Det är normalt att känna sig rädd och chockad när man får reda på att man har kolorektal cancer. Men det är viktigt att vara informerad i sådana här situationer. Att förstå vilka behandlingar man kommer att få och vad man kan förvänta sig kan vara till stor hjälp. Behandling av kolorektal cancer beror till stor del på dess "stadium". Enkelt uttryckt bestäms behandlingsplanen av hur långt cancern har spridit sig.
Stadium 0: Cancerns allra första början
Det betyder att cancern är i ett mycket tidigt stadium. Det betyder att cancercellerna bara finns i den tunna slemhinnan i din tjocktarm eller ändtarm. Så detta stadium kan ofta botas helt med operation.
Vilken typ av operation du genomgår beror på tumörens storlek.
- För små tumörer: Läkaren kan ta bort endast cancertumören och en mycket liten bit vävnad runt den. Detta kallas också en "polypektomi". Detta kan vanligtvis göras under en koloskopi, en procedur där en kamera används för att titta in i tjocktarmen.
- För stora tumörer: Om tumören är ganska stor kan läkaren behöva skära ut den cancerösa delen av tjocktarmen och återansluta de två friska delarna. Detta kallas en anastomos. Efter detta kommer dina tarmar att fungera normalt igen.
Ibland kan läkaren även överväga strålbehandling.
Steg I: Fortfarande hanterbar nivå
Vid det här laget har cancern spridit sig bortom tjocktarmens slemhinna, in i det andra och tredje lagret. Men viktigast av allt är att cancern ännu inte har spridit sig bortom tjocktarmens muskelvägg, och inte heller utanför tjocktarmen.
Vid denna tidpunkt är den huvudsakliga behandlingen fortfarande kirurgi för att ta bort cancern och en liten mängd omgivande vävnad. I de flesta fall behövs inte ytterligare behandlingar (såsom kemoterapi).
Men om patienten är mycket gammal, eller har andra allvarliga sjukdomar, kan läkaren besluta att endast ge strålbehandling istället för kirurgi.
Steg II: Spridning genom tarmväggen
I det andra stadiet är cancercellerna större och har vuxit igenom tjocktarmens muskelvägg. De kan ha spridit sig till närliggande organ som urinblåsan, livmodern (hos kvinnor) eller prostata (hos män).
Men den goda nyheten även här är att cancern ännu inte har spridit sig till lymfkörtlarna eller till avlägsna organ i kroppen.
Vid denna tidpunkt är behandlingen:
- Cancern och den omgivande vävnaden som den har spridit sig till avlägsnas kirurgiskt.
- Strålbehandling och kemoterapi kan ges före eller efter operation. Dessa behandlingar ges före operation för att göra tumören mindre och lättare att ta bort. De ges efter operation för att förstöra eventuella kvarvarande cancerceller och förhindra att sjukdomen kommer tillbaka.
Steg III: Spridning till talgkörtlarna
Stadium 3 är när cancern har spridit sig till en eller flera lymfkörtlar. Lymfkörtlar är små strukturer som bildar celler som bekämpar infektioner i kroppen och fungerar som filter.
Detta steg är vidare indelat i tre delar: A, B och C. Enkelt uttryckt:
- Steg IIIA: Cancern sitter i tjocktarmsväggen och har spridit sig till lymfkörtlarna.
- Stadium IIIB: Cancern har vuxit genom tjocktarmsväggen och har spridit sig till 1-4 lymfkörtlar.
- Steg IIIC: Cancern har spridit sig till mer än fyra lymfkörtlar och kan ha spridit sig till närliggande organ.
Behandlingsplanen ser vid denna tidpunkt vanligtvis ut så här:
- Kirurgi: Om möjligt avlägsnas cancertumören och alla tillhörande lymfkörtlar.
- Kemoterapi: Kemoterapi ges vanligtvis efter operation.
- Strålbehandling: Om cancern är stor och har spridit sig till omgivande vävnader kan strålbehandling också ges.
Steg IV: Metastatisk cancer
Stadium 4 är när cancern har spridit sig till avlägsna organ i kroppen, särskilt levern eller lungorna . Läkare kallar även detta stadium för "metastatisk" cancer. Vid denna tidpunkt är huvudmålet med behandlingen att kontrollera sjukdomen, minska symtomen, förlänga patientens liv så mycket som möjligt och upprätthålla en hög livskvalitet.
Låt oss titta på de viktigaste behandlingsmetoderna som används just nu i tabellen nedan.
| Behandlingsmetod | Beskrivning och exempel |
|---|---|
| Kemoterapi | Detta är den huvudsakliga behandlingen för närvarande. Vanligt förekommande läkemedel inkluderar 5-fluorouracil, kapecitabin (Xeloda), irinotekan (camptosar), oxaliplatin (eloxatin) och trifluridin och tipiracil (Lonsurf). Om cancern har spridit sig till levern kan kemoterapi ges direkt till levern. |
| Riktad terapi | Det här är läkemedel som riktar sig mot specifika molekyler som hjälper cancerceller att växa och sprida sig, samtidigt som de minimerar skador på normala celler. Dessa inkluderar läkemedel som "Bevacizumab (Avastin), "Cetuximab (Erbitux)" och "Panitumumab (Vectibix)." Dessa kallas även "(monoklonala antikroppar)". |
| Kirurgi | Målet med operationen är att kontrollera symtomen. Till exempel utförs kirurgi för att lindra tarmobstruktion eller stoppa okontrollerad blödning. Ibland kan en eller två cancertumörer i levern avlägsnas. Andra metoder inkluderar frysning av tumörerna (kryokirurgi) eller användning av värme (radiofrekvensablation). |
| Strålbehandling | Strålbehandling används för att lindra symtom som smärta. |
Vad händer om cancern kommer tillbaka? (Återkommande cancer)
Ibland kan cancer komma tillbaka efter behandling. Läkare kallar detta "återkommande cancer". Detta kan vara på samma plats där cancern var tidigare eller i en annan del av kroppen. Denna risk är något högre hos personer som hade cancer i ett avancerat stadium (t.ex. stadium III).
Behandling vid återfall av cancer:
- Kirurgi: Studier har visat att om en återfallande cancer kan avlägsnas helt med operation, kan det hjälpa patienten att leva längre.
- Kemoterapi och strålbehandling: Dessa behandlingar används om kirurgi inte kan ta bort cancern helt. Ibland kan dessa behandlingar krympa tumören så att den kan avlägsnas kirurgiskt senare.
- Kliniska prövningar:Det här är studier av nya läkemedel eller behandlingar. Ibland kan det ge dig möjlighet att prova en ny behandling som inte används för närvarande. Prata med din läkare om detta.
Meddelande att ta med sig hem
- Behandlingsplanen för tjocktarmscancer beror nästan helt på sjukdomsstadiet.
- I tidiga fall (stadium 0, I) är den huvudsakliga behandlingen kirurgi.
- I avancerade fall där cancern har spridit sig (stadium II, III, IV) används en eller flera metoder som kirurgi, kemoterapi, strålbehandling och riktad terapi tillsammans.
- Läkarteamet, lett av läkaren som undersöker ditt tillstånd, kommer att fastställa den lämpligaste behandlingsplanen för dig eller din närstående.
- Var därför väldigt öppen och ärlig med dem om eventuella frågor, tvivel eller rädslor du kan ha. Med rätt information och korrekt behandling kan du framgångsrikt bekämpa detta tillstånd.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar