Je, shinikizo la damu yako halishuki hata kwa dawa? Hebu tujifunze kuhusu hyperaldosteronism.

Je, wakati mwingine hujiuliza, 'Kwa nini shinikizo langu la damu halishuki hata nikiwa na dawa?'? Baadhi ya watu wana tatizo lile lile. Kuna nyakati ambapo ni vigumu kudhibiti shinikizo lao la damu, hata baada ya kutumia dawa. Wakati kama huu, tunahitaji kuzingatia kama kunaweza kuwa na sababu ya msingi. Leo, tutazungumzia kuhusu hali ambayo wakati mwingine ni vigumu kuitambua, lakini inaweza kuponywa ikiwa itatibiwa ipasavyo. Hiyo ni hyperaldosteronism .

Hyperaldosteronism ni nini?

Kwa ufupi, hyperaldosteronism ni wakati tezi zako za adrenal hutoa homoni nyingi sana inayoitwa aldosterone . Fikiria hivi, aldosterone ni kama mhandisi mdogo anayedhibiti shinikizo la damu yetu. Inasaidia kuweka shinikizo la damu yetu katika kiwango sahihi kwa kudhibiti viwango vya potasiamu na sodiamu katika miili yetu.

Sasa unaweza kujiuliza, 'Tezi hizi za adrenal ni nini?' Hizi ni sehemu ya mfumo wetu wa endokrini . Ni kama viwanda vidogo vinavyozalisha homoni mbalimbali ambazo miili yetu inahitaji kufanya kazi kila siku. Tuna tezi mbili za adrenal, ambazo kwa kweli ziko juu ya figo zetu, kama kifuniko.

Ni aina gani za hyperaldosteronism?

Kuna aina mbili kuu za hyperaldosteronism.

1. Hyperaldosteronism ya Msingi: Hii wakati mwingine huitwa Conn's syndrome . Kinachotokea hapa ni kwamba kuna kitu kibaya na tezi zako za adrenal zenyewe, na kuzifanya zitoe aldosterone nyingi sana. Fikiria kama kuna tatizo ndani ya kiwanda na zinazalisha vitu vingi sana.

2. Hyperaldosteronism ya Sekondari: Hili si tatizo na tezi za adrenal. Ni tatizo mahali pengine mwilini mwako linalosababisha tezi za adrenal kuchochewa na kuanza kutoa aldosterone zaidi. Hii ina maana kwamba kiwanda kinafanya kazi kwa muda wa ziada kutokana na ushawishi wa nje.

Vyovyote vile, matokeo ya mwisho ni kwamba viwango vya aldosterone kwenye damu yako huongezeka, na kusababisha shinikizo la damu (shinikizo la damu) na viwango vya potasiamu kwenye damu yako hupungua. Kupungua huku kwa potasiamu huitwa hypokalemia .

Ni nani anayeathiriwa zaidi na hali hii? Ni ya kawaida kiasi gani?

Hyperaldosteronism huonekana zaidi kwa watu wenye umri wa kati ya miaka 30 na 50.Pia, hali hii ni ya kawaida kidogo miongoni mwa wanawake kuliko wanaume.

Ni vigumu kwa watafiti kusema hasa jinsi hili lilivyo la kawaida, kwa sababu wakati mwingine hugunduliwa vibaya. Lakini baadhi ya tafiti zinaonyesha kwamba kati ya 5% na 10% ya watu wenye shinikizo la damu wanaweza kuwa na hyperaldosteronism ya msingi. Wataalamu wanakadiria kwamba hadi 25% ya watu wenye shinikizo la damu linalostahimili dawa wanaweza kuwa na hali hii. Kwa hivyo, si jambo la kawaida, sivyo?

Dalili za Hyperaldosteronism ni zipi?

Dalili za hyperaldosteronism zinaweza kutofautiana kutoka kwa mtu hadi mtu, kulingana na ukali wa hali hiyo. Baadhi ya watu wanaweza wasiwe na dalili zozote , hasa ikiwa hali si mbaya sana.

Hata hivyo, dalili kuu na ya kawaida ya hali hii ni shinikizo la damu (shinikizo la damu) , hasa shinikizo la damu ambalo haliwezi kudhibitiwa kwa urahisi hata kwa dawa.

Zaidi ya hayo, ukipata dalili zingine, mara nyingi husababishwa na shinikizo la damu la wastani hadi kali na/au viwango vya chini vya potasiamu katika damu (hypokalemia).

Dalili zinazoweza kutokea kutokana na shinikizo la damu (shinikizo la damu):

• Maumivu ya kichwa
• Kizunguzungu
• Mabadiliko ya maono
• Ugumu wa kupumua

Dalili zinazoweza kutokea kutokana na viwango vya chini vya potasiamu katika damu (hypokalemia):

• Udhaifu wa misuli - Katika baadhi ya visa vikali, hali inayofanana na kupooza kwa muda inaweza kutokea.
• Kutetemeka au kutetemeka kwa misuli (Mkazo wa misuli)
• Kuungua na ganzi
• Uchovu
• Kiu kali (hii inaitwa polydipsia)
• Kukojoa mara kwa mara

Sasa unaelewa, kwa sababu baadhi ya dalili hizi ni za kawaida kwa magonjwa mengine, wakati mwingine inaweza kuwa kuchelewa sana kutambua hili.

Ni nini husababisha hili?

Sababu za hyperaldosteronism hutofautiana kulingana na kama ni ya msingi au ya sekondari. Hebu tuangalie jinsi gani.

Sababu za Hyperaldosteronism ya Msingi

Kama nilivyosema hapo awali, Hyperaldosteronism ya Msingi ni tatizo la tezi zako za adrenal zenyewe, na kuzifanya zitoe aldosterone nyingi sana.

Sababu ya kawaida ya hii ni uvimbe usio wa saratani unaoitwa adenoma za adrenal ambazo huunda kwenye tezi za adrenal . Hizi ni uvimbe mdogo, usio na madhara, lakini unaweza kusababisha utolewaji mwingi wa homoni ya aldosterone.

Kwa kuongezea, kuna sababu zingine kadhaa adimu :

• Hyperplasia ya adrenali ya upande mmoja - Hii ina maana kwamba tezi moja tu ya adrenali upande mmoja huvimba, hukua, na kutoa homoni zaidi.
• Kansa za adrenokotikali zinazozalisha aldosterone - Hizi ni uvimbe wa saratani. Hata hivyo, ni nadra sana.
• Aina ya 1 ya hyperaldosteronism ya Familia - Hii ni hali ambayo hurithiwa kutoka kwa wazazi hadi kwa watoto.

Sababu za Hyperaldosteronism ya Sekondari

Sababu kuu ya hyperaldosteronism ya pili ni kupungua kwa kiasi cha damu kinachofika kwenye figo zako .

Ili kuelewa jinsi hii inavyotokea, unahitaji kujua kwamba aldosterone ya homoni ni sehemu ya mnyororo tata wa homoni zinazodhibiti shinikizo la damu yetu. Fikiria kama mmenyuko wa mnyororo.

Mfumo huu unaitwa mfumo wa renin-angiotensin-aldosterone . Unafanya kazi kama ifuatavyo:

1. Mwili wako unapohisi shinikizo la chini la damu au viwango vya chini vya sodiamu katika damu yako, figo zako hutoa kimeng'enya kinachoitwa renin .

2. Renini hii huenda na kubadilisha dutu inayoitwa angiotensinogen (kitangulizi cha angiotensin) inayozalishwa na ini lako kuwa angiotensin I. (Angiotensin ni homoni inayobana mishipa yetu ya damu.)

3. Kisha, angiotensini I hii inakuwa angiotensini II .

4. Hatimaye, ni angiotensini II hii inayobana mishipa ya damu zaidi na kuchochea tezi za adrenal kutoa homoni ya aldosterone .

Sasa fikiria, ikiwa kwa sababu fulani kiasi cha damu kinachoenda kwenye figo kitapungua, figo hufikiri, 'Loo, shinikizo langu la damu limepungua.' Kisha huamsha kimakosa mfumo huu wa renin-angiotensin-aldosterone. Matokeo yake ni kwamba kiwango cha aldosterone mwilini huongezeka, ingawa si lazima sana.

Sababu zinazoweza kupunguza mtiririko wa damu kwenye figo na kusababisha hyperaldosteronism ya sekondariHapa kuna chache:

• Ugonjwa wa mishipa ya figo unaozuia - kama vile bomba la maji lililoziba.
• Shinikizo la damu kwenye figo
• Hali ambapo maji hujikusanya mwilini (edema) , kwa mfano:
• Kushindwa kwa moyo
• Cirrhosis ya ini
• Ugonjwa wa Nephrotic ni ugonjwa wa figo.

Unawezaje kugundua hili?

Daktari kwa kawaida hugundua hyperaldosteronism kupitia vipimo vya damu . Hata hivyo, watu wengi hawapatikani kamwe na hali hiyo kwa sababu kuna sababu nyingine nyingi na sababu za hatari za shinikizo la damu.

Baadhi ya ishara za kawaida kwamba unaweza kuwa na hyperaldosteronism ni pamoja na:

• Shinikizo la juu la damu linalostahimili dawa.
• Hapa kuna matokeo kutoka kwa ripoti yako ya kipimo cha damu cha elektroliti :
• Kiwango cha juu kidogo cha sodiamu (hypernatremia) .
• Kiwango cha chini kidogo cha magnesiamu (hypomagnesemia) .
• Pia, viwango vya chini vya potasiamu (hypokalemia) .

Ikiwa daktari wako anashuku kuwa unaweza kuwa na hyperaldosteronism kulingana na dalili hizi, anaweza kuagiza vipimo viwili maalum vya damu: Mkusanyiko wa Plasma Renin (PRC) au Shughuli ya Plasma Renin (PRA) .

• Ikiwa una Primary Hyperaldosteronism , viwango vyako vya PRC na PRA vitakuwa chini kuliko kawaida.
• Ikiwa una hyperaldosteronism ya sekondari , viwango hivi vitakuwa vya juu kuliko kawaida.

Zaidi ya hayo, unaweza pia kuhitaji kupimwa kipimo cha kukandamiza aldosterone . Kipimo hiki kinahusisha kukupa kiasi fulani cha sodiamu (chumvi) kwa mdomo au kupitia sindano ya saline (IV) kwa muda fulani. Kisha, sampuli za mkojo wako hukusanywa kwa kipindi cha saa 24 na kiasi cha aldosterone katika mkojo huo hupimwa katika maabara.

Ikiwa vipimo hivi vinathibitisha kuwa una hyperaldosteronism, daktari wako anaweza kuagiza vipimo zaidi ili kujua chanzo. Kwa mfano, CT scan (computer tomography scan) ili kuona kama uvimbe usio na saratani unasababisha hyperaldosteronism.Unaweza kuombwa kufanya jaribio la upigaji picha .

Ni matibabu gani ya hili?

Matibabu ya hyperaldosteronism inategemea chanzo, lakini lengo kuu ni kudhibiti shinikizo la damu yako .

• Kwa hyperaldosteronism ya msingi, hali inayosababishwa na uvimbe wa tezi ya adrenal, madaktari kwa kawaida hupendekeza kuondolewa kwa uvimbe kwa upasuaji . Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, uvimbe huu unaweza kutibiwa kwa dawa pekee. Hata baada ya upasuaji, bado unaweza kuwa na shinikizo la damu, kwa hivyo unaweza kuhitaji kutumia dawa ili kuudhibiti.

• Hyperaldosteronism ya sekondari hutibiwa kwa kudhibiti shinikizo la damu yako kwa dawa, huku pia ikitibu chanzo cha msingi (k.m., ugonjwa wa moyo) .

Kuna aina kadhaa za dawa ambazo zinaweza kusaidia na hyperaldosteronism:

• Spironolactone (Spironolactone - Aldactone®)
• Eplerenone (Eplerenone - Inspra®)
• Amiloridi (Amiloridi - Midamor®)

Jambo moja la kukumbuka ni kwamba matumizi ya muda mrefu ya dawa za kuzuia aldosterone, kama vile Spironolactone , yanaweza kusababisha baadhi ya madhara kwa wanaume. Kwa mfano, kutofanya kazi vizuri kwa nguvu za kiume na gynecomastia vinaweza kutokea. Kwa hivyo, ni muhimu kuzungumza na daktari wako kuhusu dawa gani inayokufaa zaidi, muda unaopaswa kuitumia, na madhara yake ni yapi.

Je, hili linaweza kuzuiwa?

Kwa kweli, mara nyingi, hakuna unachoweza kufanya ili kuzuia hali hii ya hyperaldosteronism. Kwa sababu husababishwa na mabadiliko katika michakato ya ndani ya mwili wetu. Hata hivyo, unaweza kudumisha afya yako kwa ujumla kwa kufuata mtindo mzuri wa maisha, kula lishe bora, na kufanya mazoezi.

Utabiri wa hali hii ni upi?

Utabiri wa hyperaldosteronism hutegemea chanzo.

• Hyperaldosteronism ya msingi , ikigunduliwa mapema na kutibiwa ipasavyo, kwa kawaida huwa na matokeo mazuri . Ikiwa uvimbe utaondolewa, hali hiyo mara nyingi hudhibitiwa.
• Hyperaldosteronism ya SekondariMustakabali wa ugonjwa hutegemea jinsi hali ya kiafya iliyopo (k.m., ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa ini) inavyoweza kudhibitiwa.

Matatizo makuu ambayo yanaweza kutokea kutokana na hyperaldosteronism ni matatizo ya moyo na mishipa yanayosababishwa na shinikizo la damu. Hizi ni pamoja na:

• Msongo wa mawazo wa atiria - mpigo wa moyo usio wa kawaida.
• Hypertrophy ya ventrikali ya kushoto - unene wa kuta za chumba cha kushoto cha moyo.
• Mshtuko wa moyo
• Kiharusi

Ndiyo maana ni muhimu sana kugundua hali hii haraka na kupata matibabu sahihi.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari?

Ikiwa umegunduliwa na hyperaldosteronism, unapaswa kumwona daktari wako mara kwa mara ili kuhakikisha kwamba dawa uliyopewa inafanya kazi vizuri . Pia ni muhimu sana kufuata maagizo ya daktari wako.

Ukipata dalili zozote mpya, au ukigundua mabadiliko katika dalili zilizopo , mjulishe daktari wako mara moja.

Jambo muhimu zaidi ni kwamba, ikiwa una shinikizo la damu linalostahimili dawa, zungumza na daktari wako kuhusu wasiwasi wako, kama vile, "Je, ninaweza kuwa na hyperaldosteronism?" Anaweza kutathmini hali yako na kupendekeza vipimo vyovyote muhimu.

Kumbuka, kuna sababu nyingi za shinikizo la damu. Hyperaldosteronism ni mojawapo tu. Habari njema ni kwamba hii ni hali inayoweza kutibiwa.

Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani

Sawa, kwa hivyo natumai sasa unaelewa vyema kile ambacho tumekuwa tukizungumzia, Hyperaldosteronism. Hapa kuna mambo ya kukumbuka:

• Hyperaldosteronism ni uzalishaji mwingi wa aldosterone ya homoni na tezi za adrenal.
• Hii inaweza kusababisha shinikizo la damu (shinikizo la damu) na viwango vya chini vya potasiamu katika damu (hypokalemia) .
• Kuna aina mbili kuu: Msingi ( tatizo la tezi za adrenal zenyewe) na Sekondari (kuchochea tezi za adrenal kutokana na tatizo kwingineko).
• Ikiwa una shinikizo la damu ambalo halidhibitiwi na dawa , unapaswa kuwa na shaka kuhusu hili.
• Hii hugunduliwa kupitia vipimo vya damu .
• Matibabu yanahusisha kudhibiti shinikizo la damu na kutibu chanzo cha tatizo .
• Ikiwa itagunduliwa na kutibiwa mapema, matokeo mazuri yanaweza kupatikana .

Ikiwa una maswali zaidi kuhusu hili, jisikie huru kumuuliza daktari wako. Endelea kuwa na afya njema!

Hyperaldosteronism , Hyperaldosteronism, Aldosterone, Shinikizo la damu, shinikizo la damu, Potasiamu, Tezi za Adrenal, Ugonjwa wa Conn