Har du också svårt att urinera? Det kan vara en urinrörsförträngning!

Känner du ibland att det är lite svårt att kissa? Eller känns det som att din urin börjar rinna ut, eller känns det som att det fortfarande finns mer urin efter att du har kissat klart? Det här är vanliga problem. Men orsaken till detta kan vara att din urinrör är lite trång. I medicinska termer kallar vi detta för en urinrörsförträngning .

Vad är uretral striktur?

Enkelt uttryckt är en urinrörsstriktur en förträngning av urinröret. Urinering är kroppens sätt att eliminera avfallsprodukter. Urinen kommer ut genom ett litet rör som kommer från urinblåsan. Vi kallar detta rör urinröret.

Titta nu, hos en man går urinröret från urinblåsan till urinrörsgången vid penisspetsen. Hos en kvinna ansluter detta rör från urinblåsan till öppningen precis framför slidan.

Så om denna passage för urin, det vill säga (urinröret), blockeras eller förträngs av någon anledning, då uppstår (uretral striktur). Det är som ett vattenrör som blockeras i mitten. Vissa kallar även detta (uretral striktursjukdom).

Hur vanligt är detta tillstånd?

Uretral striktur är vanligare hos män. Grovt sett drabbar det cirka 1 % av männen. Det är mindre vanligt hos kvinnor.

Vilka är symtomen på detta?

Det huvudsakliga symtomet på urinrörsstriktur är en minskning av urinflödets hastighet, eller en förträngning av urinröret. Du kan uppleva följande:

• Ansträngning för att urinera: Du måste anstränga dig mycket för att få ut urinen.
• Smärta vid urinering (dysuri).
• Frekventa urinvägsinfektioner (UVI). Du kan uppleva feber och frossa.
• Prostatit: Detta kan förekomma hos män.

Tänk dig om du var i en situation där du var så stressad att du inte ens kunde urinera? Det skulle vara riktigt svårt, eller hur?

Ibland, om detta (uretral striktur) blir mycket allvarligt, kan du plötsligt uppleva ett tillstånd där du inte kan urinera (akut urinretention). Detta är ett tillstånd som kräver akut medicinsk behandling. Om urinen inte behandlas kan den ansamlas och påverka båda njurarna, vilket får dem att svullna (hydronefros). Det finns också en risk för njursvikt (njursvikt). Därför måste du vara mycket försiktig med detta.

Hur känns det när man har en (uretral striktur)?

Detta beror verkligen på hur allvarlig din urinrörsstriktur är. För vissa personerDu kan känna att du behöver urinera ofta, som om du fortfarande behöver urinera efter att du kommit från badrummet. Eller så kan du plötsligt få ett okontrollerbart behov av att urinera. I vissa fall kan du till och med känna smärta när du urinerar.

Vad orsakar detta?

I de flesta fall är den främsta orsaken till en urinrörsstriktur kronisk inflammation eller ärrvävnad från en skada. Denna ärrvävnad förtränger urinröret, vilket gör det svårt för urinen att rinna lätt.

Denna ärrvävnad kan gradvis bildas av följande skäl:

• En skada på penis eller pung (säcken som håller dina testiklar), kanske från ett fall eller en olycka.
• En infektion, särskilt en sexuellt överförbar infektion (STI), såsom klamydia.
• Urinkatetrar eller andra instrument förs in genom urinröret under operation eller andra medicinska ingrepp.
• På grund av tillstånd som urinrörs- eller prostatacancer .
• På grund av att jag fått strålbehandling .

Ibland märker man inte att man har en urinrörsförträngning förrän långt efter att inflammationen eller skadan på urinröret har läkt. Andra gånger kan denna förträngning uppstå direkt efter skadan.

Kan man urinera när man har en urinrörsförträngning?

Många kan urinera även med en urinrörsförträngning. Det kan dock vara svårt och smärtsamt. Det kan kännas som om blåsan inte har tömts helt. Men om urinrörsförträngningen är allvarlig kanske du inte kan urinera alls. Om du har en urinvägsinfektion men inte kan urinera är det viktigt att omedelbart söka läkarvård.

Vem är mest drabbad av den här situationen?

Vem som helst kan utveckla en urinrörsstriktur. Men om du är man och över 55 år är det mer sannolikt att du utvecklar detta tillstånd.

Hur vet man om man har en (uretral striktur)?

Om du känner att du urinerar för långsamt eller för svagt, kontakta en läkare omedelbart. Han eller hon kan göra några enkla tester för att se om du har problem med att tömma blåsan. Även om dessa tester inte direkt kan avgöra om du har en urinrörsstriktur, kan de hjälpa till att identifiera om det finns ett problem. Dessa är de tester som vanligtvis görs:

• Urinflödestest: Detta mäter urinflödeshastigheten när du går på toaletten.
• Test av resturin efter urinering (PVR): Detta är ett avbildningstest som mäter hur mycket urin som finns kvar i blåsan efter att du har urinerat. Normalt sett bör blåsan vara helt tom efter att du har urinerat. Men om du har en striktur kan det finnas kvar urin.

Dessa enkla tester kan inte med säkerhet avgöra om dina svårigheter att tömma blåsan beror på en urinrörsstriktur eller ett annat tillstånd. Om din läkare misstänker en striktur kan hen därför beställa en röntgenundersökning som kallas retrograd uretrogram för att identifiera den och mäta dess längd och bredd. I detta test injicerar läkaren en speciell vätska (kontrastmedel) i urinröret. Denna vätska hjälper röntgenbilden att visa var strikturen sitter och hur lång den är.

Din läkare kan också utföra ett test som kallas cystoskopi . Detta innebär att ett litet, flexibelt rör (ett skop) med en kamera fäst vid änden förs in i urinröret. Cystoskopet gör det möjligt för läkaren att se var strikturen sitter. Före testet injiceras ett bedövande läkemedel i urinröret för att minska obehag.

Hur behandlar man en (uretral striktur)?

Det finns flera behandlingar för uretral striktur. Din läkare kommer att avgöra den lämpligaste behandlingen baserat på ditt tillstånd.

• Uretral utvidgning: I denna procedur använder en urolog en serie långa, tunna stavar för att bredda det förträngda området och gradvis sätta in stavar med ökande tjocklek.
• Intern uretrotomi: I detta fästs en liten kniv (skalpell) på änden av ett cystoskop, och ärrvävnaden skärs och tas bort.
• Uretral rekonstruktion: Detta är en något större operation. I denna tas den förträngda delen bort och de två friska ändarna av urinröret återansluts.

Det viktigaste är att prata med din läkare och bestämma vilken behandling som är rätt för dig.

Hur snabbt kommer jag att må bättre efter behandlingen?

Det beror på vilken typ av behandling du får. En enkel behandling som urinrörsutvidgning kan börja lindra dina symtom inom några dagar. Men om du genomgår en operation kan det ta upp till åtta veckor att återhämta sig helt. Din läkare kommer att ge dig en tydlig uppfattning om din återhämtningstid, beroende på vilken behandling som rekommenderas för dig.

Vad kan man förvänta sig om man har en (uretral striktur)?

Med rätt behandling har tillståndet (uretral striktur) vanligtvis goda resultat. Eftersom ärrvävnad kan återkomma kan dock flera behandlingar vara nödvändiga.Du kommer att behöva uppföljningsmöten med din läkare för att se om du läker ordentligt och om ärrvävnad bildas igen.

Är det möjligt att leva med en (uretral striktur)?

Om urinrörsstriktur lämnas obehandlad kan den leda till livshotande komplikationer, såsom njursvikt och allvarliga infektioner. Om du har symtom på urinrörsstriktur, särskilt om symtomen kommer plötsligt, bör du därför kontakta en läkare så snart som möjligt.

Hur förhindrar man att en urinrörsstriktur bildas?

Inte alla orsaker till urinrörsträngning kan förebyggas. Du kan dock göra följande för att förhindra skador på bäckenområdet:

• Bär ett ordentligt åtsittande skyddsöverdrag (sportkopp/jockstrap) när du utövar sport eller andra aktiviteter med hög belastning.
• Vid förande av en urinkateter, applicera rikligt med glidmedel.
• Undvik sexuellt överförbara infektioner (STI). Du och/eller din partner bör använda kondom. Om du misstänker att du har en STI, kontakta omedelbart läkare. Ta antibiotikan som din läkare ordinerat under hela behandlingsperioden.

Kom ihåg att det här är saker vi kan göra. Allt ligger inte i vår kontroll, men det är viktigt att vara så försiktig som möjligt.

När ska man träffa en läkare?

Om du har symtom på en urinrörsförträngning, kontakta omedelbart läkare. Efter behandlingen, håll regelbundna möten med din läkare för att säkerställa att du läker ordentligt och att förträngningen inte återkommer. Om du fortfarande har symtom kan han eller hon rekommendera ytterligare behandling.

När ska man åka till en akutmottagning (ETU) ?

Om du har något av dessa symtom, gå till närmaste akutmottagning:

• Oförmåga att urinera alls.
• Ökad smärta vid urinering.
• Blod i urinen (hematuri).
• Har symtom på en infektion, såsom feber.

Vilka frågor bör du ställa till läkaren?

När du går till läkaren kan du ställa frågor som:

• Hur vet man säkert att jag har en (uretral striktur)?
• Varför utvecklade jag detta (uretral striktur)?
• Hur stor/allvarlig är min (uretralstriktur)?
• Hur ska jag ta hand om mig själv medan jag har detta (uretral striktur)?
• Vilken typ av behandling rekommenderar du?
• Hur ofta behöver jag komma för uppföljningsbesök?
• Vad är risken för att min (uretralstriktur) ska återkomma?Hur mycket ?

Var inte rädd för att ställa frågor till din läkare. På så sätt kan du få en bättre förståelse för detta tillstånd.

Slutligen måste du säga...

Uretral striktur är en förträngning av urinröret på grund av ärrvävnad. Även om detta kan hända vem som helst är det vanligare hos män över 55 år. Detta kan orsaka besvärande, ibland livshotande, problem som svårigheter att urinera.

Men du behöver inte lida av dessa problem. Om du har symtom, kontakta en läkare. Han eller hon kan vidga detta förträngda utrymme och lindra dina symtom. Så få inte panik, det viktigaste är att söka läkarhjälp så snart som möjligt.

` Uretral striktur, urinvägsobstruktion, urinvägssjukdomar, urinrör, kirurgi, symtom