Furaha ya kumleta mtoto mchanga nyumbani haielezeki, sivyo? Lakini wakati mwingine, pamoja na furaha hiyo, kuna nyakati ambapo hofu kidogo inakuja akilini. Mama au baba yeyote angekuwa na wasiwasi akiona kwamba midomo na vidole vya mtoto wake vilikuwa vya bluu kidogo. Kama wangeona kitu kama hiki, kinaweza kuwa ni kutokana na ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa nao. Leo tunazungumzia kuhusu Pulmonary Atresia , ugonjwa mbaya wa moyo lakini unaoweza kutibiwa.
Kwa ufupi, Pulmonary Atresia ni nini?
Hili linaweza kusikika kuwa gumu kidogo, lakini tuwe rahisi. Moyo wetu ni kama nyumba ndogo yenye vyumba vinne. Kazi kuu ya vyumba viwili upande wa kulia wa nyumba hii (atrium ya kulia na ventricle) ni kukusanya damu "chafu" ambayo imeishiwa na oksijeni inaposafiri kote mwilini, na kuituma kwenye mapafu ili kusafishwa.
Damu hutumwa kwenye mapafu kupitia mshipa mkubwa wa damu unaoitwa Ateri ya Pulmonary . Mwanzoni mwa mshipa huu wa damu, kuna vali inayofanya kazi kama mlango. Tunaiita Vali ya Pulmonary . Mlango huu unapofunguliwa, damu huingia kwenye mapafu.
Sasa fikiria, nini kitatokea ikiwa mlango huu, vali ya mapafu, haujaundwa wakati wa kuzaliwa, au ikiwa umefungwa kabisa? Hiyo ndiyo hali tunayoiita Pulmonary Atresia .
Kwa ufupi, katika hali hii, lango kuu linalotuma damu yenye oksijeni kutoka moyoni hadi kwenye mapafu huzibwa tangu kuzaliwa. Hii husababisha damu yenye rangi ya bluu na isiyo na oksijeni kuzunguka mwilini.
Hili ni tatizo nadra sana. Hata katika nchi kama Amerika, ni mtoto mmoja tu kati ya watoto 6,700 wanaozaliwa ana tatizo hili.
Kasoro zingine za moyo ambazo zinaweza kuonekana katika hali hii
Mtoto mwenye atresia ya mapafu anaweza kuwa na matatizo mengine kadhaa ya moyo pamoja na kasoro hii kuu.
- Upande wa kulia wa moyo kutokua vizuri: Ventrikali ya kulia, ambayo husukuma damu hadi kwenye mapafu, na vali ya tricuspidi iliyo juu yake inaweza isikua vizuri na kuwa ndogo.
- Shimo moyoni: Kwa kawaida, mtoto huwa na tundu dogo (Foramen Ovale) kati ya vyumba viwili vya juu (atria) vya moyo anapokuwa tumboni. Hili hufunga baada ya kuzaliwa. Hata hivyo, kwa baadhi ya watoto, tundu linaweza kubaki wazi. Pia, kunaweza kuwa na tundu ukutani kati ya vyumba viwili vya chini (ventricles) vya moyo (Ventricular Septal Defect - VSD). Shimo hili huruhusu damu yenye viwango vya chini vya oksijeni kuchanganyika na damu yenye viwango vya juu vya oksijeni.
Unajuaje kama mtoto wako ana hali hii? Dalili
Dalili za Atresia ya Pulmonary kwa kawaida huanza kuonekana ndani ya saa chache za kwanza au siku baada ya kuzaliwa. Dalili kuu na inayotambulika kwa urahisi ni:Hali inayoitwa cyanosis .
Hii ina maana kwamba midomo, vidole vya mtoto, na vidole vya miguu huonekana kuwa bluu kutokana na ukosefu wa oksijeni kwenye damu. Rangi hii ya bluu ndiyo sababu baadhi ya watu huita hali hii "ugonjwa wa bluu kwa watoto."
| Dalili | Maelezo |
|---|---|
| Ngozi ya bluu (Sainosisi) | Kubadilika rangi ya bluu au zambarau kwa midomo, vidole vya vidole, na chini ya kucha. |
| Ugumu wa kupumua | Kupumua kwa kasi, kupumua kwa shida (Dyspnea). |
| Uchovu usio wa kawaida | Mtoto hana hata nguvu za kunyonya, na huwa analala usingizi kila wakati. |
| Ugumu wa kunywa maziwa | Kukataa kunywa maziwa kwa sababu hukufanya uhisi kizunguzungu hata baada ya kunywa kidogo. |
| Ngozi baridi, yenye unyevunyevu | Unapogusa viungo vya mtoto, huhisi baridi na kunata, kama jasho. |
| Kulia/kukosa utulivu mara kwa mara | Mtoto yuko katika hali isiyofaa na analia kila mara bila sababu. |
Kwa nini hii hutokea? Sababu na vipengele vya hatari
Chanzo halisi cha hali hii bado hakijajulikana . Kasoro hii ya moyo hutokea ndani ya wiki 8 za kwanza za ukuaji wa mtoto tumboni. Hata hivyo, mambo fulani yamegunduliwa kuongeza hatari.
- Vipengele vya kijenetiki: Hatari ni kubwa zaidi ikiwa mtu katika familia ana ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa nao au magonjwa fulani ya kijenetiki (k.m. ugonjwa wa DiGeorge).
- Afya ya mama wakati wa ujauzito:
- Kuvuta sigara wakati wa ujauzito.
- Ugonjwa wa kisukari haudhibitiwi ipasavyo.
- Matumizi ya dawa fulani (dawa za teratogenic) ambazo hazifai kutumika wakati wa ujauzito.
- Vipengele vya wazazi:
- Kuwa na ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa nao kwa mmoja wa wazazi.
- Umri wa mama aliyekomaa.
Madaktari hugunduaje ugonjwa huu kwa usahihi?
Mara nyingi, hali hizi zinaweza kutambuliwa kabla ya mtoto kuzaliwa, yaani, kupitia skani zinazofanywa wakati wa ujauzito.
- Wakati wa ujauzito: Ikiwa daktari ana shaka yoyote kuhusu moyo wa mtoto wakati wa uchunguzi wa kawaida (ultrasound), atakuelekeza kwa uchunguzi maalum unaoitwa fetal echocardiogram . Hii inaruhusu utendaji kazi na muundo wa moyo wa mtoto kuonekana waziwazi.
- Baada ya mtoto kuzaliwa: Ikiwa daktari atasikia sauti isiyo ya kawaida (mngurumo wa moyo) anaposikiliza moyo wa mtoto, au ikiwa mtoto ni bluu, ugonjwa huu unashukiwa. Kisha, vipimo kadhaa hufanywa ili kuthibitisha ugonjwa huo.
| Mtihani | Hii inafanya nini? |
|---|---|
| Oksimetri ya Mapigo | Kifaa kidogo kama klipu kimeunganishwa kwenye kidole kikubwa cha mtoto na hupima kiasi cha oksijeni kwenye damu. |
| X-ray ya kifua | Inatoa wazo la jumla la ukubwa, umbo, na jinsi damu inavyotiririka hadi kwenye mapafu. |
| Elektrokadiogramu (ECG) | Shughuli ya umeme ya moyo hupimwa ili kuona kama kuna shinikizo lolote kwenye misuli ya moyo au kama kuna mdundo usio wa kawaida. |
| Ekocardiografia (Mwangwi) | Hiki ndicho kipimo muhimu zaidi . Ni kama uchunguzi wa moyo. Muundo wa moyo, utendaji kazi wa vali, jinsi damu inavyotiririka, na kama kuna mashimo yoyote yanaweza kuonekana waziwazi. |
Ni matibabu gani ya hili?
Atresia ya Mapafu inapaswa kutibiwa mara tu inapogunduliwa. Haiwezi kuponywa kabisa kwa dawa. Hata hivyo, dawa na njia zingine hutumika kuokoa maisha ya mtoto na kutuliza hali hiyo hadi awe tayari kwa upasuaji. Suluhisho la mwisho ni kufanya upasuaji mfululizo .
1. Matibabu ya haraka (dawa na taratibu)
- Matibabu: Baada ya mtoto kuzaliwa, kuna mshipa maalum wa damu (Ductus Arteriosus) ambao kwa kawaida hufunga. Dawa inayoitwa Alprostadil hutolewa kupitia mshipa (IV) ili kuweka mshipa huu wa damu wazi. Mshipa huu wa damu unapofunguliwa, baadhi ya damu isiyo na oksijeni inaweza kwenda kwenye mapafu ili kupata oksijeni. Huu ni suluhisho la muda.
- Taratibu: Wakati mwingine, stent huwekwa ili kuweka mshipa wa damu wazi. Au septostomy hufanywa ili kupanua shimo kati ya vyumba viwili vya juu vya moyo. Hizi hufanywa ili kuboresha mtiririko wa damu kidogo.
2. Upasuaji (upasuaji)
Aina ya upasuaji anaohitaji mtoto inategemea ukuaji wa upande wa kulia wa moyo wake na kama kuna mashimo moyoni au la.
Jambo muhimu ni kwamba upasuaji huu hauponyi kabisa ugonjwa. Badala yake, hurejesha utendaji kazi wa moyo kadri iwezekanavyo, na kumruhusu mtoto kuishi maisha ya kawaida.
Watoto wengi hupitia mfululizo wa hatua tatu za upasuaji wa moyo wazi , ambao hufanywa ndani ya miaka michache ya kwanza ya maisha ya mtoto.
1. Upasuaji wa kwanza (BTT Shunt): Hii kwa kawaida hufanywa ndani ya siku chache za kwanza baada ya mtoto kuzaliwa. Hapa, mrija mdogo bandia (shunt) umeunganishwa na tawi la mshipa mkuu unaosambaza damu mwilini, ambao ni mshipa unaosafirisha damu hadi kwenye mapafu. Hii huunda njia mpya ya damu kutiririka hadi kwenye mapafu.
2. Upasuaji wa pili (Utaratibu wa Glenn): Upasuaji huu unafanywa mtoto anapokuwa na umri wa kati ya miezi 4 na 8. Hapa, mrija ulioingizwa awali huondolewa na damu isiyo na oksijeni kutoka sehemu ya juu ya mwili huunganishwa moja kwa moja na mapafu.
3. Upasuaji wa tatu (Utaratibu wa Fontan): Hii ni hatua ya mwisho ya mfululizo huu wa upasuaji. Mtoto ana umri wa kati ya miaka 2 na 4.Hili hufanyika katikati. Hapa, damu isiyo na oksijeni inayotoka sehemu ya chini ya mwili pia huelekezwa moja kwa moja kwenye mapafu.
Mara upasuaji huu tatu utakapokamilika, damu yote isiyo na oksijeni mwilini huenda moja kwa moja kwenye mapafu ili kupokea oksijeni, badala ya kwenda upande wa kulia wa moyo.
Nini kitatokea baada ya upasuaji?
Kwa sababu hizi ni upasuaji mkubwa, mtoto atahitaji kukaa hospitalini, katika chumba cha wagonjwa mahututi (ICU), kwa takriban wiki moja au mbili. Atahitaji vitu kama vile mashine ya kupumua ili kumsaidia kupumua, vifaa vya kufuatilia utendaji kazi wa moyo wake, na dawa za kutuliza maumivu.
Baadhi ya watoto wanaweza wasiweze kunyonya baada ya upasuaji. Katika hali kama hizo, maziwa hutolewa kupitia mrija wa nasogastric. Hata baada ya kurudi nyumbani, unapaswa kuzingatia uzito na ukuaji wa mtoto wako.
Jambo muhimu zaidi ni kwamba mtoto huyu atalazimika kuwa chini ya usimamizi wa mtaalamu wa magonjwa ya moyo kwa maisha yake yote . Ni muhimu kwenda kliniki kwa ajili ya uchunguzi kwa wakati uliopangwa.
Unapozeeka, huenda ukahitaji upasuaji zaidi au matibabu mengine. Pia, uchunguzi wa kimatibabu wa mara kwa mara ni muhimu sana kwa sababu kuna hatari ya matatizo kama vile arrhythmia na kushindwa kwa moyo.
Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani
- Atresia ya mapafu ni ugonjwa mbaya wa moyo wa kuzaliwa nao ambapo vali inayobeba damu kutoka moyoni hadi kwenye mapafu huziba.
- Dalili kuu ni kubadilika rangi kwa midomo na vidole vya mtoto (cyanosis). Ugumu wa kupumua na kusita kunywa maziwa pia vinaweza kuonekana.
- Hali hii inaweza kugunduliwa kupitia vipimo vya maabara wakati wa ujauzito au mara tu baada ya mtoto kuzaliwa.
- Matibabu hayo ni mfululizo wa upasuaji wa moyo unaofanywa kwa hatua. Ingawa haya hayaponyi ugonjwa, yanampa mtoto fursa ya kuishi maisha mazuri.
- Watoto hawa wanahitaji usimamizi wa maisha yote na ufuatiliaji wa daktari bingwa wa magonjwa ya moyo.
- Ikiwa mtoto wako ana dalili hizi, usihofu na umuone daktari haraka iwezekanavyo. Utambuzi wa haraka na matibabu ni muhimu ili kuokoa maisha ya mtoto.
💬 Comments (0)
Hakuna maoni ambayo yamechapishwa bado. Ongeza maoni yako hapa kwa mara ya kwanza.
Ongeza maoni yako