Je, hii ndiyo sababu ya maumivu ya mguu wako? Hebu tujifunze kuhusu Ugonjwa wa Kuingiliana kwa Mishipa ya Popliteal (PAES)!

Je, pia unahisi maumivu, kubana, au uzito katika miguu yako, hasa katika eneo la ndama, unapofanya mazoezi, kukimbia, au kutembea haraka? Je, huisha baada ya muda, lakini je, hurudi unapoanza kufanya mazoezi tena? Basi ni muhimu sana kwako kufahamu hali hii inayoitwa popliteal artery entrapment syndrome. Usijali, hebu tuizungumzie kwa urahisi.

Ugonjwa wa kuingiliana kwa ateri ya popliteal (PAES) ni nini?

Kwa ufupi, Ugonjwa wa Kuingiliana kwa Ateri ya Popliteal (PAES) ni ugonjwa nadra wa mishipa ya damu. Huwaathiri zaidi vijana, watu wenye shughuli nyingi, hasa wale wanaocheza michezo. Ateri ya popliteal ndiyo mshipa mkuu wa damu unaotoka kwenye paja hadi kwenye kinena nyuma ya magoti yetu. Ateri hii hubanwa na misuli nyuma ya goti, ambayo ndiyo hutokea katika hali hii.

Fikiria kama bomba la maji. Husambaza damu kwenye mguu wa chini. Sasa, ateri hii inaweza kubanwa kwa sababu ya mabadiliko katika jinsi misuli yetu ya gastrocnemius inavyoshikamana na mfupa wa paja. Hasa tunapoinamisha mguu wetu (hii inaitwa "kuinama kwa mimea" kwa maneno ya kimatibabu), misuli hii ya gastrocnemius husinyaa. Kisha ateri hiyo inakuwa na kubanwa zaidi.

Unapofanya mazoezi, ateri husukumwa kila mara, na kusababisha msukosuko. Nini kitatokea basi? Kiasi cha damu kinachoenda kwenye mguu hupungua. Hii husababisha vitu kama vile asidi ya lactic na dioksidi kaboni kujikusanya kwenye misuli na neva. Ndiyo maana unahisi uzito, maumivu, uchovu, na wakati mwingine ganzi kwenye miguu na miguu yako.

Habari njema ni kwamba dalili hizi kwa kawaida hupungua ndani ya dakika tatu hadi tano baada ya kuacha mazoezi. Hata hivyo, zisipotibiwa, baada ya muda, dalili hizi zinaweza kuwa kali zaidi na kudumu kwa muda mrefu. Hii ina maana kwamba utaanza kuhisi maumivu hata baada ya kukimbia kwa umbali mfupi, na itachukua muda mrefu kupona.

Ni nani anayeathiriwa zaidi na hali hii ya PAES?

Hali hii, inayoitwa PAES, kwa kawaida huathiri wanariadha wachanga kati ya umri wa miaka 15 na 25. Hatari hii ni kubwa hasa kwa wale wanaoshiriki katika michezo inayohusisha kukimbia. Kwa mfano:

• Mashindano (Wimbo)
• Kukimbia nchi nzima
• Soka
• Lakrosi
• Hoki ya uwanjani

Fikiria mtoto anayeshiriki katika mashindano ya mbio za magari shuleni, au kijana anayecheza mpira wa miguu. Wana uwezekano mkubwa wa kupata hali hii kwa sababu wanatumia miguu yao kila mara.

Je, PAES ni ya kawaida kiasi gani?

PAES kwa kweli ni hali adimu sana . Inakadiriwa kuwa chini ya 1% ya idadi ya watu wana ugonjwa huo. Kwa hivyo ni vigumu kusema haswa ni watu wangapi wana ugonjwa huo.

Je, kuna hali zingine zinazoonyesha dalili zinazofanana na PAES?

Ndiyo, ipo. Ugonjwa wa Kujishughulisha na Mazoezi Sugu (CECS) ni ugonjwa wa kawaida wa misuli na neva kuliko PAES, na pia husababishwa na mazoezi. Unaweza pia kusababisha maumivu na uvimbe katika misuli ya miguu (na wakati mwingine mikono). Ingawa CECS inaweza kuathiri mtu yeyote, ni kawaida zaidi kwa wakimbiaji wachanga na wale wanaocheza michezo inayohusisha kugusana mara kwa mara.

Wakati mwingine, mtu mwenye PAES anaweza pia kuwa na CECS. Imegundulika kuwa takriban 5% ya watu ambao hawajapona PAES pia wana CECS. Kwa hivyo ni muhimu kukumbuka kwamba hali zote mbili zinaweza kuwepo kwa wakati mmoja.

Tofauti kati ya PAES na CECS ni ipi?

Daktari wako atafanya vipimo mbalimbali ili kutofautisha kati ya hali hizi mbili.

• Kwa PAES: Shinikizo la damu hupimwa mguuni ukiwa umepumzika na kisha huchunguzwa ili kuona kama linapungua baada ya mazoezi.
• Kwa CECS: Shinikizo katika sehemu nne za misuli kwenye mguu hupimwa kabla na baada ya mazoezi. Katika CECS, shinikizo katika sehemu hizi huongezeka isivyo kawaida.

Unajisikiaje kuwa na PAES?

Wakati wa kufanya mazoezi, unaweza kupata dalili kama hizi katika eneo lako la kinena na/au miguu:

• Maumivu kama msuli
• Uchovu
• Hisia nzito
• Kukakamaa kwa misuli
• Uganzi
• Kuvimba

Dalili hizi kwa kawaida hupotea baada ya dakika tatu hadi tano za kupumzika. Hata hivyo, kama tulivyosema hapo awali, zisipotibiwa, dalili hizi zinaweza kujirudia baada ya muda na kuchukua muda mrefu kupona.

Je, ni sababu gani za PAES?

Kuna njia mbili kuu ambazo msukumo huu unaweza kutokea:

1. Mgandamizo wa anatomiki: Hii inaonekana katika takriban 10% ya visa. Inaonekana kutokea zaidi kidogo kwa wanaume. Katika takriban 70% ya visa, hutokea katika mguu mmoja tu.

2. Mgandamizo usio wa anatomiki, utendaji kazi au wa kisaikolojia: Hii hutokea mara nyingi zaidi kwa wanawake. Katika zaidi ya 90% ya visa, inaweza kutokea katika miguu yote miwili.

Mgandamizo wa anatomiki

Hii hutokea kwa sababu sehemu ya misuli yako ya gastrocnemius iko juu au chini ya ateri ya popliteal. Labda kamba ya tendons kwenye misuli inaweza kuharibu ateri. Hii ni kwa sababu:

• Kidonda au kidonda kinaweza kutokea.
• Damu inaweza kuganda.
• Baada ya muda, ateri inaweza kuziba kabisa (kuziba) au ateri zilizo chini yake zinaweza kuziba.

Kwa njia hii, kuna njia nne tofauti ambazo misuli imewekwa kuhusiana na ateri.

Mgandamizo wa utendaji kazi au wa kisaikolojia

Katika hali hii, misuli yako yote imewekwa kawaida. Hata hivyo, misuli kwa kawaida hushikamana juu kidogo ya mfupa wa paja, au kwenye mfereji ndani ya goti. Kwa hivyo unapoinama mguu wako chini (kuinama kwa plantar), misuli huvuta ndani na kusukuma ateri.

Wakati mwingine shinikizo hili linaweza pia kusababishwa na misuli mingine (misuli ya popliteus) iliyo chini ya ateri. Watafiti wanasema kwamba shinikizo hili linalofanya kazi halijaonekana kusababisha uharibifu wa ateri.

Je, PAES hugunduliwaje?

Mtaalamu wa mishipa ya damu anaweza kugundua hali hii. Atakuchunguza na kuangalia tone kwenye mguu wako na mapigo ya popliteal. Wanaweza pia kuangalia mabadiliko kwenye mapigo yako unaposogeza mguu wako juu na chini dhidi ya kitu fulani.

Ikiwa una PAES, daktari wako anaweza:

• Unaweza kuhisi mapigo yako ya moyo unapokuwa umepumzika.
• Lakini unapofanya mazoezi, mapigo ya moyo yanaweza kupungua unapopinda au kunyoosha mguu wako.

Ni vipimo gani hufanywa ili kuangalia PAES?

Vipimo hivi hupima mtiririko wa damu kupitia goti, mguu, na mguu. Vipimo hivi vya upigaji picha vinaweza kuonyesha yafuatayo:

• Je, ateri ni ya kawaida?
• Ikiwa jeraha la ateri litatokea.
• Je, kuna damu iliyoganda?
• Je, ateri imevimba (aneurysm - mshipa wa damu ambao ni mkubwa kwa 50% kuliko kawaida).
• Je, misuli hukandamiza ateri?

Baadhi ya majaribio yaliyofanywa kwa hili ni:

• Kielezo cha kifundo cha mguu na shingo pamoja na mazoezi: Hii hupima shinikizo la damu mikononi na miguuni mwako kabla na baada ya mazoezi. Kwa kawaida, shinikizo la damu mikononi na miguuni mwako ni sawa, na vyote huongezeka wakati wa mazoezi. Hata hivyo, ikiwa mishipa yako itapasuka wakati wa kukimbia, shinikizo la damu miguuni mwako baada ya mazoezi linaweza kushuka kwa zaidi ya 90% ya shinikizo la damu mikononi mwako.
• Ultrasound ya duplex ya ateri ya popliteal yenye mkunjo wa mimea: Hii hutumia mawimbi ya sauti kuunda taswira ya ateri na kupima mtiririko wa damu. Hii humruhusu daktari wako kuona jinsi ateri kwenye mguu wako zinavyohisi wakati mguu wako umepinda na umepumzika, na kuona kama kuna msukosuko wowote wa misuli.
• Angiografia ya tomografia iliyokokotolewa (CTA) yenye mkunjo wa mimea: Hii pia ni aina ya CT scan. Rangi maalum hutumika kuangalia hali ya mishipa kwenye mguu na kuona kama kuna mkazo wowote wa misuli wakati mguu umepinda na umepumzika.
• Angiografia ya mwangwi wa sumaku (MRA) yenye mnyumbuliko wa mimea: Jaribio hili linatumia uwanja wa sumaku na mawimbi ya redio ili kuangalia hali ya mishipa kwenye mguu na kuona kama kuna mkazo wowote wa misuli wakati mguu umepinda na umepumzika.

Je, PAES hutibiwaje?

Daktari wako anaweza kufanya upasuaji.Kisha, ondoa sehemu ndogo ya misuli ya gastrocnemius na popliteus. Hii itapunguza shinikizo kwenye ateri na kuruhusu damu kutiririka kawaida hadi mguuni.

Upasuaji huu kwa kawaida huchukua kama saa moja. Unafanywa chini ya ganzi ya jumla.

Wakati mwingine, katika hali mbaya ambapo ateri imeharibika na kuziba kutokana na mtego wa anatomia wa popliteal, daktari wa upasuaji anaweza kuhitaji kusafisha ateri, kuirekebisha, au kuunda njia mpya kuzunguka kizuizi (kupitisha).

Upasuaji ndio matibabu bora zaidi kwa PAES, kwani ni utaratibu wenye mafanikio makubwa kwa watu wengi. Zaidi ya 90% ya watu wanaofanyiwa upasuaji hupata uboreshaji mkubwa wa dalili zao.

Kwa wale walio na PAES inayofanya kazi, chaguo la matibabu yasiyo ya upasuaji ni sumu ya Botulinum A. Chini ya mwongozo wa CT au ultrasound, daktari hudunga sindano ya `Botox®` au `Dysport®` kwenye misuli inayosababisha msisimko. Hii hupooza misuli kwa muda. Matumaini ni kwamba misuli itasisimka kabisa.

Lakini hii hudumu kwa miezi mitatu hadi sita tu. Ikiwa misuli haitapungua, dalili zinaweza kurudi. Matibabu haya yamefanikiwa kwa chini ya 60% ya watu baada ya mwaka mmoja wa matibabu.

Inachukua muda gani kupona baada ya matibabu haya?

Inaweza kuchukua miezi minne hadi sita kupona kikamilifu baada ya upasuaji.

Baada ya upasuaji, utahitaji kukaa hospitalini usiku kucha. Kisha, utahitaji kufanya tiba ya viungo (kama vile mazoezi ya kunyoosha viungo) kwa wiki mbili za kwanza. Baada ya wiki mbili, utahitaji kufanya mazoezi ya kuimarisha misuli na kuimarisha mwili hadi utakapopona kabisa.

Nini kinamtokea mtu mwenye PAES?

Ikiwa una mtego wa popliteal unaofanya kazi na maumivu ya mguu wako wakati wa mazoezi si makali sana, unaweza kutaka kupunguza mazoezi yako. Daktari wako anaweza kufuatilia hali yako.

Hata hivyo, kama tulivyosema hapo awali, upasuaji umefanikiwa kwa zaidi ya 90%, na hatari ya kurudia ni ndogo. Wanariadha wengi hurudi kwenye shughuli zao za kawaida baada ya upasuaji.

Ikiwa kuna mtego wa anatomiki, madaktari wanapendekeza kuondolewa kwa upasuaji kwa tishu zisizo za kawaida za misuli. Hii ni kwa sababu, ikiwa haitafanywa, ateri inaweza kuharibika baada ya muda. Ukichelewesha matibabu na una PAES za kimuundo ambazo zimeharibu ateri ya popliteal, unaweza kuwa na maumivu ya mguu ya mara kwa mara unapotembea. Katika hali nadra, mguu unaweza kuhitaji kukatwa. Lakini hiyo ni nadra sana .

Ni lini ninapaswa kumuona daktari tena?

Baada ya upasuaji, utahitaji kumuona daktari:

• Katika mwezi mmoja.
• Katika miezi sita.
• Katika miezi kumi na miwili.

Katika mikutano hii:

• Uchunguzi wa ultrasound wa ateri yako iliyorekebishwa utafanywa.
• Wanapima shinikizo la damu kwenye miguu yako.

Ikiwa ateri yako imerejea katika hali ya kawaida, hakuna miadi zaidi itakayohitajika isipokuwa dalili zitarudi au unahitaji kufanyiwa upasuaji wa kupitisha ateri.

Ni maswali gani ninapaswa kumuuliza daktari wangu?

• Je, nina PAES za anatomiki au PAES zinazofanya kazi?
• Unapendekeza upasuaji kwa hali yangu?

Ikiwa wewe ni kijana na una maumivu ya mguu, hakikisha unamuona daktari. Kunaweza kuwa na sababu kadhaa za maumivu haya. Kadiri unavyopata utambuzi sahihi mapema, ndivyo unavyoweza kuanza matibabu mapema. Ikiwa una ugonjwa wa kuingiliana kwa mishipa ya popliteal, zungumza na daktari wako kuhusu kama upasuaji ni chaguo zuri kwako. Hii imekuwa matibabu yenye mafanikio katika visa vingi.

Mambo muhimu zaidi ya kukumbuka (Ujumbe wa Kupeleka Nyumbani)

Sawa, kwa hivyo hebu tufupishe baadhi ya mambo unayohitaji kukumbuka kutokana na yale tuliyozungumzia:

• PAES ni hali ambayo mshipa mkuu nyuma ya goti, misuli, hubana, na kupunguza mtiririko wa damu kwenye mguu.
• Hii huathiri zaidi wanariadha wachanga , hasa wale wanaokimbia.
• Ukipata dalili kama vile maumivu, uzito, au kuwashwa katika eneo la kinena wakati wa mazoezi, lakini hupungua unapopumzika, unaweza kuwa na PAES.
• Pia kuna hali inayoitwa CECS ambayo ina dalili zinazofanana, kwa hivyo utambuzi sahihi ni muhimu.
• Ugonjwa unaweza kuthibitishwa kwa kumpata mtaalamu wa kukuchunguza (kama vile `Kielelezo cha kifundo cha mguu`, `Duplex ultrasound`, `CTA`, `MRA`).
• Upasuaji mara nyingi ndio matibabu yenye ufanisi zaidi . Baadhi ya watu hupewa sindano za `(sumu ya Botulinum A)`.
• Ikiwa haitatibiwa, baada ya muda, ateri inaweza kuharibika na hali inaweza kuwa mbaya zaidi.
• Kwa hivyo, ikiwa una dalili hizi, ni muhimu sana kutafuta ushauri wa daktari bila kuchelewa.

Usijali, ukitambua hali hii, kuna matibabu mazuri. Jambo kuu ni kumuona daktari haraka, bila kupuuza dalili. Kisha unaweza kuwa na afya njema na mwenye shughuli nyingi tena!

Ugonjwa wa kukwama kwa ateri ya popliteal , PAES, maumivu ya mguu, maumivu ya nyonga, mazoezi, wanariadha wachanga, mishipa ya damu, ateri ya popliteal