Tuzungumzie kuhusu Urekebishaji wa Vali ya Mitral?

Ni kawaida kuhisi hofu kidogo na wasiwasi daktari wako anapokuambia kuhusu upasuaji wa moyo, hasa ukarabati wa vali ya mitral. "Upasuaji huu ni nini?", "Kwa nini ninahitaji kufanya hivi?", "Je, ni hatari?", n.k. Maswali mengi huenda yakakujia akilini. Leo, tutazungumzia haya yote kwa njia rahisi sana ambayo unaweza kuelewa.

Vali hii ya mitral ni nini? Inamaanisha nini kuitengeneza?

Fikiria moyo wako kama nyumba yenye vyumba vinne. "Mlango" upande wa kushoto wa moyo kati ya chumba cha juu (atrium ya kushoto) na chumba cha chini (ventrikali ya kushoto) unaitwa Vali ya Mitral . Mlango huu unafunguka ili kuruhusu damu yenye oksijeni nyingi kutoka kwenye mapafu kuingia kwenye ventrikali ya kushoto. Kisha ventrikali ya kushoto husukuma damu hadi kwenye sehemu nyingine ya mwili.

Kwa hivyo matatizo huanza wakati vali hii, vali ya mitral, haifanyi kazi vizuri. Baada ya muda, hii inaweza kuharibu moyo na mapafu. Urekebishaji wa vali ya mitral unahusisha upasuaji wa moyo wazi ili kurekebisha kasoro katika vali hii. Madaktari hujaribu kila mara kutengeneza vali yako mwenyewe badala ya kuibadilisha kabisa. Hii ni kwa sababu ina faida zaidi na hatari chache.

Upasuaji huu unahitajika katika hali gani?

Daktari anaweza kuzingatia upasuaji huu katika hali kuu tatu za kiafya.

Ikiwa upande wa kushoto wa moyo wako (ventricle ya kushoto) umepunguza mtiririko wa damu mwilini mwako (kushindwa kwa moyo upande wa kushoto) au ikiwa moyo wako umepanuka, upasuaji huu unaweza pia kuwa muhimu. Hata hivyo, ikiwa ugonjwa uko katika hatua za mwanzo, unaweza kudhibitiwa kwa dawa. Daktari wako mara nyingi atafanya echocardiogram ili kufuatilia hali ya moyo wako.

Unajiandaaje kabla ya upasuaji?

Ni muhimu sana kufuata maagizo ambayo timu yako ya matibabu inakupa kabla ya upasuaji. Wanaweza kukuambia mambo kama:

• Utaombwa kuacha kutumia dawa fulani, hasa dawa za kuzuia kuganda kwa damu (k.m., aspirini, warfarin), wiki chache kabla ya upasuaji.
• Ukivuta sigara, itakusaidia kuacha .
• Usiku kabla ya upasuaji, utaombwa kuosha mwili wako kwa sabuni ya kuua vijidudu.
• Watakuambia ni dawa gani unahitaji kutumia asubuhi ya upasuaji.
• Utaombwa kuacha kula na kunywa baada ya muda fulani siku ya upasuaji.

Ni nini hasa kinachotokea wakati wa upasuaji?

Kwa kuwa huu ni upasuaji wa moyo wazi, utapewa ganzi na kulala. Kwa hivyo hutahisi chochote. Hivi ndivyo kinachotokea wakati wa upasuaji, kwa ufupi:

1. Ganzi: Hii inakufanya ulale usingizi mzito, bila kuhisi maumivu yoyote.

2. Mashine ya kupitisha: Wakati wa upasuaji, utaunganishwa na mashine maalum inayoitwa ``Cardiopulmonary Bypass Machine'' ili kufanya kazi ya moyo na mapafu yako kwa muda.

3. Mkato: Daktari bingwa wa upasuaji hufanya mkato kifuani. Ukubwa wa mkato huu hutofautiana kulingana na aina ya upasuaji unaofanywa.

4. Urekebishaji wa vali: Daktari wa upasuaji hutumia mbinu mbalimbali kurekebisha kasoro kwenye vali yako ya mitral. Mara nyingi, pete iliyotengenezwa kwa kitambaa (pete ya annuloplasty) huwekwa kuzunguka vali ili kuiunga mkono. Hii hurejesha vali katika nafasi yake ya kawaida.

5. Ukaguzi: Vali hukaguliwa ili kuhakikisha imerekebishwa ipasavyo. Marekebisho zaidi hufanywa ikiwa ni lazima.

6. Ufufuo: Umeondolewa kwenye mashine ya bypass na moyo na mapafu yako yanafanywa kufanya kazi tena.

7. Ukaguzi wa mwisho:Kipimo maalum kinachoitwa Transesophageal Echocardiogram hutumika kuangalia vali na kuthibitisha kama upasuaji ulifanikiwa.

Ni mbinu gani zinazotumika kwa upasuaji?

Madaktari wa upasuaji hutumia mbinu tofauti kwa hili. Kwa mfano, hata mkato kwenye kifua unaweza kuwa tofauti.

• Mkato mkubwa katikati ya kifua (Upasuaji Kamili wa Sternotomy)
• Upasuaji wa sehemu ya sternotomy (mkato mdogo katika sehemu ya kifua)
• Mkato mdogo uliofanyiwa kati ya mbavu mbili (Upasuaji wa Thoracotomy wa Kulia)
• Upasuaji wa roboti hufanywa kwa kufanya mikato kadhaa midogo sana kati ya mbavu.

Kuna njia mbalimbali za kutengeneza vali. Hizi ni pamoja na kukata sehemu zilizoharibika na kushona sehemu zilizobaki, au kubadilisha chordae na nyuzi maalum za sintetiki kama vile Gore-Tex® ikiwa chordae zimelegea. Daktari wako atakuelezea hili kwa undani zaidi.

Nini hutokea baada ya upasuaji? Inachukua muda gani kupona?

Baada ya upasuaji, utahitaji kukaa katika chumba cha wagonjwa mahututi (ICU) kwa siku moja au mbili. Huko, timu ya matibabu itafuatilia kwa karibu mapigo ya moyo na kupumua kwako. Baada ya hapo, utakuwa katika wodi ya kawaida kwa siku chache zaidi kabla ya kurudi nyumbani. Inachukua kama wiki nne hadi nane kupona kabisa. Baadhi ya watu wanaweza kuchukua muda mrefu zaidi.

Kuna mambo kadhaa yanayoathiri kasi ya kupona kwako:

• Ukali wa ugonjwa wako wa moyo kabla ya upasuaji.
• Afya yako kwa ujumla kabla ya upasuaji.
• Mbinu ya upasuaji inayotumika kwa upasuaji.

Baada ya kurudi nyumbani, weka malengo madogo na polepole urudi kwenye shughuli zako za kawaida. Pumzika vya kutosha. Daktari wako atakuambia ni lini unaweza kuanza kuendesha gari, kuinua uzito, na kufanya mazoezi.

Je, kuna faida gani za ukarabati? Je, kuna hatari zozote?

Kuna faida kadhaa za kutengeneza vali badala ya kuibadilisha.

• Nafasi za kuishi na kuishi kwa muda mrefu baada ya upasuaji huongezeka.
• Ulinzi bora wa utendaji kazi wa moyo.
• Kupunguza hatari ya matatizo kama vile kiharusi na endocarditis.
• Hakuna haja ya kutumia dawa za kuzuia kuganda kwa damu kwa maisha yako yote.

Kama ilivyo kwa upasuaji wote, kuna hatari. Kwa mfano, midundo isiyo ya kawaida ya moyo (arrhythmias), kutokwa na damu, na maambukizi yanaweza kutokea. Hata hivyo, daktari wako anaweza kupendekeza upasuaji huu ikiwa faida za upasuaji huo zinazidi hatari.Kwa sababu wanaamini hivyo. Inaripotiwa kwamba hata miaka 10 baada ya upasuaji huu, takriban 94% ya watu hawana tatizo kubwa la vali tena. Hii ina maana kwamba hii ni suluhisho lenye mafanikio makubwa na la kudumu.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari baada ya upasuaji?

Ni kawaida kupata usumbufu wakati wa kupona. Hata hivyo, ukipata dalili moja au zaidi kati ya zifuatazo, inaweza kuwa ishara ya tatizo. Katika hali kama hiyo, piga simu daktari wako au nenda hospitalini mara moja.

Ikiwa una wasiwasi wowote kuhusu dalili fulani, usiogope kumuuliza daktari wako kuhusu hilo. Inafariji kujua kwamba si jambo zito.