Mfumo mkuu unaodhibiti shinikizo la damu la mwili wetu (Mfumo wa Renin-Angiotensin-Aldosterone - RAAS)

Daktari wako alipowahi kuzungumzia shinikizo la damu yako, au kuelezea dawa unazotumia kwa shinikizo la damu yako, huenda umesikia majina kama vile vizuizi vya ACE na ARB. Leo tutazungumzia kuhusu mfumo ulio nyuma ya haya yote, ule unaodhibiti shinikizo la damu yetu kila mara, kama timu ya usimamizi bora ndani ya mwili wetu. Tunauita huu Mfumo wa Renin-Angiotensin-Aldosterone, au RAAS kwa ufupi. Ingawa jina linaweza kusikika kuwa gumu kidogo, kazi yake ni rahisi sana na muhimu sana.

Kwa ufupi, RAAS ni nini?

Hebu fikiria kwamba mwili wako una mfumo wa ulinzi unaofuatilia shinikizo la damu yako kila mara na huitikia haraka linaposhuka sana. Hiyo ndiyo RAAS. Ni mkusanyiko wa homoni, vimeng'enya, na protini. Kusudi kuu la mfumo huu ni kudhibiti shinikizo la damu na ujazo wa damu kwa muda mrefu.

Mfumo huu husaidia kuongeza shinikizo letu kwa njia kuu tatu:

• Kuongeza ufyonzwaji upya wa sodiamu (chumvi) na figo: Wakati viwango vya chumvi mwilini vinapoongezeka, maji pia hubaki mwilini.
• Kuongezeka kwa ufyonzaji wa maji tena (uhifadhi): Hii huongeza ujazo wa damu mwilini.
• Toni ya mishipa: Kukaza kwa mishipa yetu ya damu. Kama vile kufinya bomba la maji kunavyofanya maji yatiririke haraka, mishipa ya damu inapoganda, shinikizo huongezeka.

Kuna wachezaji watatu muhimu katika timu hii bora. Hebu tuwajue.

Mfumo huu wa RAAS unafanyaje kazi?

Hii ni kama mmenyuko wa mnyororo. Jambo moja linapotokea, husababisha jambo lingine. Hebu tuelewe hatua hizi kama hadithi rahisi.

Hebu fikiria kwamba kwa sababu fulani (kwa mfano, umepoteza maji mengi kutoka mwilini mwako - upungufu wa maji mwilini, au umepoteza damu katika ajali ndogo) shinikizo la damu yako linashuka.

1. Ishara ya kwanza: Figo zako ni kama vitambuzi. Wanapohisi kupungua huku kwa shinikizo, husisimka na kutoa kimeng'enya kinachoitwa renin ndani ya damu.

2. Tafsiri ya kwanza: Renini hii inapopita kwenye damu, hukutana na protini inayoitwa angiotensinogen, ambayo hutengenezwa kwenye ini letu na kutolewa ndani ya damu. Renini huvunja protini hii na kuitumia kutengeneza homoni inayoitwa angiotensin I. Lakini angiotensin I hii haifanyi kazi, ikimaanisha haiwezi kufanya kazi nyingi.

3. Kuzaliwa kwa Kiongozi: Sasa, wakati angiotensini hii iliyolala inaposafiri kupitia damu, hasa kupitia mapafu yetu, kuna kimeng'enya maalum hapo. Hiyo ni Kimeng'enya Kinachobadilisha Angiotensini (ACE) . Kimeng'enya hiki cha ACE hufanya ni kuchukua angiotensini I iliyolala na kuibadilisha kuwa angiotensini II yenye nguvu sana na inayofanya kazi. Sasa kiongozi halisi amezaliwa.

4. Maagizo ya Kiongozi: Sasa angiotensini II hii yenye nguvu inafanya kazi nyingi kwa wakati mmoja:

• Inaenda moja kwa moja kwenye kuta za mishipa midogo ya damu katika miili yetu na kuibana , kama vile kufinya bomba la maji. Hii huongeza shinikizo la damu mara moja.
• Huenda moja kwa moja kwenye tezi za adrenal, zilizo juu ya figo, na kuziambia zitoe homoni inayoitwa aldosterone .
• Pia huashiria tezi ya pituitari kwenye ubongo ili kutoa Homoni ya Kupunguza Mkojo (ADH).

5. Matokeo ya Mwisho: Sasa kwa kuwa aldosterone na ADH hufanya kazi pamoja kuwaambia figo, " Usitoe sodiamu (chumvi) na maji kutoka mwilini, ihifadhi ndani ya mwili ." Wakati huo huo, aldosterone hutoa potasiamu ambayo mwili hauhitaji kwenye mkojo.

• Chumvi ikihifadhiwa mwilini, maji pia huhifadhiwa.
• Kiasi cha maji mwilini kinapoongezeka, jumla ya damu ndani ya mishipa yetu ya damu (kiasi cha damu) huongezeka.
• Wakati ujazo wa damu unapoongezeka na mishipa ya damu ikibana, shinikizo la damu huongezeka kiotomatiki kurudi kwenye viwango vya kawaida.

Kuna uhusiano gani kati ya mfumo huu wa RAAS na kushindwa kwa moyo?

Hili ni jambo muhimu sana. Katika hali ya kawaida, mfumo wa RAAS husaidia kuokoa maisha yetu. Hata hivyo, katika hali za muda mrefu kama vile kushindwa kwa moyo, mfumo huu mzuri huanza kufanya kazi dhidi yetu.

Hebu fikiria kwamba moyo wa mtu ni dhaifu na hauwezi kusukuma damu ya kutosha mwilini. Hiki ndicho tunachokiita kushindwa kwa moyo.

• Wakati uwezo wa moyo kusukuma damu unapopungua, kiasi cha damu kinachofikia viungo muhimu kama vile figo hupungua.
• Wakati usambazaji wa damu kwenye figo unapungua, hufikiri, "Loo, shinikizo ni la chini, tatizo kubwa!" Kwa hivyo figo huamsha haraka mfumo wa RAAS kwa uwezo kamili.
• Kisha mwili hutoa angiotensini II na aldosterone nyingi kupita kiasi. Hizi huongeza shinikizo la damu na kusababisha mwili kuhifadhi chumvi na maji.
• Lakini tatizo hapa ni kwamba shinikizo hili lililoongezeka na ongezeko la ujazo wa damu huwa mzigo mkubwa zaidi kwa moyo ambao tayari ni dhaifu na unaoshindwa kufanya kazi. Ni kama kumpa mtu mzigo mwingine ambaye hawezi kubeba mzigo mzito.
• Moyo unapowekwa chini ya mkazo huu wa ziada baada ya muda, moyo hudhoofika, misuli ya moyo hunenepa, na moyo hupanuka. Hii hufanya kushindwa kwa moyo kuwa mbaya zaidi.

Dawa zinazoathiri mfumo wa RAAS

Dawa kadhaa kuu za shinikizo la damu na ugonjwa wa moyo huzuia hatua mbalimbali katika mfumo huu wa RAAS.

Kuna tofauti gani kati ya RAAS na Baroreceptor Reflex?

Mfumo mwingine unaodhibiti shinikizo la damu ni Reflex ya Baroreceptor . Hebu tuelewe tu tofauti kati ya hizo mbili.

• Reflex ya Kipokezi cha Baro: Huu ni mfumo unaofanya kazi mara moja, ndani ya sekunde . Fikiria kwamba umekaa kisha ghafla unasimama. Kisha shinikizo hupungua kidogo. Wakati huo, mtiririko wa damu hadi kichwani hupungua na unaweza kuhisi kizunguzungu. Lakini hilo halitokei, sivyo? Sababu ya hili ni reflex ya Kipokezi cha Baro. Huongeza mapigo ya moyo kwa sekunde chache, hubana mishipa ya damu kidogo, na kurekebisha shinikizo. Ni kama vifyonza mshtuko wa gari, kudhibiti mabadiliko ya ghafla.
• Mfumo wa RAAS: Huu ni mfumo wa muda mrefu , wa polepole kiasi. Unachukua saa, hata siku, kufanya kazi. Unadhibiti shinikizo la damu kwa muda mrefu kwa kubadilisha kiasi cha maji na chumvi mwilini. Ni kama mfumo wa usimamizi wa injini kwenye gari, ukiangalia utendaji wa muda mrefu.

Mifumo hii yote miwili hufanya kazi pamoja ili kuweka shinikizo la damu yetu katika kiwango kizuri.