Je, mapigo ya moyo wako hayaendani? Hebu tuzungumzie kuhusu Mgandamizo wa Atrial (AFib)!

Je, umewahi kuhisi kama moyo wako ulikuwa ukipiga kwa kasi au kwa njia isiyo ya kawaida? Je, unahisi kama samaki anapambana ndani ya kifua chako au kipepeo anapepea? Usipuuze tu mambo haya kama ya nasibu. Hili linaweza kuwa tatizo kubwa linalohusiana na mdundo wa moyo wako. Leo tunazungumzia moja ya hali kama hizo, Atrial Fibrillation, au AFib kama tunavyoijua sote.

Kwa ufupi, Fibrillation ya Atrial (AFib) ni nini?

Sawa, hebu tufanye hili kuwa rahisi sana. Moyo wako una vyumba vinne vikuu. Vyumba viwili vya juu huitwa atiria , na vyumba viwili vya chini huitwa ventrikali . Kwa kawaida, vyumba hivi husinyaa kwa njia ya mdundo, kulingana na ishara kutoka kwa mfumo wa umeme wa asili wa moyo. Yaani, vyumba vya juu (atria) husinyaa na kusukuma damu kwenye vyumba vya chini (ventrikali). Kisha vyumba vya chini husinyaa na kusukuma damu hiyo mwilini mwote. Hivi ndivyo tunavyohisi kama mapigo ya moyo wetu.

Lakini kitu tofauti kinamtokea mtu mwenye AFib. Badala ya ishara ya umeme yenye mpangilio mzuri inayotoka sehemu moja hadi kwenye vyumba vya juu vya moyo (atria), ishara nyingi za umeme zenye machafuko na za haraka huanza kutoka sehemu nyingi kwa wakati mmoja.

Kwa sababu ya ishara hizi zenye machafuko, atiria huanza kutetemeka badala ya kusinyaa vizuri. Matokeo yake, haziwezi kusukuma damu vizuri kwenye vyumba vya chini. Vyumba vya chini (seli) vinavyoitikia ishara hizi zenye machafuko kutoka vyumba vya juu pia huanza kupiga kwa njia isiyo ya kawaida na kwa kasi. Tunahisi mapigo ya vyumba hivi vya chini kama mpigo wa moyo. Kwa hivyo pia huwa yasiyo ya kawaida na ya haraka.

Dalili za mtu mwenye AFib ni zipi?

Sio kila mtu mwenye AFib anayeweza kuwa na dalili, lakini watu wengi watapata dalili moja au zaidi kati ya zifuatazo:

Je, AFib ni hali ya kuogopa?

Ndiyo. AFib ni ugonjwa mbaya ambao unapaswa kuwa na wasiwasi nao. Ni mbaya iwe una dalili au la. Kwa sababu wakati mdundo wa moyo unapovurugika, damu inaweza kujikusanya ndani ya moyo, hasa katika atiria, na damu kuganda kuna uwezekano mkubwa wa kutokea.

Ikiwa damu iliyoganda itavunjika na kukwama kwenye mshipa wa damu unaoelekea kwenye ubongo, inaweza kusababisha kiharusi . Inaweza pia kudhoofisha moyo baada ya muda, na kusababisha hali kama vile kushindwa kwa moyo . Kwa hivyo ikiwa una dalili za AFib, mwone daktari wako mara moja.

Ni sababu gani na sababu za hatari kwa AFib?

Hakuna sababu moja ya AFib. Sababu kadhaa na vipengele vya hatari vinaweza kuchangia.

Sababu kuu

• Matatizo mengine ya moyo: Ikiwa tayari umewahi kupata mshtuko wa moyo, ugonjwa wa vali ya moyo, kushindwa kwa moyo, au ugonjwa wa ateri ya moyo, hatari yako ya kupata AFib ni kubwa zaidi.
• Hali zingine za kiafya: Hali kama vile shinikizo la damu, unene uliopitiliza, kisukari, hyperthyroidism, ugonjwa sugu wa figo, na apnea inayozuia usingizi inaweza kusababisha AFib.
• Vipengele vya kijenetiki: AFib huelekea kusambaa katika familia, ikimaanisha kuna ushawishi wa kijenetiki ('aina za kijenetiki').
• Upasuaji wa moyo: Baadhi ya watu wanaweza kupata AFib hata baada ya kufanyiwa upasuaji wa moyo kwa sababu nyingine.

Mambo mengine yanayoongeza hatari

• Kuzeeka: Hatari ya kupata AFib huongezeka polepole baada ya umri wa miaka 65.
• Unywaji pombe kupita kiasi: Kunywa pombe zaidi ya kiwango kilichopendekezwa, hasa unywaji pombe kupita kiasi, huongeza kwa kiasi kikubwa hatari ya kupata AFib.
• Ukosefu wa mazoezi ya mwili: Kutofanya mazoezi ya kutosha kila siku pia ni sababu ya hatari.
• Mazoezi mengi kupita kiasi: Usishangae, mengi ya kitu chochote si mazuri, na hata saa nyingi za mazoezi magumu kwa siku kwa miaka mingi zinaweza kuongeza hatari ya AFib kwa baadhi ya watu.

Daktari anawezaje kugundua kwa usahihi AFib?

Unapoenda kumuona daktari, watakuuliza kuhusu dalili zako na kukuchunguza. Kipimo kikuu cha kuthibitisha AFib ni ECG (Electrocardiogram) .

• Kipimo cha ECG (EKG): Hii ni rekodi ya shughuli za umeme za moyo wako. Daktari anaweza kujua kama mapigo ya moyo wako si ya kawaida au kama una AFib.

Kwa kuongezea, daktari anaweza kupendekeza vipimo vingine kadhaa.

• Vipimo vya damu: Angalia vitu kama vile viwango vya homoni za tezi dume na utendaji kazi wa figo.
• Echocardiogram (Echo): Hii ni kama skanisho la moyo. Inasaidia kupata uelewa bora wa ukubwa wa vyumba vya moyo, utendaji kazi wa vali, na uwezo wa kusukuma damu wa moyo.
• Kifuatiliaji cha Holter: Wakati mwingine AFib haipo kila wakati. Inakuja na kuondoka. Katika hali kama hizo, kifaa kidogo ambacho kimeunganishwa na mwili wako kwa saa 24 au 48 hurekodi ECG yako kila mara. Hii hufuatilia mapigo ya moyo wako unapofanya kazi zako za kawaida za nyumbani.

Je, ni hatua gani za AFib?

AFib ni hali ambayo inaweza kuwa mbaya zaidi baada ya muda, kwa hivyo madaktari wameigawanya katika hatua kadhaa.

Hatua ya 1: Katika Hatari ya AFib

Watu hawa hawana AFib, lakini wana sababu za hatari kama vile shinikizo la damu, kisukari, na unene kupita kiasi.

Hatua ya 2: Kabla ya AFib

Watu hawa bado hawana AFib. Lakini vipimo vya ECG au Echo vinaonyesha mabadiliko madogo katika moyo. Hizi zinaonyesha hatari kubwa ya kupata AFib.

Hatua ya 3: Hali ya AFib (AFib)

Wakati ECG inathibitisha AFib. Hii pia imegawanywa katika sehemu kadhaa.

• Paroxysmal AFib: AFib hutokea na kwa kawaida huisha yenyewe bila matibabu, kwa kawaida ndani ya siku 7 (mara nyingi ndani ya saa 24-48).
• AFib Inayoendelea: AFib hudumu kwa zaidi ya siku 7 na inahitaji matibabu ili kuizuia.
• AFib inayodumu kwa muda mrefu: AFib hudumu kwa zaidi ya mwaka mmoja.
• Uondoaji wa AFib kwa Mafanikio: AFib hudhibitiwa baada ya upasuaji au matibabu mengine.

Hatua ya 4: AFib ya Kudumu

Katika hatua hii, mgonjwa na daktari wanaamua kwa pamoja kwamba hawatajaribu kubadilisha hali ya AFib. Lengo ni kudhibiti mapigo ya moyo na kuzuia kuganda kwa damu.

Matibabu ya AFib ni yapi?

Kuna malengo matatu makuu ya matibabu ya AFib:

1. Kudhibiti mapigo ya moyo.

2. Kurejesha mdundo wa moyo.

3. Kuzuia matatizo kama vile kiharusi.

Kuna njia kadhaa za matibabu kwa hili.

1. Mabadiliko ya Mtindo wa Maisha

Huu ndio msingi.

• Kudumisha uzito unaofaa: Ikiwa wewe ni mnene kupita kiasi, ni muhimu kupunguza uzito.
• Punguza pombe na epuka uvutaji sigara: Hizi huongeza hatari na dalili za AFib.
• Mazoezi ya kawaida: Jiunge na mazoezi yanayokufaa, kama ilivyoshauriwa na daktari wako.
• Kudhibiti magonjwa kama vile shinikizo la damu na kisukari: Ni muhimu sana kudhibiti magonjwa haya ipasavyo.

2. Dawa

Daktari anaweza kuagiza aina kadhaa za dawa kulingana na hali yako.

• Dawa zinazodhibiti mapigo ya moyo:Hizi husaidia kupunguza kasi ya mapigo ya moyo (k.m. `Metoprolol`, `Diltiazem`).
• Dawa zinazodhibiti mdundo wa moyo: Hizi husaidia kurudisha mdundo usio wa kawaida kwenye mdundo wa kawaida (`mdundo wa sinus`) (k.m. `Amiodarone`).
• Dawa za Kupunguza Kuganda kwa Damu / Vipunguza Damu: Hii ni muhimu sana . Dawa hizi zimeagizwa ili kupunguza hatari ya kiharusi. `Warfarin` ni dawa ya zamani. Dawa mpya (`DOACs`) kama `Apixaban` na `Rivaroxaban` pia zinatumika sana sasa. Kamwe usisitishe dawa hizi au kubadilisha kipimo bila ushauri wa daktari wako.

3. Matibabu ya kuondoa uume (Kuondoa uume kwa AFib)

Ikiwa AFib ni vigumu kudhibiti kwa kutumia dawa, daktari wako anaweza kupendekeza matibabu haya.

• Uondoaji wa Katheta: Katika hili, mrija mwembamba (katheta) huingizwa kupitia mshipa wa damu kwenye kinena hadi moyoni ili kupata maeneo moyoni ambayo hutuma ishara za umeme zisizo za kawaida zinazosababisha AFib na kisha kuzizima kwa kutumia joto au baridi kali.
• Utaratibu wa Maze: Hii inafanywa kwa upasuaji wa moyo wazi. Mipako midogo hufanywa kwenye atria ya moyo ili kuunda muundo unaozuia mawimbi ya umeme yasiyo ya kawaida kusafiri.

4. Taratibu Nyingine

• Kupasuka kwa Moyo: Utaratibu unaorejesha haraka mdundo wa moyo, iwe katika dharura au kwa njia iliyopangwa, kwa kutoa mshtuko wa umeme kifuani au kwa kutoa dawa.
• Kufungwa kwa Kiambatisho cha Atrial cha Kushoto (LAA): Kifaa kidogo huingizwa ili kufunga sehemu ndogo ya moyo inayofanana na kifuko ambapo damu huganda. Hii inaweza kufaa kwa watu ambao hawawezi kutumia dawa za kupunguza damu.

Jinsi ya kuishi na AFib? Je, inaweza kuponywa kabisa?

Matibabu yanaweza kuzuia AFib kutokea au kurejesha mdundo. Lakini AFib ni hali ya maisha yote ambayo haiwezi kuponywa . Hata kama dalili zitatoweka baada ya matibabu, zinaweza kurudi. Ndiyo maana ni muhimu kuwasiliana na daktari wako, kupata uchunguzi wa mara kwa mara, na kutumia dawa zako kama ilivyoagizwa.

Linapokuja suala la umri wa kuishi kwa mtu mwenye AFib, ni kweli kwamba baadhi ya tafiti zimeonyesha kuwa watu wenye AFib wanaweza kuwa na muda mfupi wa kuishi kuliko idadi ya watu kwa ujumla. Lakini hiyo ni takwimu tu. Ukifanya kazi na daktari wako, ukifanya mabadiliko ya mtindo wa maisha, ukitumia dawa zako ipasavyo, na kudhibiti hali hii vizuri, wewe pia unaweza kuishi maisha marefu na yenye afya njema.