புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கு எப்போதும் சிகிச்சை தேவையா? 'செயல்திறன் கண்காணிப்பு' பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

மருத்துவர் உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்த ஒருவருக்கோ "புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் உள்ளது" என்று சொன்னால், அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை போன்றவைதான் உடனடியாக உங்கள் நினைவுக்கு வரும். அதுபோன்ற ஒன்றைக் கேட்கும்போது பயமாகவும் பதட்டமாகவும் உணர்வது மிகவும் இயல்பானது. ஆனால், புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் உள்ள அனைவருக்கும் இதுபோன்ற பெரிய சிகிச்சைகளை உடனடியாகத் தொடங்க வேண்டிய அவசியமில்லை என்பது உங்களுக்குத் தெரியுமா? இன்று, இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு முறையைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம், இது பலருக்கும் தெரியாது.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், 'செயல்திறன் கண்காணிப்பு' என்பது என்ன?

பெயர் குறிப்பிடுவது போல, 'செயல்திறன் கண்காணிப்பு' என்பது சிகிச்சையின்றி புற்றுநோயைத் தீவிரமாகக் கண்காணிப்பதாகும், அதாவது அதை உன்னிப்பாகக் கவனிப்பதாகும். இதன் பொருள் புற்றுநோயைப் புறக்கணிப்பது அல்ல. இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், அறுவை சிகிச்சை போன்ற உடனடி சிகிச்சை இல்லாமல், புற்றுநோயின் நிலையைப் பார்ப்பதற்காக, குறைந்த அபாயமுள்ள, தீங்கற்ற புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் உள்ள ஒரு நபர் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படுவதாகும்.

இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள். வீட்டில் ஒரு குறும்புக்காரச் சிறுவன் இருக்கிறான். அவன் அறையில் விளையாடும் வரை, நமக்கு எந்தப் பிரச்சனையும் இல்லை. ஆனால், அவன் ஏதேனும் ஆபத்தான காரியத்தைச் செய்யப் போகிறானா, அல்லது மின்சாரத்தைத் தொடப் போகிறானா என்பதை நாம் எப்போதும் கண்காணித்துக் கொண்டே இருக்கிறோம். அவன் அதுபோன்ற ஆபத்தான காரியத்தைச் செய்ய முயற்சித்தால் மட்டுமே, நாம் விரைவாகத் தலையிடுகிறோம். 'செயல்திறன் கண்காணிப்பு' என்பது ஏறக்குறைய அது போன்றதுதான். புற்றுநோய் புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் பரவும் வரை நாம் காத்திருக்கிறோம், ஆனால் அது மோசமடைவதற்கான அறிகுறிகளைக் காட்டினால் மட்டுமே சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறோம்.

அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை போன்றவற்றின் பக்க விளைவுகளைத் தேவைப்படும் வரை தாமதப்படுத்துவதே இதன் முக்கிய நோக்கமாகும். இது உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை நல்ல நிலையில் பராமரிக்க உதவும்.

இந்த முறை யாருக்கு மிகவும் பொருத்தமானது?

'செயல்திறன் கண்காணிப்பு' எனப்படும் இந்த முறை அனைவருக்கும் பொருத்தமானதல்ல. உங்கள் மருத்துவர் இந்த முறையை உங்களுக்குப் பரிந்துரைத்தால், பல நிபந்தனைகள் பூர்த்தி செய்யப்பட வேண்டும்.

• புற்றுநோய் உங்கள் புரோஸ்டேட் சுரப்பிக்கு வெளியே பரவியிருக்காமல் இருக்கலாம்.
• புற்றுநோய் தீவிரமானதாக இருக்கக்கூடாது. இதைத் தீர்மானிக்க, மருத்துவர்கள் புற்றுநோய் செல்களை எடுத்துப் பரிசோதிக்கும் 'க்ளீசன் ஸ்கோர்' போன்ற முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இந்த ஸ்கோர் குறைவாக இருக்க வேண்டும்.
• கட்டி அளவில் சிறியதாக இருக்க வேண்டும்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், உங்களுக்கு ஆரம்ப நிலை, மெதுவாக வளரும் மற்றும் வீரியம் இல்லாத புற்றுநோய் இருந்தால், இந்த முறை உங்களுக்கு ஒரு நல்ல தேர்வாக இருக்கலாம்.

'செயல்திறன் கண்காணிப்பின்' போது என்ன நடக்கிறது?

இந்த நேரத்தில் நீங்கள் தனியாக விடப்பட மாட்டீர்கள். உங்கள் புற்றுநோய் மருத்துவர் உங்களை மிகவும் உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார். இதற்கென ஒரு குறிப்பிட்ட திட்டம் அல்லது 'நெறிமுறை' உள்ளது. இந்த நேரத்தில் பொதுவாக இதுதான் நடக்கும்.

உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்து இந்த அட்டவணை மாறுபடலாம். உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவதும், எந்தப் பரிசோதனையையும் தவிர்க்காமல் இருப்பதும் மிக முக்கியம்.

இந்த முறையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்னென்ன?

எந்தவொரு மருத்துவ செயல்முறையைப் போலவே, இதிலும் நன்மைகளும் அபாயங்களும் உள்ளன. ஒரு முடிவை எடுப்பதற்கு முன், இரண்டையும் புரிந்துகொள்வது அவசியம்.

நன்மைகள்

அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை போன்றவற்றால் ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகளைத் தவிர்க்க அல்லது தாமதப்படுத்த வாய்ப்பு கிடைப்பதே இதன் முக்கிய நன்மையாகும். உதாரணமாக:

• சிறுநீரைக் கட்டுப்படுத்துவதில் சிரமம் (சிறுநீர் அடங்காமை)
• விறைப்புத்தன்மை குறைபாடு
• தொற்றுகள் மற்றும் வலி

இது போன்ற விஷயங்கள் இல்லாமல், உங்கள் வாழ்க்கையை இயல்பாக வாழ முடிவது ஒரு சிறந்த விஷயம்.

ஆபத்துகள்

நாம் காத்திருக்கும் நேரத்தில் புற்றுநோய் வளர்ந்து பரவுவதற்கான (மெட்டாஸ்டாசிஸ்) சாத்தியமே முக்கிய ஆபத்தாகும்.இவ்வாறு நடந்தால், அடுத்தகட்ட சிகிச்சை மிகவும் சிக்கலாகலாம். இருப்பினும், வழக்கமான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வதன் மூலம் இந்த அபாயத்தைப் பெருமளவில் கட்டுப்படுத்த முடியும்.

'செயல்திறன் மிக்க கண்காணிப்பு' மற்றும் 'விழிப்புடன் காத்திருத்தல்' ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான வேறுபாடு என்ன?

இந்த இரண்டு வார்த்தைகளும் ஓரளவிற்கு ஒரே மாதிரி இருப்பதால், பலர் குழப்பிக் கொள்கிறார்கள். இருப்பினும், இந்த இரண்டு முறைகளுக்கும் இடையே ஒரு பெரிய வித்தியாசம் உள்ளது.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், 'செயல்திறன் கண்காணிப்பு' என்பது விழிப்புடன் இருந்து சிகிச்சைக்காகக் காத்திருப்பதாகும். 'கவனத்துடன் காத்திருத்தல்' என்பது அறிகுறிகளுக்குச் சிகிச்சை அளிக்காமல், அவை ஏற்பட்டால் மட்டுமே சிகிச்சை அளிப்பதாகும்.

நான் மருத்துவரிடம் எந்த நேரத்தில் பேச வேண்டும்?

'தீவிர கண்காணிப்பு' காலத்தில், உங்கள் உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கவனிப்பது மிகவும் முக்கியம். உங்களுக்கு ஏதேனும் புதிய அறிகுறிகள் தோன்றினாலோ, அல்லது ஏற்கனவே உள்ள அறிகுறி மோசமடைவதாக நீங்கள் உணர்ந்தாலோ, உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும் .

உதாரணமாக,

• வழக்கத்தை விட சிறுநீர் கழிப்பதில் அதிக சிரமம்
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய உணர்வு
• முதுகு அல்லது எலும்பு வலி

பின்வரும் விஷயங்களில் கவனமாக இருங்கள்: உங்களுக்கு இருக்கும் கேள்விகள் எவ்வளவு சிறியதாக இருந்தாலும், உங்கள் மருத்துவரிடம் அதைப் பற்றிக் கேட்க ஒருபோதும் தயங்காதீர்கள். உங்கள் சிகிச்சை குறித்த முடிவுகளை எடுப்பதில் உங்களுக்கும் ஒரு பெரிய பங்கு உண்டு.