Kan du inte få barn på grund av problem med livmodern? Låt oss prata om (infertilitet orsakad av livmoderfaktorer)

När man försöker förverkliga drömmen om att få barn stöter man ibland på oväntade problem. Kanske sa din läkare att problemet sitter i livmodern? Det är väldigt normalt att känna sig ledsen och chockad när man hör något sådant. Men oroa dig inte. Låt oss förstå detta ordentligt, för medvetenhet är det första steget på denna resa.

Vad är infertilitet orsakad av livmoderfaktorer?

Enkelt uttryckt är detta när en person inte kan bli gravid. Anledningen till detta är att deras livmoder antingen inte finns kvar från födseln eller, även om den finns, fungerar den inte korrekt. Vi vet alla att ett barn föds och växer i moderns livmoder, det vill säga i livmodern. Så om det finns något problem i denna livmoder påverkar det direkt graviditeten.

Det finns huvudtyper av detta tillstånd.

Detta tillstånd kan delas in i två huvudkategorier: beroende på hur det uppstår.

Vilka är orsakerna till detta? Låt oss titta närmare på det.

Låt oss prata lite mer i detalj om varför detta händer.

Att födas utan livmoder

Detta är ett mycket sällsynt medfött tillstånd. Medicinskt kallas det "(Mayer-Rokitansky-Küster-Hausers syndrom - MRKH)". En person med detta tillstånd har en vagina och livmoder som antingen inte är utvecklade vid födseln, eller är mycket små. Men överraskande nog är äggstockarna ofta friska.Eftersom äggstockarna fungerar utsöndras hormoner normalt, så saker som humörsvängningar relaterade till menstruationscykeln kan förekomma. Men eftersom det inte finns någon livmoder förekommer ingen menstruationsblödning. Detta tillstånd diagnostiseras vanligtvis i ung ålder, det vill säga när menstruationen inte har börjat vid 15-16 års ålder.

Hysterektomi

En viktig anledning till detta är att livmodern någon gång i livet kommer att behöva opereras bort. Det kan finnas flera anledningar till en sådan operation.

• Svår blödning (hemorragi): Ibland, om det finns en kraftig blödning som inte kan stoppas under ett kejsarsnitt eller annan operation, kan livmodern behöva tas bort som en sista utväg för att rädda liv. Detta är mycket sällsynt.
• Livmodercancer: Livmodern avlägsnas för att hindra cancerceller från att sprida sig till andra delar av kroppen.
• Andra allvarliga tillstånd: När svåra buksmärtor och kraftiga blödningar orsakade av tillstånd som endometrios, myom i livmodern eller adenomyos inte kan kontrolleras med andra behandlingar, rekommenderar läkare att man avlägsnar livmodern som lindring.
• Ärrbildning i livmodern: Vissa infektioner, strålbehandling eller kirurgi för att rengöra livmodern (Dilation and Curettage - D&C) kan orsaka ärrvävnadsbildning inuti livmodern och orsaka sammanväxningar. Detta tillstånd kallas Ashermans syndrom. Denna ärrbildning gör det svårt för ett foster att etablera sig i livmoderväggen.

Hur känner man igen detta tillstånd?

Din läkare kommer att följa flera steg för att diagnostisera detta tillstånd.

• Medicinsk historia: Först kommer du att bli tillfrågad om din menstruationscykel, tidigare operationer och andra medicinska tillstånd.
• Fysisk undersökning: Bukområdet undersöks.
• Skanningar: En ultraljudsundersökning kan tydligt se formen, storleken och till och med om livmodern är närvarande. Ibland kan en MR-undersökning göras för ytterligare bekräftelse.

Vilka behandlingar och alternativ finns för detta?

Under lång tid var de enda alternativen för någon utan livmoder att få barn adoption eller graviditetssurrogatmoderskap.

Men nyligen, med medicinska vetenskapens framsteg, har ett nytt hopp uppstått: livmodertransplantation .

Detta är fortfarande inte vanlig praxis i många länder runt om i världen, men det har funnits flera fall där det har varit framgångsrikt.

Hur går en livmodertransplantation till?

Detta är också en komplex operation, som att transplantera ett organ som en lever eller njure.

• Livmodertransplantation: En frisk livmoder transplanteras från en levande person (t.ex. en nära släkting som en mor eller syster) eller från en avliden person (hjärndöd donator).
• Embryoförberedelse: Innan livmodern återförs skapas embryon med hjälp av IVF-teknik med mottagarkvinnans ägg och hennes partners spermier, och de fryses in.
• Implantation: Efter operationen, när kroppen har anpassat sig till den nya livmodern, placeras de tidigare förberedda embryona i livmodern ett efter ett.
• En tillfällig transplantation: Detta är inte en livslång procedur som andra organtransplantationer. Vanligtvis, efter att ett eller två barn har fötts, opereras den transplanterade livmodern bort.
• Varför tas det bort igen?: För att förhindra att kroppen stöter bort ett nyligen transplanterat organ behöver man ta livslånga läkemedel (immunsuppressiva medel). Dessa läkemedel har biverkningar. Så efter att målet att få barn är uppnått tas den transplanterade livmodern bort på detta sätt för att minska risken för att fortsätta ta dessa läkemedel.

Kan denna situation förebyggas?

Det finns inget sätt att förebygga detta medfödda tillstånd, eftersom det uppstår medan barnet fortfarande är i livmodern. Det kan inte upptäckas i förväg genom skanningar under graviditeten.

Men vi kan vara något försiktiga med sjukdomar som förvärvats under livet. Till exempel, innan du genomgår en hysterektomi för ett tillstånd som myom i livmodern, är det viktigt att prata öppet med din läkare om dina framtidsdrömmar. Sedan kan vi diskutera om det finns alternativa behandlingar som inte kräver borttagning av livmodern.

Men kom ihåg att en hysterektomi ibland är en livräddande akut operation. I en sådan situation kanske det inte finns tid att tänka på alternativ.