En injektion i nacken mot huvudvärk? Låt oss lära oss om occipitalnervblockaden i enkla termer!

Får du ibland huvudvärk som känns som att huvudet ska explodera? Särskilt huvudvärk som börjar längst bak i huvudet och ibland sprider sig till ögonen... Det finns tillfällen då det inte hjälper att ta Panadol eller applicera något balsam, eller hur? Idag pratar vi om en speciell behandling för sådan svår huvudvärk, eller huvudvärk. Detta kallas occipital nervblockad . Även om namnet är lite konstigt har många funnit stor lindring av detta.

Vad är detta occipitalnervblockad?

Enkelt uttryckt är en occipitalnervblockad en injektion av ett smärtstillande medel i occipitalnerven, som sitter längst bak i huvudet, nära nacken. Ibland ges detta smärtstillande medel också tillsammans med en steroid för att minska svullnad. Huvudsyftet med denna injektion är att tillfälligt lindra smärtan och svullnaden runt dessa nerver och ge dig lindring.

Tänk dig att du har ett nervsystem som löper från bakhuvudet till öronen. Det här är nerverna som transporterar känsel till huden på bakhuvudet. Om dessa nerver utsätts för tryck av någon anledning, eller om de blir inflammerade, kan vi få en outhärdlig huvudvärk. Det är då denna injektion tillfälligt "sover" dessa nerver och minskar smärtan.

Vilka är det här för occipitalnerver vi pratar om?

Det finns tre typer av nerver på vardera sidan av huvudet. De utgår från kotorna högst upp på halsen (C2 och C3).

Vilka tillstånd används denna behandling för?

Läkare använder vanligtvis denna behandling mot svår huvudvärk som är svår att kontrollera med andra behandlingar (såsom piller).

• Occipital neuralgi: Detta hänvisar till en skarp, elektriskt liknande smärta orsakad av skada, kompression eller svullnad av den occipitala nerven som vi diskuterade tidigare.
• Migrän: Denna behandling används ibland mot migrän, vilket många lider av.
• Cervikogen huvudvärk: Detta är lite speciellt. I det här fallet orsakas huvudvärken inte av ett problem i huvudet, utan av ett problem i nacken (t.ex. ett problem med halskotorna).
• Hortonshuvudvärk: Detta är också en mycket svår, outhärdlig typ av huvudvärk.
• Huvudvärk efter postdural punktering: Detta används ibland för huvudvärk som uppstår efter en lumbalpunktion.

Förutom dessa huvudvärkar kan denna behandling även lindra smärta i övre och bakre delen av nacken, och smärta orsakad av whiplash, till exempel från en bilolycka.

Används även för diagnos

Ibland använder din läkare denna injektion för att avgöra om din huvudvärk faktiskt orsakas av occipitalnerven eller om den beror på något annat. Om din smärta minskar efter injektionen bekräftar det att problemet ligger i dessa nerver. Detta gör det lättare för din läkare att utveckla en behandlingsplan som fungerar bäst för dig.

Hur bör man förbereda sig för detta?

Detta kräver vanligtvis inte mycket förberedelse. Du kan bara fortsätta som vanligt.

Men om läkaren beslutar sig för att ge dig lugnande medel för att göra dig lite "sömnig" vid denna tidpunkt, då måste du förbereda dig lite.

• Du kommer att bli ombedd att fasta utan att äta eller dricka något i 6 till 8 timmar.
• De kommer också att be dig att följa med någon annan istället för att köra den dagen, eftersom du kanske är lite berusad.

Din läkare kommer dock att förklara allt detta för dig i förväg. Så var inte rädd. Om du har några frågor, tveka inte att fråga.

Vad händer under behandlingen?

Detta är vanligtvis ett litet ingrepp som utförs på öppenvårdsmottagningen snarare än på sjukhuset. Det betyder att du kan få injektionen och åka hem kort därefter.

Dessa är de steg som vanligtvis sker:

1. Position: Först kommer du att bli ombedd att sitta i en stol med huvudet sänkt och händerna som stöd för huvudet. Eller så kommer du att bli ombedd att ligga på mage på en behandlingsbänk.

2. Sedering: Endast om det är nödvändigt kommer ett milt lugnande medel att ges via en intravenös infart i armen för att slappna av.

3. Identifiera platsen: Läkaren kommer sedan att känna på baksidan av din nacke för att hitta exakt den nerv där injektionen ska ges. Ibland kan de använda något som en röntgenundersökning ("fluoroskopi") eller ett "ultraljud" för att se den exakta platsen.

4. Rengöring: Injektionsstället rengörs noggrant med en antiseptisk lösning.

5. Injektionen: Sedan injiceras läkemedlet med en mycket tunn nål så nära den tidigare identifierade nerven som möjligt.

6. Vila: Efter att injektionen är avslutad kommer du att bli ombedd att vila en stund tills läkemedlet verkar.

Vad kan man förvänta sig efter injektionen?

Om du har fått sedering kommer du att observeras i cirka 15 till 30 minuter efter injektionen. En sjuksköterska kommer in för att kontrollera eventuella biverkningar och om allt är bra får du åka hem.

Om du inte får lugnande medel kan du vila i cirka 10 minuter och sedan åka hem.

Vilka är fördelarna med denna behandling?

• Smärtlindring: Smärtan lindras, antingen tillfälligt eller långsiktigt, vilket gör att du lättare kan utföra dina dagliga aktiviteter.
• Minskar svullnad: Minskar svullnad i nerverna och hjälper dem att läka.
• Korrekt diagnos: Hjälper till att hitta den exakta orsaken till smärtan.

Men kom ihåg att den här behandlingen inte fungerar för alla . Vissa personer kommer att uppleva betydande smärtlindring, medan andra kanske inte gör det. Om så är fallet kommer din läkare att prata med dig om andra behandlingar.

Finns det några biverkningar eller risker?

Occipital nervblockad är generellt sett en mycket säker procedur. Komplikationer är sällsynta. Men som med alla medicinska ingrepp finns det vissa mindre biverkningar och risker.

Hur länge kommer denna lättnad att vara?

Detta varierar kraftigt från person till person, så det är svårt att förutsäga de exakta resultaten. Om det lyckas kommer smärtlindringen att börja inom 20–30 minuter efter injektionen. Denna lindring kan vara från några timmar till flera månader .

För att uppnå långvarig lindring av tillstånd som occipital neuralgi och cervikogen huvudvärk kan du behöva få denna injektion flera gånger.

När vill du prata med läkaren?

Om du utvecklar några nya symtom eller komplikationer efter injektionen, kontakta din läkare omedelbart . Särskilt

• Om injektionsstället blir rött, mycket svullet, varmt, varigt vätskande, eller om du har feber (dessa kan vara tecken på en infektion).
• Om du utvecklar ny inflammation, domningar, svaghet eller smärta .

Det är normalt att känna sig lite rädd och nervös när man tänker på den här typen av behandling. Så prata med din läkare om eventuella frågor eller funderingar du har kring detta. Han eller hon kommer att förklara allt för dig.