Låt oss lära oss allt om typ 1-diabetes på ett enkelt sätt.

Är ditt barn plötsligt väldigt törstigt och kissar ofta? Har hen börjat kissa på natten? Eller går hen ner i vikt trots att hen äter bra? Avfärda inte dessa saker som normalt. Dessa kan vara de första tecknen på ett tillstånd som kallas typ 1-diabetes. Detta är ett livslångt tillstånd som kan drabba små barn, unga vuxna och ibland vuxna. Men oroa dig inte, vi kommer att prata om det i detalj.

Enkelt uttryckt, vad är typ 1-diabetes?

Typ 1-diabetes är en sjukdom som orsakas av ett problem med vårt eget immunförsvar. För att vara exakt är det en autoimmun sjukdom . Normalt bekämpar vårt immunförsvar bakterier som orsakar sjukdom. Men i det här fallet blir vårt immunförsvar fel och börjar förstöra cellerna i vår egen bukspottkörtel som producerar hormonet insulin.

Tänk på insulin som en nyckel som öppnar dörrarna till cellerna i vår kropp. För att sockret (glukosen) i maten vi äter ska kunna komma in i cellerna som energi är denna insulinnyckel absolut nödvändig. Så när dessa celler förstörs upphör produktionen av insulin helt. Det som händer är att sockret i blodet inte kan komma in i cellerna och ansamlas i blodet. Vi kallar detta för hög blodsockernivå (hyperglykemi). Om detta inte kontrolleras kan det orsaka allvarliga skador på kroppen.

Vilka är symtomen på typ 1-diabetes? Hur känner man igen det?

Dessa symtom börjar vanligtvis gradvis och kan bli allvarliga under några dagar eller veckor. Om du eller någon i din familj har dessa symtom är det mycket viktigt att du kontaktar en läkare så snart som möjligt för rådgivning.

Dessa akuta symtom tyder på ett livshotande tillstånd som kallas diabetisk ketoacidos (DKA). Om du ser något liknande, uppsök sjukhusets akutmottagning utan dröjsmål.

Varför händer detta? Vad är orsaken?

Forskare vet fortfarande inte den exakta orsaken till typ 1-diabetes, men de tror att den orsakas av en kombination av genetik och miljöfaktorer .

Enkelt uttryckt kan en person ha en genetisk predisposition för att utveckla denna sjukdom. Sedan kan ett virus eller något i omgivningen utlösa kroppens försvarssystem att starta den felaktiga attacken.

Om någon i familjen har denna sjukdom är risken att andra utvecklar den något högre.

• Om ingen i familjen har det är risken ungefär 1 av 250.
• Om modern har det är risken mellan 1 av 25 och 1 av 100.
• Om fadern har det är risken 1 av 17.
• Om båda föräldrarna har det kan risken vara mellan 1 av 10 och 1 av 4.

Vilka är de möjliga komplikationerna av typ 1-diabetes?

Okontrollerade höga blodsockernivåer under en längre tid kan skada olika delar av kroppen. Därför är det mycket viktigt att hålla blodsockernivåerna inom lämpligt intervall.

Möjliga komplikationer:

• Ögonproblem: saker som synförlust (retinopati), grå starr.
• Fotproblem: Domningar i benen, sår som inte läker och blir allvarliga.
• Hjärtsjukdomar och högt blodtryck.
• Njursjukdom: Skador på njurarna över tid.
• Nervskada (neuropati): Saker som domningar och stickningar i armar och ben.
• Hudsjukdomar: Torr hud, frekventa infektioner.
• Ökad risk för stroke .

Istället för att vara rädd för dessa saker, kom ihåg att du kan skydda dig mot nästan alla dessa komplikationer genom att kontrollera dina blodsockernivåer väl. Att leva med denna sjukdom kan också orsaka stress och depression. Därför är det viktigt att ta hand om din mentala hälsa såväl som din fysiska hälsa . Sök läkarhjälp om det behövs.

Hur diagnostiserar läkare denna sjukdom korrekt?

Att diagnostisera typ 1-diabetes är vanligtvis enkelt. Din läkare kommer att göra dessa tester:

• Blodsockertest: När sjukdomen diagnostiseras är sockernivån vanligtvis mycket hög.
• A1c-test (glykosylerat hemoglobintest): Detta mäter din genomsnittliga blodsockernivå under de senaste tre månaderna.
• Antikroppstest: Detta används för att bekräfta om du har typ 1- eller typ 2-diabetes. Om autoantikroppar relaterade till typ 1-diabetes finns i blodet bekräftas det som typ 1.

Dessutom kan du också göra saker som ett urintest för att kontrollera om det finns ketoner i urinen.

Hur behandlas och hanteras det?

Att leva med typ 1-diabetes innebär att man måste ta insulin varje dag för att överleva. Detta kan inte göras med ett piller. Insulin är livräddande för dessa patienter. Huvudmålet med behandlingen är att hålla blodsockernivåerna inom ett hälsosamt intervall.

Detta är inte något du behöver göra ensam. En endokrinolog och ett diabetesteam kan hjälpa dig. Men du måste fatta besluten varje dag. Det finns tre huvuddelar i hanteringen:

1. Insulinbehandling

2. Glukosövervakning

3. Nödvändig utbildning och medvetenhet (Utbildning)

Metoder för att ta insulin

Det finns flera typer av insulin. De varierar i hur snabbt de verkar och hur länge de varar i kroppen. Du kan behöva använda mer än en typ. Det finns flera huvudsakliga sätt att få insulin:

• Flera dagliga injektioner (MDI): Insulin injiceras i fettlagret under huden flera gånger om dagen med en spruta.
• Insulinpenna: Detta är en pennliknande anordning som är förfylld med insulin. Den är lättare att använda än injektioner.
• Insulinpump: Detta är en liten apparat som levererar insulin till kroppen i den mängd som behövs under dagen genom ett litet rör som placeras under huden.
• Inhalerat insulin:Det finns också en typ av insulin som inhaleras genom munnen, liknande en inhalator som används av astmapatienter.

Mängden insulin du behöver kan variera från dag till dag, med ålder, när du utvecklar en sjukdom eller under graviditet.

Övervakning av sockernivåer

Du måste vara noga med dina blodsockernivåer under hela dagen.

• Blodglukosmätare: En apparat som mäter blodsockernivåer genom att ta en liten droppe blod från fingertoppen.
• CGM (kontinuerlig glukosövervakning - CGM): En metod som kontinuerligt mäter blodsockernivåerna med några minuters mellanrum med hjälp av en liten sensor som implanteras under huden och skickar data till din telefon eller annan enhet. Detta är nu tillgängligt i Sri Lanka.

Din läkare kommer att ge dig en målnivå för blodsocker. Det viktigaste är att försöka hålla sig på den nivån.

Kan denna sjukdom botas helt?

Tyvärr finns det för närvarande inget botemedel mot typ 1-diabetes, men forskare fortsätter att undersöka sätt att förebygga sjukdomen eller kontrollera dess utveckling.

I vissa utvecklade länder finns det två typer av transplantationsbehandlingar, men de är mer riskabla.

• Öcellstransplantation: Transplantation av endast de insulinproducerande cellerna.
• Bukspottkörteltransplantation: Detta görs vanligtvis samtidigt för patienter som behöver en njurtransplantation.

Det här är riskabla behandlingar som fortfarande är i forskningsstadiet och inte tillgängliga för alla.