Blir du plötsligt yr? Verkar allt snurra? Det här handlar om vestibulär neurit!

Tänk dig när du är rådvill och plötsligt börjar hela världen snurra runt omkring dig... som om världen bara snurrar. Du kan inte ta dig ur sängen, du känner dig yr när du ställer dig upp, du känner dig illamående, du kräks. Har du någonsin haft en liknande upplevelse? Detta tillstånd som plötsligt skrämmer många människor kallas vestibulär neurit, vilket vi ska prata om idag. Det här kanske låter lite allvarligt, men om du förstår det ordentligt är det ett tillstånd som kan hanteras.

Enkelt uttryckt, vad är vestibulär neurit?

För att förstå detta, låt oss först lära oss om lite magi som händer inuti våra öron. Det finns en mycket viktig nerv i vårt innerörat. Den kallas vestibulokokleärnerven . Denna nerv har två huvudfunktioner: den ena är att föra det vi hör till hjärnan, och den andra är att kontrollera kroppens balans . När vi skakar på huvudet, går eller springer, skickar denna nerv information till hjärnan om vår position.

Vestibulär neurit är ett tillstånd där den del av denna nerv som kontrollerar balansen blir inflammerad eller skadad på grund av en virusinfektion. Tänk dig att din väg till mottagningen plötsligt blir förvirrande. Då kan du inte komma dit direkt, eller hur? På samma sätt, när denna nerv blir inflammerad, blir signalerna om "balans" från innerörat till hjärnan förvirrade. Eftersom hjärnan inte får rätt information tror den att vi snurrar. Det är därför vi känner att hela världen snurrar.

Vilka är symtomen på detta tillstånd?

Symtom på vestibulär neurit uppträder vanligtvis i två faser: en akut fas som kommer plötsligt och en kronisk fas som varar ett tag.

Dessa symtom uppstår inte på samma sätt för alla. Vissa personer kan bara uppleva svåra symtom och sedan återhämta sig. Andra kan ha milda symtom i månader.

Varför händer detta? Vad är orsaken?

Oftast är den främsta orsaken till vestibulär neurit en virusinfektion . Detta virus kan direkt påverka innerörat, eller det kan vara en biverkning av ett virus som har utvecklats någon annanstans i kroppen.

Enkelt uttryckt kan även ett virus som förkylning eller influensa som vi alla får orsaka detta.

Typer av virus som ökar risken för detta:

• Influensa (Influensa)
• Covid-19 (COVID-19)
• Herpes simplex-virus (herpes simplex-virus typ 1 - viruset som orsakar munsår)
• Hepatit
• Mässling
• Påssjuka

Hur hittar du detta, doktor?

Om du har symtomen som nämns ovan är det första du bör göra att uppsöka läkare . Du kommer förmodligen attDu kommer att remitteras till en öron-, näs- och halsspecialist (ÖNH-kirurg).

Läkaren kommer först att fråga dig om dina symtom. Sedan, se till att du inte har några andra allvarliga medicinska tillstånd som kan orsaka dessa symtom. Plötslig yrsel och balansförlust kan också vara ett tecken på något som en stroke , en hjärntumör eller en huvudskada.

För att utesluta dessa saker kan läkaren därför ordinera tester som dessa:

• MR-undersökning: En MR-undersökning, som utförs med kontrastmedel, kan tydligt se hjärnans och nervernas tillstånd.
• Hörseltest: Hörseln kontrolleras, eftersom hörseln vanligtvis är god vid vestibulär neurit.
• Speciella tester för balans (Vestibulärt testbatteri): Dessa tester hjälper till att avgöra hur nedsatt din balans är och var nervskadan sitter.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Huvudmålet med behandling av vestibulär neurit är att kontrollera symtomen och hjälpa dig att snabbt återgå till det normala.

1. Läkemedel

I svåra fall kan läkaren ordinera läkemedel som:

• Läkemedel mot kräkningar och illamående: Läkemedel som ondansetron (Zofran®) och metoklopramid (Reglan®). Om kräkningarna är mycket svåra kan du behöva läggas in på sjukhus och få koksaltlösning för att stoppa uttorkning.
• Läkemedel för att minska yrsel: Läkemedel som Meclizine (Antivert®) och Diazepam (Valium®) kallas vestibulära hämmare. De rekommenderas dock inte för användning i mer än tre dagar , eftersom längre tid än så kan minska hjärnans förmåga att naturligt anpassa sig till detta tillstånd.
• Läkemedel som minskar nervsvullnad: Läkemedel som kallas kortikosteroider minskar nervsvullnad och hjälper den att läka snabbare.
• Antivirala läkemedel: Om det finns misstanke om att detta orsakas av något i stil med herpesvirus kan antivirala läkemedel som acyklovir ges.

2. Speciella övningar (vestibulär rehabiliteringsterapi)

Om yrsel och obalans kvarstår i mer än några veckor kan din läkare remittera dig till ett särskilt träningsprogram som kallas vestibulär rehabiliteringsterapi (VRT) .

Det här är en fantastisk sak. Enkelt uttryckt "tränar" det din hjärna att återställa balansen. Det lär din hjärna hur den ska använda dina ögon och andra delar av kroppen för att upprätthålla balans, och vänja sig vid de förvirrande signalerna som kommer från dina nerver.

En utbildad sjukgymnast kommer att hjälpa dig med detta. Han eller hon kommer att lära dig en serie enkla övningar som är specifika för dig.

Vad är skillnaden mellan vestibulär neurit, labyrintit och BPPV?

Många människor förväxlar dessa tre tillstånd, eftersom det huvudsakliga symptomet för alla tre är yrsel (vertigo). De är dock olika.

Hur länge kommer detta tillstånd att vara? Kan det uppstå igen?

Det är svårt att ge ett definitivt svar på detta. Det varierar från person till person.

• För vissa: Fullständig återhämtning inom en vecka eller två.
• För andra: Milda symtom (som lätt obalans) kan kvarstå i flera månader.
• Mycket sällsynt: Vissa personer kan ha symtom i åratal.

Den goda nyheten är att 95 % av alla människor bara får det en gång i livet. Risken att det händer igen är mycket låg.

När ska man träffa en läkare?

Om du får symtom som plötslig svår yrsel, balansförlust eller kräkningar, kontakta omedelbart läkare eller akutmottagningen. Det är viktigt att utesluta detta först, eftersom det kan vara tecken på ett allvarligare tillstånd, såsom stroke.

Om dina symtom inte förbättras efter behandlingen, glöm inte att berätta det för din läkare.