Ungejisikiaje kama ungefanyiwa matibabu makubwa kama vile kupandikizwa uboho kwa saratani ya damu na ukawaza, "Kila kitu kiko sawa sasa," kisha ukasikia kwamba saratani imerudi? Inasikitisha sana na inasikitisha sana. Lakini usikate tamaa. Leo tunazungumzia matibabu maalum ambayo yanaweza kusaidia katika hali kama hii. Inaitwa DLI, ambayo inawakilisha Uingizaji wa Lymphocyte ya Mfadhili.
Kwa ufupi, DLI ni nini?
Sawa, hebu tuseme hili kwa urahisi. Limfosaiti ni aina ya seli nyeupe za damu katika damu yako. Ni kama askari katika miili yetu. Ni sehemu kubwa ya mfumo wetu wa kinga, wakipambana na vijidudu vya kigeni, maambukizi, na seli za saratani.
Sasa, DLI (Donor Lymphocyte Infusion) ni utaratibu ambapo baadhi ya limfositi hizi huchukuliwa kutoka kwa mfadhili yule yule mwenye afya ambaye hapo awali alitoa uboho wako (seli shina) na kudungwa mwilini mwako. 'Askari' hawa wapya, wenye afya njema na wenye nguvu hutafuta na kuharibu seli zozote za saratani zilizobaki ambazo zinaweza kuwa zimejificha mwilini mwako. Hilo ndilo lengo kuu la matibabu haya.
Ni katika hali gani matibabu ya DLI yanapendekezwa?
Daktari wako ana uwezekano mkubwa wa kukuambia kuhusu matibabu haya ikiwa saratani ya damu yako itarudi (kurudi nyuma) baada ya kupandikizwa uboho.
Hapa kuna baadhi ya hali ambazo matibabu ya DLI hutumiwa kwa kawaida:
- Leukemia ya Myeloidi ya Papo Hapo (AML)
- Leukemia Sugu ya Limfositiki (CLL)
- Leukemia Sugu ya Mieloidi (CML)
- Myeloma nyingi
- Myelodysplasia (MDS)
- Lymphoma Isiyo ya Hodgkin
Jambo lingine ni kwamba, wakati mwingine baada ya kupandikizwa uboho, mwili wako unaweza kuwa na mchanganyiko wa seli za wafadhili na seli zako za zamani. Tunaita hii (mchanganyiko wa chimerism) . Hii pia huongeza hatari ya saratani kurudi. Kwa hivyo, DLI inaweza kufanywa ili kubadilisha seli zote mwilini mwako kuwa seli kutoka kwa wafadhili.
Unajiandaaje kwa matibabu haya?
Kabla ya kuanza matibabu ya DLI, daktari wako atakuchunguza kwa makini, kujadili dalili zako, na kuagiza vipimo kadhaa.
- Biopsy ya uboho: Sampuli ndogo ya uboho inachukuliwa ili kuangalia seli zozote za saratani zilizobaki.
- Hesabu Kamili ya Damu (CBC):Wanaangalia idadi ya seli katika damu.
- Vipimo vya utendaji kazi wa figo na ini.
Ikiwa biopsy inaonyesha kuwa kiwango cha seli za saratani ni cha juu sana, daktari wako anaweza kuamua kukupa chemotherapy kabla ya DLI. Hii ni kupunguza idadi ya seli za saratani na kuongeza mafanikio ya matibabu ya DLI.
Seli za lymphocyte hupatikanaje kutoka kwa mtoaji?
Hili ni jambo la kipekee sana linalotokea. Mtoaji aliyekupa uhai, yaani, mtoaji aliyekupa uboho, pia husaidia katika hili. Mrija mdogo (katheta) huingizwa kwenye mshipa mkononi mwake na damu huchukuliwa. Damu hii hupitia kwenye mashine maalum. Kile ambacho mashine hiyo hufanya ni kutenganisha seli za limfosaiti tunazohitaji pekee, na kutuma damu iliyobaki mwilini kupitia mshipa ulio kwenye mkono mwingine wa mtoaji. Mchakato huu unaitwa apheresis . Wakati mwingine, unapotoa uboho kwa mara ya kwanza, baadhi ya seli hizi za limfosaiti zinaweza kuchukuliwa na kugandishwa kwa matumizi ya baadaye.
Unapokeaje matibabu ya DLI?
Hii inahisi kama kitu rahisi kama kukupa suluhisho la saline.
1. Daktari au nesi ataingiza mrija mdogo (katheta) kwenye mshipa ulio mkononi au kifuani mwako.
2. Kisha, pakiti yenye seli za limfosaiti zilizotengwa na mtoaji huunganishwa na mrija huo na kuingizwa kwenye damu yako.
3. Kazi hii inachukua kama dakika 30 .
4. Kazi ikikamilika, bomba huondolewa.
Wakati mwingine unaweza kutoa dozi kadhaa kama hii kwa kipindi cha wiki au miezi kadhaa.
Seli mpya zinapoingizwa mwilini kwa njia hii, moja ya mambo muhimu zaidi huitwa athari ya kipandikizi dhidi ya uvimbe (GvT) . Hii ina maana kwamba seli hizi zenye afya (kipandikizi) kutoka kwa mtoaji hutafuta seli zilizobaki za saratani (uvimbe) mwilini mwako, huzishambulia, na kuziharibu. Hivi ndivyo saratani inavyotoweka kabisa.
Je, ni faida na hatari gani za matibabu ya DLI?
Faida kuu za hii
Hapo awali, ikiwa saratani ingerudi baada ya kupandikizwa uboho, chaguo pekee lilikuwa kupandikizwa uboho mwingine. Lakini hatari ya matatizo ilikuwa kubwa zaidi kwa kupandikizwa kwa pili. DLI ni njia nzuri na yenye hatari ndogo ya kuipunguza saratani bila dawa za kukandamiza kinga mwilini.
Hatari na matatizo yanayowezekana
Kama ilivyo kwa matibabu yote, kuna hatari kadhaa. Timu yako ya matibabu itakufuatilia kwa karibu kwa haya.
| Matatizo | Maelezo na dalili |
|---|---|
| Ugonjwa wa Upandikizaji dhidi ya Mwenyeji (GvHD) | Hii ni wakati seli kutoka kwa mtoaji (kipandikizi) huona seli zako zenye afya (mwenyeji) kama adui na kuzishambulia. Dalili: kuhara, ngozi kuwa ya manjano (umanjano), kichefuchefu na kutapika, vidonda vya ngozi au upele. |
| Ukandamizaji wa Mielos | Huu ni kupungua kwa muda kwa utendaji kazi wa uboho, jambo ambalo linaweza kusababisha kupungua kwa idadi ya seli za damu. - Seli nyekundu za damu zilizopungua (Anemia): uchovu, upungufu wa pumzi. - Kupungua kwa seli nyeupe za damu (Leukopenia): Kuongezeka kwa hatari ya maambukizi. - Damu chembe chembe za damu zilizopunguzwa: Kuongezeka kwa hatari ya kutokwa na damu. |
Nini cha kufanya ikiwa matatizo yatatokea?
Usijali. Kuna matibabu ya haya yote.
- Ikiwa GvHD itatokea: Daktari wako ataagiza dawa za kukandamiza kinga mwilini .
- Ikiwa seli zako za damu ni za chini: Seli nyeupe za damu zenye kiwango cha chini mara nyingi hupotea zenyewe. Ikiwa sivyo, kuna dawa za kuzitibu. Utiaji damu unaweza kutolewa ikiwa ni lazima kutibu seli nyekundu za damu na chembe chembe za damu zenye kiwango cha chini cha damu.
Baada ya matibabu na kuhusu mafanikio
Zungumza na daktari wako kuhusu muda ambao itachukua kurudi katika hali ya kawaida baada ya matibabu. Utahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara na vipimo vya damu.
Mafanikio ya matibabu haya yanaweza kutofautiana kutoka kwa mtu hadi mtu. Kuna mambo kadhaa yanayoathiri:
- Hatua ya saratani.
- Afya ya mfumo wako wa kinga.
- Aina ya upandikizaji uliofanywa hapo awali.
- Kama chemotherapy ilifanywa kabla ya DLI au la.
Muhimu zaidi: Ukipata dalili zozote za GvHD kama vile homa, kutokwa na damu isiyo ya kawaida, ugumu wa kupumua, kuhara, upele wa ngozi, au dalili nyingine yoyote isiyo ya kawaida , mjulishe daktari wako au hospitali inayokutibu mara moja.
Je, DLI ni tiba ya kinga mwilini?
Ndiyo, DLI ni tiba ya kinga mwilini.Ni aina ya matibabu. Kwa sababu unachofanya ni kuupa mfumo wako wa kinga seli T zenye afya kutoka nje ili kuusaidia kupambana na saratani. Hilo linatia matumaini sana.
Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani
- DLI ni matibabu maalum kwa saratani ya damu ambayo hurudia baada ya kupandikizwa uboho.
- Hii hutumia seli zinazoitwa limfositi kutoka kwa mfadhili yule yule mwenye afya ambaye alitoa uboho wako hapo awali.
- Lengo la hili ni kwa seli hizi mpya kutafuta na kuharibu seli za saratani zilizobaki mwilini (athari ya GvT).
- Hatari kuu ni GvHD (Ugonjwa wa Upandikizaji dhidi ya Ugonjwa Mwenyeji) na hesabu ndogo za seli za damu, lakini hizi zinaweza kutibiwa.
- Hii ni aina ya tiba ya kinga mwilini ambayo hutoa matumaini bila hatari kubwa za kupandikizwa uboho wa pili.
- Zungumza na daktari wako mara moja kuhusu dalili au matatizo yoyote mapya.
💬 Comments (0)
Hakuna maoni ambayo yamechapishwa bado. Ongeza maoni yako hapa kwa mara ya kwanza.
Ongeza maoni yako