Je, mtoto wako mdogo ana tatizo la moyo la aina hii? (Kurudi kwa Vena ya Mapafu Isiyo ya Kawaida - TAPVR) Hebu tuzungumzie hili!

Mtoto wako anapozaliwa, je, wakati mwingine huhisi kama ni vigumu kupumua? Je, wakati mwingine huonekana kama ngozi inageuka kuwa bluu? Ni kawaida kuhisi hofu sana unapoona kitu kama hicho. Leo tutazungumzia kuhusu ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa nao unaoonyesha dalili hizi. Huu unaitwa TAPVR (Total Anomalous Pulmonary Venous Return) . Ingawa jina linaweza kuonekana kuwa gumu kidogo, hebu tulielewe kwa urahisi.

TAPVR ni nini? Kwa ufupi...

Fikiria, miili yetu hupata oksijeni kutoka kwenye mapafu, sivyo? Kwa hivyo, kutoka kwenye mapafu haya, damu yenye oksijeni (tuiite hii "damu nzuri") huletwa moyoni na mishipa , aina ya mshipa wa damu. Kwa kawaida, "damu nzuri" hii inapaswa kuja kwenye atrium ya kushoto upande wa kushoto wa moyo. Kutoka hapo, damu husukumwa ili kutoa oksijeni kwa mwili mzima.

Hata hivyo, kwa mtoto aliye na TAPVR, badala ya kuunganishwa na atrium ya kushoto ya moyo, mshipa huu wa mapafu huunganishwa na sehemu isiyofaa, ambayo ni atrium ya kulia . Atrium ya kulia kwa kawaida hupokea "damu mbaya" ambayo imetumika na mwili, ambayo ina oksijeni kidogo. Sasa "damu nzuri" iliyojaa oksijeni huchanganyika na "damu hii mbaya." Nini kinatokea basi? Kiasi cha oksijeni katika damu kinachotakiwa kwenda kwenye mwili mzima hupungua. Hii ni hali hatari sana na inayohatarisha maisha kwa mtoto. Huu ni ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa nao .

Karibu watoto wote wenye TAPVR wana tundu dogo (Atrial Septal Defect - ASD) kati ya vyumba viwili vya moyo wao, atrium ya kulia na atrium ya kushoto. Tundu hili huruhusu damu yenye oksijeni kutiririka hadi upande wa kushoto wa moyo na kisha hadi kwenye mwili wote. Vinginevyo, hali hiyo ingekuwa mbaya zaidi.

Jambo muhimu zaidi ni kwamba watoto wachanga walio na TAPVR hakika wanahitaji upasuaji. Ikiwa upasuaji utafanywa mapema, watoto wengi wanaweza kuishi maisha yenye afya hadi watu wazima. Hata hivyo, wakati mwingine, mambo kama kupungua kwa mishipa baadaye maishani yanaweza kuhitaji upasuaji zaidi au matibabu mengine. Kwa hivyo, hata baada ya upasuaji wa TAPVR, utahitaji kufuatiliwa na mtaalamu wa moyo kwa maisha yako yote.

Wakati mwingine madaktari pia huita hali hii TAPVC (Total Anomalous Pulmonary Venous Connection). Zote mbili ni hali sawa.

Je, kuna aina tofauti za TAPVR?

Ndiyo, kuna aina kadhaa kuu za TAPVR. Hizi zimeainishwa kulingana na jinsi "damu nzuri" kutoka kwenye mapafu ilivyounganishwa vibaya na atiria ya kulia.

• TAPVR ya Supracardiac: Katika hili, mishipa ya mapafu hujiunga na kuungana na mshipa mkubwa ulio juu ya moyo (unaoitwa vena cava bora , ambayo ni mshipa mkubwa unaobeba damu kutoka sehemu za juu za mwili hadi upande wa kulia wa moyo).
• TAPVR ya Moyo: Hapa, mishipa ya mapafu hutiririka moja kwa moja kwenye sinus ya moyo upande wa kulia wa moyo.Huunganisha. Ateri hii ya moyo ni mahali ambapo damu isiyo na oksijeni kwa kawaida hukusanyika kutoka kwenye misuli ya moyo.
• TAPVR ya Infracardiac: Katika aina hii, mshipa wa mapafu hupita chini ya moyo, kupitia ini, na kuungana na mshipa mkubwa ( vena cava duni ) unaobeba damu kutoka sehemu za chini za mwili hadi upande wa kulia wa moyo.
• TAPVR Mchanganyiko: Hii ndiyo aina adimu na ngumu zaidi kutengeneza. Hapa, zaidi ya mshipa mmoja kutoka kwenye mapafu unaweza kuunganishwa, katika mchanganyiko wa aina moja au zaidi zilizotajwa hapo juu.

Uainishaji huu ni muhimu kwa madaktari kupanga upasuaji na kubaini mbinu za matibabu.

TAPVR ni ya kawaida kiasi gani?

TAPVR ni ugonjwa wa moyo nadra sana . Hata katika nchi kama Amerika, hali hii huathiri mtoto mmoja tu kati ya watoto 7,500 wachanga. Pia ni nadra nchini Sri Lanka.

Dalili za TAPVR ni zipi?

Dalili za TAPVR kwa kawaida huonekana wakati wa kuzaliwa , hasa ikiwa kuna kupungua kwa mishipa ya mapafu ambapo huunganishwa na moyo. Hata hivyo, baadhi ya watoto wanaweza wasionyeshe dalili kwa wiki kadhaa.

Dalili kuu ni hizi:

• Sainosisi: Kubadilika rangi ya ngozi, kucha, na midomo kuwa bluu au kijivu (kwa watoto wachanga wenye ngozi nyeusi). Hii husababishwa na ukosefu wa oksijeni katika damu.
• Ugumu wa kunyonya: Mtoto ana shida ya kunyonya na huchoka baada ya kunywa kidogo.
• Uchovu na ulegevu: Mtoto huchoka kila wakati na anaonekana mlegevu.
• Mnong'ono wa moyo: Daktari anaposikiliza moyo wa mtoto (kwa kutumia stethoskopu), sauti isiyo ya kawaida husikika.
• Upungufu wa pumzi (kukosa pumzi): Mtoto anapumua kwa kasi na anaonekana kuwa na shida kupumua.
• Ukuaji duni na ongezeko la uzito: Mtoto hapandi uzito ipasavyo na amedumaa.

Ikiwa mtoto wako ana dalili moja au zaidi kati ya hizi, unapaswa kutafuta ushauri wa daktari mara moja .

Ni nini husababisha TAPVR?

Kwa kweli, madaktari bado hawajui chanzo halisi cha TAPVR. Husababishwa na kasoro katika moyo na mishipa ya damu wakati wa ukuaji wa fetasi .

Kwa kawaida haionekani kama hali ya kurithi. Hata hivyo, kumekuwa na ripoti za visa vinavyotokea kwa ndugu katika familia moja. Baadhi ya tafiti zimependekeza kwamba kunaweza kuwa na uhusiano kati ya watoto wenye dalili fulani na kuathiriwa na viondoa rangi, dawa za kuulia wadudu, na risasi wakati wa ujauzito. Hata hivyo, hili bado halijathibitishwa.

Je, ni matatizo gani yanayoweza kutokea kutokana na TAPVR?

Mtoto mwenye TAPVR ana tatizo la moyo kushindwa kufanya kazi na shinikizo la damu kwenye mapafu.Hata baada ya upasuaji, wakati mwingine midundo ya moyo isiyo ya kawaida au kuziba kwa mishipa ya mapafu kunaweza kutokea. Ndiyo maana uchunguzi wa kimatibabu unaoendelea ni muhimu.

TAPVR hugunduliwaje?

Wakati mwingine, hali hiyo inaweza kugunduliwa kabla ya mtoto kuzaliwa, kwa echocardiogram (skanisho la moyo) linalofanywa wakati wa ujauzito. Hata hivyo, mara nyingi utambuzi hufanywa wiki chache au miezi baada ya mtoto kuzaliwa.

Mtoto anapozaliwa, daktari atafanya uchunguzi wa kimwili na kusikiliza moyo wa mtoto. Kifaa kidogo kinachoitwa pulse oximeter (kipini kinacholingana na kidole kikubwa cha mguu wa mtoto) kinaweza kutumika kupima kiwango cha oksijeni kwenye damu.

Kwa kuongezea, vipimo kama vile vifuatavyo vinaweza kufanywa ili kuangalia hali ya moyo na mishipa ya damu:

• X-ray ya kifua
• Scan ya CT (CT scan - tomografia iliyokadiriwa)
• MRI ya Moyo (upigaji picha wa mwangwi wa sumaku)
• Ekocardiografia
• EKG (EKG au ECG - Electrocardiogram)

Baadhi ya vipimo hivi (kama vile MRI) vinaweza kuhitaji mtoto alazwe usingizi mpole. Lakini vipimo hivi vyote si vya uvamizi. Vipimo hivi huruhusu madaktari kupata picha wazi za moyo na mapafu ya mtoto, kuona jinsi damu inavyotiririka, na kutafuta kasoro.

Wakati mwingine kipimo kinachoitwa catheterization ya moyo pia hutumika kugundua ugonjwa huo. Hata hivyo, kwa kuwa taarifa muhimu kwa kawaida zinaweza kupatikana kutoka kwa skani zilizotajwa hapo juu, mtoto mara chache hufanyiwa uchunguzi vamizi.

TAPVR inatibiwaje?

Karibu watoto wote wenye TAPVR watahitaji upasuaji ili kuishi. Madaktari hutibu kwa upasuaji wa moyo . Mara nyingi, upasuaji huu hufanywa haraka iwezekanavyo baada ya hali hiyo kugunduliwa.

Ingawa ni nadra sana, baadhi ya watu hugunduliwa na TAPVR wakiwa watu wazima bila kufanyiwa upasuaji wakiwa watoto. Hata hivyo, kufikia wakati huo wanaweza kuwa na hali kama shinikizo la damu kwenye mapafu ambayo hufanya upasuaji kuwa mgumu sana.

Matibabu ya kabla ya upasuaji

Wakati wa kusubiri upasuaji, mtoto anaweza kuhitaji kupewa oksijeni ya ziada au kuunganishwa na kipumuaji ili kumsaidia kupumua. Unaweza pia kupewa aina ya dawa inayoitwa inotrope , ambayo husaidia moyo kupiga kwa nguvu zaidi.

Jinsi upasuaji unavyofanywa

Baada ya mtoto kulala kabisa chini ya ganzi ya jumla , daktari wa upasuaji atafanya yafuatayo:

1. Chale hufanywa kwenye kifua na moyo wa mtoto.

2. Mishipa ya mapafu imeunganishwa tena mahali sahihi, yaani, atrium ya kushoto ya moyo.

3. Mishipa iliyounganishwa isivyo kawaida hufungwa.

4. Ikiwa kuna kizuizi chochote katika mishipa ya mapafu, huondolewa.

5. Mara nyingi, shimo kati ya atiria ya kushoto na kulia ( Atrial Septal Defect - ASD ) hufungwa.

Ingawa huu ni upasuaji mgumu sana, timu za matibabu zenye uzoefu huufanya kwa mafanikio.

Matatizo ya matibabu

Hizi ni baadhi ya matatizo ambayo yanaweza kutokea baada ya upasuaji:

• Mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida (Arrhythmias)
• Shinikizo la damu kwenye mapafu
• Kuziba kwa vena ya mapafu
• Wakati mwingine, baada ya kutumia mashine ya moyo na mapafu (mashine ya kupita) wakati wa upasuaji, moyo hupata shida kupiga peke yake.

Madaktari huwa wanatafuta mambo kama haya kila wakati.

Je, TAPVR inaweza kuzuiwa?

Kwa bahati mbaya, hakuna njia ya kuzuia aina hii ya ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa nao. Ikiwa mtu katika familia yako ana ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa nao, au ikiwa una TAPVR, ni vyema kuzungumza na daktari wako kabla ya kuanzisha familia.

Ikiwa mtoto wangu ana TAPVR, nitarajie nini?

Bila upasuaji, baadhi ya aina za TAPVR zinaweza kusababisha kifo ndani ya wiki chache baada ya kuzaliwa. Hata hivyo, ikiwa ugonjwa utagunduliwa mapema na kutibiwa kwa upasuaji, matarajio ya watoto wenye TAPVR ni mazuri sana. Kiwango cha kuishi baada ya upasuaji ni takriban 97%. Hiyo ni kiwango cha juu sana cha mafanikio.

Mtoto wako anapokua na kufikia utu uzima, anapaswa kumwona daktari wa moyo mara kwa mara . Uchunguzi huu wa kawaida katika maisha yote unaweza kusaidia kugundua na kutibu matatizo kama vile matatizo ya midundo ya moyo na kuziba kwa mishipa ya damu. Wakati mwingine, ikiwa kuziba kutatokea, kunaweza kuhitaji upasuaji zaidi na inaweza kuwa vigumu kutibu. Ndiyo maana ni muhimu kuendelea kufuata maagizo ya daktari wako.

Mtoto wako anaweza kuhitaji kuendelea kutumia dawa au kupitia matibabu kama vile kuwekewa katheta ya moyo .

Ninawezaje kumtunza mtoto wangu?

Watoto walio na TAPVR wakati mwingine wanaweza kuwa na ugumu wa hatua za kawaida za ukuaji, kama vile utendaji mzuri wa misuli. Unaweza kufuatilia hatua za ukuaji wa mtoto wako na kumpeleka kwa mtu ambaye anaweza kumsaidia kukuza ujuzi huo inapohitajika.

Zungumza na daktari wa mtoto wako kuhusu kama mtoto wako anaweza kushiriki katika michezo na shughuli za kimwili. Huenda ukahitaji kupunguza mazoezi makali .

Mtoto wangu anapaswa kumuona daktari lini?

Baada ya upasuaji, mtoto wako ataonekana kila baada ya miezi 6 hadi 12.Uchunguzi wa kimatibabu. Unapaswa kuendelea kumwona daktari wako mara kwa mara katika maisha yako yote ya utu uzima. Daktari wa mtoto wako anaweza kutaka kufanya vipimo kama vile EKG, kipimo cha msongo wa mazoezi, au echocardiogram .

Unahitaji kwenda kwenye Chumba cha Dharura (ETU) lini?

Tafuta matibabu mara moja (nenda kwa ER) ikiwa mtoto wako ana dalili zozote kati ya hizi:

• Ikiwa ngozi, kucha, au midomo itageuka kuwa bluu/kijivu.
• Ikiwa una shida kupumua au kula/kunywa maziwa.
• Ukionekana umelala sana au huna uhai.

Ni maswali gani ninapaswa kumuuliza daktari wangu?

Hapa kuna maswali muhimu ya kumuuliza daktari wa mtoto wako:

• Mtoto wangu ana aina gani ya TAPVR?
• Unafikiri mtoto wangu atahitaji upasuaji wa pili?
• Umefanyiwa upasuaji mara ngapi ili kurekebisha TAPVR?

Ujumbe muhimu wa kupeleka nyumbani

Huenda umefuata ushauri wa daktari wako wa kudumisha afya njema wakati wa ujauzito. Lakini wakati mwingine, mtoto mchanga anaweza kupata ugonjwa wa moyo. Sio kosa la mtu yeyote. Kwa sayansi ya matibabu ya hali ya juu ya leo, mtoto wako anaweza kutarajia matokeo bora zaidi kuliko watoto wa vizazi vilivyopita. Matibabu ya upasuaji yanafaa sana.

Kumbuka, ingawa TAPVR ni hali mbaya, kwa utambuzi wa mapema na matibabu sahihi ya upasuaji, watoto wana nafasi kubwa ya kuishi maisha mazuri. Baada ya upasuaji, ni muhimu kumpeleka mtoto wako kwa uchunguzi wa kimatibabu wa mara kwa mara. Hii ni ili afya ya mtoto wako iweze kufuatiliwa na matatizo yoyote yanayoweza kutokea yaweze kutibiwa haraka. Hauko peke yako, madaktari na wafanyakazi wa afya wako tayari kukusaidia wewe na mtoto wako.

` TAPVR, ugonjwa wa moyo, mtoto, upasuaji, mishipa ya mapafu, sianosisi, magonjwa ya kuzaliwa nayo