Är dina blodkärl i benen blockerade? Låt oss lära oss om kärlbypasskirurgi på ett enkelt sätt.

Upplever du också svår smärta i benen, särskilt när du går en kort sträcka? Avtar smärtan när du sitter en stund och sedan går igen? Eller upplever du domningar i benen, kyla i benen eller känslan av att även ett litet sår tar lång tid att läka? Detta kan vara tecken på någon blockering i kroppens blodkärlssystem, särskilt i artärerna som transporterar blod till benen. Idag ska vi prata om en livsförändrande lösning i sådana fall, en "bypass"-operation.

Låt oss först se vad kärlsjukdom är.

Enkelt uttryckt är detta ett problem med blodkärlssystemet i vår kropp. Vår kropp har ett nätverk av vener som transporterar blod till varje hörn. Precis som rörsystemet som transporterar vatten till vårt hus. Det finns två typer av vener. Venerna som transporterar rent blod (med syre och näringsämnen) från hjärtat till resten av kroppen kallas artärer . Venerna som transporterar orent blod från kroppen tillbaka till hjärtat kallas vener .

Vid ett tillstånd som kallas "kärlsjukdom" ansamlas saker som olja och kolesterol inuti väggarna i dessa artärer, likt rost som byggs upp i ett vattenrör, och blodflödet minskar gradvis. I medicinska termer kallar vi detta "perifer artärsjukdom" (PAD) . När blodflödet minskar på detta sätt får organ som är långt ifrån hjärtat, särskilt benen, inte det syre och de näringsämnen de behöver. Det är därför symtom som smärta och domningar uppstår vid gång.

Så vad är en bypassoperation?

Okej, nu förstår du vad ett blockerat blodkärl är. 'Bypass' innebär att skapa en alternativ väg för detta blockerade blodkärl.

Tänk dig att det är tung trafik på Colombo-City Road, och fordon kan inte röra sig. Vad gör regeringen då? De bygger en ny motorväg för att kringgå den trafiken, eller hur? På samma sätt använder en kirurg ett nytt blodkärl eller en artificiell slang för att kringgå ett blockerat blodkärl, vilket skapar en ny väg för blodet att flöda utan hinder.

Vi kallar denna nybyggda väg för ett "graft" (graft) . Detta "graft" används som:

1. En ven från en annan del av kroppen: Den vanligaste venen som används är vena saphena, som sitter under huden på benet. Ibland kan även en ven i armen användas. Detta är det bästa alternativet.

2. Ett rör av syntetmaterial:I fall där en ven inte kan nås från kroppen, särskilt om blodkärlet som ska bypassas är mycket stort (till exempel aortan i buken), används en konstgjord slang som denna.

Huvudmålet med denna operation är att återställa blodflödet till benen, lindra smärta, läka sår och i värsta fall rädda dig från risken för amputation.

Vilka är de viktigaste typerna av bypassoperationer?

Det finns flera typer av bypassoperationer. Dessa är namngivna efter den plats där det blockerade blodkärlet och den nya artären är anslutna. Låt oss titta på några av de vanligaste typerna som utförs i vårt land.

Vilka tester bör göras före operation?

Ja, absolut. Din läkare kommer att göra flera tester innan operationen planeras. Detta kommer att hjälpa dem att avgöra exakt var och hur mycket av blodkärlet som är blockerat.

• Ankel-brakialindex (ABI):Detta är ett mycket enkelt test. De mäter ditt blodtryck i både fotleden och armen (brachialmuskeln) och jämför de två värdena. Om trycket i benet är mycket lägre än trycket i armen, betyder det att det finns något hinder för blodflödet till benet.
• Vaskulärt ultraljud: Detta är en smärtfri undersökning, liknande den man gör när man har barn. Den kan tydligt se hur blodet rör sig genom blodkärlen, om det finns några blodproppar och var de är blockerade.
• Andra tester: Ibland kan din läkare också besluta att kontrollera ditt hjärttillstånd. Detta beror på att många personer som har problem med blodkärlen i benen också kan ha problem med blodkärlen i hjärtat.

Vad händer på operationsdagen?

Denna operation utförs på sjukhus, i en operationssal. Du har inget att vara rädd för. Läkarna och vårdpersonalen kommer att ta väl hand om dig.

1. Narkos: Först kommer en narkosläkare att undersöka dig och ge dig nödvändig medicin för att hålla dig i djup sömn under hela operationen. Detta kallas "allmän anestesi" .

2. Kirurgi: När du har somnat gör kirurgen flera små snitt i din hud för att komma åt de aktuella blodkärlen. Placeringen och storleken på dessa snitt beror på vilken typ av bypassoperation du genomgår.

3. Anslutning av bypass: Därefter tar läkaren det valda 'transplantatet' (antingen din egen ven eller en konstgjord slang) och ansluter det till den friska artären ovanför och under blockeringen med hjälp av mycket fina stygn.

4. Stängning av snitten: Efter att den nya banan har skapats kontrolleras blodflödet och snitten som gjorts i huden stängs igen med stygn.

Hela processen kan vanligtvis ta allt från två till sex timmar , beroende på hur komplex bypassoperationen är.

Finns det några risker med denna operation?

Som med alla operationer finns det risker och komplikationer som kan uppstå. Dessa risker kan dock minimeras under överinseende av ett skickligt medicinskt team. Risken för komplikationer är något högre, särskilt hos personer med underliggande medicinska tillstånd som hjärtsjukdom, njursjukdom och/eller diabetes.

Vad händer efter operationen? Hur är återhämtningstiden?

Efter operationen kommer du att behöva stanna på sjukhuset i några dagar. Under denna tid:

• Du kommer att få smärtstillande medel.
• Antikoagulantia kommer att ges för att förhindra blodproppar i det nya transplantatet.
• Sjuksköterskepersonalen kommer att rengöra och ta väl hand om dina sår.

Det viktigaste är att gå upp ur sängen och börja gå så snart som möjligt. Det kan vara lite svårt i början, men det är viktigt att gå gradvis, enligt din läkares och en sjukgymnasts rekommendationer. Detta kommer att förbättra blodcirkulationen och hjälpa dig att återhämta dig snabbare.

Även efter att du har gått hem måste du gradvis återgå till din normala rutin. Du kan behöva sluta lyfta tunga vikter och utföra ansträngande aktiviteter ett tag.

För att hålla transplantatet friskt under lång tid måste du ändra din livsstil.

• Om du röker, sluta idag: Rökning är den främsta orsaken till transplantatmisslyckande.
• Kontrollera diabetes, högt blodtryck och kolesterol: Ta de läkemedel som din läkare ordinerat i tid.
• Ät en hälsosam kost: minska olja, salt och socker. Ät mer grönsaker, frukt och grönsaker.
• Träna enligt din läkares anvisningar: Även enkel träning som att gå dagligen är mycket fördelaktig.
• Gå till kliniker i tid: Träffa din kirurg och kontrollera transplantatets skick regelbundet.

När ska jag träffa läkaren igen?

Om du upplever något av följande symtom efter operationen, kontakta din läkare omedelbart.

Om du upplever plötslig bröstsmärta, andningssvårigheter eller plötslig, svår bensmärta åtföljd av kalla, bleka ben, ska du omedelbart uppsöka närmaste sjukhus akutmottagning.