Je, mtoto wako wa kike ana uwazi sawa? Tujue kuhusu Uharibifu huu wa Cloacal

Lazima ulikuwa na hofu na mshtuko sana daktari alipokuambia kwamba mtoto wako mchanga ana uwazi mmoja tu ambapo uke, urethra, na mkundu vinapaswa kuwa. Ni jambo la kawaida sana. Hakuna mtu aliye tayari kusikia kitu kama hiki. Lakini usijali. Hili ni kasoro nadra sana ya kuzaliwa ambayo inaweza kurekebishwa kwa ufanisi kwa upasuaji. Hebu tuzungumze kuhusu kila kitu kwa urahisi na kwa uwazi.

Kwa ufupi, Uharibifu wa Cloacal ni nini?

Ulemavu wa Cloacal ni kasoro nadra sana ya kuzaliwa ambayo huathiri wasichana pekee. Kwa kawaida, eneo la uzazi la msichana na mkundu (tunauita eneo hili msamba) vinapaswa kuwa na nafasi tatu . Hizi ni,

1. Mrija wa mkojo ( mrija ambao mkojo hutoka)

2. Uke , ambapo hedhi na tendo la ndoa hutokea.

3. Mkundu ( njia ambayo kinyesi hutoka)

Hata hivyo, mtoto mwenye Ulemavu wa Cloacal ana mwanya mmoja tu badala ya mitatu hii. Hii ina maana kwamba mkojo, kinyesi, na ute wa uke vyote hutoka mwilini kupitia mwanya huu mmoja. Huu ni hali maalum ambayo ni ya kundi la kasoro za kuzaliwa zinazoitwa `(Ulemavu wa Anorectal)`.

Hebu fikiria, wakati wa wiki za kwanza za ukuaji wa mtoto wakati wa ujauzito, mifumo hiyo mitatu—mfumo wa utumbo, mfumo wa mkojo, na mfumo wa uzazi—yote huunganishwa na chumba cha kawaida kinachoitwa "cloaca." Mtoto anapokua, chumba hiki hugawanyika polepole katika sehemu tatu, na kuunda nafasi tatu tulizozitaja hapo awali. Wakati mwingine mchakato huu wa mgawanyiko haufanyiki vizuri. Hapo ndipo mifumo yote mitatu huunganishwa na mrija wa kawaida, unaofunguka kutoka mwilini kupitia nafasi moja.

Matibabu ya hali hii ni kutengeneza mashimo matatu tofauti kwa upasuaji badala ya mashimo haya ya kawaida. Upasuaji huu kwa kawaida hufanywa ndani ya mwaka wa kwanza wa maisha ya mtoto.

Je, kuna aina tofauti za hali hii?

Ndiyo. Ukali wa hali ya Uharibifu wa Cloacal huamuliwa na urefu wa "njia ya kawaida" inayounganisha mifumo mitatu tuliyojadili. Njia hii ya kawaida inaweza kuwa na urefu wa sentimita 1 hadi sentimita 10. Urefu huu huamua ugumu wa upasuaji ambao mtoto anahitaji.

• Kuwa na Mfereji Mfupi wa Pamoja: Hii ni wakati mifumo hiyo mitatu inapokutana karibu sana na uwazi nje ya mwili. Hii ina maana kwamba mfereji wa kawaida ni mfupi. Katika hali kama hizo, ni rahisi kutoa taka mwilini. Upasuaji pia ni rahisi. Pia, afya ya mtoto ya baadaye ni bora zaidi.

• Kuwa na Kituo Kirefu cha Pamoja:Hii ndiyo hali ngumu zaidi. Hapa, mifumo mitatu hukusanyika ndani kabisa ya mwili. Kwa hivyo, mrija wa kawaida ni mrefu zaidi. Hii inafanya iwe vigumu kwa taka kutoka mwilini. Upasuaji pia unakuwa mgumu zaidi.

Hali hii ni nadra sana, hutokea kwa takriban mtoto mmoja kati ya watoto wachanga 25,000 hadi 50,000.

Ni dalili gani za hali hii na matatizo mengine yanayohusiana nayo?

Sifa kuu na dhahiri zaidi ni kwamba mtoto wa kike huzaliwa na mwanya mmoja tu badala ya mitatu inayopaswa kuwepo. Zaidi ya hayo, hali hii inaweza pia kusababisha matatizo mengine ya kiafya. Hebu tuiangalie katika jedwali hili.

Kwa nini hili lilimtokea mtoto wangu? Sababu ni nini?

Ni kawaida kwa swali hili kukujia akilini. Lakini madaktari hawana uhakika hasa ni nini kinacholisababisha. Watafiti wanaamini ni tukio la nasibu, bila sababu maalum.

Jinsi ya kutambua hali hii?

Hali hii inaweza kugunduliwa kabla na baada ya kuzaliwa.

Kabla ya kujifungua (wakati wa ujauzito)

Wakati mwingine, hali hii inaweza kugunduliwa wakati wa uchunguzi wa ultrasound, ambao hufanywa karibu wiki 20 za ujauzito. Madaktari hushuku hili ikiwa uchunguzi unaonyesha kifuko kilichojaa maji na kuvimba kwenye uke wa mtoto. Ili kuthibitisha tuhuma hii, kipimo cha Upigaji Picha wa Mwangwi wa Magnetic (MRI) kinaweza kufanywa wakati wa ujauzito.

Baada ya kuzaliwa

Hali hii mara nyingi hugunduliwa baada ya mtoto kuzaliwa. Daktari wa watoto anayemchunguza mtoto atagundua kuwa kuna mwanya mmoja tu badala ya mitatu. Mtoto anaweza pia kuwa na tumbo lililovimba. Kisha, vipimo kadhaa vitafanywa ili kuelewa hasa kinachoendelea ndani ya mwili.

• Uchunguzi wa Ultrasound: Angalia hali ya figo, kibofu cha mkojo, na uti wa mgongo wa mtoto.
• Mionzi ya X: Mbinu maalum za X-ray, kama vile fluoroscopy, zinaweza kutumika kuona jinsi mfumo wa mkojo unavyofanya kazi.
• Echocardiogram: Kipimo hiki kinafanywa ili kuona kama kuna matatizo yoyote ya moyo.

Inatibiwaje? Hebu tujifunze kuhusu upasuaji

Matibabu ya Uharibifu wa Cloacal ni upasuaji . Lengo kuu ni kuunda mashimo matatu tofauti (mkundu, uke, na urethra) badala ya shimo moja. Lengo ni kumpa mtoto uwezo wa kujisaidia haja kubwa na kukojoa kawaida na kuzidhibiti.

Hili si jambo linaloweza kufanywa kwa upasuaji mmoja. Kwa kawaida, upasuaji mfululizo lazima ufanywe. Kwa hili, ni muhimu kutafuta msaada wa daktari wa upasuaji wa watoto na daktari wa mkojo wa watoto.

Mchakato wa matibabu unaweza kugawanywa katika hatua kuu tatu.

Hatua ya 1: Upasuaji wa kwanza (ndani ya saa 48 baada ya kuzaliwa)

Lengo kuu la hili ni kuunda njia ya kinyesi (kinyesi na mkojo) kutoka mwilini mwa mtoto ipasavyo.

• Colostomy: Kwa sababu mtoto hana njia ya kujisaidia haja kubwa, upasuaji hufanywa ili kutoa mwanya tumboni kwa kuleta sehemu ya utumbo kwenye uso wa ngozi. Mfuko umeunganishwa kwenye mwanya huu, kuruhusu kinyesi kujikusanya.
• Kukosa mkojo: Katheta hutumika kutoa mkojo kwa sababu kibofu cha mkojo kimevimba au kimeziba.
• Uke: Ikiwa kuna mkusanyiko wa majimaji kwenye uke, daktari wa upasuaji ataondoa majimaji hayo.

Hatua ya 2: Upasuaji mkubwa wa kujenga upya (kati ya umri wa miezi 6 na 12)

Upasuaji huu mkubwa hufanywa baada ya mtoto kuwa mkubwa kidogo na afya yake kuwa imara. Kinachotokea hapa ni kwamba mfereji wa kawaida umegawanywa katika sehemu, na kuunda sehemu tofauti ya haja kubwa, uke, na urethra. Ikiwa mfereji wa kawaida ni mfupi, upasuaji huu ni rahisi kiasi. Ikiwa mfereji wa kawaida ni mrefu, upasuaji unakuwa mgumu zaidi.

Hatua ya 3: Kubadilisha kolostomy

Baada ya upasuaji mkuu, mkundu mpya unapopona, upasuaji wa awali wa kuondoa kolostomy huondolewa. Hii ina maana kwamba mwanya uliotengenezwa tumboni umefungwa na matumbo huunganishwa tena katika nafasi yake ya kawaida. Kisha mtoto anaweza kujisaidia haja kubwa kupitia mkundu mpya.

Baadhi ya watoto wanaweza kuhitaji upasuaji zaidi katika siku zijazo, ambao daktari wako atakuelezea.

Mustakabali wa mtoto utakuwaje?

Hili ndilo swali kubwa zaidi akilini mwa kila mzazi. Habari njema ni kwamba matokeo kwa kawaida huwa mazuri sana .

• Udhibiti wa Matumbo na Kibofu: Watoto walio na mrija mfupi wa kawaida, ambao si mgumu sana, wana nafasi ya 90% ya kudhibiti matumbo na kibofu chao kikamilifu. Hii ina maana kwamba wanaweza kujisaidia chooni kwa kawaida. Hata watoto walio na mrija mrefu wa kawaida, ambao ni mgumu zaidi, wana nafasi ya 70% ya kudhibiti vizuri. Baadhi ya watoto wanaweza kuwa na ugumu wa kudhibiti mkojo wao (kushindwa kudhibiti mkojo). Katika hali kama hizo, wanaweza kuhitaji kutumia mrija mara kadhaa kwa siku ili kutoa kibofu chao.

• Maisha ya ngono na ujauzito: Watoto wengi wenye hali hii wanaweza kuwa na maisha ya ngono ya kawaida na yenye kuridhisha wakiwa watu wazima. Pia wanaweza kupata mimba. Hata hivyo, inaweza kuwa vigumu zaidi kuliko kwa mwanamke wa kawaida. Wakipata mimba, upasuaji wa upasuaji (C-section) mara nyingi hupendekezwa ili kujifungua mtoto.

Unaweza kufanya nini kama mzazi?

Mchango wako ni muhimu sana katika safari hii.

• Fanya kazi kwa karibu na timu ya matibabu: Endelea kuwasiliana mara kwa mara na daktari wa upasuaji, daktari wa mkojo, na daktari wa watoto wa mtoto wako.
• Hakikisha unafuatilia:Baada ya upasuaji, mtoto wako atahitaji kwenda kliniki mara kwa mara ili kuhakikisha mifumo ya mwili wake inafanya kazi vizuri. Usikose hata mmoja wao.
• Mtetee mtoto wako: Mtoto wako anapokua, ikiwa kuna matatizo yoyote ya kudhibiti mkojo au njia ya haja kubwa, usiwe na aibu na umwambie daktari kuhusu hilo.
• Uliza maswali: Muulize daktari maswali au mashaka yoyote uliyo nayo. Ni haki yako.

Maswali machache unayoweza kumuuliza daktari:

• Upasuaji huu unafanywaje? Katika umri gani?
• Je, mtoto wangu anahisi maumivu?
• Nitegemee nini mtoto wangu anapopona baada ya upasuaji?
• Je, mtoto atahitaji upasuaji zaidi kadri anavyokua?
• Je, kutakuwa na matatizo na njia ya haja kubwa, urethra, au uke katika siku zijazo?
• Je, mtoto wangu ataweza kupata mtoto salama katika siku zijazo?

Mshtuko, hofu, na wasiwasi unaotokana na kujifunza kitu kama hiki hauwezi kuelezewa kwa maneno. Lakini kumbuka, sayansi ya matibabu imeendelea sana leo. Upasuaji unaweza kurekebisha hali hii kwa mafanikio, na kumpa mtoto wako fursa ya kuishi maisha ya kawaida na yenye furaha kama watoto wengine.