Har du haft barn? Låt oss prata om tubal ligation.

Är du klar med att skaffa barn nu och har bestämt dig för att "jag vill inte ha ett barn till"? Då har du säkert hört talas om en operation som kallas "LRT". Detta är en populär preventivmetod bland många. Men trots att det pratas om den har många inte en klar förståelse för exakt vad som händer med denna operation, vilka dess fördelar och nackdelar är, och vad som kommer att hända efter operationen. Så idag ska vi lära oss allt om det på ett enkelt sätt.

Enkelt uttryckt, vad är tubal ligering?

Detta är en permanent preventivmedelsoperation för kvinnor. Det kallas även "kvinnlig sterilisering". Det är en mycket effektiv metod.

Tänk dig att vårt reproduktionssystem har tre huvuddelar: livmodern , äggstockarna och äggledarna . Varje månad frigörs ett ägg från äggstockarna och färdas ner i äggledaren till livmodern. Graviditet inträffar endast om det möter en spermie under denna resa.

Denna operation innebär att äggledarna skärs av och knyts av, eller blockeras med ett speciellt klämma eller band. Det är som att stänga av en väg. Då kan inte ägget möta spermierna, och spermierna kan inte nå ägget. Så graviditet sker inte.

Varför skulle någon välja att göra den här operationen?

Den främsta anledningen är att permanent sluta skaffa barn. Detta är en metod som är mer än 99 % framgångsrik. Efter operationen kan du njuta av ett lyckligt sexliv utan att oroa dig för att bli gravid.

Läkare rekommenderar även denna operation av vissa medicinska skäl. Till exempel, för kvinnor som har vissa genetiska mutationer (såsom BRCA-genmutationen) som ökar risken för äggstockscancer, kan denna operation (möjligen fullständigt avlägsnande av äggledarna) rekommenderas för att minska den risken.

Hur vet jag om jag verkligen är redo för detta?

Detta är den viktigaste frågan du behöver ställa dig själv. Det är viktigt att komma ihåg att denna operation är permanent . Även om det ibland förekommer reverserande operationer, är de mycket komplicerade, dyra och har låg chans att lyckas.

• Om du inte är 100 % säker på om du vill ha ett barn till eller inte, tänk inte ens på den här operationen.
• Istället är det bättre att överväga en tillfällig metod som p-piller eller en spiral som kan avbrytas när som helst.
• Innan du fattar detta beslut, prata med din partner. Han kanske också vill överväga en vasektomi, en steriliseringsoperation för män.

Det är viktigt att diskutera alla dina frågor och farhågor kring detta med din läkare och förklara dem noggrant.

Vilka metoder finns det för att utföra operationen?

Äggledarligatur kan utföras på tre huvudsakliga sätt. Din läkare kommer att bestämma den bästa metoden baserat på faktorer som din hälsa och om du kommer att göra det efter förlossningen.

1. Laparoskopisk tuballigering

Många kallar detta för " tithålskirurgi " eftersom det inte innebär ett stort snitt.

• Du kommer att få narkos (fullständig sömn).
• Två mycket små snitt görs i ljumsken och nedre delen av buken.
• Ett tunt rör med en kamera som kallas laparoskop förs in genom ett snitt, och buken blåsas upp med en gas (koldioxid) för att göra organen tydligt synliga.
• Ett kirurgiskt instrument förs in genom det andra snittet, äggledarna lokaliseras och äggledarna försluts med antingen ett klämma, tejp eller elektrisk ström (elektrokoagulering).
• Du kan återhämta dig snabbt efter detta. Du kan vanligtvis åka hem från sjukhuset inom några timmar.

2. Mini-laparotomimetoden

Denna metod utförs oftast inom 24 timmar efter en normal förlossning.

• Om du fick en epidural under förlossningen kommer den att användas. Eller så kommer du att få spinalbedövning.
• Efter att barnet är fött är livmodern fortfarande nära livmoderhalsen, så ett litet snitt görs under livmoderhalsen för att enkelt hitta äggledarna och knyta fast dem med ett speciellt snöre.

3. Laparotomi

Detta är en öppen operation. Metoden används inte så mycket längre eftersom den görs genom ett något större snitt i buken. Men om operationen görs samtidigt som ett kejsarsnitt är det en stor bekvämlighet eftersom den görs genom samma snitt som användes för att föda barnet.

Vad man kan förvänta sig efter operationen

Efter operationen kommer du att förvaras i ett separat rum för observation och, om allt går bra, skickas hem. Om det gjordes laparoskopiskt kan du åka hem om några timmar. Med andra metoder kan du behöva stanna kvar på sjukhuset i en dag. Ta hand om dessa saker efter att du har kommit hem.

Vilka är fördelarna och nackdelarna?

Fördelar

• Mycket effektivt och enkelt: Över 99 % effektivt. Ger livslångt skydd mot graviditet. Inget behov av att ta piller varje dag eller gå till kliniker.
• Inga hormoner: Detta är en icke-hormonell metod. Så den påverkar inte din menstruationscykel och orsakar inte klimakteriet.
• Minskar risken för cancer:Studier har visat att denna operation kan minska risken för äggstockscancer med cirka 40 %.

Nackdelar

• Ånger: Vissa kvinnor (särskilt de som gör det före 30 års ålder) kan ångra det senare, så tänk noga igenom beslutet.
• Permanent: Detta bör betraktas som en permanent metod som inte kan ångras.
• Risker med operation: Liksom alla operationer finns det mycket små risker, såsom allergier mot anestesi, infektion och skador på omgivande organ.

När man ska omedelbart kontakta en läkare

Tuballigering är en mycket säker procedur, men du bör omedelbart kontakta din läkare om du upplever något av följande symtom:

• Obehållsam magsmärta eller smärta i höftområdet.
• Om såret sipprar var, blöder eller är rött och svullet.
• Hög feber (över 37,7 °C).
• Kraftig vaginal blödning (om en binda är helt blötlagd inom två timmar).
• Ihållande kräkningar.
• Om du känner dig yr hela tiden.

Några vanliga frågor

Vad kommer att hända med mina äggstockar efter operationen?

Dina äggstockar fortsätter att släppa ägg nästan varje dag, men eftersom de inte kan passera genom äggledaren absorberas de tillbaka in i kroppen.

När kan jag ha sex efter operationen?

Vanligtvis kan du ha sex inom ungefär en vecka. Om du opererades efter förlossningen bör du dock vänta tills din läkare säger åt dig att göra det (vanligtvis cirka 6 veckor).

Kan jag bli gravid igen efter operationen?

Utrymmet är mycket litet. Mindre än 1 %.

Ger det skydd mot sexuellt överförbara sjukdomar?

Nej. Absolut inte. Det är obligatoriskt att använda skyddsmetoder som kondom.