Je, nyonga ya mtoto wako inauma? Je, anachechemea? Hebu tujifunze kuhusu ugonjwa wa Legg-Calve-Perthes!

Je, mtoto wako mdogo ameanza kuchechemea ghafla? Au nyonga yake inauma? Wakati mwingine tunaweza tusizingatie sana mambo haya madogo. Hata hivyo, ikiwa dalili hizi zitaendelea, ni muhimu kuwa na wasiwasi kidogo. Kwa sababu hizi zinaweza kuwa dalili za ugonjwa wa nadra wa nyonga kwa watoto unaoitwa ugonjwa wa Legg-Calve-Perthes . Kwa hivyo, hebu tuzungumze kuhusu hili kwa undani zaidi leo, sivyo?

Ugonjwa wa Legg-Calve-Perthes ni nini?

Kwa ufupi, hii ni hali inayoathiri kiungo cha nyonga kwa watoto kati ya umri wa miaka 2 na 12. Kiungo chetu cha nyonga kimeundwa na sehemu inayofanana na mpira juu ya mfupa wa paja (ambayo tunaiita 'kichwa cha fupa la paja') na sehemu inayofanana na soketi kwenye mfupa wa nyonga. Ni kama mpira unaoingia kwenye kikombe. Kwa hivyo, kinachotokea katika ugonjwa wa Legg-Calve-Perthes ni kwamba usambazaji wa damu kwenye sehemu hiyo inayofanana na mpira ya mfupa wa paja hupunguzwa au kusimamishwa kwa muda .

Fikiria, kila sehemu ya mwili wetu inahitaji damu ili kuishi. Ni kutokana na damu ndipo tunapata oksijeni na virutubisho. Kwa hivyo, mtiririko wa damu unaposimama kwa njia hii, tishu za mfupa huo huanza kufa kidogo kidogo. Hii inaitwa `avascular necrosis` au `osteonecrosis` katika dawa. Hata hivyo, baada ya muda fulani, mtiririko wa damu huanza tena. Kisha sehemu ya mfupa iliyoharibika huanza kujirekebisha. Hata hivyo, wakati mwingine mfupa mpya unaweza usikue katika umbo lile lile kama hapo awali. Hilo ndilo tatizo hapa.

Ugonjwa huu ni wa kundi la magonjwa yanayoitwa `osteochondrosis`. Katika haya, kuna kuzorota na urekebishaji wa sehemu inayokua ya mfupa. Huanza ghafla, bila sababu yoyote inayoweza kutambulika. Ugonjwa huendelea katika hatua kadhaa, na mchakato mzima unaweza kuchukua miaka kadhaa. Kiasi gani hii inaathiri mtoto wako inategemea kiwango cha mabadiliko ya mfupa. Hata hivyo, kwa matibabu sahihi, watoto wengi wanaweza kupona vizuri.

Ugonjwa huu pia unajulikana kwa majina mengine kadhaa:

• Ugonjwa wa Perthes
• Ugonjwa wa Perthes
• Ndama wa Legg
• Legg-Perthes
• Ndama-Perthes
• Coxa plana (nyonga tambarare)

Ugonjwa wa Perthes ni nadra kiasi gani? Nani kwa kawaida huambukizwa?

Kote duniani, ugonjwa huu huathiri takriban mtoto mmoja kati ya 12,000 . Wavulana wana uwezekano mara tano zaidi wa kuupata kuliko wasichana.

Kwa upande wa umri, ni kawaida zaidi kwa watoto kati ya umri wa miaka 5 na 7. Hata hivyo, inaweza kukua kwa watoto wenye umri wa miaka 2 au miaka 12.

Je, ugonjwa wa Legg-Calve-Perthes ni wa kudumu?

Hii inaitwa kuzorota na kujengwa upya kwa kichwa cha femur ya mtoto. Mchakato huu huchukua miaka kadhaa. Kwa hivyo, ugonjwa huo ni wa muda mfupi. Hata hivyo, unaweza kusababisha mabadiliko ya kudumu katika umbo la mfupa.

Je, ugonjwa huu unaweza kusababisha matatizo katika siku zijazo?

Ndiyo, kwa bahati mbaya wakati mwingine inaweza. Ikiwa mpira wa mfupa wa paja umeharibika sana, huenda usiingie vizuri kwenye tundu la kiungo cha nyonga. Ingawa matibabu yanaweza kurekebisha hili kwa kiasi kikubwa, ikiwa mpangilio huu usiofaa utaendelea, unaweza kusababisha matatizo ya viungo vya nyonga kadri mtoto anavyokua, kama vile yabisi-kavu baada ya muda .

Dalili za ugonjwa wa Legg-Calve-Perthes ni zipi?

Dalili za ugonjwa huu hazionekani zote kwa wakati mmoja. Hukua polepole. Wakati mwingine, mwanzoni, huwezi hata kufikiria kinachoendelea.

Dalili zinazoweza kuonekana katika hatua za mwanzo:

• Kuchechemea: Mtoto anaweza kuonekana akiburuza mguu mmoja au kupata shida kutembea. Hii inafanywa ili kupunguza uzito kwenye nyonga iliyoathiriwa. Mara nyingi, kuchechemea ndio ishara ya kwanza ya maumivu. Mtoto anaweza hata asijue ni kwa nini anachechemea. Hebu fikiria, mwanao, Sadeep, hakimbia tena na hachezi kama alivyokuwa akifanya, na anaonekana kuburuta mguu mmoja anapotembea. Hata hasemi kwamba unauma mwanzoni. Hivi ndivyo inavyoweza kuanza.
• Maumivu ya nyonga: Ikiwa mtoto wako ana maumivu, kuna uwezekano mkubwa wa kuwa mapema katika ugonjwa huo. Hapo ndipo usambazaji wa damu kwenye mfupa unapopungua na mfupa huanza kuzorota. Maumivu haya huongezeka kadri mazoezi ya mwili yanavyoongezeka, kukimbia, na kucheza.
• Maumivu yanayoelekezwa: Baadhi ya watoto wanaweza kuhisi maumivu kwenye goti, paja, fupanyonga, au tumbo badala ya maumivu ya nyonga.
• Maumivu ya miguu: Maumivu ya kukazwa na kuganda yanaweza kutokea katika misuli ya miguu iliyounganishwa na kiungo cha nyonga.

Dalili zinazoweza kuonekana baadaye:

• Mwendo wa Trendelenburg: Huu ni mtindo maalum wa kutembea unaoonekana wakati kuna matatizo ya kiungo cha nyonga. Kutokana na udhaifu wa misuli ya nyonga, pelvisi upande ulioathiriwa huinama chini mtoto anapotembea.
• Mwendo mdogo wa viungo: Mtoto anaweza kuwa na ugumu wa kuzungusha nyonga. Uwezo wa kugeuza mapaja nje na magoti ndani unaweza kupunguzwa.
• Kudhoofika kwa misuli: Misuli katika mapaja na matako ya mtoto inaweza kupungua kwa ukubwa na kuonekana nyembamba.
• Tofauti ya urefu wa mguu: Mguu mmoja unaweza kuonekana mfupi kuliko mwingine.

Ni nini husababisha ugonjwa wa Legg-Calve-Perthes?

Tayari tumesema kwamba ugonjwa huu husababishwa na kupungua kwa muda au kukomesha kwa usambazaji wa damu kwa kichwa cha femur (ischemia). Kwa kuwa mfupa hupokea oksijeni na virutubisho kutoka kwa damu, unapopoteza damu, tishu za mfupa huanza kufa na kuvunjika. Hii inaitwa `avascular necrosis` au `osteonecrosis`.

Kwa kawaida, wakati mshipa wa damu unapoziba au kupunguzwa, inaweza kutokea kwa njia moja kati ya mbili. Inaweza kuziba kutoka ndani, kutokana na ugonjwa wa ateri au kuganda kwa damu, au inaweza kuziba kutoka nje, kutokana na uvimbe. Hata hivyo, watafiti bado hawajui hasa ni nini husababisha upungufu huu wa damu katika ugonjwa wa Legg-Calve-Perthes. Inaweza kutokea kwa sababu tofauti kwa watoto tofauti.

Vipengele vya hatari

Utafiti unaonyesha kwamba karibu nusu ya watoto walio na hali hiyo wana tatizo la kuganda kwa damu . Nadharia nyingine ni kwamba hali hiyo inaweza kusababishwa na jeraha la kiwewe au jeraha la kurudiarudia, ambalo linaweza kuzuia mtiririko wa damu kwenye mfupa. Pia inadhaniwa kwamba takriban 10% ya visa vinahusishwa na mabadiliko ya jeni yaliyorithiwa.

Hapa kuna mambo kadhaa ambayo yanaweza kuongeza hatari ya mtoto wako kupata ugonjwa wa Legg-Calve-Perthes:

• Kuchelewa kukua kwa mfupa.
• Uzito mdogo wa kuzaliwa.
• Kupungua kwa urefu (kuhusiana na umri).
• Matatizo ya meno.
• Kuwa katika kiwango cha chini cha kiuchumi.
• Kuathiriwa na moshi wa mtu mwingine.
• Matatizo ya kuganda kwa damu.
• Maambukizi ya VVU.
• Kujihusisha na mambo kama vile michezo au mazoezi ya viungo (hili ni jambo la utata, si kwa kila mtu).
• Mabadiliko ya urithi katika jeni `COL2A1`.

Muhimu: Si kila mtoto atakayepata ugonjwa huu licha ya kuwa na vipengele hivi vya hatari. Inawezekana pia kuupata hata bila vipengele hivi vyovyote. Ni muhimu kufahamu haya na kutafuta ushauri wa daktari mara moja ikiwa dalili zozote zitaonekana.

Ugonjwa huu utamuathiri vipi mtoto wangu?

Wakati wa ugonjwa wa Legg-Calve-Perthes unaoendelea, kichwa cha femur katika kiungo cha nyonga cha mtoto wako hupitia uharibifu (kuvunjika) na kisha kufanyiwa ukarabati (kujengwa upya). Awamu hii ya uharibifu inaweza kuchukua takriban mwaka mmoja . Awamu ya ukarabati na uundaji inaweza kuchukua takriban miaka miwili hadi mitano .

Baadhi ya watoto wana uharibifu mkubwa wa tishu za mfupa kuliko wengine. Hii inaweza kuwa ni kwa sababu ukosefu wao wa damu (iskemia) ni mbaya zaidi, au kwa sababu imekuwa ikiendelea kwa muda mrefu. Au, ikiwa mfupa tayari ni dhaifu na uzito mwingi unawekwa juu yake, unaweza kuharibika zaidi. Kwa baadhi ya watoto, kichwa cha mviringo cha femur huanguka na kuinama. Kisha hakiingii vizuri kwenye tundu la kiungo cha nyonga.

Mfupa unapoanza kukua tena, una nafasi ya kukua tena katika umbo lake la asili. Hata hivyo, si mifupa yote ya watoto hukua tena kwa njia ile ile. Baadhi ya mifupa ya mapaja hayarudi kamwe katika ukubwa na umbo lake la asili. Baadhi yanaweza hata kukua zaidi ya tundu la kiungo cha nyonga. Daktari wako atajaribu kushawishi matokeo haya na kuyaweka karibu na hali yake ya kawaida iwezekanavyo.

Baadhi ya watoto wanaweza kuhitaji kuwekewa viuno vyao kwenye plasta kwa muda mfupi. Wengine wanaweza kuhitaji upasuaji. Matibabu haya husaidia mfupa kukua vizuri. Watoto ambao viungo vya nyonga haviponi vizuri wanaweza kuendelea kuwa na dalili. Dysplasia ya nyonga inaweza kusababisha matatizo kama vile yabisi katika siku zijazo.

Ugonjwa wa Legg-Calve-Perthes hugunduliwaje?

Jambo la kwanza ambalo daktari hufanya ni kumpa mtoto wako uchunguzi wa kina wa kimwili . Kisha, anachukua X-rays ili kuangalia mifupa ya mtoto wako. X-rays zinaweza kuonyesha kama ugonjwa wa Perthes upo, uko katika hatua gani, na ni mbaya kiasi gani. Wakati mwingine, daktari anaweza pia kupendekeza skani ya MRI (Magnetic Resonance Imaging) ili kupata uchunguzi wa kina zaidi.

Je, ni matibabu gani ya ugonjwa wa Legg-Calve-Perthes?

Matibabu hutegemea ukali wa ugonjwa, hatua uliyonayo, na umri wa mtoto. Watoto wadogo kwa kawaida hupata nafuu kwa kuingilia kati kidogo kwa sababu mifupa yao hukua haraka. Watoto wakubwa wanaweza kuhitaji matibabu zaidi. Timu ya madaktari itafanya kazi pamoja ili kutengeneza mpango wa matibabu unaofaa kwa mtoto wako.

Mpango huu wa matibabu unaweza kujumuisha:

• Kupumzisha nyonga iliyoathiriwa na kupunguza uzito: Mtoto anaweza kuhitaji kusimama au kupunguza kutembea kwa muda, au anaweza kuhitaji kutumia kifaa cha kutegemeza kama vile magongo.
• Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs): Hizi ni dawa za kupunguza maumivu zinazouzwa bila agizo la daktari na dawa za kuzuia uchochezi (kama vile aspirini na ibuprofen). Zinaweza kusaidia kudhibiti maumivu na uvimbe kwenye kiungo cha nyonga.
• Tiba ya viungo: Mtaalamu wa tiba ya viungo atamfundisha mtoto wako mazoezi maalum ili kumsaidia nyonga kurudi katika hali ya kawaida. Unaweza pia kuhitaji kumsaidia mtoto wako kufanya mazoezi haya.
• Kuvuta: Hii inahusisha kutumia kifaa cha kuvuta mifupa ili kuvuta kiuno kwa upole mahali pake. Matibabu haya hufanywa kwa muda wa siku kadhaa.
• Viunzi vya plasta au viunganishi:Wakati mfupa unapoendelea kutengenezwa upya, daktari wako anaweza kupendekeza kutumia plasta au brace ili kuweka mfupa mahali pake vizuri kwenye tundu la kiungo cha nyonga. Hii itasaidia mfupa kukua tena katika umbo lake sahihi unapokua nje ya tundu.
• Upasuaji: Baadhi ya watoto wanaweza kuhitaji upasuaji ili kuunda upya mfupa na kuuweka mahali pake kwenye kiungo. Hii inaitwa osteotomy. Wengine wanaweza kuhitaji upasuaji ili kuongeza au kuunda upya tundu la nyonga, linaloitwa arthroplasty.

Ugonjwa wa Legg-Calve-Perthes hutibiwaje?

Ikiwa mtoto wako ana ugonjwa wa Legg-Calve-Perthes, utakabiliwa na safari ya kimatibabu ambayo inaweza kudumu kwa miaka kadhaa, yenye hatua tofauti. Hii itaathiri utoto wa mtoto kwa kiasi fulani - baadhi kidogo, baadhi zaidi. Hata hivyo, mara tu haya yote yatakapoisha, watoto wengi wanaweza kuendelea na shughuli zao za kawaida bila vikwazo vyovyote au dalili zinazoendelea.

Kumbuka, ikiwa mtoto wako ana umri wa chini ya miaka 7, ana uwezekano mkubwa wa kupona kabisa kwa matibabu ya kihafidhina. Ikiwa ana umri wa zaidi ya miaka 7, ana uwezekano mkubwa wa kuhitaji upasuaji. Ikiwa hatapokea matibabu sahihi kwa wakati unaofaa, na mfupa wa nyonga unabaki na ulemavu, anaweza kupata ugonjwa wa mifupa ya nyonga anapozeeka.

Je, ugonjwa wa Perthes unaweza kuzuiwa?

Kwa bahati mbaya, hapana. Kwa sasa hakuna njia inayojulikana ya kuzuia ugonjwa wa Perthes.

Ninapaswa kumuuliza daktari wangu nini kuhusu ugonjwa wa Perthes?

Ikiwa mtoto wako ana ugonjwa wa Legg-Calve-Perthes, utakuwa na maswali mengi kuhusu matibabu na nini cha kutarajia kutokana na kupona. Daktari wako atajitahidi kadri awezavyo kuelezea maelezo kuhusu mtoto wako.

Unaweza kuuliza maswali kama haya:

• "Daktari, ugonjwa wa mtoto wangu uko katika hatua gani sasa?"
• "Hali hii ni mbaya kiasi gani?"
• "Tunawezaje kubadilisha mtindo wa maisha wa mtoto na michezo anayocheza?"
• "Unafikiri ni mambo gani yanaweza kuwa yameathiri hali hii?"
• "Ni dalili au mabadiliko gani tunapaswa kuzingatia wakati wa matibabu?"
• "Nimfundisheje mtoto wangu kuhusu hili, anapaswa kutarajia nini?"

Kwa kuwa Legg-Calve-Perthes ni utambuzi wa ghafla, ni kawaida kuwa na maswali mengi. Mara tu daktari wako atakapokuwa ameelezea hali ya mtoto wako, utakuwa na wazo lisiloeleweka la nini cha kutarajia. Hatua inayofuata ni kumweleza mtoto wako kwa njia ambayo anaweza kuelewa.

Kuna sababu nyingi za kuwa na furaha. Watoto wengi hawapati usumbufu mwingi baada ya kuanza matibabu. Huenda wakawa na mapungufu fulani, lakini kwa kawaida huwa ya muda mfupi. Huenda wakahitaji aina fulani ya tiba ya mifupa. Lakini mwishowe, kuna uwezekano mkubwa wa kupona kabisa.

Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani

Huenda ukaogopa kidogo kusikia kuhusu ugonjwa wa Legg-Calve-Perthes. Hata hivyo, jambo muhimu zaidi ni kuujua mapema.

• Tambua dalili za awali: Ikiwa mtoto wako anachechemea au anasema nyonga yake inauma, usipuuze tu na kutafuta ushauri wa daktari.
• Matibabu sahihi ni muhimu: Fuata maelekezo ya daktari haswa. Matibabu yanaweza kuchukua muda na yanaweza kuwa chungu, lakini ni muhimu kwa ustawi wa mtoto wa baadaye.
• Msaidie mtoto wako: Mtoto wako anahitaji upendo wako, utunzaji, na nguvu ya akili wakati huu. Anaweza kuhisi huzuni anaposhindwa kucheza, kukimbia, au kuruka. Kuwa mwenye uelewa na uwe tayari kwa ajili yake wakati huu.
• Endelea kuwa na matumaini: Watoto wengi hupona kabisa kutokana na hali hii na kuishi maisha ya kawaida. Kwa hivyo, ni muhimu kuendelea kuwa na matumaini.

Ukiwa na maswali zaidi kuhusu hili, usisite kumuuliza daktari wako. Watafurahi kukusaidia.

` Legg-Calve-Perthes, Ugonjwa wa Perthes, maumivu ya nyonga, magonjwa ya watoto, magonjwa ya mifupa, kuchechemea, afya ya watoto