நீங்கள் யாரிடமிருந்தாவது ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்டீர்களா? இந்த '(கிராஃப்ட் வெர்சஸ் ஹோஸ்ட் டிசீஸ்)' குறித்து நாம் விழிப்புடன் இருப்போம்!

ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை பற்றி நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். சில நோய்களுக்கு இது ஒரு மிக முக்கியமான சிகிச்சையாகும். இருப்பினும், இன்று நாம் அத்தகைய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய ஒரு சிக்கலைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இது 'கிராஃப்ட் வெர்சஸ் ஹோஸ்ட் டிசீஸ்' (Graft vs. Host Disease) அல்லது சுருக்கமாக 'ஜிவிஹெச்டி' (GvHD) என்று அழைக்கப்படுகிறது. கவலைப்பட வேண்டாம், இதைப்பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.

`(ஒட்டு உறுப்புக்கு எதிரான புரவலர் நோய் - GvHD)` என்பது என்ன? எளிமையான விளக்கம்...

நீங்கள் வேறொருவரிடமிருந்து, அதாவது ஒரு கொடையாளரிடமிருந்து , தண்டு செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை பெற்றதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இதை நாம் அல்லோஜெனிக் மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்று அழைக்கிறோம். இந்த தண்டு செல்கள், உங்கள் உடலின் இரத்தத்தை உருவாக்கும் தொழிற்சாலையில் உள்ள முதிர்ச்சியடையாத செல்கள் அல்லது ஹீமோபாய்டிக் தண்டு செல்கள் போன்றவை. இந்த செல்கள்தான் பிற்காலத்தில் உங்கள் உடலுக்குத் தேவையான சிவப்பு இரத்த செல்கள் மற்றும் வெள்ளை இரத்த செல்களாக மாறும்.

இப்போது, ​​இது போன்ற ஒரு கொடையாளரிடமிருந்து பெறப்படும் ஸ்டெம் செல்கள் உங்களுக்கு எப்போது தேவைப்படும்? உங்களுக்கு லுகேமியா அல்லது லிம்போமா போன்ற புற்றுநோயோ, அல்லது அப்லாஸ்டிக் அனீமியா போன்று உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜை சரியாகச் செயல்படாத வேறு ஏதேனும் நோயோ இருந்தால், உங்களுக்கு இந்த வகையான மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

சரி, இப்போது இந்த `(GvHD)` என்றால் என்ன? `(GvHD)`-இல் என்ன நடக்கிறது என்றால், நீங்கள் பெற்றுக்கொண்ட கொடையாளர் செல்கள் (ஒட்டு), உங்கள் உடலில் உள்ள செல்களை (ஏற்பி) விசித்திரமானதாகவும், அறிமுகமில்லாததாகவும் பார்க்கின்றன. உங்கள் உடல் அவற்றுக்கு ஒரு புதிய இடம் போல இருக்கிறது. எனவே, இந்தக் கொடையாளர் செல்கள் உங்கள் உடலின் செல்களைத் தாக்கத் தொடங்குகின்றன. அதனால்தான் இது `(ஒட்டுக்கு எதிரான ஏற்பி நோய்)` என்று அழைக்கப்படுகிறது, இதன் பொருள் "ஒட்டுக்கு எதிராக ஏற்பி" என்பதாகும். புரிகிறதா?

GvHD-யின் முக்கிய வகைகள் யாவை?

GvHD-யில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன. முன்பு, அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு எடுத்துக்கொண்ட நேரத்தின் அடிப்படையில் மருத்துவர்கள் இதை வகைப்படுத்தினர். ஆனால் இப்போது, ​​அதன் சரியான வகையைத் தீர்மானிக்க, அவர்கள் அறிகுறிகளையும் பரிசோதனை முடிவுகளையும் பார்க்கிறார்கள்.

1. கடுமையான GvHD (aGvHD)

இது பொதுவாக உங்கள் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு , பெரும்பாலும் முதல் 100 நாட்களுக்குள் நிகழ்கிறது. இருப்பினும், சில சமயங்களில் அறிகுறிகள் தாமதமாகத் தொடங்கலாம். கடுமையான GvHD பெரும்பாலும் உங்கள் தோல், செரிமான அமைப்பு (இரைப்பை குடல் பாதை) அல்லது கல்லீரலைப் பாதிக்கிறது.

2. நாள்பட்ட GvHD (cGvHD)

அலோஜெனிக் உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு எந்த நேரத்திலும் நாள்பட்ட GvHD ஏற்படலாம். இருப்பினும், இது பெரும்பாலும் இரண்டு ஆண்டுகளுக்குள் தொடங்குகிறது. நாள்பட்ட GvHD உங்கள் தோல், வாய், கல்லீரல், நுரையீரல், இரைப்பைக் குடல் பாதை, தசைகள், மூட்டுகள் அல்லது பிறப்புறுப்புகளைப் பாதிக்கலாம்.

முக்கியமானது: உங்களுக்கு இந்த GvHD வகைகளில் ஒன்று, இரண்டுமே, அல்லது இரண்டுமே ஏற்படாமல் போகலாம். இது நபருக்கு நபர் மாறுபடும்.

GvHD-யின் அறிகுறிகள் என்னென்ன? இவற்றை அறிந்து கொள்ளுங்கள்!

GvHD-யின் அறிகுறிகள் நபருக்கு நபர் மாறுபடும். சிலருக்கு லேசான அறிகுறிகளும் , சிலருக்கு மிதமான அறிகுறிகளும் , மற்ற சிலருக்குக் கடுமையான அறிகுறிகளும் இருக்கலாம்.இது மிகவும் கடுமையானதாக (உயிருக்கு ஆபத்தானதாகக் கூட) இருக்கலாம்.

கடுமையான `(GvHD)` அறிகுறிகள்

கடுமையான GvHD பொதுவாக தோல், இரைப்பைக் குடல் பாதை மற்றும் கல்லீரலைப் பாதிக்கிறது என்று நாம் ஏற்கனவே கூறியுள்ளோம்.

• தோல் (aGvHD): மிகவும் பொதுவான அறிகுறி , தோலில் தடிப்பு அல்லது சிவத்தல் (சூரியனால் ஏற்படும் எரிச்சலைப் போல) ஏற்படுவதாகும். வலியும் அரிப்பும் இருக்கலாம். இந்தத் தடிப்பு பொதுவாக கழுத்து, தோள்பட்டை, காதுகள், உள்ளங்கைகள் மற்றும் உள்ளங்கால்களில் தொடங்குகிறது. பின்னர் அது உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும்.
• இரைப்பைக் குடல் பாதை (GI) நோய் (aGvHD): குமட்டல், வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு (வயிற்று உப்புசம்) ஆகியவை இதன் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளாகும். இந்த அறிகுறிகள் லேசானவையாகவோ அல்லது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டிய அளவுக்குக் கடுமையானவையாகவோ இருக்கலாம்.

கடுமையான GvHD-யின் பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• தோலில் தடிப்பு மற்றும்/அல்லது அரிப்பு.
• வயிற்றுப்போக்கு.
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
• வயிற்று வலி, நொண்டி நடத்தல்.
• மஞ்சள் காமாலை (தோல் மற்றும்/அல்லது கண்கள் மஞ்சள் நிறமடைதல்).

நாள்பட்ட GvHD-யின் அறிகுறிகள்

நாள்பட்ட GvHD பொதுவாக உங்கள் தோல், கல்லீரல், செரிமானப் பாதை மற்றும் நுரையீரல்களைப் பாதிக்கிறது. இருப்பினும், இது உங்கள் உடலின் எந்தப் பகுதியையும் பாதிக்கலாம்.

அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• தோலில் தடிப்பு மற்றும்/அல்லது அரிப்பு.
• தோல் இறுக்கம் மற்றும் வீக்கம்.
• தலை மற்றும் உடலில் முடி உதிர்தல்.
• வாய் வறட்சி.
• வாய்ப் புண்கள்.
• ஈறு நோய்.
• கண்கள் வறண்டு, உள்ளே ஒரு மணல் துகள் சிக்கிக்கொண்டது போன்ற உணர்வு.
• பார்வையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.
• வயிற்றுப்போக்கு.
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
• தோல் மற்றும்/அல்லது கண்கள் மஞ்சள் நிறமடைதல் (மஞ்சள் காமாலை).
• சுவாசிப்பதில் சிரமம் (டிஸ்ப்னியா).
• வறட்டு இருமல்.
• சோர்வு.
• தசை பலவீனம், நொண்டல் அல்லது வலி.
• மூட்டுகளைச் சரியாக வளைக்கவும் நீட்டவும் இயலாமை.
• பெண்களுக்கு உடலுறவின் போது பிறப்புறுப்பு வறட்சி, அரிப்பு அல்லது வலி ஏற்படலாம்.
• ஆண்களுக்கு ஆண்குறியிலோ அல்லது விதைப்பையிலோ அரிப்பு, அல்லது உடலுறவின் போது வலி ஏற்படலாம்.

இந்த `(GvHD)` ஏன் ஏற்படுகிறது? இதற்கான காரணம் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், நீங்கள் மாற்று அறுவை சிகிச்சை பெற்ற கொடையாளரிடமிருந்து பெறப்பட்ட ஸ்டெம் செல்கள், உங்கள் சொந்த உடல் செல்களை 'அந்நியமானவை' எனக் கருதி அவற்றைத் தாக்கத் தொடங்கும் போது GvHD ஏற்படுகிறது.

பொதுவாக நடப்பது இதுதான்: உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டல செல்கள் (உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள செல்கள்) உங்களை நோயிலிருந்து பாதுகாக்கின்றன. அவை வைரஸ்கள் மற்றும் பாக்டீரியா போன்ற வெளிப் பொருட்களை எதிர்த்துப் போராடுகின்றன. இருப்பினும், இந்த செல்கள் உங்கள் சொந்த செல்களைத் தாக்குவதில்லை. இதற்குக் காரணம், உங்கள் செல்களில் 'ஹியூமன் லியூகோசைட் ஆன்டிஜென்ஸ்' அல்லது 'HLA' எனப்படும் ஒரு சிறப்புப் புரதம் இருப்பதுதான். இது பெயர் எழுதப்பட்ட ஒரு அடையாள அட்டை போன்றது. இந்த 'HLA' தான் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு செல்களிடம், "ஏய், இது நம்முடையது" என்று சொல்கிறது.

மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், ஒத்த இரட்டையர்களைத் தவிர, மற்ற அனைவரின் `(HLA)`-வும் ஒருவருக்கொருவர் வேறுபட்டிருக்கிறது.

நீங்கள் வேறொருவரிடமிருந்து ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை பெற்ற பிறகு, உங்கள் உடலில் உள்ள புதிய இரத்த அணுக்களில் உங்களுடைய HLA இருக்காது, மாறாக தானம் செய்தவருடைய HLA தான் இருக்கும் . எனவே, தானம் செய்தவருடைய HLA, உங்கள் உடலில் உள்ள HLA-விலிருந்து மிகவும் வேறுபட்டிருந்தால் , அந்தப் புதிய இரத்த அணுக்கள் உங்கள் உடலின் செல்களைத் தாக்கத் தொடங்கும். அப்போதுதான் GvHD ஏற்படுகிறது.

இதனால்தான், ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையைச் செய்வதற்கு முன்பு, மருத்துவர்கள் கொடையாளியின் HLA உங்களுடையதை முடிந்தவரை ஒத்திருக்கிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்திக்கொள்ள, அதை கவனமாகச் சரிபார்க்கிறார்கள். அவ்வாறு ஒரு பொருத்தத்தைக் கண்டறிவது GvHD உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. இருப்பினும், நீங்கள் ஒத்த இரட்டையரிடமிருந்து செல்களைப் பெறவில்லை என்றால், நீங்கள் எத்தனை பொருத்தங்களை முயன்றாலும், உங்களுக்கு GvHD உருவாக வாய்ப்பு உள்ளது.

GvHD உருவாகும் அபாயம் யாருக்கு அதிகம் உள்ளது?

உங்கள் கொடையாளியின் HLA உங்களுடையதுடன் எவ்வளவு நெருக்கமாகப் பொருந்துகிறதோ, அதுவே மிக முக்கியமான ஆபத்துக் காரணியாகும். பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் உங்களுக்கு GvHD உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது:

• நீங்கள் ஒரு உறவினரிடமிருந்து ஸ்டெம் செல்களைப் பெற்றீர்கள், ஆனால் அவை துல்லியமான HLA பொருத்தத்தைக் கொண்டிருக்கவில்லை .
• உங்கள் உறவினர் அல்லாத, ஆனால் HLA மரபணுப் பொருத்தம் உள்ள ஒருவரிடமிருந்து நீங்கள் ஸ்டெம் செல்களைப் பெற்றுள்ளீர்கள்.

மற்ற ஆபத்துக் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• கொடையாளர், இதற்கு முன்பு கருவுற்றிருந்த ஒரு பெண்ணாக இருக்க வேண்டும்.
• கொடையாளியின் அல்லது உங்களுடைய வயது அதிகரித்தல்.
• கொடையாளிக்கும் உங்களுக்கும் இடையே உள்ள பாலினப் பொருத்தமின்மை (உதாரணமாக, ஒரு ஆண் கொடையாளியிடமிருந்து ஒரு பெண்ணுக்கு செல்களைப் பெறுவது, அல்லது ஒரு பெண் கொடையாளியிடமிருந்து ஒரு ஆணுக்கு செல்களைப் பெறுவது).
• கொடையாளியின் ஸ்டெம் செல்கள், இரத்த அணுக்கள் உற்பத்தி செய்யப்படும் இடமான எலும்பு மஜ்ஜையிலிருந்து எடுக்கப்படாமல், இரத்த நாளங்களிலிருந்து (இரத்தம்) எடுக்கப்பட்டால்.

உங்களுக்கு ஏற்கனவே கடுமையான (aGvHD) ஏற்பட்டிருந்தால், நாள்பட்ட (cGvHD) உருவாகும் அபாயம் உங்களுக்கு அதிகமாக உள்ளது.

GvHD எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

உங்களைப் பரிசோதித்து, உங்கள் அறிகுறிகளைக் கவனித்து, ஆய்வகப் பரிசோதனைகள் மற்றும் பயாப்ஸி முடிவுகளைப் பார்ப்பதன் மூலம் உங்கள் மருத்துவரால் GvHD-ஐக் கண்டறிய முடியும். பயாப்ஸி என்பது உங்கள் திசு அல்லது செல்களின் ஒரு சிறிய மாதிரியை எடுத்து, பரிசோதனைக்காக ஆய்வகத்திற்கு அனுப்புவதாகும்.

நாள்பட்ட GvHD (cGvHD) நிலையில், சில அறிகுறிகள் மற்ற நோய்களின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கலாம். எனவே, cGvHD-ஐ உறுதியாகக் கண்டறிவதற்கு முன்பு, மருத்துவர் மற்ற அனைத்துக் காரணங்களையும் நிராகரிப்பார்.

GvHD-க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

நீங்கள் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை பெற்ற பிறகு, தானம் செய்யப்பட்ட செல்கள் உங்கள் சொந்த திசுக்களைத் தாக்கும் திறனைக் குறைக்கும் ஒரு தடுப்பு நடவடிக்கையாக, உங்களுக்கு நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் வழங்கப்படும்.

இந்த மருந்துகள் GvHD ஏற்படுவதைத் தடுக்காவிட்டால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் நோயின் தீவிரம் மற்றும் GvHD-யின் வகையைப் பொறுத்து சிகிச்சை பரிந்துரைப்பார்.

கடுமையான GvHD சிகிச்சை

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்கும் மருந்துகளின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம், கடுமையான GvHD பாதிப்புள்ளவர்களுக்கு மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் வெற்றிகரமாக சிகிச்சை அளிக்கின்றனர். இவை கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் எனப்படும் மருந்து வகையைச் சேர்ந்தவை. இவற்றை வாய் வழியாகவோ, நரம்பு வழியாகவோ, அல்லது மேற்பூச்சாகவோ கொடுக்கலாம். ஸ்டீராய்டுகள் பலனளிக்கவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் ரக்ஸோலிடினிப் (ஜகாஃபி®) போன்ற ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்கலாம். புதிய சிகிச்சைகளைச் சோதிக்கும் மருத்துவப் பரிசோதனைகளில் பங்கேற்கும் வாய்ப்பும் உங்களுக்குக் கிடைக்கலாம்.

நாள்பட்ட GvHD சிகிச்சை

நாள்பட்ட GvHD-க்கு பொதுவாக நீண்ட கால நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்துகள் உதவாவிட்டால், உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• `ருக்ஸோலிடினிப் (ஜகாஃபி®)`
• `பெலுமோசுடில் (ரெசுராக்™)`
• இப்ருடினிப் (இம்ப்ருவிகா®)
• ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை (இது ஒரு சிறப்பு சிகிச்சை முறையாகும்)

நீங்கள் 'மருத்துவப் பரிசோதனைகளுக்கும்' தகுதி பெறலாம். அதைப்பற்றி மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்.

சிகிச்சையின் சிக்கல்கள்/பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?

இந்த நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைப் பலவீனப்படுத்துவதால், உங்களுக்குப் பூஞ்சை, பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ் தொற்றுகள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். எனவே, இந்த அபாயகரமான தொற்றுகளிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாக்க, உங்கள் மருத்துவர் வேறு பல மருந்துகளையும் பரிந்துரைப்பார்.

GvHD-ஐத் தடுக்க முடியுமா?

திசு வகைப்படுத்தல் ஆய்வகங்கள், புதிய மற்றும் மிகவும் துல்லியமான டிஎன்ஏ அடிப்படையிலான சோதனைகளைத் தொடர்ந்து உருவாக்கிப் பயன்படுத்தி வருகின்றன. இது, உங்களுக்காக அதிகபட்ச HLA பொருத்தம் கொண்ட கொடையாளரைத் தேர்ந்தெடுக்க உங்கள் மருத்துவக் குழுவுக்கு உதவுகிறது. பொருத்தம் சிறப்பாக இருந்தால், GvHD-ஐத் தடுப்பதற்கான வாய்ப்பும் சிறப்பாக இருக்கும்.

மேலும், உங்கள் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு GvHD ஏற்படுவதைத் தடுக்க, உங்கள் மருத்துவர் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளைப் பரிந்துரைப்பார்.

GvHD-ஐ முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியுமா?

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்களால் இந்த நிலையை (GvHD) வெற்றிகரமாகக் கையாள முடியும். அதாவது, அவர்களால் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தி, நீங்கள் ஒரு இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ உதவ முடியும்.

இதற்கிடையில், ஆராய்ச்சியாளர்கள் மருத்துவப் பரிசோதனைகள் மூலம் GvHD-ஐத் தடுப்பதற்கான புதிய வழிகளை ஆராய்ந்து வருகின்றனர். உதாரணமாக, அவர்கள் பல்வேறு நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் மற்றும் புதிய நோய்த்தடுப்பு மருந்துகளை ஆய்வு செய்து வருகின்றனர்.

GvHD உயிருக்கு ஆபத்தானதாக இருக்க முடியுமா?

ஆம், GvHD சில சமயங்களில் உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடும். அல்லோஜெனிக் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை பெறுபவர்களிடையே, அவர்களின் முதன்மை நோயைத் தவிர, நாள்பட்ட GvHD தான் இறப்பிற்கான முக்கிய காரணமாக விளங்குகிறது.

எனவே, எந்தவொரு சிகிச்சையையும் மேற்கொள்வதற்கு முன்பு – தண்டு செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை உட்பட – அதன் அபாயங்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்துரையாடுவது மிகவும் முக்கியம். அவர் உங்களுக்கு அபாயங்களை விளக்கி, சிகிச்சையின் நன்மை தீமைகளை சீர்தூக்கிப் பார்க்க உதவுவார்.

சில சமயங்களில் `(GvHD)`-ஆல் ஏதேனும் நன்மை உண்டா?

ஆச்சரியப்படாதீர்கள், GvHD உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தினாலும், அதனால் சில நன்மைகளும் உண்டு. உங்கள் இயல்பான செல்களைத் தாக்கும் அதே நோயெதிர்ப்புத் திறனானது , உங்கள் உடலில் எஞ்சியிருக்கக்கூடிய புற்றுநோய் செல்களையும் தேடிச் சென்று அழித்துவிடுகிறது. இது 'ஒட்டு-எதிர்-கட்டி விளைவு' (graft-versus-tumor effect) என்று அழைக்கப்படுகிறது. GvHD பாதிப்புக்குள்ளானவர்களுக்கு, அவர்களின் முதன்மை நோய் (குறிப்பாகப் புற்றுநோய்) மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பு குறைவாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

என்னை நான் எப்படிப் பராமரிப்பது? இந்தக் குறிப்புகளைப் பின்பற்றுங்கள்!

உங்கள் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்களை நீங்களே எப்படிப் பராமரித்துக் கொள்ள வேண்டும் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு விளக்குவார். உதாரணமாக, என்னென்ன அறிகுறிகளைக் கவனிக்க வேண்டும், மேலும் என்னென்ன அறிகுறிகள் தென்பட்டால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவக் குழுவைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும் என்பனவற்றை அவர் கூறுவார். உங்களுக்கு GvHD உருவாகும் அபாயம் இருந்தால், அவர்கள் உங்களுக்குக் கூடுதல் பராமரிப்பு வழிமுறைகளையும் வழங்கக்கூடும். இந்த வழிமுறைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• உங்கள் சருமத்தை சூரியனிடமிருந்து பாதுகாக்கவும். நீண்ட கை சட்டைகள் மற்றும் நீண்ட கால்சட்டைகளை அணியுங்கள். குறைந்தபட்சம் SPF 50 கொண்ட சன்ஸ்கிரீனைப் பயன்படுத்துங்கள். (சூரிய ஒளி படுவது GvHD-ஐ மோசமாக்கலாம் அல்லது தூண்டலாம்.)
• நல்ல வாய் ஆரோக்கியத்தைப் பேணுங்கள். இது ஈறு நோய் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.
• வயிற்றுக் கோளாறையும் வாய்ப் புண்களையும் ஏற்படுத்தக்கூடிய காரமான உணவுகளைத் தவிர்க்கவும்.
• கிருமிகளிடமிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள நடவடிக்கை எடுங்கள். (இது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு மேலும் விளக்குவார்.)

நான் எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு ஏதேனும் உடல் மாற்றங்கள், குறிப்பாக நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் மற்றும் காய்ச்சல் (100.4 ஃபாரன்ஹீட் / 38 செல்சியஸ் அல்லது அதற்கு மேல்) ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது அவசியம். நீங்கள் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளும்போது, ​​உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடிய நோய்த்தொற்றுகள் உருவாகும் அபாயம் உங்களுக்கு அதிகமாக உள்ளது.

அல்லோஜெனிக் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கிராஃப்ட் வெர்சஸ் ஹோஸ்ட் டிசீஸ் (GvHD) போன்ற சிக்கல்களுக்காக உங்கள் மருத்துவர் உங்களை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார். உங்களுக்குக் கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட GvHD-யின் அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மருந்தை மாற்றலாம் அல்லது ஒரு புதிய மருந்தை பரிந்துரைக்கலாம். அனைத்து மருந்துகளையும் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி சரியாக எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். உங்களை நீங்களே எப்படிப் பராமரித்துக் கொள்வது, குறிப்பாக நோய்த்தொற்றுகளிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்வது எப்படி என்பது குறித்த உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுங்கள்.

சுருக்கமாக நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள்!

சரி, கிராஃப்ட் வெர்சஸ் ஹோஸ்ட் டிசீஸ் (GvHD) என்பது, வேறொருவரிடமிருந்து ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை பெற்ற பிறகு ஏற்படக்கூடிய ஒரு சிக்கலாகும். எளிமையாகச் சொன்னால், இது கொடையாளியின் செல்கள் உங்கள் சொந்த செல்களைத் தாக்குவதாகும்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், GvHD-க்கு சிகிச்சைகள் உள்ளன, மேலும் இந்த நிலையைக் கட்டுப்படுத்த முடியும். மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்கள் மருத்துவக் குழுவின் அறிவுரைகளைக் கவனமாகப் பின்பற்றுவதும், ஏதேனும் புதிய அறிகுறிகள் தென்பட்டால் கூடிய விரைவில் அவர்களுக்குத் தெரிவிப்பதும் ஆகும்.

இது குறித்து உங்களுக்கு மேலும் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்கத் தயங்காதீர்கள். அவர்கள்தான் உங்களுக்குச் சிறந்த முறையில் உதவ முடியும்.

GvHD , தண்டு செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை, அல்லோஜெனிக் மாற்று அறுவை சிகிச்சை, நோயெதிர்ப்பு மண்டலம், HLA, கொடையாளர் செல்கள், அறிகுறிகள்