Känner du till den här nödsituationen som kan uppstå med lungorna efter att man donerat blod? (TRALI)

Har du någonsin fått en blodtransfusion? Eller har någon du känner fått det? Vanligtvis är blodgivning något som räddar liv. Men mycket sällan, det vill säga, mycket sällan, kan vissa människor få ett akut hälsoproblem på grund av denna bloddonation. Detta är ett av de tillstånd som vi ska prata om idag, kallat TRALI. Detta namn kanske är nytt för dig, men det är mycket viktigt att känna till det.

Vad är (TRALI)? Låt oss förstå det enkelt.

Enkelt uttryckt är (TRALI) – som står för Transfusionsrelaterad akut lungskada – ett akut tillstånd som påverkar dina lungor, antingen när du får en blodtransfusion eller inom 6 timmar efter att du fått den. Våra lungor har små luftsäckar, som små druvformade bollar. Vi kallar dessa medicinskt för (alveoler) . Det som händer i detta (TRALI) tillstånd är att en typ av vätska fylls upp inuti dessa (alveoler).

Tänk på det, som en svamp som absorberar vatten, vad händer när dessa luftblåsor fylls med vätska? Det blir svårt att andas, eller hur? Lungorna slutar fungera ordentligt. Inte bara det, utan ditt blodtryck kan också sjunka farligt lågt. Detta är en mycket allvarlig medicinsk nödsituation . Så om något liknande händer är det viktigt att omedelbart söka läkarvård.

Vilka är symtomen på (TRALI)? Hur känner man igen det?

Så, hur känns detta (TRALI) tillstånd? Vilka är symtomen? Låt oss vara medvetna om dessa också.

• Du kan känna andnöd eller andningssvårigheter (dyspné) . Det kan kännas som att du kippar efter andan efter att ha gått uppför en trappa, eller som att bröstet är sammandraget.
• En hosta kan börja plötsligt .
• Ibland blir din hud, dina läppar och dina naglar blå (cyanos) . Detta händer eftersom blodet i din kropp inte får tillräckligt med syre. Detta är ett något alarmerande tecken.
• Du kan få feber , och du kan till och med känna att du är förkyld.
• Du kan känna dig yr eller ostadig .
• Vissa personer kan till och med svimma . Detta händer eftersom deras blodtryck sjunker för lågt.

Dessa symtom kan uppstå under blodgivningsprocessen eller inom 6 timmar efter att den är avslutad. Därför är det viktigt att vara mycket försiktig under denna tid. Om du eller någon du känner är blodgivare är det viktigt att vara medveten om dessa symtom.

Varför händer detta (TRALI)? Vad är orsaken?

Okej, nu ska vi se varför den här (TRALI-)grejen händer. Det här är lite vetenskapligt, men jag ska förklara det enkelt så att du förstår.

Våra kroppar har ett immunförsvar. Det är det som skyddar oss mot sjukdomar. Detta system har speciella delar som "soldater" som kallas antikroppar.Deras huvudsakliga uppgift är att skydda oss genom att känna igen och bekämpa skadliga ämnen som bakterier och virus som kommer från utsidan av kroppen.

När du får blod kan en del av antikropparna i donatorns blod binda till celler som kallas vita blodkroppar i din kropp, särskilt i dina lungor. Detta händer av misstag. Då tänker ditt immunförsvar: "Åh, något dåligt har kommit in i din kropp, en fiende har kommit in!" Så det systemet går plötsligt till handling och orsakar inflammation . Denna inflammation är det som gör att de små blodkärlen i dina lungor, alveolerna som jag nämnde tidigare, skadas och vätska läcker in i lungorna. Det är som om vårt eget försvarssystem omedvetet skadar oss. Det är lite komplicerat, men du förstår poängen, eller hur?

Vem har högre risk att utveckla (TRALI)?

Även om detta tillstånd (TRALI) kan förekomma hos alla som får en blodtransfusion, är vissa personer mer benägna att utveckla det. Låt oss ta en titt på vilka de är:

• Personer som är anslutna till en konstgjord respirator (mekanisk ventilation). Det vill säga patienter som får andningshjälp från en maskin på sjukhuset eftersom de har svårt att andas på egen hand.
• Personer som är svårt beroende av alkohol (alkoholbruksstörning). Eftersom överdriven alkoholkonsumtion försvagar olika system i kroppen.
• Människor som ofta använder tobaksprodukter. Det betyder saker som cigaretter och bidis. Vi vet att rökning är skadligt för lungorna.
• Personer som redan har lever- eller njursjukdom. När dessa organ inte fungerar korrekt störs kroppens balans.
• Patienter som redan är mycket sjuka. Till exempel de med allvarliga infektioner, såsom de efter operation.
• Denna risk kan också vara ökad hos personer som får stora mängder blod samtidigt eller de som får specifika blodprodukter (t.ex. plasma, blodplättar) .

Dessa fakta betyder inte att du definitivt kommer att utveckla TRALI om du tillhör den här gruppen, men de betyder att risken är något högre.

Hur diagnostiserar läkare TRALI? (Diagnos)

Hur diagnostiserar en läkare TRALI? Detta kan vara lite utmanande, eftersom symtomen kan likna andra lungproblem.

Först kommer de att försöka utesluta andra saker som kan orsaka dina symtom, till exempel en allvarlig allergisk reaktion (anafylaxi) , lungödem på grund av hjärtsvikt eller en allvarlig infektion . För att göra detta kommer de att:

• Vi kommer noggrant att fråga om din sjukdomshistoria och dina senaste bloddonationer.
• En fysisk undersökning utförs.
• Flera blodprover tas. Dessa kontrollerar saker som syrenivåer och infektionsstatus.
• Bilddiagnostiska undersökningar görs på bröstkorgen . Detta innebär vanligtvis en röntgenundersökning av lungan . Vid TRALI kan detta tydligt visa vätskan som fyller båda lungorna. Ibland kan även en datortomografi göras. Läs mer.
• Du kan också få en hjärtundersökning som kallas ekokardiografi för att se hur väl ditt hjärta fungerar. Detta kan hjälpa till att utesluta lungproblem orsakade av hjärtfunktionen.

Efter att ha gjort allt detta kommer läkarna till slutsatsen att det är (TRALI).

Vilka behandlingar finns det för (TRALI)?

Tyvärr finns det inget specifikt "botemedel" för detta tillstånd (TRALI), vilket betyder att det inte finns något läkemedel som kan bota det helt ännu. Men var inte rädd. Läkare kan hålla dig stabil och ta väl hand om dig tills tillståndet förbättras av sig självt. Detta kallas stödjande vård . De kan ge dig behandlingar som:

• Syrebehandling: Syre administreras genom en mask eller näskanyl för att underlätta andningen och förse kroppen med den nödvändiga mängden syre.
• Vasopressorer: Dessa är läkemedel som ges för att återställa lågt blodtryck till det normala. Dessa ges intravenöst.
• Diuretika eller intravenös vätska: Beroende på ditt tillstånd kan diuretika (läkemedel som gör att du förlorar vätska via urinen) ges för att minska överskottsvätska i dina lungor och kropp. Eller, vid behov, kan intravenös vätska ges för att upprätthålla blodtrycket. Detta bestäms av en läkare.
• Mekanisk ventilation: Om andningen är mycket svår och du inte kan andas ordentligt på egen hand kan du behöva få mekanisk ventilation som en livräddande åtgärd. Vid detta sätts ett rör in i luftstrupen och en maskin styr andningsprocessen.

Med denna behandling förbättras många patienters tillstånd gradvis.

Vad kan man förvänta sig om man utvecklar (TRALI)?

Vad händer om du får TRALI? Detta är också viktigt att veta.

För det mesta blir TRALI bättre inom två till fyra dagar . För vissa personer kan det ta lite längre tid, beroende på tillståndets svårighetsgrad och din allmänna hälsa. Under den tiden kommer läkare och sjuksköterskor att hålla dig kvar på sjukhuset, ofta på intensivvårdsavdelningen (IVA), och kommer att ständigt övervaka ditt tillstånd (andning, syrenivåer, blodtryck) och ge dig stödjande vård. Det betyder att de kommer att göra sitt bästa för att kontrollera dina symtom och förhindra att andra komplikationer utvecklas.

När ska man åka till akutmottagningen ?

Detta är något du absolut bör komma ihåg. Efter att du har donerat blod:

• Plötsliga andningssvårigheter
• Bröstsmärta eller täthet
• Svår hosta
• Feber
• Yrsel, dimsyn
• Blåaktig missfärgning av hud och läppar

Om du upplever något av dessa symtom eller andra ovanliga symtom, kontakta omedelbart närmaste akutmottagning , eller om du är på sjukhus, informera omedelbart läkarteamet. Slösa inte tid. Detta är mycket viktigt, eftersom tidig bedömning och behandling kan vara livräddande.

Kan TRALI förebyggas?

"Kan inte detta förhindras?" kanske du undrar. Faktum är att det för närvarande inte finns något sätt att helt förhindra TRALI. Blodleverantörer och sjukhus gör dock sitt bästa för att screena donerat blod, särskilt de med vissa typer av antikroppar, för att minimera risken för komplikationer vid blodtransfusioner. Till exempel ägnar de mer uppmärksamhet åt användningen av plasma från kvinnor som har varit gravida tidigare, eftersom de är mer benägna att ha dessa antikroppar i blodet.

Det är faktiskt skrämmande att tänka att något bra kan sluta dåligt för oss, eller hur? Men att donera blod är en mycket vanlig medicinsk procedur som räddar många liv runt om i världen. Transfusionsreaktioner som (TRALI) är mycket sällsynta. Men om de inträffar kan de vara livshotande. Om du känner något ovanligt efter att ha donerat blod, kontakta därför en läkare utan att tveka. Det viktigaste är att få behandling så snart som möjligt.

Vilka saker bör vi komma ihåg från den här berättelsen?

Okej, så, sammanfattningsvis, de viktigaste punkterna att komma ihåg om TRALI som vi pratade om är dessa:

• (TRALI) är ett allvarligt tillstånd som uppstår plötsligt (vanligtvis inom 6 timmar) efter en blodtransfusion och orsakar andningssvårigheter och lågt blodtryck på grund av vätskeansamling i lungorna.
• Symtom som andnöd, hosta, blå hud, feber och yrsel kan förekomma. Var uppmärksam på dessa.
• Detta händer ofta när antikroppar i givarens blod orsakar att mottagarens immunförsvar felaktigt aktiveras och skadar lungorna.
• Vissa personer (t.ex. de som använder respiratorer, de med lever-/njursjukdom och de som dricker mycket) löper en relativt högre risk att utveckla detta.
• Detta är en medicinsk nödsituation. Det är viktigt att omedelbart söka läkarvård om symtom uppstår.
• Även om det inte finns något specifikt botemedel mot TRALI, återhämtar sig de flesta inom några dagar med stödjande vård som ges på sjukhus.
• Även om TRALI är ett mycket sällsynt tillstånd är det viktigt att vara medveten om det och känna igen symtomen.

Du känner din kropp bäst. Om du känner något konstigt, annorlunda eller obehagligt efter att ha donerat blod, avfärda det inte som en "mindre sak". Ta det inte lättvindigt. Kontakta en läkare omedelbart. Det kan rädda ditt liv! Håll dig frisk!

Blodgivning , lungor, andningssvårigheter, TRALI, blodtransfusion, antikroppar, akutvård