Skip to main content

உங்களுக்கும் தெரியாமலேயே சிறுநீர் கசிவு ஏற்படுகிறதா? (சிறுநீர் அடக்க இயலாமை) - இதில் வெட்கப்பட ஒன்றுமில்லை, வாருங்கள் இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

உங்களுக்கும் தெரியாமலேயே சிறுநீர் கசிவு ஏற்படுகிறதா? (சிறுநீர் அடக்க இயலாமை) - இதில் வெட்கப்பட ஒன்றுமில்லை, வாருங்கள் இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

நீங்கள் சத்தமாகச் சிரிக்கும்போது, ​​இருமும்போது, ​​அல்லது கனமான ஒன்றை தூக்கும்போது தற்செயலாகச் சில துளிகள் சிறுநீர் கசிகிறதா? சில சமயங்களில், திடீரென்று உங்களுக்குக் கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டிய தேவை ஏற்பட்டு, ஓடுவதற்கு முன்பே சிறுநீர் கழிக்க வேண்டியிருக்கிறதா? இது உங்களுக்கு மட்டும் உள்ள ஒரு பிரச்சனை அல்ல. பலர் இதைப் பற்றிப் பேச சங்கடப்பட்டாலும், இது மிகவும் பொதுவான ஒரு நிலையாகும். மருத்துவத்தில், இதை நாம் சிறுநீர் அடங்காமை (Urinary Incontinence) என்று அழைக்கிறோம். இது உங்கள் வாழ்க்கையைப் பாதிக்கக்கூடும் என்றாலும், நீங்கள் இதனுடன் வாழ வேண்டியதில்லை. இதற்கு நல்ல சிகிச்சைகள் உள்ளன.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், சிறுநீரைக் கட்டுப்படுத்த முடியாத இந்த இயலாமை என்றால் என்ன?

முதலில் நமது சிறுநீர் அமைப்பு எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வோம். இதை ஒரு நீர்த்தேக்கத் தொட்டி போன்ற அமைப்பாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். நமது சிறுநீரகங்களிலிருந்து இரத்தம் வடிகட்டப்பட்டு உருவாகும் சிறுநீர், சிறுநீர்ப்பை எனப்படும் ஒரு பையில் சேகரிக்கப்படுகிறது. இந்தச் சிறுநீர்ப்பை நிரம்பியதும், "நான் இப்போது கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டும்" என்று நமது மூளைக்கு ஒரு சமிக்ஞை அனுப்பப்படுகிறது. பிறகு நாம் கழிப்பறைக்குச் சென்று சிறுநீர் கழிக்கிறோம். இந்த முழு செயல்முறையும் நமது நரம்புகள் மற்றும் தசைகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

சிறுநீர்க் கட்டுப்பாடின்மை என்பது நமது சிறுநீர்ப்பையின் மீதான கட்டுப்பாட்டை இழப்பதாகும். அதாவது, நாம் விரும்பாத நேரத்தில் கட்டுப்பாடின்றி சிறுநீர் வெளியேறுவதாகும்.

இது வயதாவதன் ஒரு இயல்பான பகுதி என்றும், இதைப்பற்றி ஒன்றும் செய்ய முடியாது என்றும் பலர் நினைக்கிறார்கள். உண்மைதான், வயது ஆக ஆக இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. ஆனால் இது எந்த வயதினருக்கும் ஏற்படலாம். முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இதைச் சகித்துக்கொள்ளக் கூடாது. இந்த நிலையைக் கட்டுப்படுத்த மிகச் சிறந்த சிகிச்சைகள் உள்ளன.

இந்த நிலையின் முக்கிய வகைகள் என்னென்ன?

சிறுநீர் அடங்காமையில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளன. சிகிச்சை பெறும்போது, ​​உங்களுக்கு எந்த வகை பாதிப்பு உள்ளது என்பதைத் துல்லியமாக அறிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

வகை பெயர் சுருக்கமாகச் சொன்னால்...
அழுத்த சிறுநீர் அடங்காமை பெரும்பாலான மக்கள் அனுபவிக்கும் மிகவும் பொதுவான சிறுநீர்க்கசிவு வகை இதுவாகும். சிரிக்கும்போது, ​​இருமும்போது, ​​தும்மும்போது, ​​பளு தூக்கும்போது அல்லது உடற்பயிற்சி செய்யும்போது போன்ற சமயங்களில் வயிற்றில் அழுத்தம் ஏற்படுவதால் சிறுநீர் கசிகிறது.
அவசர சிறுநீர் அடங்காமைதிடீரென, கட்டுப்படுத்த முடியாதபடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற உணர்வு ஏற்படுவதால், நீங்கள் கழிவறைக்குச் செல்வதற்கு முன்பே சிறுநீர் கசிந்துவிடும். சிலர் இதை 'அளவுக்கு மீறிய சிறுநீர்ப்பை செயல்பாடு' (Overactive Bladder) என்றும் அழைக்கிறார்கள்.
வழிதல் அடங்காமை சிறுநீர் கழித்த பிறகு சிறுநீர்ப்பை முழுமையாகக் காலியாவதில்லை, இதன் விளைவாக சிறுநீர் மெதுவாகச் சொட்டுச் சொட்டாக வெளியேறுகிறது. தீங்கற்ற புரோஸ்டேட் சுரப்பி வீக்கம் போன்ற பாதிப்புகள் உள்ள ஆண்களுக்கு இது பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.
கலப்பு சிறுநீர் அடங்காமை இந்த நிலையில், மேற்கூறிய அறிகுறிகளில் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை ஒன்றாக ஏற்படலாம். உதாரணமாக, நீங்கள் இருமும்போது கூட சிறுநீர் கழிக்க நேரிடலாம், மேலும் திடீரென, தாங்க முடியாத அளவிற்கு சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற உணர்வும் ஏற்படலாம்.

நீங்கள் எப்போது சிறுநீர் கழிக்கிறீர்கள் என்பதைக் கவனித்தால், உங்களுக்கு எந்த வகை இருக்கிறது என்பதைப் பற்றி ஒரு தோராயமான கணிப்பைப் பெறலாம். ஆனால், அதை உறுதியாகத் தெரிந்துகொள்ள, நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இதன் முக்கிய அறிகுறி சிறுநீர் அடக்க முடியாமை ஆகும், ஆனால் அது ஏற்படும் விதத்தைப் பொறுத்து வேறு அறிகுறிகளும் தோன்றலாம்.

  • ஒரு நாளைக்கு 8 முறைக்கு மேல் சிறுநீர் கழிக்க வேண்டியிருப்பது.
  • பெரும்பாலும், கழிவறைக்குச் செல்லும்போது சிறுநீர் சிறிதளவு கசிந்து வெளியேறும் .
  • இரவில் இரண்டு முறைக்கு மேல் சிறுநீர் கழிப்பதற்காகத் தூக்கத்திலிருந்து எழ வேண்டிய நிலை (நோக்டூரியா).
  • படுக்கையில் சிறுநீர் கழித்தல் (எனுரெசிஸ்).
  • உடற்பயிற்சி, சிரித்தல், தும்மல், குனிதல் அல்லது உடலுறவு போன்ற செயல்களின் போது சிறுநீர் கசிதல்.

நம்மால் ஏன் சிறுநீரைக் கட்டுப்படுத்த முடியவில்லை? அதற்கான காரணங்கள் என்ன?

இதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம். சில காரணங்கள் தற்காலிகமானவை, அதாவது சிகிச்சையின் மூலம் அவை முழுமையாகக் குணமாகிவிடும். சில காரணங்கள் நீண்டகால நோய்களுடன் தொடர்புடையவை.

தற்காலிக காரணங்கள்

இந்தக் காரணங்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கும்போது, ​​சிறுநீர் தொடர்பான பிரச்சனைகள் பொதுவாக மறைந்துவிடும்.

  • சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் (UTIs): சிறுநீர்ப் பாதை தொற்று ஏற்படும்போது, ​​சிறுநீர்ப்பை மரத்துப் போகலாம். இதனால் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க நேரிடுவதுடன், கட்டுப்பாட்டையும் இழக்க நேரிடும்.
  • கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம்: குழந்தை வளர வளர, கருப்பை சிறுநீர்ப்பையின் மீது அழுத்தம் கொடுக்கிறது. பிரசவத்தின் போது, ​​இடுப்புத் தளத் தசைகள் பலவீனமடையக்கூடும்.
  • சில மருந்துகள்: உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான சில சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள் மற்றும் மன அழுத்தத்திற்கான சில மருந்துகள் இந்த நிலையை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
  • சில பானங்களான காபி, தேநீர் மற்றும் மதுபானம் ஆகியவை சிறுநீர்ப்பையைத் தூண்டி, அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்கக் காரணமாகலாம்.
  • மலச்சிக்கல்: உங்களுக்கு மலச்சிக்கல் ஏற்படும்போது, ​​நிரம்பிய மலக்குடல் சிறுநீர்ப்பையில் உள்ள நரம்புகளுக்கு அழுத்தம் கொடுப்பதால் இந்தப் பிரச்சனை ஏற்படலாம்.

நாள்பட்ட காரணங்கள்

இவை பொதுவாக வேறொரு நோயின் அறிகுறிகளாகும்.

  • மாதவிடாய் நிறுத்தம்: ஒரு பெண்ணுக்கு மாதவிடாய் நின்றுவிடும்போது, ​​உடலில் உள்ள ஈஸ்ட்ரோஜன் ஹார்மோனின் அளவு குறைகிறது. இந்த ஹார்மோன் சிறுநீர் மண்டலத்தின் ஆரோக்கியத்திற்கும் முக்கியமானது. இதன் அளவு குறையும்போது, ​​தசைகள் பலவீனமடைந்து இந்த நிலை ஏற்படலாம்.
  • பக்கவாதம், நீரிழிவு நோய், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (MS), பார்கின்சன் நோய்: நரம்பு மண்டலத்தைப் பாதிக்கும் நோய்களில், சிறுநீர்ப்பையைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகள் சேதமடையலாம்.
  • புரோஸ்டேட் சுரப்பி வீக்கம்: வயதான ஆண்களுக்கு புரோஸ்டேட் சுரப்பி பெரிதாகும்போது, ​​அது சிறுநீர்க்குழாயை அடைத்து, சிறுநீர் முழுமையாக வெளியேறுவதைத் தடுக்கலாம். இதனால், சிறுநீர் வழிதல் கசிவு ஏற்படுகிறது.
  • புரோஸ்டேட்டெக்டமி: சில புற்றுநோய் பாதிப்புகளில், இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சிறுநீர் கழித்தலைக் கட்டுப்படுத்தும் தசைகள் பாதிக்கப்படலாம்.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், காரணம் எதுவாக இருந்தாலும், உங்களுக்குப் பலனளிக்கக்கூடிய ஒரு சிகிச்சை நிச்சயம் உண்டு. அதனால்தான், சங்கோஜப்படாமல் ஒரு மருத்துவரிடம் பேசுவது முக்கியம்.

இந்த நிலையை எவ்வாறு கண்டறிவது? மருத்துவர் என்ன செய்வார்?

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​அவர் இந்தப் பிரச்சனை குறித்து உங்களிடம் கேட்பார். நேர்மையாகவும் உண்மையாகவும் கூறுவது, துல்லியமான நோயறிதலைப் பெறுவதற்குப் பெரிதும் உதவும்.

மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்

  • நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு எத்தனை முறை சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும்?
  • சிறுநீர் எப்போது கசியும்? (இருமும்போது, ​​சிரிக்கும்போது, ​​திடீரென?)
  • நீங்கள் ஒரு நேரத்தில் எவ்வளவு சிறுநீர் கழிப்பீர்கள்? (சில துளிகளா அல்லது அதிக அளவா?)
  • இந்தப் பிரச்சினை எவ்வளவு காலமாக நீடித்து வருகிறது?
  • நீங்கள் தற்போது ஏதேனும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்களா?
  • நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்களா? இதற்கு முன்பு உங்களுக்கு எத்தனை குழந்தைகள் இருக்கிறார்கள்?

செய்யக்கூடிய சோதனைகள்

பெரும்பாலான நேரங்களில், நீங்கள் வழங்கும் விவரங்களைக் கொண்டே மருத்துவரால் நோயைக் கண்டறிய முடியும். ஆனால் சில சமயங்களில், சரியான காரணத்தைக் கண்டறிய இது போன்ற சோதனைகள் செய்யப்படலாம்.

சோதனை எளிய விளக்கம்
சிறுநீர் பகுப்பாய்வு சிறுநீர் மாதிரி எடுக்கப்பட்டு, அதில் தொற்று அல்லது இரத்தம் (ஹெமாட்டூரியா) உள்ளதா எனப் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.
சிறுநீர்ப்பை அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் சிறுநீர்ப்பையின் நிலையையும், சிறுநீர் கழித்த பிறகு சிறுநீர் தேங்கியுள்ளதா என்பதையும் சரிபார்க்க ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறது.
அழுத்த சோதனை மருத்துவர் உங்களை இருமவோ அல்லது உங்கள் வயிற்றை அழுத்தவோ சொல்லி, அப்போது சிறுநீர் வெளியே வருகிறதா என்று பரிசோதிப்பார்.
சிஸ்டோஸ்கோபி சிறுநீர்ப்பையின் உட்புறத்தைப் பரிசோதிப்பதற்காக, கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு மெல்லிய குழாய் சிறுநீர்க்குழாய் வழியாகச் செலுத்தப்படுகிறது. இதை எல்லோரும் செய்வதில்லை.
சிறுநீர் இயக்கவியல் சோதனைகள் சிறுநீர்ப்பை எவ்வளவு சிறுநீரைத் தேக்கி வைக்க முடியும், அதன் அழுத்தம் எப்படி இருக்கிறது போன்றவற்றை அளவிடும் தொடர்ச்சியான சிறப்புப் பரிசோதனைகள்.

சில சமயங்களில் உங்கள் மருத்துவர் உங்களை ஒரு "சிறுநீர்ப்பை நாட்குறிப்பை" பராமரிக்கச் சொல்வார். இதன் பொருள், சில நாட்களுக்கு நீங்கள் எத்தனை முறை சிறுநீர் கழிக்கிறீர்கள், எவ்வளவு சிறுநீர் கழிக்கிறீர்கள், உங்களுக்குத் தெரியாமலேயே எப்போது சிறுநீர் கழிக்கிறீர்கள், மற்றும் அந்த நேரத்தில் என்ன செய்து கொண்டிருந்தீர்கள் போன்றவற்றை எழுதுவதாகும். இது உங்கள் நிலையைப் பற்றி ஒரு நல்ல புரிதலைப் பெற உங்களுக்கு உதவும்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

நல்ல விஷயம் என்னவென்றால், இதற்குப் பல சிகிச்சைகள் உள்ளன. உங்கள் உடல்நிலைக்கும் காரணத்திற்கும் மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார்.

1. வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்

இவை பெரும்பாலும் முதலில் முயற்சி செய்யக்கூடிய வழிமுறைகளாகும். சிலருக்கு, இது மட்டுமே பிரச்சனையைப் பெருமளவில் கட்டுப்படுத்த உதவும்.

  • கெகல் பயிற்சிகள்: இது மிகவும் முக்கியமானது. இது இடுப்புத் தளத் தசைகளை வலுப்படுத்தும் ஒரு சிறப்புப் பயிற்சி. இந்தத் தசைகள் வலுவாக இருக்கும்போது, ​​சிறுநீரைக் கட்டுப்படுத்துவதில் அவை பெரிதும் உதவுகின்றன. இவற்றை எப்படிச் செய்வது என்பதை ஒரு பிசியோதெரபிஸ்ட்டிடமிருந்து நீங்கள் துல்லியமாகக் கற்றுக்கொள்ளலாம்.
  • சிறுநீர்ப்பைப் பழக்கப்படுத்துதல்: திடீரென சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற உணர்வு ஏற்படும்போது, ​​இன்னும் சிறிது நேரம் காத்திருந்து, படிப்படியாகக் கழிப்பறைக்குச் சென்று வரும் இடைவெளியை அதிகரியுங்கள்.
  • நேரக் கட்டுப்பாடு:சிறுநீர் அதிகமாக வெளியேறும் வரை காத்திருக்காமல், ஒவ்வொரு 2-3 மணி நேரத்திற்கு ஒருமுறை எனச் சரியான நேரத்தில் கழிவறைக்குச் செல்வது.
  • ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரிக்கவும்: நீங்கள் உடல் எடை கூடும்போது, ​​குறிப்பாக தொப்பைக் கொழுப்பு அதிகரிக்கும்போது, ​​அது உங்கள் சிறுநீர்ப்பையில் தேவையற்ற அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. உடல் எடையைக் குறைப்பது இந்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவும்.
  • உங்கள் உணவுமுறையில் கவனம் செலுத்துங்கள்: காபி, தேநீர், மதுபானம் மற்றும் காரமான உணவுகள் போன்றவற்றை உட்கொள்வதைக் குறைப்பதன் மூலம் சிலர் நிவாரணம் பெறுகிறார்கள்.

2. மருந்துகள்

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மட்டும் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், உங்கள் மருத்துவர் மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

  • அவசர சிறுநீர் அடங்காமைக்கு, சிறுநீர்ப்பை தசை சுருக்கங்களைக் கட்டுப்படுத்தும் மருந்துகள் உள்ளன (எ.கா. ஆக்ஸிபுட்டினின், டோல்டெரோடின்).
  • மாதவிடாய் நின்ற பிறகு ஏற்படும் நிலைகளுக்கு, யோனி ஈஸ்ட்ரோஜன் களிம்புகளைப் பயன்படுத்தலாம்.
  • அளவுக்கு மீறிய சிறுநீர் கசிவுக்கு, சிறுநீர்ப்பையை முழுமையாகக் காலி செய்ய உதவும் மருந்துகள் உள்ளன.

முக்கியம்: மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி இந்த வகை மருந்தை ஒருபோதும் பயன்படுத்தாதீர்கள்.

3. அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் செயல்முறைகள்

மற்ற சிகிச்சைகள் பலனளிக்காத பட்சத்தில் அல்லது நிலைமை தீவிரமாக இருந்தால், மருத்துவர் இந்த முறைகளைக் கையாளக்கூடும்.

  • பருமனூட்டிகள்: சிறுநீர்க்குழாயைச் சுற்றி ஒரு சிறப்புப் பொருளைச் செலுத்தி, அதனை லேசாகச் சுருக்கி, சிறுநீர் வெளியேறுவதைத் தடுக்கும் ஒரு முறை.
  • போடாக்ஸ் ஊசிகள்: சிறுநீர்ப்பை தசைகளின் தேவையற்ற செயல்பாட்டைக் குறைப்பதற்காக, போடாக்ஸ் அவற்றில் செலுத்தப்படுகிறது. இது ஒரு தற்காலிக சிகிச்சையாகும்.
  • ஸ்லிங் சிகிச்சை முறைகள்: அழுத்தத்தால் ஏற்படும் சிறுநீர்க்கசிவுக்கான ஒரு பொதுவான அறுவை சிகிச்சை முறை. இந்த முறையில், சிறுநீர்க்குழாய்க்கு ஆதரவளிக்க ஒரு சிறப்பு ஸ்லிங் போன்ற சாதனம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
  • செயற்கை சிறுநீர் சுருக்குத்தசை: இது ஒரு செயற்கை சாதனம். சிறுநீர் கழிப்பதைக் கட்டுப்படுத்தும் தசைகள் பலவீனமாக உள்ளவர்களுக்கு இது பொருத்தப்படுகிறது.

உங்கள் மருத்துவர் இந்த சிகிச்சைகள் ஒவ்வொன்றின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகளை உங்களுக்கு முழுமையாக விளக்குவார்.

எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி

  • சிறுநீர் அடக்க இயலாமை என்பது வெட்கப்பட வேண்டிய விஷயமல்ல. அது பலருக்கும் இருக்கும், குணப்படுத்தக்கூடிய ஒரு உடல்நலப் பிரச்சனையாகும்.
  • வயதாவதன் ஒரு இயல்பான பகுதி என்று இதை அப்படியே ஏற்றுக்கொள்ளாதீர்கள். உங்களால் உதவ முடியும்.
  • உங்களுக்கு என்ன வகையான பாதிப்பு உள்ளது என்பதை அறிவது, சிகிச்சைக்கு மிகவும் முக்கியம்.
  • எளிய வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களும் கெகல் பயிற்சிகளும் ஒரு பெரிய மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும்.
  • இந்தப் பிரச்சனை உங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையில் இடையூறு விளைவித்தால், தாமதிக்காமல் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். சுதந்திரமான, மகிழ்ச்சியான வாழ்க்கையை வாழ்வதிலிருந்து இது உங்களைத் தடுத்துவிட அனுமதிக்காதீர்கள்.

சிறுநீர் அடங்காமை, சிறுநீர்ப்பைக் கட்டுப்பாடு, அழுத்தத்தால் ஏற்படும் சிறுநீர் அடங்காமை, அவசரத்தால் ஏற்படும் சிறுநீர் அடங்காமை, சிறுநீர்ப்பை, இடுப்புத் தளப் பயிற்சிகள், கெகல் பயிற்சிகள்
⚠️ முக்கியம்: நிரோகி லங்கா இணையதளத்தில் உள்ள மருத்துவக் கட்டுரைகளும் தகவல்களும் பொதுவான விழிப்புணர்விற்காக மட்டுமே, இவை எந்த வகையிலும் தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாகாது. உங்களுக்கு ஏதேனும் மருத்துவப் பிரச்சினை இருந்தால், உடனடியாக தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரை அணுகவும்.

💬 கருத்துகள் (0)

இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.

உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்

தயவுசெய்து கணக்கிடுக: 9 + 2 =
உங்களுக்கும் தெரியாமலேயே சிறுநீர் கசிவு ஏற்படுகிறதா? (சிறுநீர் அடக்க இயலாமை) - இதில் வெட்கப்பட ஒன்றுமில்லை, வாருங்கள் இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

உங்களுக்கும் தெரியாமலேயே சிறுநீர் கசிவு ஏற்படுகிறதா? (சிறுநீர் அடக்க இயலாமை) - இதில் வெட்கப்பட ஒன்றுமில்லை, வாருங்கள் இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

நீங்கள் சத்தமாகச் சிரிக்கும்போது, ​​இருமும்போது, ​​அல்லது கனமான ஒன்றை தூக்கும்போது தற்செயலாகச் சில துளிகள் சிறுநீர் கசிகிறதா? சில சமயங்களில், திடீரென்று உங்களுக்குக் கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டிய தேவை ஏற்பட்டு, ஓடுவதற்கு முன்பே சிறுநீர் கழிக்க வேண்டியிருக்கிறதா? இது உங்களுக்கு மட்டும் உள்ள ஒரு பிரச்சனை அல்ல. பலர் இதைப் பற்றிப் பேச சங்கடப்பட்டாலும், இது மிகவும் பொதுவான ஒரு நிலையாகும். மருத்துவத்தில், இதை நாம் சிறுநீர் அடங்காமை (Urinary Incontinence) என்று அழைக்கிறோம். இது உங்கள் வாழ்க்கையைப் பாதிக்கக்கூடும் என்றாலும், நீங்கள் இதனுடன் வாழ வேண்டியதில்லை. இதற்கு நல்ல சிகிச்சைகள் உள்ளன.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், சிறுநீரைக் கட்டுப்படுத்த முடியாத இந்த இயலாமை என்றால் என்ன?

முதலில் நமது சிறுநீர் அமைப்பு எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வோம். இதை ஒரு நீர்த்தேக்கத் தொட்டி போன்ற அமைப்பாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். நமது சிறுநீரகங்களிலிருந்து இரத்தம் வடிகட்டப்பட்டு உருவாகும் சிறுநீர், சிறுநீர்ப்பை எனப்படும் ஒரு பையில் சேகரிக்கப்படுகிறது. இந்தச் சிறுநீர்ப்பை நிரம்பியதும், "நான் இப்போது கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டும்" என்று நமது மூளைக்கு ஒரு சமிக்ஞை அனுப்பப்படுகிறது. பிறகு நாம் கழிப்பறைக்குச் சென்று சிறுநீர் கழிக்கிறோம். இந்த முழு செயல்முறையும் நமது நரம்புகள் மற்றும் தசைகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

சிறுநீர்க் கட்டுப்பாடின்மை என்பது நமது சிறுநீர்ப்பையின் மீதான கட்டுப்பாட்டை இழப்பதாகும். அதாவது, நாம் விரும்பாத நேரத்தில் கட்டுப்பாடின்றி சிறுநீர் வெளியேறுவதாகும்.

இது வயதாவதன் ஒரு இயல்பான பகுதி என்றும், இதைப்பற்றி ஒன்றும் செய்ய முடியாது என்றும் பலர் நினைக்கிறார்கள். உண்மைதான், வயது ஆக ஆக இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. ஆனால் இது எந்த வயதினருக்கும் ஏற்படலாம். முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இதைச் சகித்துக்கொள்ளக் கூடாது. இந்த நிலையைக் கட்டுப்படுத்த மிகச் சிறந்த சிகிச்சைகள் உள்ளன.

இந்த நிலையின் முக்கிய வகைகள் என்னென்ன?

சிறுநீர் அடங்காமையில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளன. சிகிச்சை பெறும்போது, ​​உங்களுக்கு எந்த வகை பாதிப்பு உள்ளது என்பதைத் துல்லியமாக அறிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

வகை பெயர் சுருக்கமாகச் சொன்னால்...
அழுத்த சிறுநீர் அடங்காமை பெரும்பாலான மக்கள் அனுபவிக்கும் மிகவும் பொதுவான சிறுநீர்க்கசிவு வகை இதுவாகும். சிரிக்கும்போது, ​​இருமும்போது, ​​தும்மும்போது, ​​பளு தூக்கும்போது அல்லது உடற்பயிற்சி செய்யும்போது போன்ற சமயங்களில் வயிற்றில் அழுத்தம் ஏற்படுவதால் சிறுநீர் கசிகிறது.
அவசர சிறுநீர் அடங்காமைதிடீரென, கட்டுப்படுத்த முடியாதபடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற உணர்வு ஏற்படுவதால், நீங்கள் கழிவறைக்குச் செல்வதற்கு முன்பே சிறுநீர் கசிந்துவிடும். சிலர் இதை 'அளவுக்கு மீறிய சிறுநீர்ப்பை செயல்பாடு' (Overactive Bladder) என்றும் அழைக்கிறார்கள்.
வழிதல் அடங்காமை சிறுநீர் கழித்த பிறகு சிறுநீர்ப்பை முழுமையாகக் காலியாவதில்லை, இதன் விளைவாக சிறுநீர் மெதுவாகச் சொட்டுச் சொட்டாக வெளியேறுகிறது. தீங்கற்ற புரோஸ்டேட் சுரப்பி வீக்கம் போன்ற பாதிப்புகள் உள்ள ஆண்களுக்கு இது பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.
கலப்பு சிறுநீர் அடங்காமை இந்த நிலையில், மேற்கூறிய அறிகுறிகளில் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை ஒன்றாக ஏற்படலாம். உதாரணமாக, நீங்கள் இருமும்போது கூட சிறுநீர் கழிக்க நேரிடலாம், மேலும் திடீரென, தாங்க முடியாத அளவிற்கு சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற உணர்வும் ஏற்படலாம்.

நீங்கள் எப்போது சிறுநீர் கழிக்கிறீர்கள் என்பதைக் கவனித்தால், உங்களுக்கு எந்த வகை இருக்கிறது என்பதைப் பற்றி ஒரு தோராயமான கணிப்பைப் பெறலாம். ஆனால், அதை உறுதியாகத் தெரிந்துகொள்ள, நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இதன் முக்கிய அறிகுறி சிறுநீர் அடக்க முடியாமை ஆகும், ஆனால் அது ஏற்படும் விதத்தைப் பொறுத்து வேறு அறிகுறிகளும் தோன்றலாம்.

  • ஒரு நாளைக்கு 8 முறைக்கு மேல் சிறுநீர் கழிக்க வேண்டியிருப்பது.
  • பெரும்பாலும், கழிவறைக்குச் செல்லும்போது சிறுநீர் சிறிதளவு கசிந்து வெளியேறும் .
  • இரவில் இரண்டு முறைக்கு மேல் சிறுநீர் கழிப்பதற்காகத் தூக்கத்திலிருந்து எழ வேண்டிய நிலை (நோக்டூரியா).
  • படுக்கையில் சிறுநீர் கழித்தல் (எனுரெசிஸ்).
  • உடற்பயிற்சி, சிரித்தல், தும்மல், குனிதல் அல்லது உடலுறவு போன்ற செயல்களின் போது சிறுநீர் கசிதல்.

நம்மால் ஏன் சிறுநீரைக் கட்டுப்படுத்த முடியவில்லை? அதற்கான காரணங்கள் என்ன?

இதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம். சில காரணங்கள் தற்காலிகமானவை, அதாவது சிகிச்சையின் மூலம் அவை முழுமையாகக் குணமாகிவிடும். சில காரணங்கள் நீண்டகால நோய்களுடன் தொடர்புடையவை.

தற்காலிக காரணங்கள்

இந்தக் காரணங்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கும்போது, ​​சிறுநீர் தொடர்பான பிரச்சனைகள் பொதுவாக மறைந்துவிடும்.

  • சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் (UTIs): சிறுநீர்ப் பாதை தொற்று ஏற்படும்போது, ​​சிறுநீர்ப்பை மரத்துப் போகலாம். இதனால் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க நேரிடுவதுடன், கட்டுப்பாட்டையும் இழக்க நேரிடும்.
  • கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம்: குழந்தை வளர வளர, கருப்பை சிறுநீர்ப்பையின் மீது அழுத்தம் கொடுக்கிறது. பிரசவத்தின் போது, ​​இடுப்புத் தளத் தசைகள் பலவீனமடையக்கூடும்.
  • சில மருந்துகள்: உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான சில சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள் மற்றும் மன அழுத்தத்திற்கான சில மருந்துகள் இந்த நிலையை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
  • சில பானங்களான காபி, தேநீர் மற்றும் மதுபானம் ஆகியவை சிறுநீர்ப்பையைத் தூண்டி, அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்கக் காரணமாகலாம்.
  • மலச்சிக்கல்: உங்களுக்கு மலச்சிக்கல் ஏற்படும்போது, ​​நிரம்பிய மலக்குடல் சிறுநீர்ப்பையில் உள்ள நரம்புகளுக்கு அழுத்தம் கொடுப்பதால் இந்தப் பிரச்சனை ஏற்படலாம்.

நாள்பட்ட காரணங்கள்

இவை பொதுவாக வேறொரு நோயின் அறிகுறிகளாகும்.

  • மாதவிடாய் நிறுத்தம்: ஒரு பெண்ணுக்கு மாதவிடாய் நின்றுவிடும்போது, ​​உடலில் உள்ள ஈஸ்ட்ரோஜன் ஹார்மோனின் அளவு குறைகிறது. இந்த ஹார்மோன் சிறுநீர் மண்டலத்தின் ஆரோக்கியத்திற்கும் முக்கியமானது. இதன் அளவு குறையும்போது, ​​தசைகள் பலவீனமடைந்து இந்த நிலை ஏற்படலாம்.
  • பக்கவாதம், நீரிழிவு நோய், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (MS), பார்கின்சன் நோய்: நரம்பு மண்டலத்தைப் பாதிக்கும் நோய்களில், சிறுநீர்ப்பையைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகள் சேதமடையலாம்.
  • புரோஸ்டேட் சுரப்பி வீக்கம்: வயதான ஆண்களுக்கு புரோஸ்டேட் சுரப்பி பெரிதாகும்போது, ​​அது சிறுநீர்க்குழாயை அடைத்து, சிறுநீர் முழுமையாக வெளியேறுவதைத் தடுக்கலாம். இதனால், சிறுநீர் வழிதல் கசிவு ஏற்படுகிறது.
  • புரோஸ்டேட்டெக்டமி: சில புற்றுநோய் பாதிப்புகளில், இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சிறுநீர் கழித்தலைக் கட்டுப்படுத்தும் தசைகள் பாதிக்கப்படலாம்.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், காரணம் எதுவாக இருந்தாலும், உங்களுக்குப் பலனளிக்கக்கூடிய ஒரு சிகிச்சை நிச்சயம் உண்டு. அதனால்தான், சங்கோஜப்படாமல் ஒரு மருத்துவரிடம் பேசுவது முக்கியம்.

இந்த நிலையை எவ்வாறு கண்டறிவது? மருத்துவர் என்ன செய்வார்?

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​அவர் இந்தப் பிரச்சனை குறித்து உங்களிடம் கேட்பார். நேர்மையாகவும் உண்மையாகவும் கூறுவது, துல்லியமான நோயறிதலைப் பெறுவதற்குப் பெரிதும் உதவும்.

மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்

  • நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு எத்தனை முறை சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும்?
  • சிறுநீர் எப்போது கசியும்? (இருமும்போது, ​​சிரிக்கும்போது, ​​திடீரென?)
  • நீங்கள் ஒரு நேரத்தில் எவ்வளவு சிறுநீர் கழிப்பீர்கள்? (சில துளிகளா அல்லது அதிக அளவா?)
  • இந்தப் பிரச்சினை எவ்வளவு காலமாக நீடித்து வருகிறது?
  • நீங்கள் தற்போது ஏதேனும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்களா?
  • நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்களா? இதற்கு முன்பு உங்களுக்கு எத்தனை குழந்தைகள் இருக்கிறார்கள்?

செய்யக்கூடிய சோதனைகள்

பெரும்பாலான நேரங்களில், நீங்கள் வழங்கும் விவரங்களைக் கொண்டே மருத்துவரால் நோயைக் கண்டறிய முடியும். ஆனால் சில சமயங்களில், சரியான காரணத்தைக் கண்டறிய இது போன்ற சோதனைகள் செய்யப்படலாம்.

சோதனை எளிய விளக்கம்
சிறுநீர் பகுப்பாய்வு சிறுநீர் மாதிரி எடுக்கப்பட்டு, அதில் தொற்று அல்லது இரத்தம் (ஹெமாட்டூரியா) உள்ளதா எனப் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.
சிறுநீர்ப்பை அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் சிறுநீர்ப்பையின் நிலையையும், சிறுநீர் கழித்த பிறகு சிறுநீர் தேங்கியுள்ளதா என்பதையும் சரிபார்க்க ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறது.
அழுத்த சோதனை மருத்துவர் உங்களை இருமவோ அல்லது உங்கள் வயிற்றை அழுத்தவோ சொல்லி, அப்போது சிறுநீர் வெளியே வருகிறதா என்று பரிசோதிப்பார்.
சிஸ்டோஸ்கோபி சிறுநீர்ப்பையின் உட்புறத்தைப் பரிசோதிப்பதற்காக, கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு மெல்லிய குழாய் சிறுநீர்க்குழாய் வழியாகச் செலுத்தப்படுகிறது. இதை எல்லோரும் செய்வதில்லை.
சிறுநீர் இயக்கவியல் சோதனைகள் சிறுநீர்ப்பை எவ்வளவு சிறுநீரைத் தேக்கி வைக்க முடியும், அதன் அழுத்தம் எப்படி இருக்கிறது போன்றவற்றை அளவிடும் தொடர்ச்சியான சிறப்புப் பரிசோதனைகள்.

சில சமயங்களில் உங்கள் மருத்துவர் உங்களை ஒரு "சிறுநீர்ப்பை நாட்குறிப்பை" பராமரிக்கச் சொல்வார். இதன் பொருள், சில நாட்களுக்கு நீங்கள் எத்தனை முறை சிறுநீர் கழிக்கிறீர்கள், எவ்வளவு சிறுநீர் கழிக்கிறீர்கள், உங்களுக்குத் தெரியாமலேயே எப்போது சிறுநீர் கழிக்கிறீர்கள், மற்றும் அந்த நேரத்தில் என்ன செய்து கொண்டிருந்தீர்கள் போன்றவற்றை எழுதுவதாகும். இது உங்கள் நிலையைப் பற்றி ஒரு நல்ல புரிதலைப் பெற உங்களுக்கு உதவும்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

நல்ல விஷயம் என்னவென்றால், இதற்குப் பல சிகிச்சைகள் உள்ளன. உங்கள் உடல்நிலைக்கும் காரணத்திற்கும் மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார்.

1. வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்

இவை பெரும்பாலும் முதலில் முயற்சி செய்யக்கூடிய வழிமுறைகளாகும். சிலருக்கு, இது மட்டுமே பிரச்சனையைப் பெருமளவில் கட்டுப்படுத்த உதவும்.

  • கெகல் பயிற்சிகள்: இது மிகவும் முக்கியமானது. இது இடுப்புத் தளத் தசைகளை வலுப்படுத்தும் ஒரு சிறப்புப் பயிற்சி. இந்தத் தசைகள் வலுவாக இருக்கும்போது, ​​சிறுநீரைக் கட்டுப்படுத்துவதில் அவை பெரிதும் உதவுகின்றன. இவற்றை எப்படிச் செய்வது என்பதை ஒரு பிசியோதெரபிஸ்ட்டிடமிருந்து நீங்கள் துல்லியமாகக் கற்றுக்கொள்ளலாம்.
  • சிறுநீர்ப்பைப் பழக்கப்படுத்துதல்: திடீரென சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற உணர்வு ஏற்படும்போது, ​​இன்னும் சிறிது நேரம் காத்திருந்து, படிப்படியாகக் கழிப்பறைக்குச் சென்று வரும் இடைவெளியை அதிகரியுங்கள்.
  • நேரக் கட்டுப்பாடு:சிறுநீர் அதிகமாக வெளியேறும் வரை காத்திருக்காமல், ஒவ்வொரு 2-3 மணி நேரத்திற்கு ஒருமுறை எனச் சரியான நேரத்தில் கழிவறைக்குச் செல்வது.
  • ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரிக்கவும்: நீங்கள் உடல் எடை கூடும்போது, ​​குறிப்பாக தொப்பைக் கொழுப்பு அதிகரிக்கும்போது, ​​அது உங்கள் சிறுநீர்ப்பையில் தேவையற்ற அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. உடல் எடையைக் குறைப்பது இந்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவும்.
  • உங்கள் உணவுமுறையில் கவனம் செலுத்துங்கள்: காபி, தேநீர், மதுபானம் மற்றும் காரமான உணவுகள் போன்றவற்றை உட்கொள்வதைக் குறைப்பதன் மூலம் சிலர் நிவாரணம் பெறுகிறார்கள்.

2. மருந்துகள்

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மட்டும் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், உங்கள் மருத்துவர் மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

  • அவசர சிறுநீர் அடங்காமைக்கு, சிறுநீர்ப்பை தசை சுருக்கங்களைக் கட்டுப்படுத்தும் மருந்துகள் உள்ளன (எ.கா. ஆக்ஸிபுட்டினின், டோல்டெரோடின்).
  • மாதவிடாய் நின்ற பிறகு ஏற்படும் நிலைகளுக்கு, யோனி ஈஸ்ட்ரோஜன் களிம்புகளைப் பயன்படுத்தலாம்.
  • அளவுக்கு மீறிய சிறுநீர் கசிவுக்கு, சிறுநீர்ப்பையை முழுமையாகக் காலி செய்ய உதவும் மருந்துகள் உள்ளன.

முக்கியம்: மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி இந்த வகை மருந்தை ஒருபோதும் பயன்படுத்தாதீர்கள்.

3. அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் செயல்முறைகள்

மற்ற சிகிச்சைகள் பலனளிக்காத பட்சத்தில் அல்லது நிலைமை தீவிரமாக இருந்தால், மருத்துவர் இந்த முறைகளைக் கையாளக்கூடும்.

  • பருமனூட்டிகள்: சிறுநீர்க்குழாயைச் சுற்றி ஒரு சிறப்புப் பொருளைச் செலுத்தி, அதனை லேசாகச் சுருக்கி, சிறுநீர் வெளியேறுவதைத் தடுக்கும் ஒரு முறை.
  • போடாக்ஸ் ஊசிகள்: சிறுநீர்ப்பை தசைகளின் தேவையற்ற செயல்பாட்டைக் குறைப்பதற்காக, போடாக்ஸ் அவற்றில் செலுத்தப்படுகிறது. இது ஒரு தற்காலிக சிகிச்சையாகும்.
  • ஸ்லிங் சிகிச்சை முறைகள்: அழுத்தத்தால் ஏற்படும் சிறுநீர்க்கசிவுக்கான ஒரு பொதுவான அறுவை சிகிச்சை முறை. இந்த முறையில், சிறுநீர்க்குழாய்க்கு ஆதரவளிக்க ஒரு சிறப்பு ஸ்லிங் போன்ற சாதனம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
  • செயற்கை சிறுநீர் சுருக்குத்தசை: இது ஒரு செயற்கை சாதனம். சிறுநீர் கழிப்பதைக் கட்டுப்படுத்தும் தசைகள் பலவீனமாக உள்ளவர்களுக்கு இது பொருத்தப்படுகிறது.

உங்கள் மருத்துவர் இந்த சிகிச்சைகள் ஒவ்வொன்றின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகளை உங்களுக்கு முழுமையாக விளக்குவார்.

எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி

  • சிறுநீர் அடக்க இயலாமை என்பது வெட்கப்பட வேண்டிய விஷயமல்ல. அது பலருக்கும் இருக்கும், குணப்படுத்தக்கூடிய ஒரு உடல்நலப் பிரச்சனையாகும்.
  • வயதாவதன் ஒரு இயல்பான பகுதி என்று இதை அப்படியே ஏற்றுக்கொள்ளாதீர்கள். உங்களால் உதவ முடியும்.
  • உங்களுக்கு என்ன வகையான பாதிப்பு உள்ளது என்பதை அறிவது, சிகிச்சைக்கு மிகவும் முக்கியம்.
  • எளிய வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களும் கெகல் பயிற்சிகளும் ஒரு பெரிய மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும்.
  • இந்தப் பிரச்சனை உங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையில் இடையூறு விளைவித்தால், தாமதிக்காமல் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். சுதந்திரமான, மகிழ்ச்சியான வாழ்க்கையை வாழ்வதிலிருந்து இது உங்களைத் தடுத்துவிட அனுமதிக்காதீர்கள்.

சிறுநீர் அடங்காமை, சிறுநீர்ப்பைக் கட்டுப்பாடு, அழுத்தத்தால் ஏற்படும் சிறுநீர் அடங்காமை, அவசரத்தால் ஏற்படும் சிறுநீர் அடங்காமை, சிறுநீர்ப்பை, இடுப்புத் தளப் பயிற்சிகள், கெகல் பயிற்சிகள்
⚠️ முக்கியம்: நிரோகி லங்கா இணையதளத்தில் உள்ள மருத்துவக் கட்டுரைகளும் தகவல்களும் பொதுவான விழிப்புணர்விற்காக மட்டுமே, இவை எந்த வகையிலும் தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாகாது. உங்களுக்கு ஏதேனும் மருத்துவப் பிரச்சினை இருந்தால், உடனடியாக தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரை அணுகவும்.

💬 கருத்துகள் (0)

இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.

உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்

தயவுசெய்து கணக்கிடுக: 9 + 2 =