersom du förlorar medvetandet under detta anfall kanske du bara minns vad du kände före och efter anfallet. I ett sådant fall kan läkaren be någon som var med dig att förklara vad som hände.

Om du ser någon få ett anfall, särskilt om de är stela, rycker eller skakar, kan en läkare be dig att beskriva symtomen. Att berätta vad du ser kan vara till stor hjälp för att fastställa orsaken.

Vilka typer av tester görs?

Det finns flera tester för att avgöra om du har tonisk-kloniska anfall. De vanligaste testerna är:

  • Elektroencefalogram (EEG): Detta mäter hjärnans elektriska aktivitet.
  • Blodprov: Dessa letar efter saker som metabola störningar, kemiska obalanser i blodet, problem med immunsystemet och toxiner.
  • Datortomografi (CT-skanning): Tar tvärsnittsbilder av hjärnan.
  • Magnetisk resonanstomografi (MRT): Detta tar också detaljerade bilder av hjärnan.
  • Ryggmärgspunktion (lumbalpunktion): För att kontrollera saker som infektioner i hjärnan och ryggmärgen.

Vid diagnosering av epilepsi försöker läkare hitta en specifik plats i hjärnan (en "fokuspunkt") där anfallen börjar. Om de kan hitta denna plats har det stor inverkan på hur behandlingen utförs.

Toniskt-kloniska anfall kan orsaka medvetslöshet, käkspänningar och risk för skador från skakningar eller slag mot föremål. Om läkare misstänker att det finns andra skador eller komplikationer från anfallet kan de beställa ytterligare tester utöver de som anges ovan. Din läkare kommer att kunna berätta vilka tester som är lämpliga för ditt tillstånd och varför de görs.

Hur behandlas tonisk-kloniska anfall? Kan detta botas?

Toniskt-kloniska anfall upphör vanligtvis av sig själva. Därför finns det ingen direkt behandling för ett anfall medan det pågår. Det är dock annorlunda om du har status epilepticus (ett anfall som varar i mer än 5 minuter och följs av ett annat innan det föregående är över).

Behandling av anfall beror på vad som orsakade dem från början. Om du har ett "provocerat anfall" bör anfallen upphöra när det underliggande tillståndet som orsakade dem behandlas eller botas. Om den underliggande orsaken inte kan botas kommer läkare att försöka minska anfallens frekvens och svårighetsgrad.

Läkare rekommenderar i allmänhet inte att behandla ett första oprovocerat anfall eftersom det inte finns något sätt att veta säkert om ett nytt anfall kommer att inträffa, och i så fall är det ingen mening med att behandla det.

Läkare kan avgöra om du löper risk att få ytterligare ett anfall genom att titta på din sjukdomshistoria, EEG, datortomografi eller magnetresonanstomografi.

Vilka typer av läkemedel eller behandlingar används?

Liksom alla typer av anfall finns det många behandlingar för tonisk-kloniska anfall orsakade av epilepsi. Vissa personer kan kontrollera sina anfall med bara en medicin. Andra kan behöva en kombination av mediciner och andra behandlingar.

Några av behandlingarna för tonisk-kloniska anfall orsakade av epilepsi inkluderar:

  • Läkemedel: Det finns intravenösa läkemedel som kan ges för att stoppa anfall; dessa ges dock vanligtvis endast vid status epilepticus. Det finns också piller som tas dagligen för att förebygga anfall eller minska deras frekvens. Dessa är de första läkemedlen som ges vid anfall orsakade av epilepsi.
  • Epilepsikirurgi: Om medicinering inte fungerar kan man ibland operera för att stoppa anfallen genom att ta bort den del av hjärnan (fokuspunkten) där anfallen börjar, eller genom att isolera den från andra delar av hjärnan. Om anfallen fortsätter trots att man tar två typer av antiepileptisk medicin i rekommenderade doser kan läkare rekommendera epilepsikirurgi.
  • Kostförändringar: Lågkolhydratdieter eller dieter utan kolhydrater (ketogena dieter) kan ibland stoppa anfall helt eller minska anfallsfrekvensen. Även om dessa dieter kan vara svåra att följa kan de vara till hjälp för personer som inte har svarat på medicinering eller som har allvarliga biverkningar av medicinering. De är också ett alternativ för personer som inte vill genomgå operation.
  • Hjärnstimulering: Detta innebär att en liten apparat förs in i hjärnan och en elektrisk ström levereras till hjärnan. Denna ström stör den elektriska aktiviteten vid ett anfall och försöker stoppa det. Det finns för närvarande två metoder, djup hjärnstimulering och responsiv neurostimulering.
  • Vagalnervstimulering: Vår tionde kranialnerv, vagusnerven, är direkt ansluten till hjärnan. Elektrisk stimulering av vänster sida av denna nerv kan minska frekvensen av anfall.

Finns det några biverkningar eller komplikationer av behandlingen?

Biverkningarna och komplikationerna av dessa behandlingar beror på behandlingen, din hälsohistoria och dina tillstånd, samt vilken typ av epilepsi du har. Din läkare kan berätta mer om detta. Han eller hon kan också berätta vad du ska vara uppmärksam på och hur du minimerar effekterna.

Hur tar jag hand om mig själv och hanterar mina symtom?

Behandla aldrig ett anfall på egen hand i tron ​​att det bara är ett anfall. Anfall kan ofta vara ett symptom på ett allvarligt tillstånd som påverkar hjärnan. Eftersom tonisk-kloniska anfall orsakar medvetslöshet kanske du inte vet vad som hände under anfallet.

Om du eller någon i din närhet får ett anfall för första gången är det oerhört viktigt att du uppsöker en läkare. En kvalificerad läkare kan undersöka symtomen på anfallet och möjliga orsaker.

Vad händer om någon får ett anfall medan jag är där?

Om någon får ett anfall medan du är där finns det några första hjälpen-åtgärder du kan vidta. Här är några saker att göra och saker att inte göra:

Saker att göra (Dos):

  • Se om han kan andas. Lossa kläderna runt halsen.
  • Ta bort alla farliga föremål från hans omgivning. Ta bort alla ömtåliga föremål eller annat som kan falla på honom. Om han bär glasögon, ta försiktigt av dem och lägg dem åt sidan.
  • Vänd honom eller henne på sidan (räddningsposition). Denna position gör det lättare att andas och förhindrar att saliv eller kräkningar kommer in i luftvägarna .
  • Försök att dokumentera anfallets varaktighet så mycket som möjligt. Denna information kan vara mycket viktig för en läkare. Den kan också hjälpa till att avgöra om akut medicinsk hjälp behövs.
  • Stanna kvar hos personen efter att anfallet är över och tills hen återfår medvetandet. Personen som har haft ett anfall kan känna sig förvirrad och rädd när hen återfår medvetandet. Trösta och uppmuntra hen.
  • När han återfått medvetandet, kontrollera om han mår bra. Kontrollera om han har några skador från anfallet och om han behöver läkarvård. Om han har slagit huvudet, eller om du tror att han kan ha en skada i nacken eller ryggen, är det säkrast att söka läkarvård. Då kan vi kontrollera om det finns några allvarliga skador som vi inte kan se.
  • Om du har status epilepticus, ring efter hjälp. Om anfallet varar i mer än fem minuter, eller om ett nytt anfall inträffar innan det första är över, ring 1990 (Sri Lankas akuta ambulans) omedelbart. Detta är livshotande!

Att inte göra:

  • Försök inte hålla ner honom eller henne eller låta honom eller henne röra sig. Du eller den andra personen kan bli skadad.
  • Stoppa ingenting i munnen. Det finns många myter om anfall. En är att man bör stoppa något som en sked eller ett bälte i munnen för att hindra sig från att bitas i tungan. Snälla, gör inte det.Det är inte en bra idé att stoppa något i munnen på någon som får ett anfall. Du kan skada dig själv eller den andra personen.
  • Oroa dig inte. Behåll lugnet. Om människor runt omkring dig är oroliga, försök att trösta dem också.

Hur snart kommer jag att må bättre efter behandlingen?

Återhämtningstiden beror på vilken behandling som gavs och vad som orsakade anfallet. Din läkare kan berätta mer om detta, hur lång tid det kommer att ta och när du kommer att må bättre.

Hur kan jag minska risken för detta? Kan anfall förebyggas?

Eftersom vem som helst kan få ett anfall under rätt omständigheter är det omöjligt att helt förhindra anfall. Vissa personer är dock mer benägna att få ett anfall. Därför finns det saker du kan göra för att minska risken.

Det bästa du kan göra för att minska risken för att utveckla ett anfall är:

  • Ät en balanserad kost och håll en hälsosam vikt. Detta kan bidra till att förebygga sjukdomar i cirkulationssystemet (t.ex. stroke) och elektrolytobalanser.
  • Ignorera inte infektioner. Behandling av infektioner kan minska risken för anfall, oavsett om de orsakas av en infektion eller den höga feber som är förknippad med den.
  • Använd säkerhetsutrustning. Hjälmar och säkerhetsbälten kan hjälpa till att förhindra anfall orsakade av huvudskador.
  • Missbruka inte alkohol, mediciner eller droger. Att använda eller sluta ta dessa kan orsaka anfall. Om du är beroende av alkohol eller droger kan din husläkare hjälpa dig att hitta platser och specialisttjänster som kan hjälpa dig att bli av med dem.
  • Hantera dina hälsotillstånd. Kramper kan orsakas direkt av kroniska sjukdomar eller av andra tillstånd som är förknippade med kramper. Om du till exempel har diabetes (typ 1-diabetes eller typ 2-diabetes), kontrollera dina blodsockernivåer.
  • Undvik saker som kan utlösa anfall. Personer som tidigare har haft anfall på grund av saker som starkt ljus bör undvika sådana saker så mycket som möjligt.

Om jag har haft ett eller flera tonisk-kloniska anfall, vad kan jag förvänta mig?

Ungefär hälften av de personer som har haft ett oprovocerat anfall kommer att få ytterligare ett. Cirka 75 % av de personer som har haft ett andra anfall kommer att få fler . Det är därför läkare diagnostiserar ett andra oprovocerat anfall som epilepsi och påbörjar behandling för det.

För de som börjar med medicinering kan det vara nödvändigt att prova flera läkemedel, eller en kombination av läkemedel, snarare än bara ett. Även om medicinering inte hjälper finns det andra behandlingar som kan bidra till att minska anfallsfrekvensen och deras svårighetsgrad.

Hur länge kommer den här situationen att vara?

Huruvida "provocerade" anfall kommer att upphöra beror på om den underliggande sjukdomen eller problemet som orsakade dem kan behandlas. För de flesta, när det underliggande problemet är borta, kommer anfallen inte att uppstå igen, såvida det inte kommer tillbaka.

Epilepsi är ett livslångt tillstånd eftersom det inte kan botas. I vissa fall kan dock den bakomliggande orsaken till anfallen behandlas. När det är gjort och du kan förbli anfallsfri sägs ditt tillstånd vara "i remission".

Vad är utsikterna för tonisk-kloniska anfall?

För provocerade tonisk-kloniska anfall beror prognosen på det underliggande tillståndet. Om tillståndet är behandlingsbart och du får behandling tidigt är prognosen vanligtvis god. Din läkare kan bäst berätta för dig vad prognosen är för ditt tillstånd och vad du kan göra.

Även om provocerade anfall som uppstår vid permanenta eller allvarliga medicinska tillstånd (t.ex. cancer, permanent hjärnskada) ibland kan behandlas, är prognosen vanligtvis dålig på grund av den bakomliggande orsaken. Anfall orsakade av genetiska och medfödda tillstånd har också en sämre prognos.

Utsikterna för oprovocerade anfall beror på flera faktorer, inklusive det underliggande tillståndet, anfallens svårighetsgrad, hur ofta de förekommer och om behandling hjälper.

Plötslig oväntad död vid epilepsi (SUDEP)

SUDEP är ett sällsynt tillstånd som kan drabba alla med epilepsi, men det är mindre sannolikt att det uppstår vid behandling. En av 150 personer med obehandlad epilepsi riskerar att utveckla SUDEP, jämfört med en av 1 000 personer med behandlad epilepsi.

Experter vet fortfarande inte exakt varför SUDEP uppstår. Den bästa förklaringen för närvarande är att det orsakas av hjärt- eller andningsproblem som kan uppstå i samband med anfall.

Hur tar jag hand om mig själv?

Om du har haft ett tonisk-kloniskt anfall en gång är det bra att veta vad du ska göra om du får ett till. Om du får ett nytt anfall eller om du har ett medicinskt tillstånd som kan orsaka anfall, kontakta din läkare så snart som möjligt.

Om din läkare fastställer att du har epilepsi finns det flera saker du kan göra för att hantera tillståndet:

  • Ta din medicin enligt ordination. Det är viktigt att fortsätta ta din medicin, även om du känner dig bättre. Du bör bara sluta ta din medicin efter att ha pratat med din läkare och om hen ordinerat det.
  • Prata med din läkare om dina alternativ. Om du vill minska din medicinering eller byta till en annan medicinering, prata med din läkare. Han eller hon kan vägleda dig om hur du gör detta på ett säkert sätt och vilka alternativ som finns tillgängliga.
  • Träffa läkaren enligt schemat.Dessa möten är mycket viktiga för att hantera ditt tillstånd, övervaka det och se om dina mediciner och behandlingar fungerar korrekt.
  • Ignorera inte symtomen. Tidig upptäckt och behandling kan göra stor skillnad i behandlingen av anfall och epilepsi.

När ska jag åka till akuten?

Om du råkar ut för en incident där du förlorar medvetandet och du inte vet varför, bör du åka till akuten. Många har människor omkring sig när de får sitt första anfall, men det har inte alla. Om du är ensam och tror att du får ditt första anfall, bör du omedelbart uppsöka läkare.

Om personen som får ett anfall vet att hen har epilepsi är det ofta inte nödvändigt att ringa ambulans. Om anfallet har orsakat skada kan hen dock behöva läkarvård.

När ska jag be om hjälp?

Om någon får ett anfall medan du är närvarande, kom ihåg följande:

  • Om detta är hans första anfall, sök hjälp. Alla som får ett första anfall, oavsett om det misstänks eller bekräftas, bör utredas av en läkare. Anfall är ofta ett symptom på ett allvarligt hälsoproblem.
  • Om du har status epilepticus, sök hjälp. Om anfallet varar i mer än fem minuter, eller om ett nytt anfall inträffar innan det första är slut, ring 1990 (Sri Lankas akutambulans) omedelbart. Detta är livshotande! Om du inte återfår medvetandet eller reagerar korrekt i mer än 10–15 minuter efter att anfallet har upphört, bör du söka akut hjälp. Detta kan vara ett tecken på att anfallet fortfarande pågår i hjärnan, även om du kanske inte rör dig.

Om jag har epilepsi, är det säkert att bli gravid medan jag tar medicin?

Kvinnor med epilepsi kan ofta få barn. Många läkemedel som används för att behandla epilepsi är dock inte säkra att ta under graviditet, eftersom de kan störa barnets utveckling i livmodern.

Som tur är finns det andra läkemedel som kan användas tillfälligt under graviditeten, eller någon gång under den. Den bästa personen att prata med om detta är din läkare. Han eller hon kan antingen ge dig direkt vägledning eller hänvisa dig till en specialist.

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Toniskt-kloniska anfall är en typ av anfall som är lätt att känna igen och ofta skrämmande. Det är normalt att känna sig rädd när man ser dem eller när man får dem. Men för det mesta försvinner de av sig själva inom några minuter. Även om de kan uppstå av många anledningar försvinner dessa anfall vanligtvis, särskilt när det underliggande tillståndet behandlas. När dessa anfall uppstår vid epilepsi finns det många sätt att behandla dem. Med effektiv behandling kan många personer med dessa anfall – även de med epilepsi – leva lyckliga, framgångsrika och meningsfulla liv.

Så om du eller någon du känner har problem med något liknande, tveka inte att söka läkarhjälp. Snabb behandling kan vända många saker till det bättre.


Toniskt -kloniska anfall, grand mal-anfall, epilepsi, anfallssymtom, första hjälpen vid anfall, status epilepticus, orsaker till anfall

Frequently Asked Questions (FAQ)

Vad är fokala anfall och aura?

Många upplever en känsla, en föraning, innan ett anfall inträffar. Detta kallas ett "prodrom". Ibland kan denna föraning åtföljas av en "aura". En aura är känslan av att vissa delar av hjärnan påverkas när ett anfall börjar.

Vilka typer av tester görs?

Det finns flera tester för att avgöra om du har tonisk-kloniska anfall. De vanligaste testerna är:

Vilka typer av läkemedel eller behandlingar används?

Liksom alla typer av anfall finns det många behandlingar för tonisk-kloniska anfall orsakade av epilepsi. Vissa personer kan kontrollera sina anfall med bara en medicin. Andra kan behöva en kombination av mediciner och andra behandlingar.

Finns det några biverkningar eller komplikationer av behandlingen?

Biverkningarna och komplikationerna av dessa behandlingar beror på behandlingen, din hälsohistoria och dina tillstånd, samt vilken typ av epilepsi du har. Din läkare kan berätta mer om detta. Han eller hon kan också berätta vad du ska vara uppmärksam på och hur du minimerar effekterna.

Hur länge kommer den här situationen att vara?

Huruvida "provocerade" anfall kommer att upphöra beror på om den underliggande sjukdomen eller problemet som orsakade dem kan behandlas. För de flesta, när det underliggande problemet är borta, kommer anfallen inte att uppstå igen, såvida det inte kommer tillbaka.

När ska jag be om hjälp?

Om någon får ett anfall medan du är närvarande, kom ihåg följande:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.

Lägg till din kommentar

Beräkna: 2 + 8 =