Je, kuna tatizo na mfumo wa umeme wa moyo wako? Hebu tuzungumzie kuhusu Long QT Syndrome (LQTS).

Umewahi kusikia kuhusu mfumo wa umeme wa moyo? Moyo wetu hufanya kazi kama mashine ndogo. Una mfumo wa umeme, ambao hudhibiti mapigo ya moyo. Wakati mwingine, mabadiliko madogo yanaweza kutokea katika mfumo huu wa umeme. Mabadiliko moja kama hayo huitwa Long QT Syndrome, au `(Long QT Syndrome - LQTS)`. Usijali, hebu tuzungumzie hili kwa urahisi.

Ugonjwa wa QT Mrefu ni nini? Kwa ufupi...

Hebu fikiria kwamba baada ya moyo wako kupiga mara moja, inachukua "kupumzika" kidogo kabla ya kupiga tena, kama vile kuchaji betri. Muda unaochukua "kupumzika" au kuchaji tena ni mrefu kidogo kuliko kawaida, ambayo ndiyo tunayoiita ugonjwa wa QT mrefu.

Ikiwa umewahi kufanyiwa ECG, ambayo ni kipimo kinachoangalia shughuli za umeme za moyo, kuna sehemu yake inayoitwa muda wa QT. Hii inaonyesha muda unaochukua kwa vyumba vya chini vya moyo wako, vinavyoitwa ventricles, kusinyaa na kisha kupumzika, au "kuchaji upya" kama nilivyosema.

Shughuli ya umeme ya moyo wetu inasaidiwa na chembe ndogo zinazochajiwa kwa umeme zinazoitwa `ions`. Ioni kama sodiamu, kalsiamu, potasiamu, na kloridi huchangia hili. Ioni hizi huingia na kutoka kwenye seli za moyo kupitia njia maalum zinazoitwa `chaneli za ioni`. Sasa, katika `(Ugonjwa wa QT Mrefu)` huu, ama kuna tatizo na chaneli hizi za ioni, au kuna ukosefu wake. Kisha moyo huchelewa "kuchaji upya". Wakati muda wa QT unapoongezwa, kuna hatari kubwa ya ugonjwa wa dansi ya moyo unaosababishwa na kasi ya hatari unaoitwa `Torsades de Pointes`, ambao unaweza kuwa hatari kwa maisha.

Je, kuna aina za Ugonjwa wa Long QT?

Ndiyo, kuna aina mbili kuu. Moja hurithiwa , kumaanisha hupitishwa kupitia jeni. Nyingine hupatikana , kumaanisha husababishwa na mambo mengine, kama vile dawa fulani.

Aina za kuzaliwa nazo:

Hizi husababishwa zaidi na kasoro za kijenetiki katika 'njia za ioni' nilizozitaja.

• Kasoro za njia ya ioni: Hii ndiyo aina ya kawaida zaidi. Kuna aina kadhaa kama vile `LQT1, LQT2, LQT3, LQT4, LQT5`. Hizi zimeainishwa kulingana na aina ya njia ya ioni inayohusika. Hatari ya ugonjwa wa moyo wa siku zijazo inaweza kutofautiana kulingana na aina.
• Ugonjwa wa Jervell na Lange-Nielsen: Katika hali hii, wazazi wote wawili wanaweza kubeba jeni isiyo ya kawaida, lakini wanaweza wasiwe na dalili. Hii ni hali nadra sana. Kwa sababu haiwezekani kwamba wazazi wote wawili watakuwa na jeni hiyo, kila mtoto ana nafasi ya 25% ya kurithi. Watu wenye ugonjwa huu wanaweza kuzaliwa viziwi.
• Ugonjwa wa Romano-Ward:Katika hali hii, mzazi mmoja kwa kawaida huwa na ``Long QT Syndrome'' na mwingine hana. Kila mtoto ana nafasi ya 50% ya kurithi jeni hii isiyo ya kawaida. Katika hali hii, kusikia ni kawaida.
• Ugonjwa wa Timothy: Huu pia ni aina adimu sana. Huweza kuathiri si moyo tu, bali pia sehemu zingine za mwili.

Hali hii ni ya kawaida kiasi gani?

Ugonjwa wa QT Mrefu kwa kweli ni hali adimu . Kwa mfano, nchini Marekani, inakadiriwa kuwa takriban mtu mmoja kati ya watu 2,000 ana hali hii.

Dalili za Long QT Syndrome ni zipi?

Hizi ndizo dalili zinazoonekana mara nyingi:

• Syncope: Kupoteza fahamu ghafla.
• Kifafa: Baadhi ya watu wanaweza kupata kifafa.
• Kukamatwa kwa moyo: Hii ni hatari sana.
• Kifo cha ghafla:

Dalili hizi hutokea wakati ugonjwa hatari wa midundo ya moyo unaoitwa `Torsades de Pointes' ambao nilitaja hapo awali unapotokea. Kwa wakati huu, moyo hauwezi kusukuma damu ipasavyo. Ikiwa ubongo haupati damu ya kutosha, mambo kama vile kuzimia na kifafa hutokea. Ikiwa ugonjwa huu utaendelea, kifo cha ghafla kinaweza kutokea. Hata hivyo, ikiwa mapigo ya moyo yatarudi katika hali ya kawaida, dalili huacha.

Dalili zina uwezekano mkubwa wa kuonekana wakati:

• Wakati wa kufanya mazoezi (au dakika chache baada ya kufanya mazoezi).
• Wakati wa kusisimua sana kihisia , hasa unapoogopa au kushtuka ghafla.
• Wakati wa kulala au unapoamka ghafla .

Muhimu zaidi, hadi 50% ya watu wenye Long QT Syndrome huenda wasipate dalili zozote . Na, kwa takriban mtu mmoja kati ya kumi, kusimama kwa moyo ni ishara ya kwanza ya hali hiyo. Hii inaweza kusababisha kifo ikiwa haitatibiwa haraka.

Dalili kwa kawaida huanza katika umri mdogo wa utu uzima . Ukiwa na dalili, zinaweza kujirudia. Dalili zina uwezekano mkubwa wa kuonekana kabla ya umri wa miaka 30. Hata hivyo, baadhi ya watu wanaweza kupata dalili wakiwa na umri wa miaka 50 na zaidi.

Ni nini husababisha ugonjwa wa muda mrefu wa QT?

Kama nilivyosema hapo awali, hii inaweza kurithiwa kutoka kwa wazazi wako (wa kuzaliwa nao) au kupatikana kutokana na dawa fulani . Katika Long QT Syndrome, kuna kasoro katika msimbo wa jeni wa njia zako za ioni. Njia hizi zisizo za kawaida za ioni husababisha kuchelewa kwa awamu ya kupona kwa mapigo ya moyo wako. Hii inaweza kusababisha arrhythmia inayohatarisha maisha.

Baadhi ya dawa zinaweza kusababisha "Ugonjwa wa QT Mrefu" kwa watu ambao wana mwelekeo fulani wa njia zao za ioni. Huenda hata hawajui, lakini ni wanapotumia dawa hizo ambapo "QT Mrefu" hutokea.

Dawa zinazoweza kusababisha ugonjwa wa QT uliopatikana kwa muda mrefu:

• Baadhi ya dawa za kupunguza maumivu ya moyo (antiarrhythmics)
• Baadhi ya dawa za kupunguza mfadhaiko
• Baadhi ya dawa za kupunguza mkojo (dawa zinazokufanya ukojoe zaidi)
• Baadhi ya viuavijasumu
• Vizuizi au wapinzani wa vipokezi vya serotonini
• Vipingamizi vya vipokezi vya histamini

Sababu zingine za ugonjwa wa QT mrefu unaopatikana:

• Baadhi ya aina za sumu
• Anorexia nervosa (ugonjwa wa akili unaohusiana na anorexia)
• Baadhi ya 'bradyarrhythmias' (mapigo ya moyo ya polepole isiyo ya kawaida)
• Viwango vya chini vya kalsiamu, magnesiamu, au potasiamu mwilini
• Kuumia kwa mfumo wako wa neva

Ni nani aliye katika hatari kubwa ya kupata hali hii?

Watu wafuatao wako katika hatari kubwa ya kupata "Ugonjwa wa QT Mrefu":

• Kwa watoto ambao ni viziwi tangu kuzaliwa.
• Watoto na vijana wenye historia ya familia ya kifo cha ghafla au kuzimia bila sababu isiyoelezeka (syncope).
• Kwa jamaa wa damu wenye ``Long QT Syndrome``.
• Kwa wale walio na ugonjwa wa moyo (Cardiomyopathy) au ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa nao.
• Kwa wale ambao wana viwango vya chini vya elektroliti fulani mwilini kutokana na hali nyingine ya kiafya.
• Kwa wale wanaotumia dawa zinazoathiri njia za ioni moyoni.

Je, ninapaswa pia kupimwa kwa Long QT Syndrome?

Ugonjwa wa Long QT ni hali ya kijenetiki ambayo inaweza kurithiwa kutoka kizazi hadi kizazi. Ikiwa mmoja wa jamaa zako wa shahada ya kwanza (wazazi, ndugu, watoto) ana Ugonjwa wa Long QT, ni vyema ufanyiwe uchunguzi wa kijenetiki .

Ndugu wote wa shahada ya kwanza (ndugu, wazazi, na watoto) wanapaswa kufanyiwa ECG. Pia ni muhimu kwa mtu yeyote mwenye historia ya kifafa au kuzimia katika familia yake kufanya kipimo hiki.

Hatua ya kwanza ni kumjulisha daktari wako kwamba familia yako ina hali hii. Huenda atafanya vipimo muhimu ili kupima moyo wako. Ikiwa vipimo hivyo vitathibitisha kwamba una hali hii, unapaswa kumwona mtaalamu wa moyo ambaye ana ujuzi mzuri wa Long QT Syndrome.

Je, ni matatizo gani ya Long QT Syndrome?

"Ugonjwa wa QT wa Muda Mrefu" unaweza kusababisha ugonjwa unaotishia maisha unaoitwa "Torsades de Pointes" ambao nimeutaja. Hii inaweza hata kusababisha kifo cha ghafla.

Ugonjwa wa Long QT hugunduliwaje?

Madaktari wanaweza kugundua Long QT Syndrome kwa kutumia kipimo rahisi cha ECG. Ili kugundua hali hiyo, wanapima muda wa QT kwenye ECG. Ikiwa muda wako wa QT ni mrefu zaidi ya milisekunde 450, unaweza kuwa na Long QT Syndrome.

Daktari wako atakuuliza kuhusu mambo haya:

• Je, kuna historia ya familia ya "Ugonjwa wa QT Mrefu"?
• Je, kuna historia ya familia ya kuzimia bila sababu, kifafa, au kusimama kwa moyo bila sababu?
• Je, umewahi kuzimia, kifafa, au kusimama kwa moyo, hasa wakati wa mazoezi?

Ni vipimo gani vinavyotumika kugundua Long QT Syndrome?

Mbali na ECG, vipimo hivi vinaweza pia kufanywa:

• Vipimo vya damu.
• Upimaji wa kijenetiki.
• Mtihani wa msongo wa mawazo wa mazoezi.
• Kifuatiliaji cha kuelea: Hii hufuatilia utendaji kazi wa moyo wako kwa siku kadhaa.

Ugonjwa wa Long QT hutibiwaje?

Kuna dawa, vifaa, au upasuaji ambao unaweza kusaidia kudhibiti dalili na kuzuia kifo cha ghafla kwa Long QT Syndrome. Ingawa matibabu haya hayawezi kuponya kabisa hali hiyo, yanaweza kukulinda kutokana na midundo isiyo ya kawaida ya moyo.

Dawa

Watu wengi wenye Long QT Syndrome (hata wale wasio na dalili) hutumia beta-blocker, kama vile nadolol. Dawa zingine zinaweza kufupisha muda wako wa QT au kuboresha viwango vyako vya elektroliti. Daktari wako atakuambia ni dawa zipi zinazokufaa zaidi.

Vifaa

Baadhi ya wagonjwa wenye "Long QT Syndrome" wanaweza pia kuhitaji vifaa kama hivi:

• Kisafisha Moyo Kinachoweza Kupandikizwa (ICD): Kisafisha moyo kinachoweza kupandikizwa (ICD) kinaweza kupandikizwa kwa watu ambao wana historia ya kusimama kwa moyo au ambao bado wana dalili licha ya matibabu ya beta-blocker. Kifaa hiki hugundua arrhythmias zinazohatarisha maisha na hutoa mshtuko wa moyo kiotomatiki ili kuzuia kifo cha ghafla.
• Kidhibiti cha Pacemaker: Kifaa hiki huwasaidia watu wenye mapigo ya moyo ya polepole sana.

Upasuaji

Baadhi ya wagonjwa wenye Long QT Syndrome wanaweza kuhitaji kufanyiwa Left Cardiac Sympathetic Denervation (LCSD) au sympathectomy. Huu ni utaratibu usio na uvamizi mwingi ambapo mishipa fulani katika mfumo wako wa neva wenye huruma huondolewa.

Je, ni matatizo/madhara gani ya matibabu?

Madhara au matatizo yanayowezekana hutegemea aina ya matibabu unayopokea.

• Kizuia beta:
• Shinikizo la damu chini.
• Kizunguzungu.
• Maumivu ya kichwa .
• Uchovu.
• ICD (Kisafishaji cha Moyo Kinachopandikizwa):
• Hitilafu za kifaa.
• Mapafu yaliyoanguka.
• Kutokwa na damu.
• Maambukizi.
• Kidhibiti cha kipaza sauti:
• Mapafu yaliyoanguka.
• Kutokwa na damu.
• Maambukizi.
• Hitilafu za kifaa.
• LCSD (Upasuaji wa Kupunguza Mgandamizo wa Mishipa ya Moyo ya Kushoto):
• Ugonjwa wa Horner.
• Mapafu yaliyoanguka.
• Kutokwa na jasho au kujaa maji usoni.

Je, Ugonjwa wa QT Mrefu unaweza kuzuiwa?

Huwezi kuizuia ikiwa utarithi kutoka kwa wazazi wako. Hata hivyo, kwa wale ambao hawairithi, unaweza kuzuia hali zinazosababisha ugonjwa unaopatikana (ugonjwa wa muda mrefu wa QT) baadaye. Kwa mfano, kuwa mwangalifu na dawa fulani.

Nini kitatokea ikiwa nina Ugonjwa wa QT Mrefu?

Kwa matibabu sahihi , kiwango cha vifo kwa watu wenye "Long QT Syndrome" ni takriban 1%. Bila matibabu, hali ni mbaya. Takriban 21% ya watu wenye dalili ambazo hawapati matibabu hufa ndani ya mwaka mmoja baada ya kuanza kwa kukosa usingizi.

Lakini kumbuka, watu wenye "Ugonjwa wa Long QT" wanaweza kuishi maisha kamili . Wanaweza kupata mimba na kuzaa watoto.

Ugonjwa wa Long QT huendelea kwa muda gani?

Ugonjwa wa QT wa Kurithiwa kwa Muda Mrefu ni hali ya maisha yote. Hata hivyo, dalili na hatari ya matatizo zinaweza kupungua baada ya muda.

Ninawezaje kujitunza?

Ugonjwa wa QT Mrefu unaweza kuathiri vipengele vingi vya maisha yako ya kila siku. Unapaswa kushauriana na daktari wako kabla ya kufanya mambo fulani.

Kelele na msongo wa mawazo

Baadhi ya watu wenye Long QT Syndrome wanaweza kuathiriwa na kelele kubwa za ghafla au msongo wa mawazo. Ingawa huwezi kudhibiti kelele na msongo wote unaokuzunguka, unaweza kujaribu kuzipunguza.

• Waambie marafiki na familia yako kwamba si salama kukuamsha ghafla.
• Badala ya kengele kubwa inayolia kwa wakati mmoja, tumia kengele yenye sauti nzuri.
• Punguza sauti ya vitu vikubwa ambavyo vinaweza kukushtua.

Mazoezi

Baadhi ya aina za Long QT Syndrome zina uwezekano mkubwa wa kusababisha matatizo katika mazoezi. Daktari wako atakuambia ni shughuli gani zinazokufaa, kulingana na aina ya jeni isiyo ya kawaida uliyonayo. Kwa sababu mazoezi yanaweza kusababisha arrhythmias mbaya, unapaswa kuzungumza na daktari wako kabla ya kuamua kucheza michezo ya ushindani. Ukiamua kucheza michezo, huenda ukahitaji kuchukua tahadhari za usalama.

Kuogelea kunaweza kuwa hatari kwa baadhi ya watu wenye "Long QT Syndrome". Ukizimia wakati wa kuogelea, unaweza kuzama.

Dawa

Dawa nyingi zinaweza kuongeza muda wa QT. Dawa hizi zinaweza kuathiri watu wenye ``Long QT Syndrome`` zaidi kuliko wale wasio nayo. Ikiwa una ``Long QT Syndrome``, unapaswa kufanya yafuatayo:

• Waambie madaktari wako wote kwamba una "Ugonjwa wa QT Mrefu".
• Zungumza na daktari wako kabla ya kutumia dawa yoyote uliyopewa kwa ajili ya matatizo mengine ya kiafya.
• Epuka kutumia dawa za bei nafuu (OTC) (isipokuwa aspirini au parasetamoli) bila kuzungumza na daktari wako.

Ikiwa una "Ugonjwa wa QT Mrefu", aina hizi za dawa zinaweza kukuathiri:

• Antihistamini (dawa za mzio)
• Dawa za kupunguza mfadhaiko (dawa za mfadhaiko)
• Dawa za matatizo ya afya ya akili
• Dawa za ugonjwa wa moyo
• 'Antibiotiki'
• Dawa za kuzuia fangasi
• 'Viuavijasumu'
• Dawa za magonjwa ya utumbo
• Dawa za kuzuia kifafa
• Dawa za kuongeza mkojo (dawa zinazosababisha kuongezeka kwa mkojo)
• Dawa za shinikizo la damu
• Dawa za kipandauso
• Dawa za kupunguza kolesteroli

Ni lini ninapaswa kumuona daktari wangu?

Unapaswa kumuona daktari unapoanza kupata dalili na angalau mara moja kwa mwaka baada ya hapo. Daktari wa elektrofisiolojia ndiye chaguo bora zaidi.

Ikiwa mtoto wako ana "Long QT Syndrome", unapaswa kumwona daktari wako zaidi ya mara moja kwa mwaka ili kuhakikisha anapokea kipimo sahihi cha dawa kulingana na uzito wake wa sasa.

Ikiwa kifaa chako kimepandikizwa, unapaswa kumwona daktari wako mara moja kwa mwaka ili kuhakikisha kinafanya kazi vizuri.

Ni lini ninapaswa kwenda Idara ya Dharura (ETU) ?

Mtu mwenye mshtuko wa moyo anahitaji matibabu ya haraka . Mtu aliye karibu anapaswa kuanza CPR (ufufuaji wa moyo) na kupiga simu 911 (au nambari yako ya dharura ya eneo lako).

Ni maswali gani ninapaswa kumuuliza daktari wangu?

Maswali machache unayoweza kumuuliza daktari wako:

• Nina aina gani ya "Ugonjwa wa QT Mrefu"?
• Unapendekeza matibabu gani mahususi kwangu?
• Ni mara ngapi ninahitaji kukuona?
• Ni dawa na shughuli gani ninazopaswa kuepuka na aina yangu maalum ya "Long QT Syndrome"?

Hatimaye, Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani

Ni kawaida kuhisi wasiwasi unapogundua una ugonjwa wa moyo. Lakini kumuuliza daktari wako maswali na, ikiwa ni lazima, kuzungumza na mshauri kunaweza kukusaidia kujisikia vizuri zaidi. Ni muhimu kufuata maagizo ya daktari wako, kutumia dawa zako kwa wakati, na kutimiza miadi yako.

Pia inaweza kuwa faraja kuwajulisha familia na marafiki zako kwamba una Long QT Syndrome. Ukipata dalili ukiwa na wewe, wanaweza kupiga simu kwa msaada wa dharura. Zaidi ya hayo, wakijua jinsi ya kufanya CPR, inaweza kuokoa maisha yako. Usijali, kwa usimamizi mzuri, wewe pia unaweza kuishi maisha yenye afya.

Ugonjwa wa QT Mrefu, LQTS, ugonjwa wa moyo, muda wa QT, mapigo ya moyo, arrhythmia, magonjwa ya kijenetiki