Har din lilla en liten underkäke? Låt oss prata om mikrognati!

Ibland kanske du har märkt att underkäken på ett nyfött barn ser lite liten ut, eller till och med något infälld. Det är normalt att föräldrar blir lite oroliga när de ser detta. Vi kallar faktiskt detta tillstånd för mikrognati. Oroa dig inte, vi ska prata om detta på ett enkelt sätt så att du förstår.

Vad är mikrognati?

Enkelt uttryckt är mikrognati när underkäken är underutvecklad eller mindre än normalt . Det är ofta ett medfött tillstånd. Det betyder att barn föds med detta tillstånd.

Detta kan orsaka andningsproblem och svårigheter att äta hos vissa spädbarn. Den goda nyheten är att detta tillstånd för det mesta försvinner av sig självt allt eftersom barnet växer. I vissa fall kan det dock vara förknippat med andra genetiska tillstånd. Det ses till exempel vid tillstånd som läpp- och gomspalt, Pierre Robins syndrom och Treacher Collins syndrom.

Vad är skillnaden mellan retrognati och mikrognati?

Nu kanske du undrar, är retrognati och mikrognati två olika saker? Eller är de samma sak? Båda dessa är tillstånd som påverkar underkäken, eller det som läkare kallar mandibeln. Och båda dessa ord används för att beskriva samma utseende.

Men för att vara exakt är retrognati när underkäken är onormalt bakåtlutad i förhållande till överkäken. Det är ett problem med käkens position. Å andra sidan är mikrognati när underkäken är mindre än den borde vara. Den kliniska presentationen av båda tillstånden kan dock ofta vara likartad.

Vem är mest drabbad av den här situationen?

Mikrognati ses oftast hos spädbarn som föds med vissa genetiska tillstånd . Det kan till exempel ses vid tillstånd som Pierre Robins syndrom, progeria eller cri-du-chat-syndrom. Ibland kan det också uppstå utan någon uppenbar anledning, på grund av en slumpmässig genetisk mutation.

Detta tillstånd kan även förekomma hos vuxna, men det är mindre vanligt. De främsta orsakerna till mikrognati hos vuxna är en bruten eller urled käke från en olycka, eller ankylos i käkleden (TMJ).

Hur vanligt är mikrognati?

Mikrognati är ett tillstånd bland nyfödda barn.Det är faktiskt ganska vanligt . Det är faktiskt normalt att spädbarn har en något utskjutande underkäke när de växer. För de flesta spädbarn försvinner detta mikrognatitillstånd av sig självt med tiden. Men om det är kopplat till en genetisk sjukdom är det mindre sannolikt att det försvinner av sig självt .

Vilka är symtomen på mikrognati?

Spädbarn och små barn med detta tillstånd kan uppvisa en mängd olika symtom.

Kännetecken hos spädbarn och små barn

• Bullrig andning: Om ditt barn andas med ett ovanligt ljud kan det vara ett tecken på detta tillstånd. Det kan låta som en täppt näsa.
• Sömnapné eller andra andningsproblem: Vissa spädbarn kan uppleva lite kvävning medan de sover. Detta beror på att underkäken är liten och tungan kan falla bakåt och blockera luftvägarna. Detta kan göra att barnet vaknar ofta.
• Problem med matning: Eftersom underkäken är liten kan det vara svårt för barnet att öppna munnen ordentligt, ta tag i bröstvårtan ordentligt och suga. Detta kan göra att barnet känner sig trött under amningen och kan orsaka att mjölken fastnar.
• Dålig viktuppgång: Eftersom barnet inte kan amma ordentligt kanske barnet inte går upp i vikt på lämpligt sätt för sin ålder.
• Oförmåga att sova bra: Barnet kanske inte kan sova bra på grund av andningssvårigheter.

Kännetecken hos vuxna

Vuxna med mikrognati kan utveckla obstruktiv sömnapné . Vissa personer använder en apparat som en CPAP-apparat för att hantera sina symtom. Andra kan behöva tandställning eller korrigerande käkkirurgi.

Vilka är orsakerna till mikrognati?

I de flesta fall är detta tillstånd som kallas mikrognati medfött , vilket innebär att det uppstår medan barnet fortfarande är i livmodern.

• Gener: Ibland kan detta gå i arv från generation till generation genom gener. Det betyder att om mamman, pappan eller någon i familjen har detta tillstånd, är det troligt att barnet också får det.
• Slumpmässig genetisk mutation: Ibland beror detta på en slumpmässig förändring i gener. Det betyder att en gen kan förändras av en slump utan någon uppenbar anledning.
• Fall där orsaken är okänd: Ibland kan en specifik orsak inte hittas.

Vilka andra tillstånd är förknippade med mikrognati?

Mikrognati kan vara associerad med ett antal andra genetiska syndrom och medicinska tillstånd . Några av dessa tillstånd inkluderar:

• Läpp- och gomspalt
• Pierre Robins syndrom
• Treacher Collins syndrom
• Trisomi 13
• Trisomi 18
• Beckwith-Wiedemanns syndrom
• Sticklers syndrom
• Progeria
• Akondrogenes
• Cri-du-chat-syndromet
• Turners syndrom
• Marfans syndrom
• Seckels syndrom
• Russell-Silver syndrom
• Hallermann-Streiff syndrom
• Hemifaciell mikrosomi

Bli inte rädd av dessa namn. Alla dessa tillstånd förekommer inte hos alla. En läkare kan ta reda på exakt vad som händer.

Hur diagnostiseras mikrognati?

Det första din läkare kommer att göra är att noggrant undersöka formen på ditt barns ansikte, särskilt käkpositionen.

Saker som läkaren kontrollerar

• Vi tittar på förhållandet mellan barnets underkäke och överkäke .
• Vi letar efter eventuella ansiktsasymmetrier .
• Kontrollera efter tecken på läpp- och gomspalt .
• Barnets tungposition kontrolleras.
• De kontrollerar också om barnet har tungband .

Tänk dig, ibland kan detta tillstånd upptäckas innan barnet ens är fött. Det vill säga, under en fosterultraljudsundersökning är underkäken inte korrekt utvecklad, vilket kan ses.

Utförda tester

Om du eller ditt barn misstänks ha mikrognati kan din läkare beställa flera andra tester:

• Bilddiagnostiska undersökningar: Tester som röntgen eller datortomografi kan tydligt se käkbenens tillstånd.
• Sömnstudie: Denna mätning av andning, syrenivåer i kroppen, hjärtaktivitet och hjärnstimulering under sömnen. Detta kan hjälpa till att avgöra om du kvävs under sömnen.

Hur behandlas mikrognati?

I vissa fall förbättras mikrognati av sig självt . Om detta händer kommer det vanligtvis att vara i stort sett över när barnet är ungefär 18 månader gammalt . Fram till dess kommer läkaren att övervaka barnets tillstånd.

Det finns både icke-kirurgiska och kirurgiska behandlingar för detta. Vilken behandling som är rätt för ditt barn beror på tillståndets svårighetsgrad.

Icke-kirurgisk behandling

De vanligaste icke-kirurgiska behandlingarna för detta tillstånd är:

• Positionsterapi: För att hålla ditt barns luftvägar öppna kan din läkare rekommendera specifika sovställningar , som att vända ditt barn på sidan.
• Nasofaryngeal sond: Detta är ett rör som förs in genom barnets näsborre och förs genom näsgången för att hålla luftvägarna öppna.
• Positivt luftvägstrycksbehandling: Detta innebär att man använder en BiPAP®- eller CPAP-apparat för att tillföra luft genom ett rör och fästa det på en mask som sitter över barnets näsa. Detta kontinuerliga tryck håller barnets luftvägar öppna.

Kirurgisk behandling

Om icke-kirurgiska behandlingar misslyckas kan mikrognatikirurgi vara nödvändig. Här är några av de operationer som kan utföras:

• Tung-läppadhesion: Vid denna procedur för kirurgen barnets tungbas framåt lite och fäster den vid underläppen eller käken. Detta förhindrar att tungan faller bakåt och blockerar luftvägarna.
• Mandibulär distraktionsosteogenes (MDO): Detta är en något mer komplicerad procedur. Vid denna procedur delas barnets underkäkben i två delar och ett speciellt instrument förs in för att flytta isär de två benbitarna. När de två delarna flyttas isär växer nytt ben, underkäken förlängs och luftvägarna öppnas.
• Trakeostomi: Detta görs mycket sällan och endast när alla andra behandlingar har misslyckats. Detta innebär att man gör ett hål direkt i barnets luftstrupe genom halsen. Detta gör att barnet kan andas genom att kringgå hindret i de övre luftvägarna.

Kan mikrognati förebyggas?

Eftersom mikrognati vanligtvis är ett medfött tillstånd finns det inget sätt att förebygga det. På samma sätt finns det inget sätt att förebygga många av de underliggande tillstånd som är förknippade med det.

Vad ska jag göra om mitt barn har mikrognati?

Om ditt barns mikrognati inte förbättras av sig självt när barnet är 18 månader gammalt kan din läkare rekommendera behandling. Han eller hon kommer att prata med dig och bestämma vilken behandlingsplan som är bäst för dig och ditt barn.

Kom ihåg att de övergripande utsikterna för barn med mikrognati till stor del beror på det underliggande tillståndet. Din läkare kommer att berätta vad du kan förvänta dig baserat på ditt barns specifika tillstånd.

När ska man träffa en läkare?

Om ditt barns underkäke ser liten ut eller inte verkar utvecklas ordentligt är det bäst att uppsöka läkare för råd. Se dessutom till att informera din läkare om ditt barn uppvisar något av följande symtom:

• Om det finns ett ljud vid andning
• Om du har svårt att dricka mjölk eller äta mat
• Om det finns några andra oroande symtom

Vilka frågor bör du ställa till läkaren?

Om ditt barn får diagnosen mikrognati vill du lära dig så mycket som möjligt om det. Här är några frågor att ställa läkaren:

• Hur allvarlig är den här situationen?
• Är det möjligt för mitt barns mikrognati att lösas av sig självt ?
• Har mitt barn andra medicinska tillstånd i samband med mikrognati?
• Vilka sovställningar hjälper till att hålla mitt barns luftvägar öppna?
• Är behandling nödvändig? Om så är fallet, vilken typ av behandling?
• Vad är den övergripande utsikten?

Mikrognati är ett relativt vanligt tillstånd hos nyfödda. För det mesta läker det av sig självt. I vissa fall kan det dock blockera barnets luftvägar, vilket gör det svårt att andas ordentligt och amma. Om ditt barn har mikrognati, få inte panik. Din läkare kan prata med dig om behandlingsalternativ och bestämma vad som är bäst för ditt barn.

Meddelande att ta med sig hem

• Mikrognati är ett tillstånd där underkäken är mindre än normalt.
• Detta är ofta ett medfött tillstånd , och vissa barn växer ifrån det när de blir äldre.
• Andningssvårigheter och svårigheter att äta kan vara de viktigaste symtomen .
• Detta tillstånd kan vara associerat med andra genetiska syndrom .
• Behandlingsalternativen beror på tillståndets svårighetsgrad och den bakomliggande orsaken . Det finns både icke-kirurgiska och kirurgiska behandlingar.
• Om ditt barn har dessa symtom, få inte panik och sök läkarhjälp . Tidig upptäckt och korrekt behandling är mycket viktigt.

Jag hoppas att du finner den här informationen användbar. Om du har några frågor, tveka inte att fråga din läkare.

` Underkäke, Mikrognati, Barnets käke, Andningssvårigheter, Genetiska sjukdomar, Pierre Robins syndrom, Mikrognati