Je, mshipa wa damu moyoni mwako unaweza kupasuka ghafla? Hebu tujifunze kila kitu kuhusu SCAD (Spontaneous Coronary Artery Dissection)!

Umewahi kujiuliza jinsi mtu mwenye afya njema na mazoezi mazuri anavyoweza kupata mshtuko wa moyo ghafla? Au jinsi mwanamke kijana mwenye afya njema ambaye amekuwa mama tu anavyoweza kupata maumivu ya kifua ghafla? Leo tutazungumzia kuhusu hali ya moyo ya ajabu lakini muhimu sana. Hii ndiyo tunayoiita SCAD, au Upasuaji wa Ateri ya Moyo wa Kujitegemea .

SCAD (Kupasuliwa kwa Ateri ya Moyo kwa Kujitegemea) ni nini? Hebu tuelewe kwa urahisi sana.

Kwa ufupi, SCAD ni mraruko wa ghafla au mgawanyiko kati ya tabaka mbili kwenye ukuta wa mishipa ya moyo inayobeba damu hadi moyoni mwetu. Fikiria hivi: mshipa wa damu ni kama mrija mwembamba. Ukuta wa mrija huu umeundwa na tabaka kadhaa. Katika SCAD, moja ya tabaka hizi hupasuka na damu huvuja kati yao. Nini kinatokea basi? Damu hiyo hukusanyika na kuvuja ndani ya mshipa. Hujaa kama puto. Matokeo yake, mtiririko wa damu hadi moyoni huzuiwa, au huanza kusogea polepole sana.

Hii ni kama uvimbe mdogo unaokua ndani ya bomba la maji na kuuzuia. Kisha moyo haupati oksijeni na virutubisho unavyohitaji.

SCAD huongeza hatari yako ya kupata hali inayoitwa Ugonjwa Mkali wa Moyo (ACS) . Huu pia ni aina ya ugonjwa wa ateri ya moyo. Hii inaweza kusababisha maumivu ya kifua, au angina . Inaweza pia kusababisha mshtuko wa moyo, ambao unaweza kuwa hatari kwa maisha.

Maneno haya yanamaanisha nini?

Tukiangalia maana ya maneno haya matatu SCAD kando, utaelewa ugonjwa huu vizuri zaidi.

• Hisia za ghafla: Hii ina maana kwamba hutokea ghafla, bila onyo lolote .
• Mishipa ya Moyo: Hizi ndizo mishipa mikuu ya damu inayotoa damu safi na yenye oksijeni nyingi moyoni. Tuna mishipa miwili mikuu ya moyo, ya kushoto na ya kulia. Inagawanyika katika matawi madogo.
• Kukatwa: Katika dawa, neno hili linamaanisha mgawanyo wa tishu katika tabaka, kama vile kurarua.

Unaelewa? Hiyo ina maana kwamba, tunaita hii SCAD wakati mshipa wa damu moyoni unapopasuka ghafla kutoka ndani bila sababu dhahiri.

Ugonjwa wa Coronary Papo Hapo ni Nini?

Huu si ugonjwa mmoja. Ni neno la jumla la hali kadhaa tofauti ambapo mtiririko wa damu hadi moyoni hupungua ghafla. Hii mara nyingi hutokea wakati plaque, ambayo ni mkusanyiko wa mafuta ndani ya mishipa (pia inajulikana kama atherosclerosis au "ugumu wa mishipa") inapasuka ghafla. Hii inaweza kusababisha hali zinazohatarisha maisha kama vile kushindwa kwa moyo , mshtuko wa moyo, au kiharusi .

Je, hali hii inaitwa SCAD ni ya kawaida kiasi gani?

Wataalamu wa matibabu wanasema kwamba SCAD ni hali ambayo haijatambuliwa kikamilifu. Inakadiriwa kuwa karibu watu wanne kati ya kila mia moja wanaopata ugonjwa wa moyo wa papo hapo (ACS) (4%) wana SCAD. Zaidi ya hayo, SCAD ndiyo chanzo cha takriban kesi moja kati ya nne (25%) za ACS kwa wanawake walio chini ya umri wa miaka 50! Hii ina maana kwamba inaweza kuwa ya kawaida zaidi kwa wanawake wadogo kuliko unavyofikiria.

Kwa nini SCAD hutokea? Je, ni sababu gani?

Wataalamu bado hawajui hasa ni nini husababisha SCAD. Cha kushangaza, watu wengi wanaopata hali hii ni vijana, wenye afya njema, na wenye afya njema. Pia hawana ugonjwa wowote wa moyo hapo awali.

Baadhi ya wagonjwa wa SCAD hujifungua hivi karibuni . Pia imebainika kuwa SCAD ina uwezekano mkubwa wa kutokea wakati wa hedhi au baada ya kukoma hedhi . Kwa hivyo, kuna shaka kwamba mabadiliko katika homoni za kike yanaweza kuchangia hili.

SCAD ni nadra sana kwa wanaume, hutokea kwa chini ya asilimia kumi (10%). Kwa wanaume, mraruko huu mara nyingi hutokea baada ya mazoezi makali (mazoezi ya nguvu) au kuinua kitu kizito . Mkazo huu wa kimwili unaweza kurarua ukuta wa mshipa.

Mara chache sana, ukuta huu wa ateri unaweza kupasuka kutokana na kutapika sana au nguvu ya kukohoa. Wakati mwingine, ateri ya moyo inaweza kupasuka kutokana na ajali ya kiwewe au wakati wa utaratibu wa kimatibabu kama vile kuwekewa katheta ya moyo . Hata hivyo, kuna sababu ya hili.

Nani yuko katika hatari kubwa ya kupata SCAD?

Watu wenye hali fulani za kiafya wako katika hatari kubwa ya kupasuka kwa ateri ya moyo. Hebu tuangalie ni nini:

• Magonjwa ya tishu zinazounganishwa - kwa mfano , ugonjwa wa Marfan .
• Shinikizo la damu (Shinikizo la damu lenye hatari).
• Dysplasia ya Fibromuscular (FMD) - Huu ni ugonjwa unaoathiri mishipa.
• Kupungua kwa utendaji kazi wa tezi dume ( Hypothyroidism ).
• Magonjwa ya uchochezi - mifano ni pamoja na lupus , multiple sclerosis (MS) , na sarcoidosis .
• Matatizo ya matumizi ya dawa za kulevya .

Dalili za SCAD ni zipi? Hugunduliwaje?

Wakati mtiririko wa damu kwenda moyoni unapungua kutokana na SCAD, inaweza kusababisha mshtuko wa moyo au aina ya maumivu ya kifua inayoitwa angina isiyo imara . Aina hii ya angina ni hatari sana kwa sababu huongeza hatari ya mshtuko wa moyo.

SCAD ni dharura ya kimatibabu inayohitaji matibabu ya haraka. Ukiwa na dalili zozote zifuatazo za mshtuko wa moyo, piga simu 911 mara moja (nchini Sri Lanka, piga simu Huduma ya Ambulensi ya Suwaseriya ya 1990):

• Kizunguzungu au kuzimia ( kushindwa kuelewa ).
• Kutokwa na jasho kupita kiasi ( Hyperhidrosis ) au kuhisi baridi.
• Mapigo ya moyo au arrhythmia .
• Maumivu ya misuli kwenye mkono, bega, au eneo la taya.
• Kichefuchefu na kutapika, au hisia ya tumbo kuharibika ( kusaga chakula ).
• Upungufu wa pumzi.
• Kubana kifua, shinikizo, au maumivu.

Dalili hizi ni sawa kabisa na zile za mshtuko wa moyo. Kwa hivyo, ukipata kitu kama hiki , usikawie.

Je, SCAD hugunduliwaje? (Utambuzi)

Kugundua SCAD kunaweza kuwa changamoto. Ikiwa una maumivu ya kifua au dalili zingine za ugonjwa wa moyo, daktari wako anaweza kuagiza vipimo kama hivi ili kuangalia SCAD:

• Kipimo cha alama ya kimeng'enya: Huangalia viwango vya juu vya vimeng'enya fulani vya moyo vinavyojikusanya kwenye damu wakati wa mshtuko wa moyo.
• Angiogramu: Hii hukuruhusu kuona mtiririko wa damu moyoni mwako katika picha zenye mwelekeo wa tatu (3D). Hii inaweza kujumuisha Angiogramu ya Coronary Computed Tomography (CCTA) au Angiogramu ya Magnetic Resonance (MRA) .
• Tomografia ya Mshikamano wa Macho ya Ndani ya Mishipa (IVOCT): Hii inaruhusu ateri kuchunguzwa kutoka ndani hadi nje.
• Ultrasound ya Mishipa ya Damu (IVUS): Hii inaweza kutoa picha zilizo wazi na zenye maelezo mengi ndani ya mishipa.

Vipimo hivi ndivyo vinavyowaruhusu madaktari kubaini haswa kama una ateri ya moyo iliyopasuka au ugonjwa mwingine wa moyo.

SCAD inatibiwaje?

Watu wengi wenye SCAD, karibu robo tatu (75%), hupona kwa kutumia dawa. Hizi ndizo aina za dawa zilizotolewa:

• Dawa za shinikizo la damu (k.m., vizuizi vya beta ).
• Dawa zinazodhibiti viwango vya juu vya kolesteroli.
• Dawa zinazozuia kuganda kwa damu ( dawa za kuzuia chembe chembe za damu ).

Hata hivyo, takriban 14% ya watu wenye SCAD wanaweza kupata hali mbaya. Watu kama hao wanaweza kuhitaji kulazwa hospitalini na kupata matibabu ya dharura. Matibabu kama hayo ni pamoja na:

• Upasuaji wa moyo kwa kutumia katheta , angioplasty ya moyo na uwekaji wa stentHii inahusisha kuijaza mishipa ya damu iliyoziba kwa kutumia kitu kama puto na kuweka wavu mdogo (stent) ili kuizuia isizibe tena.
• Upandikizaji wa Ateri ya Moyo (CABG): Hii inahusisha kuunda njia mpya ya mshipa wa damu ulioziba.
• Kuweka kifaa cha usaidizi wa mzunguko wa damu kwa mitambo, kama vile Kifaa cha Kusaidia Ventricular cha Kushoto (LVAD) , au Kisafishaji cha Moyo Kinachopandikizwa (ICD) .
• Kupandikiza moyo - Hii ni nadra sana.

Mara nyingi, madaktari hujaribu kudhibiti hali hiyo kwa dawa, na kuruhusu ateri iliyopasuka kupona yenyewe. Upasuaji huchukuliwa kuwa muhimu tu ikiwa ni lazima kabisa.

Je, SCAD inaweza kuzuiwa?

Ikiwa umewahi kupata mshipa wa damu uliopasuka, huenda ukahitaji kupunguza shughuli ngumu za kimwili na mazoezi ya nguvu ili kuzuia kutokea tena. Daktari wako anaweza pia kukuelekeza kwenye mpango wa ukarabati wa moyo . Hii inaweza kusaidia kuboresha afya ya moyo wako na kukufundisha jinsi ya kufanya mazoezi kwa usalama.

Ingawa hakuna uhusiano wa moja kwa moja uliopatikana kati ya SCAD na udhibiti wa uzazi wa homoni, madaktari wengi wanapendekeza kuzingatia chaguzi za udhibiti wa uzazi zisizo za homoni kwanza. Kwa mfano, vasectomy kwa wanaume au kufunga mirija ya uzazi kwa wanawake. Muulize daktari wako ni njia gani inayofaa kwako.

Unaweza pia kufanya mambo haya ili kupunguza hatari yako ya ugonjwa wa moyo:

• Kula lishe bora kwa moyo ili kupunguza viwango vya kolesteroli.
• Punguza ulaji wa chumvi na dhibiti shinikizo la damu.
• Punguza matumizi yako ya pombe. Ukiwa na tatizo na matumizi ya pombe, tafuta msaada.
• Kuwa mwangalifu kuhusu aina za mafuta unayotumia na punguza ulaji wako wa mafuta yasiyofaa.
• Ikiwa una kisukari , kidhibiti vizuri.
• Ukivuta sigara, tafuta msaada wa kuacha.
• Endelea kufanya mazoezi ya mwili na udumishe uzito unaofaa.

Je, matarajio ya mtu mwenye SCAD ni yapi?

SCAD ni ugonjwa unaohatarisha maisha. Takriban 5% ya watu wanaougua ugonjwa huo hufa. Kuraruka kwa mshipa kunaweza kusababisha hatari zifuatazo:

• Angina sugu: Idadi ndogo ya watu wanaweza kupata maumivu ya kifua au shinikizo linaloendelea. Hii inaweza isijibu vizuri dawa za kitamaduni kama vile nitroglycerin .
• Kurudia kwa ugonjwa:Karibu mtu mmoja kati ya kumi (10%) atapata SCAD tena ndani ya miaka mitatu baada ya matibabu ya kwanza. Daktari wako atafanya vipimo vya kawaida ili kujaribu kugundua michaniko hii mapema.
• Kuvimba kwa moyo: SCAD inaweza kusababisha kuvimba kwa kifuko kinachozunguka moyo, kinachoitwa pericarditis . Daktari wako anaweza kuagiza vipimo kama vile MRI ya moyo au angiogramu ili kuangalia tatizo hili.

Kwa hivyo, ni muhimu sana kufuata maagizo ya kimatibabu haswa na kufanyiwa vipimo kwa wakati baada ya kupata SCAD.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari?

Ukifikiri una mshtuko wa moyo, piga simu 911 (1990 nchini Sri Lanka) mara moja.

Zaidi ya hayo, wasiliana na daktari ikiwa una dalili zozote kati ya hizi:

• Maumivu ya kifua au shinikizo ( Angina ).
• Jasho baridi.
• Maumivu mikononi, taya, au mabegani.
• Ugumu wa kupumua.
• Kuhisi uchovu mwingi, kizunguzungu, au dhaifu bila sababu.

Nimuulize daktari wangu nini?

Ikiwa umegunduliwa na SCAD, unaweza kutaka kumuuliza daktari wako maswali haya:

• Ni nini kilinifanya nianze SCAD hii?
• Je, ninaweza kupata SCAD tena?
• Nifanye nini ili kulinda afya ya moyo wangu?
• Je, ninapaswa kuwa na wasiwasi kuhusu dalili za matatizo?

SCAD ni hali ambayo husababisha dalili zinazofanana na mshtuko wa moyo kwa watu walio katika hatari ndogo ya kupata ugonjwa wa moyo, hasa wanawake. Piga simu huduma za matibabu ya dharura mara moja ikiwa una dalili za mshtuko wa moyo. Ikiwa vipimo vitathibitisha kuwa una SCAD, daktari wako atazungumza nawe kuhusu chaguzi za matibabu. Hata kwa matibabu, kuna hatari kwamba ateri itapasuka tena. Daktari wako atafuatilia afya ya moyo wako kwa karibu ili kupunguza hatari hiyo.

Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani

Sawa, kwa hivyo tumezungumzia mengi kuhusu SCAD, sivyo? Hapa kuna baadhi ya mambo muhimu zaidi ya kukumbuka:

• SCAD ni mshtuko wa moyo wa ghafla na usiotarajiwa ambao unaweza kuathiri wanawake vijana na wenye afya njema.
• Dalili hizo ni kama mshtuko wa moyo. Ukiwa na maumivu ya kifua, ugumu wa kupumua, au kutokwa na jasho, usizipuuze. Tafuta ushauri wa daktari mara moja.
• Kugundua SCAD kunaweza kuwa ngumu kidogo, lakini kunaweza kuthibitishwa kwa vipimo sahihi.
• Mara nyingi inaweza kuponywa kwa dawa, lakini baadhi ya watu wanaweza kuhitaji upasuaji au matibabu mengine.
• Ni muhimu sana kufanya mabadiliko ya mtindo wa maisha na kufuata ushauri wa kimatibabu baada ya SCAD. Hii inaweza kupunguza hatari ya kurudi tena.

Ikiwa wewe au mtu unayemjua ana dalili hizi, usiwe na hofu na umwone daktari bila kuchelewa. Kadiri inavyogunduliwa mapema, ndivyo inavyokuwa na uwezekano mkubwa kwamba matibabu yatafanikiwa. Endelea kuwa na afya njema!

Kukatwa kwa Ateri ya Moyo kwa Hiari, SCAD, mshtuko wa moyo, maumivu ya kifua, ateri ya moyo, afya ya wanawake, huduma ya dharura