Je, damu inavuja nyuma kupitia vali ya moyo wako? (Urekebishaji wa Vali ya Pulmonic) Hebu tuzungumzie!

Moyo wetu ni kiungo cha ajabu, sivyo? Una sehemu ndogo kama mlango ndani yake, ambazo tunaziita vali . Vali hizi ni muhimu sana kwa utendaji mzuri wa kutuma damu mwilini mwetu. Wakati mwingine, ikiwa moja ya vali hizi haifungi vizuri, damu fulani inaweza kuvuja nyuma. Hiyo ndiyo hali tutakayozungumzia leo, kurudi kwa vali ya mapafu . Usijali, hebu tueleze hili kwa urahisi.

Urekebishaji wa Vali ya Pulmonic ni nini?

Kwa ufupi, hili ndilo jina linalotolewa kwa hali ambapo vali ya mapafu moyoni mwako haifungi vizuri, na kusababisha damu kidogo kuvuja katika mwelekeo usiofaa, yaani, kurudi nyuma, kati ya mapigo ya moyo.

Hebu fikiria, moyo wetu una vyumba vinne, na mtiririko wa damu kati ya vyumba hivi unadhibitiwa na vali nne. Vali ya mapafu ni vali ya pili moyoni mwako inayodhibiti mtiririko wa damu. Hapa ndipo damu inapotoka kwenye ventrikali ya kulia . Damu hii kisha husafiri kupitia mishipa ya mapafu hadi kwenye mapafu yako, ambapo huchukua oksijeni na kutoa kaboni dioksidi.

Sasa, ukiwa na hali hii (Pulmonic Regurgitation), si damu yote inayosukumwa kutoka kwenye ventrikali ya kulia huenda kwenye mapafu. Baadhi yake hurudi kwenye ventrikali ya kulia. Nini kitatokea basi? Ventrikali ya kulia inapaswa kufanya kazi kwa bidii zaidi , ili kusukuma damu hiyo ya ziada. Baada ya muda, kazi hii ya ziada inaweza kusababisha ventrikali ya kulia kuongezeka, kuwa dhaifu, na hatimaye kusababisha hali inayoitwa Right-sided Heart Failure .

Majina mengine ya hili ni Urekebishaji wa Pulmonic, Urekebishaji wa Valvu ya Pulmonary, au Urekebishaji wa Pulmonary.

Hali hii ni ya kawaida kiasi gani? Ni nani aliye na uwezekano mkubwa wa kuipata?

Kwa kweli, hali hii (Pulmonic Regurgitation) ni ya kawaida zaidi kuliko unavyoweza kufikiria. Inasemekana kwamba kati ya 30% na 75% ya idadi ya watu wanaweza kuwa nayo. Baadhi ya ripoti zinasema kwamba idadi hiyo ni kubwa zaidi. Hata hivyo, mara nyingi, uvujaji huu wa damu ni mdogo sana kiasi kwamba hauonyeshi dalili zozote . Watu wengi hawajui hata kama wana kitu hiki, hadi kitakapogunduliwa kwa bahati wakati wa kipimo fulani.

Hata hivyo, kurudi kwa mapafu kwa wastani hadi kali kunaweza pia kutokea kwa sababu mbalimbali. Kwa sababu kuna sababu nyingi, ni vigumu kusema hasa jinsi hali hizi kali zilivyo za kawaida.

Ni nani anayeathiriwa zaidi na hili?

• Kwa vijana: Ikiwa hali hii itatokea kwa vijana, mara nyingi husababishwa na upasuaji ili kurekebisha hali ya moyo wa kuzaliwa nayo walipokuwa wadogo.
• Kwa wazee: Watu wazima wenye umri wa zaidi ya miaka 75 wana uwezekano mkubwa wa kupata shinikizo la damu kwenye mapafu (shinikizo la damu kwenye mapafu) . Hali hii inaweza kusababisha au kuzidisha urudiaji wa mapafu.

Dalili za hili ni zipi?

Watu wengi wenye tatizo la mapafu kurudi kwenye mapafu hawapati dalili zozote kwa sababu uvujaji wa damu ni mdogo sana. Dalili zina uwezekano mkubwa wa kutokea ikiwa uvujaji ni wa wastani au mkali. Hizi mara nyingi hufanana na dalili zinazoonekana katika kushindwa kwa moyo. Hizi ni pamoja na:

• Ugumu wa kupumua (Upungufu wa pumzi)
• Uchovu, uchovu
• Kuhisi kizunguzungu, kichwa chepesi
• Kupoteza fahamu
• Mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida au ya haraka (Mapigo ya moyo ya haraka)
• Kuvimba kwa tumbo, miguu, au vifundo vya miguu

Ikiwa una Pulmonic Regurgitation (PR) au hali nyingine, unaweza kuwa na dalili zingine. Dalili hizi zitatofautiana kulingana na hali nyingine.

Ni nini husababisha hali hii?

Kuna sababu nyingi zinazowezekana za Urejeshaji wa Pulmonic Regurgitation. Hapa kuna baadhi yake:

• Ugonjwa wa Moyo wa Baridi: Homa ya baridi yabisi ni hali inayosababishwa na maambukizi ya bakteria ambayo hayajatibiwa ambayo yanaweza kuharibu vali za moyo wako. Ni kawaida zaidi katika nchi zinazoendelea.
• Shinikizo la Damu la Mapafu: Hii ni wakati shinikizo katika mishipa ya damu kwenye mapafu yako linapoongezeka. Shinikizo hili la juu linaweza kuathiri ateri ya mapafu, ambapo ndipo linapoondoka moyoni. Shinikizo hili la juu linaweza kusababisha ateri na vali kunyoosha, na kusababisha damu kuvuja kupitia vali.
• Matatizo ya Kijeni: Kurudi kwa mfumo wa kupumua kwa mapafu ni kawaida zaidi kwa watu wenye matatizo fulani ya kijenetiki, kama vile Marfan Syndrome .
• Uvimbe wa Saratani: Hii ni aina ya saratani inayokua polepole na isiyo ya kawaida. Kwa kawaida huanza katika mfumo wa usagaji chakula. Aina hii ya saratani inaweza kusababisha tishu za Saratani kukaa moyoni, na kuzuia mtiririko wa damu.
• Endocarditis: Huu ni uvimbe wa utando wa ndani wa moyo. Husababishwa na maambukizi. Watu wanaotumia dialysis , wale walio na milango ya kudumu ya mishipa (IV), na wale wanaoingiza dawa haramu wako katika hatari kubwa.
• Jeraha: Mara chache sana, jeraha kwenye kifua chako linaweza kuharibu vali ya mapafu.
• Matatizo ya kuzaliwa nayo: Hali ya kuzaliwa nayo ni tatizo unalozaliwa nalo. Kwa mfano, kuzaliwa na hali inayoitwa Tetralogy of Fallot , kuzaliwa bila vali ya mapafu, au kuwa na kupunguzwa kwa vali ya mapafu unayozaliwa nayo (Congenital Pulmonic Stenosis) .
• Matibabu ya kimatibabu:Kurudi kwa mapafu kunaweza kutokea miaka mingi baada ya upasuaji au matibabu mengine ya magonjwa ya moyo ya kuzaliwa nayo, kama vile Tetralogy of Fallot au Pulmonic Stenosis.
• Idiopathic: Wakati mwingine hakuna sababu inayoweza kupatikana.

Je, hii inaambukiza?

Hapana, Pulmonic Regurgitation si ya kuambukiza . Hata hivyo, inaweza kusababishwa na maambukizi yanayoenea hadi moyoni au maambukizi yanayosababisha ugonjwa wa moyo wa baridi yabisi.

Unatambuaje hili?

Urekebishaji wa Mapafu (PR) wakati mwingine unaweza kuwa mgumu kugundua. Inategemea ukali wa tatizo na dalili zako. Kwa kawaida huhusisha mchanganyiko wa uchunguzi wa kimwili na vipimo kadhaa vya upigaji picha.

Uchunguzi wa kimwili

Daktari kawaida hufanya mambo yafuatayo:

• Mwonekano: Baadhi ya dalili zinaonekana, kama vile uvimbe tumboni au miguuni.
• Kupapasa: Daktari anaweza kuhisi uvimbe kwenye miguu au tumbo lako. Wanaweza pia kukuinamisha kwa pembe, kukushinikiza tumbo lako, na kuangalia kama kuna mishipa ya shingo iliyovimba. Hii inaweza kutokea wakati kuna tatizo kama shinikizo la damu kwenye mapafu, ambalo linaweza kusababisha mishipa ya shingo kufura.
• Kusikiliza: Unaweza kusikiliza moyo wako kwa stethoskopu . Unapokuwa na mlio wa wastani hadi mkali wa mapafu, unaweza kusikia mlio wa moyo. Hizi ni sauti za ajabu zinazotokea na mapigo ya moyo wako kutokana na damu kutiririka katika mwelekeo usiofaa. Hii ni njia nzuri ya kugundua hali hii kabla ya dalili kuonekana wakati wa uchunguzi wa kimatibabu wa kila mwaka.

Ni aina gani za majaribio zinazofanywa?

Vipimo ambavyo huenda utahitaji kufanya ili kugundua hali hii ni:

• Elektrokadiogramu (ECG au EKG)
• X-ray ya kifua
• Echocardiogram - Huu ndio kipimo muhimu zaidi. Ni kama skanisho la ultrasound la moyo.

Katika hali mbaya, daktari wako anaweza pia kuagiza vipimo hivi:

• Upasuaji wa Moyo wa Kulia
• Upigaji Picha wa Mwangwi wa Sumaku wa Moyo (MRI ya Moyo)

Inatibiwaje? Je, inaweza kuponywa?

Kurudi kwa mapafu mara nyingi kunaweza kutibiwa . Kulingana na chanzo, wakati mwingine kunaweza kuponywa kabisa . Hata hivyo, ikiwa si kali, haina dalili, au zote mbili, matibabu kwa kawaida hayahitajiki. Hata kama ni kali lakini haina dalili, lengo la matibabu ni kuzuia hali hiyo isizidi kuwa mbaya na kuzuia uharibifu wa kudumu upande wa kulia wa moyo.

Ni aina gani za dawa na matibabu zinazotumika?

Ikiwa hali hiyo (Urejeshaji wa Mapafu) inasababishwa na ugonjwa mwingine,Hatua ya kwanza ni kutibu au kutibu hali nyingine. Hii mara nyingi itazuia damu kutiririka nyuma, au angalau kupunguza uvujaji, na kupunguza matatizo na dalili.

Ikiwa hilo halizuii kutokwa na damu, hatua inayofuata ni kuitibu moja kwa moja. Matibabu na tiba ya kurudi kwa mapafu huhusisha kubadilisha vali yenyewe. Hii inaweza kufanywa kwa njia mbili:

• Upasuaji: Katika njia hii, daktari bingwa anaweza kufikia moyo wako moja kwa moja na kubadilisha vali. Vali mpya inaweza kuchukuliwa kutoka kwa mfadhili wa binadamu, au inaweza kuwa ya kibiolojia (iliyotengenezwa kwa mchanganyiko wa vifaa vya sintetiki na tishu hai - kwa kawaida kutoka kwa nguruwe au ng'ombe).
• Uingizwaji wa Vali ya Mapafu ya Transcatheter (TPVR): Katika utaratibu huu, kifaa kinachoitwa katheta hutumika kuchukua nafasi ya vali ndani ya moyo. Ili kufanya hivyo, daktari hufanya mkato mdogo kwenye mshipa mkubwa wa damu shingoni au paja la juu na kuingiza katheta. Kifaa kirefu, kama mirija huongozwa ndani ya moyo, huku ncha ikiwa juu ya vali iliyopo. Vali mpya hufunguliwa, na vali ya zamani, iliyoharibika hupondwa chini yake. Vali zilizowekwa kwa njia hii kwa kawaida huwa za kibayolojia. Zinaweza kudumu kwa takriban miaka 15.

Wakati wa kutibu hali hii, dalili zinazokusumbua zaidi pia hutibiwa. Dawa hizi kwa kawaida hufanya kazi kwa kuondoa maji kupita kiasi mwilini, kulegeza mishipa ya damu ili kuboresha mtiririko wa damu, au kudhibiti au kuzuia mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida (arrhythmias) . Ikiwa huwezi kufanyiwa upasuaji kwa sababu fulani, dawa zinaweza kusaidia na dalili zako, lakini dawa pekee hazitatibu hali hiyo.

Muhimu: Ikiwa una vali isiyo ya bandia, huenda ukahitaji kutumia dawa za kupunguza damu kwa maisha yako yote. Dawa hizi huzuia kuganda kwa damu kuzunguka vali. Hii hupunguza hatari ya matatizo kama vile kiharusi au embolism ya mapafu.

Je, ni matatizo/madhara gani ya matibabu?

Kiwango cha mafanikio cha TPVR katika kutibu hali hii ni cha juu sana . Upasuaji wa TPVR hufanikiwa katika 94% hadi 98% ya visa. Matatizo ya TPVR pia ni nadra sana, hutokea katika 3% hadi 6% ya visa (matatizo ya kawaida ni ugonjwa wa ateri ya moyo au endocarditis kutokana na maambukizi).

Madhara au matatizo mengine yanayowezekana ni:

• Mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida (Arrhythmias)
• Maambukizi karibu na eneo la upasuaji
• Kutokwa na damu kutoka nje ya vali
• Kulazimika kubadilisha vali iliyobadilishwa tena
• Madhara au matatizo ya dawa (hizi ni mahususi sana kwa dawa unayotumia, kwa hivyo daktari wako ndiye mtu bora zaidi wa kukuambia kuhusu hili)

Ninawezaje kujitunza/kudhibiti dalili?

Hali hii inaweza kufanana na magonjwa mengine mengi ya moyo yanayohatarisha maisha, kwa hivyo usijaribu kugundua na kutibu mwenyewe . Ukishuku una tatizo hili, mwone daktari haraka iwezekanavyo. Anaweza kubaini kama una tatizo hilo na kupendekeza njia mbadala za matibabu.

Nitajisikia vizuri zaidi baada ya matibabu kwa muda gani? Itachukua muda gani kupona?

Muda wa kupona kwa hali hii unategemea matibabu. Upasuaji sio matibabu ya kawaida, na pia huchukua muda mrefu zaidi kupona. Watu wanaofanyiwa upasuaji wa (Pulmonic Regurgitation) wanaweza kuchukua wiki au miezi kupona. Muda wa kupona (TPVR) ni mfupi zaidi , na utaanza kujisikia vizuri baada ya siku chache.

Je, ninaweza kuzuia hili? Ninawezaje kupunguza hatari?

Kurudi kwa Mapafu (PR) ni hali ambayo haiwezi kuzuiwa kwa sababu hutokea bila kutarajia. Hasa ikiwa inasababishwa na hali ulizozaliwa nazo. Kitu pekee unachoweza kufanya ni kupunguza hatari yako kwa kuepuka hali au hali zinazoweza kuisababisha.

Njia pekee ya kupunguza hatari ni kuepuka maambukizi yanayoweza kusababisha hili . Hiyo ina maana kwamba maambukizi yoyote, hasa koo linalouma kama vile koo la strep, yanapaswa kutibiwa haraka iwezekanavyo. Hii inaweza kuzuia maambukizi hayo yasiendelee kuwa ugonjwa wa moyo wa baridi yabisi au kuenea moja kwa moja hadi moyoni na kuuharibu.

Je, ni matarajio gani kwa hali hii?

Watu wengi wenye tatizo la mapafu kurudi kwenye mshipa wa damu wana damu kidogo sana inayovuja kutoka kwenye vali. Kwao, matarajio ni mazuri , na matarajio yao ya maisha yanapaswa kuwa sawa na ya watu wasio na tatizo hilo.

Hata kwa kiwango cha wastani cha uvujaji, matarajio kwa kawaida huwa mazuri yakigunduliwa na kutibiwa mapema , hasa ikiwa kuna sababu ya msingi ambayo inaweza kuponywa au kubadilishwa.

Ukiwa na uvujaji mkubwa, mtazamo unategemea sana jinsi unavyogunduliwa na kutibiwa haraka. Kwa ujumla, utambuzi na matibabu ya mapema huongeza nafasi za kupona kwa hali hiyo, au angalau kupunguza athari zake . Daktari wako anaweza kukuambia mtazamo wako ni upi na unachoweza kufanya ili kuuboresha.

Hali hii itaendelea kwa muda gani?

Ikiwa haitatibiwa, Urejeshaji wa Mapafu kwa kawaida ni hali ya maisha yote .

Ninaweza kurudi kazini/shuleni lini?

Watu wengi wanahitaji kukaa hospitalini kwa siku nne hadi tano pekee ili kupata TPVR, na watu wengi wanaweza kurudi kazini mara moja baada ya hapo. Ukifanyiwa upasuaji badala ya TPVR, inaweza kuchukua wiki, hata miezi, kupona na kurudi kwenye shughuli zako za kawaida. Daktari wako ataweza kukuambia ni lini unaweza kurudi kazini, shuleni, au shughuli zako za kawaida.

Je, hali hii ni mbaya?

Kurudia kwa Mapafu si jambo la kuua lenyewe . Badala yake, linaweza kusababisha magonjwa mengine yanayohatarisha maisha baada ya muda. Ndiyo maana ni muhimu sana kugunduliwa na kutibiwa haraka.

Ninawezaje kujitunza?

Daktari wako anaweza kukuambia hasa unachohitaji kufanya na unachoweza kufanya ili kudhibiti dalili zako na kujitunza. Kwa ujumla, unapaswa kufanya mambo haya:

• Chukua dawa yako kwa usahihi: Chukua dawa yako kama ilivyoagizwa. Itumie tu unapokumbuka, na usiiruke kwa sababu tu ni rahisi.
• Mwone daktari wako: Hata kama huna matibabu, daktari wako anaweza kupanga miadi ya ufuatiliaji ili kufuatilia hali yako. Kumuona kama ilivyopendekezwa kunaweza kusaidia kugundua dalili za mapema za matatizo au matatizo.
• Usijishughulishe kupita kiasi: Daktari wako anaweza kukuambia upunguze shughuli zako. Hii itakusaidia kuepuka kuweka mkazo mwingi kwenye moyo wako, jambo ambalo linaweza kuzidisha dalili au hali yako.
• Zingatia jinsi unavyohisi: Kuzingatia mwili wako na dalili zako kunaweza kukusaidia kugundua dalili za mapema za matatizo na kutafuta matibabu kabla ya hali hiyo kusababisha matatizo ya kudumu.

Ni lini ninapaswa kumpigia simu au kumwona daktari wangu?

Ikiwa dalili zako zinarudi au kubadilika bila kutarajia, unapaswa kuzungumza na daktari wako. Hii ni muhimu hasa ikiwa mabadiliko ni ya ghafla au ikiwa dalili zinaanza kuingilia shughuli zako za kawaida .

Ni lini ninapaswa kwenda Idara ya Dharura (ETU) ?

Unapaswa kwenda hospitalini ikiwa una dalili zifuatazo. Hizi zinaweza kuwa dalili za kushindwa kwa moyo, mshtuko wa moyo, au hali nyingine mbaya za moyo:

• Ugumu wa kupumua (Upungufu wa pumzi)
• Kizunguzungu cha mara kwa mara au kupoteza fahamu ghafla
• Mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida au ya haraka (Mapigo ya moyo ya haraka)
• Uvimbe mpya tumboni au miguuni na vifundoni vya miguu

Hatimaye, ujumbe wa kupeleka nyumbani:

Kurudi kwa mapafu ni hali ya kawaida, na kwa watu wengi si sababu ya wasiwasi. Hata hivyo, ikiwa inakuwa kali, inaweza kusababisha dalili zinazoingilia maisha yako. Ikiwa haitatibiwa, hatimaye inaweza kusababisha matatizo makubwa, hata ya kuua.

Kwa bahati nzuri, hali hii mara nyingi inaweza kutibiwa - na wakati mwingine hata kuponywa . Na, kiwango cha mafanikio cha matibabu ya kawaida ni cha juu sana. Kwa hivyo, ikiwa una shaka yoyote kuhusu hili, usikawie kutafuta ushauri wa daktari.

` Urejeshaji wa Vali ya Mapafu, ugonjwa wa vali ya moyo, mtiririko wa damu nyuma, ventrikali ya kulia, kushindwa kwa moyo, shinikizo la damu la mapafu, upungufu wa pumzi