உங்களுக்கு திடீரென்று நெஞ்சில் கடுமையான வலி ஏற்பட்டதா? அது தீவிர பெருந்தமனி நோய்க்குறியாக (Acute Aortic Syndrome) இருக்குமோ? வாருங்கள், அதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

திடீரென்று கடுமையான நெஞ்சு வலி ஏற்பட்டால் என்ன செய்வது என்று நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? சில சமயங்களில் அது வாயுத் தொல்லையாக இருக்கலாம், அல்லது மாரடைப்பாகவும் இருக்கலாம். இருப்பினும், இன்று நாம் அதே அளவு ஆபத்தான, ஆனால் சற்றே வித்தியாசமான ஒரு அவசரநிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இது 'அக்யூட் அயோர்டிக் சிண்ட்ரோம்' (Acute Aortic Syndrome) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றினாலும், நாம் அதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

தீவிர பெருந்தமனி நோய்க்குறி (Acute Aortic Syndrome) என்பது சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது நமது உடலில் உள்ள மிகப்பெரிய இரத்த நாளமான பெருந்தமனியில் (aorta) ஏற்படும் பல அவசரகாலப் பிரச்சனைகளுக்கான ஒரு பொதுவான பெயராகும். இதை ஒரு நீர் இறைப்பான் போல நினைத்துக் கொள்ளுங்கள். இந்த இறைப்பான் ஒரு பிரதான குழாய் வழியாக உடல் முழுவதும் இரத்தத்தை விநியோகிக்கிறது. அந்த பிரதான குழாயைத்தான் நாம் பெருந்தமனி என்று அழைக்கிறோம். இது மார்பு மற்றும் வயிற்றுப் பகுதி வழியாகச் செல்கிறது. எனவே, "கடுமையான பெருந்தமனி நோய்க்குறி" (Acute Aortic Syndrome) என்பது இந்தப் பெருந்தமனியின் மார்புப் பகுதியில், அதாவது "மார்புப் பெருந்தமனி" (Thoracic Aorta) அல்லது "வயிற்றுப் பெருந்தமனி" (Abdominal Aorta) என்று அழைக்கப்படும் பகுதியில் ஏற்படும் ஒரு தீவிரமான பிரச்சனையாகும்.

மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த நிலைமைகள் மிகவும் அவசரமானவை மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடியவை . பல சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. எனவே, இது குறித்து விழிப்புடன் இருப்பது மிகவும் முக்கியம்.

இந்த நோயின் முக்கிய வகைகள் என்னென்ன?

`(கடுமையான பெருந்தமனி நோய்க்குறி)`-இல் மூன்று முக்கிய வகைகள் உள்ளன. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.

1. கடுமையான பெருந்தமனிப் பிளவு (Acute Aortic Dissection): இவற்றில் இதுவே மிகவும் தீவிரமான மற்றும் பொதுவானதாகும் . இதில், பெருந்தமனியின் சுவரின் உட்புறத்தில் ஒரு சிறிய கிழிவு ஏற்படுகிறது. இதன் காரணமாக, சுவரின் அடுக்குகளுக்கு இடையில் இரத்தம் கசிகிறது. இதை இரண்டு அடுக்குகள் கொண்ட ஒரு நீர்க் குழாய் போல கற்பனை செய்து பாருங்கள்; ஒரு அடுக்கு உடைந்தால், மற்ற இரண்டு அடுக்குகளின் வழியாகவும் தண்ணீர் கசியக்கூடும். இது பெருந்தமனியை பலவீனப்படுத்தி, அது வெடிப்பதற்கும் காரணமாகலாம்.

2. தமனிச்சுவர் இரத்தக்கட்டு (Intramural Hematoma): இது பெருந்தமனியின் சுவருக்குள் இருக்கும் ஒரு சிறிய இரத்தக்குழாய் வெடித்து, சிறிதளவு இரத்தம் தமனிச் சுவருக்குள் தேங்குவதாகும். நம் உடலில் இரத்தக்கட்டு ஏற்படும்போது அது சிக்கிக்கொள்வதைப் போன்றது இது. இது சில சமயங்களில் பெருந்தமனிப் பிளவாக (Aortic Dissection) உருவாகலாம்.

3. ஊடுருவும் தமனித் தடிப்புப் புண்: இது பெருந்தமனியின் சுவரில் உருவாகும் ஒரு புண் ஆகும். இரத்த நாளங்களில் கொழுப்புப் படிவுகள் (தமனித் தடிப்பு நோய்) உள்ளவர்களிடம் இந்த நிலை குறிப்பாகப் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. இந்தப் புண் ஆழமாகி, தமனிச் சுவரைப் பலவீனப்படுத்தக்கூடும்.

இந்த மூன்றும் ஒன்றுக்கொன்று தொடர்புடையவை, மேலும் ஒன்றிலிருந்து மற்றொன்றிற்கு மாறக்கூடும். எனவே, இந்த நிலைகளில் ஏதேனும் ஒன்று ஏற்பட்டால், விரைவாக சிகிச்சை பெறுவது அவசியம்.

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருக்கின்றனவா? சரிபார்த்துக் கொள்ளுங்கள்...

`(கடுமையான பெருந்தமனி நோய்க்குறி)`-இன் முக்கிய மற்றும் மிகவும் பொதுவான அறிகுறி , திடீரென ஏற்படும், தாங்க முடியாத, கடுமையான மார்பு வலியாகும் . பலர் இதை, குத்துவது போன்ற, கிழிப்பது போன்ற வலி என விவரிக்கின்றனர். இந்த வலி முதுகு வழியாக, வயிற்றுப் பகுதிக்கு, அல்லது கழுத்து மற்றும் தாடைப் பகுதி வரை கூட பரவக்கூடும்.

அது தவிர, வேறு பல அறிகுறிகளும் இருக்கலாம்:

• வயிற்று வலி: குறிப்பாக பெருந்தமனியின் வயிற்றுப் பகுதி பாதிக்கப்பட்டிருந்தால்.
• முதுகு வலி: மார்பு வலியுடனும் சேர்ந்து வரலாம்.
• மயக்கம் அல்லது சுயநினைவு இழப்பு: மூளைக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் குறைவதால் ஏற்படுகிறது.
• கால்கள் அல்லது பாதங்களில் நாடித்துடிப்பு இல்லாமை அல்லது மிகவும் பலவீனமாக இருத்தல்: இது கால்களுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தில் ஏற்படும் அடைப்பின் காரணமாக ஏற்படுகிறது.
• சுவாசிப்பதில் சிரமம்
• பலவீனம்
• வியர்த்தல்

நினைவில் கொள்ளுங்கள், இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை உங்களுக்கு ஒரே நேரத்தில் ஏற்பட்டால், தாமதமின்றி உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும் . இது ஒரு அவசர நிலை!

இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?

இந்த அபாயகரமான நிலைக்கு முக்கிய காரணம் கட்டுப்படுத்தப்படாத உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்) ஆகும். பல ஆண்டுகளாக இரத்த அழுத்தம் அதிகமாக இருக்கும்போது, ​​நமது தமனிகளின் சுவர்கள் சேதமடைந்து பலவீனமடைகின்றன. இது இவ்வகையான வெடிப்புகள் மற்றும் சிதைவுகள் ஏற்படுவதற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

மற்ற காரணங்கள் பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

• பெருந்தமனி வீக்கம்: இது பெருந்தமனியில் ஏற்படும் பலூன் போன்ற ஒரு புடைப்பு ஆகும். இந்தப் புடைப்பு பலவீனமானது மற்றும் எளிதில் வெடித்துவிடும்.
• பெருந்தமனி வால்வு குறைபாடுகள்: இதயத்தில் உள்ள பெருந்தமனி வால்வின் சில பிறவிக் குறைபாடுகளும் இந்த அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
• இரத்த நாளங்களில் கொழுப்புப் படிவுகள் (அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ்): இது இரத்த நாளங்கள் சுருங்கவும், தடிமனாகவும், பலவீனமடையவும் காரணமாகிறது.

யாருக்கு இது உருவாக அதிக வாய்ப்புள்ளது? (ஆபத்துக் காரணிகள்)

மற்றவர்களை விட சிலருக்கு இந்த `(கடுமையான பெருந்தமனி நோய்க்குறி)` உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகம். அவர்கள் யார் என்று பார்ப்போம்:

• ஏற்கனவே 'பெருந்தமனி வீக்கம்' என்ற பாதிப்பு உள்ளவர்கள்.
• பெருந்தமனி சுருக்கம் (பெருந்தமனி குறுகுதல்) எனப்படும் பாதிப்பு உள்ளவர்கள்.
• இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு நோய் (இதய வால்வில் உள்ள ஒரு குறைபாடு) உள்ளவர்கள்.
• சில மரபணு கோளாறுகள் உள்ளவர்களுக்கு: உதாரணமாக, 'மார்ஃபான் சிண்ட்ரோம்', 'டர்னர் சிண்ட்ரோம்' அல்லது 'எஹ்லர்ஸ்-டான்லோஸ் சிண்ட்ரோம்' போன்ற கோளாறுகள். இவை உடலின் இணைப்புத் திசுக்களைப் பலவீனப்படுத்துகின்றன. பெருந்தமனி இந்த வகை திசுக்களால் ஆனதால், அதுவும் பலவீனமடையலாம்.
• உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்கள்: இதுவே முக்கிய ஆபத்துக் காரணியாகும்.

இவை தவிர, வேறு பல இடர் காரணிகளும் உள்ளன:

• வயது: 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு இந்த ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது.
• போதைப்பொருள் பயன்பாடு: இது குறிப்பாக கோகைன் போன்ற போதைப்பொருட்களைப் பயன்படுத்துபவர்களிடம் ஏற்படலாம்.
• அதிக தீவிரம் கொண்ட பளுதூக்குதல்: அதிக பளுவைத் தூக்குபவர்கள் மற்றும் எதிர்ப்புப் பயிற்சிகளைச் செய்பவர்களுக்கு சில சமயங்களில் ஆபத்து அதிகரிக்கலாம்.
• கர்ப்பம்: மிகவும் அரிதாக, வேறு எந்த ஆபத்துக் காரணிகளும் இல்லாத கர்ப்பிணித் தாய்மார்களிடமும் இந்த நிலை ஏற்பட்டுள்ளது.
• பாலினம்:ஆண்களுக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

மருத்துவர்கள் இதை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்? (நோய் கண்டறிதல்)

முன்னர் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளுடன் நீங்கள் மருத்துவமனைக்குச் செல்லும்போது, ​​இது 'கடுமையான பெருந்தமனி நோய்க்குறி' (Acute Aortic Syndrome) தானா என்பதைக் கண்டறிய மருத்துவர்கள் விரைவாக சில சோதனைகளை மேற்கொள்வார்கள்.

சோதனைகளின் வகைகள்

• சி.டி. ஸ்கேன்: இந்த நோயைக் கண்டறிவதற்கான மிகச் சிறந்த மற்றும் துல்லியமான வழி இதுவே (தங்கத் தரம்) . இது நமது உடலின் உட்புறத்தை ஒரு முப்பரிமாணப் படமாக எடுப்பது போன்றது. இதன் மூலம் பெருந்தமனியின் வடிவம், அதன் செயல்பாடு, இரத்தம் பாயும் விதம், அதில் ஏதேனும் விரிசல்கள் அல்லது இரத்தக் கட்டிகள் உள்ளதா என்பதைத் தெளிவாகக் காண முடியும்.
• மார்பு எக்ஸ்-ரே: இது இதயம் மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள உறுப்புகளின் வடிவத்தைப் பற்றிய ஒரு தோராயமான தோற்றத்தை அளிக்கும். சில சமயங்களில், பெருந்தமனி (aorta) பெரிதாக இருந்தால், அதையும் காண முடியும்.
• கரோனரி ஆஞ்சியோகிராம்: இது இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் கரோனரி தமனிகளின் நிலையைச் சரிபார்க்கிறது.
• இ.சி.ஜி. (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் - EKG): இது இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டைப் பரிசோதிக்கிறது. இது மாரடைப்புக்கும் மற்ற வகை மாரடைப்புக்கும் உள்ள வேறுபாட்டைக் கண்டறிய உதவுகிறது.
• மார்புவழி எக்கோ கார்டியோகிராம்: இது இதயத்திற்கான ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் போன்றது. இதன் மூலம் இதயத்தின் அறைகள், வால்வுகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நிலையை அறியலாம்.

இந்தப் பரிசோதனைகள் மூலம், மருத்துவர்கள் நோயை விரைவாக உறுதிப்படுத்திக்கொள்ள முடியும்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்ன? நம்மைக் காப்பாற்ற முடியுமா?

சிகிச்சை முறையானது பெருந்தமனியில் ஏற்பட்டுள்ள பாதிப்பின் இடத்தைப் பொறுத்து அமைகிறது.

• இதயத்திற்குச் செல்லும் பெருந்தமனியின் பகுதியான ஏறு பெருந்தமனியில் ஏற்படும் பிரச்சனைக்கு அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் பெருந்தமனியின் சேதமடைந்த பகுதியை அகற்றி, அதற்குப் பதிலாக ஒரு செயற்கை ஒட்டுப்பொருளைப் பொருத்துகிறார்கள். சில கடுமையான நேர்வுகளில், பெருந்தமனி வால்வையும் மாற்ற வேண்டியிருக்கலாம்.

• பெருந்தமனியின் கீழ்நோக்கிச் சென்று மற்ற தமனிகளுடன் இணையும் பகுதியான இறங்கு பெருந்தமனியில் (descending aorta) பிரச்சனை இருந்தால், சில சமயங்களில் இதற்கு மருந்துகள் மூலம் சிகிச்சை அளிக்க முடியும். பீட்டா-பிளாக்கர்கள் அல்லது வாசோடைலேட்டர்கள் போன்ற இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் இதயத் துடிப்பைக் குறைத்து, இரத்த நாளங்களை விரிவடையச் செய்து, பெருந்தமனியில் உள்ள அழுத்தத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் செயல்படுகின்றன. இருப்பினும், சில சமயங்களில் இந்தப் பகுதியில் ஏற்படும் பிரச்சனைகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை அல்லது ஸ்டென்ட் பொருத்துதல் தேவைப்படலாம்.

மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், சிகிச்சையைத் தொடங்க நீங்கள் எவ்வளவு தாமதிக்கிறீர்களோ, அந்த அளவிற்கு நிலைமை ஆபத்தானதாக மாறக்கூடும். எனவே, உயிர்களைக் காப்பாற்றுவதற்கு, மருத்துவமனைக்கு விரைவாகச் சென்று சிகிச்சையைத் தொடங்குவது இன்றியமையாதது.

இந்த அபாயகரமான சூழ்நிலையைத் தவிர்க்க நாம் என்ன செய்ய முடியும்? (ஆபத்தைக் குறைப்பது எப்படி ?)

இத்தகைய மோசமான சூழ்நிலையில் உயிர் பிழைக்க, நாம் நமது வாழ்க்கை முறையை கவனித்துக் கொள்ள வேண்டும்.

• ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரித்தல்:உங்கள் உயரம், வயது மற்றும் பாலினத்திற்கு ஏற்ற ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரிக்கவும்.
• இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல்: இதுவே மிக முக்கியமான விஷயம் . உங்களுக்கு இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்தை சரியான நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை தவறாமல் பரிசோதித்துக் கொள்ளுங்கள்.
• பிற அடிப்படை மருத்துவ நிலைகளை நிர்வகித்தல்: உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் அல்லது கொலஸ்ட்ரால் போன்ற பிரச்சனைகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களின்படி அவற்றை நன்கு நிர்வகிக்கவும்.
• புகைப்பிடிப்பதை முற்றிலுமாக நிறுத்துங்கள்: புகைப்பிடித்தல் இரத்த நாளங்களுக்கு மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும்.

இந்த எளிய வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவதன் மூலம், 'கடுமையான பெருந்தமனி நோய்க்குறி' போன்ற அபாயகரமான பாதிப்புகள் ஏற்படும் அபாயத்தை நீங்கள் பெருமளவில் குறைக்கலாம்.

இது நடந்தால் என்னவாகும்? குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்? (நோயின் கண்ணோட்டம்)

கடுமையான பெருந்தமனி நோய்க்குறி என்பது உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு அவசர நிலையாகும். இதற்கு பெரும்பாலும் அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. நீங்கள் எவ்வளவு விரைவாக சிகிச்சை பெறுகிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்தே உங்கள் குணமடைதல் அமையும்.

`(உள்சுவர் இரத்தக் கட்டி)` மற்றும் `(ஊடுருவும் தமனித் தடிப்புப் புண்)` ஆகிய இரண்டு நிலைகளுக்கும், `(கடுமையான பெருந்தமனிப் பிளவு)`-ஐ விட அதிக உயிர் பிழைப்பு விகிதம் உள்ளது.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் தொடர்ந்து மருத்துவக் கண்காணிப்பில் இருக்க வேண்டும். பெருந்தமனியில் ஏதேனும் இரத்தக் கசிவு உள்ளதா அல்லது புதிய தமனி வீக்கங்கள் உருவாகின்றனவா என்பதைக் கண்டறிய, நீங்கள் வழக்கமான பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்ள வேண்டும். மேலும், உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை நன்கு கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருப்பதும் மிகவும் முக்கியம்.

இந்த விஷயங்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க மறக்காதீர்கள்.

உங்களுக்கு கடுமையான பெருந்தமனி நோய்க்குறி (Acute Aortic Syndrome) இருப்பது கண்டறியப்பட்டாலோ அல்லது இருப்பதாகச் சந்தேகித்தாலோ, உங்கள் மருத்துவரிடம் இந்தக் கேள்விகளைக் கேட்கலாம்:

• என் அறிகுறிகளுக்கு மிகவும் சாத்தியமான காரணம் என்ன?
• எனக்கு இதயத்தில் ஒரு அடிப்படைப் பிரச்சனை உள்ளது. எனக்கு 'கடுமையான பெருந்தமனி நோய்க்குறி' (Acute Aortic Syndrome) ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து எவ்வளவு?
• `(கடுமையான பெருந்தமனி நோய்க்குறி)`-இன் எந்தெந்த அறிகுறிகளை நான் அறிந்திருக்க வேண்டும்?
• இதற்கான சிகிச்சை முறைகள் என்னென்ன? எனக்கு எது சிறந்தது?
• சிகிச்சைக்குப் பிறகு நான் என்ன தொடர் சிகிச்சைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்?

சுருக்கமாக (முக்கிய செய்தி)

சரி, நாம் இதுவரை பேசியவற்றிலிருந்து சில மிக முக்கியமான விஷயங்களை உங்களால் நினைவில் வைத்துக்கொள்ள முடியும்.

கடுமையான பெருந்தமனி நோய்க்குறி என்பது பெருந்தமனியில் திடீரென ஏற்படும், உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு நிலையாகும்.

இதன் முக்கிய அறிகுறி , திடீரென ஏற்படும் கடுமையான மார்பு வலி ஆகும். இந்த வலி முதுகு மற்றும் வயிற்றுப் பகுதிக்கும் பரவக்கூடும்.

உயர் இரத்த அழுத்தமே இதற்கு முக்கியக் காரணம்.

இந்த அறிகுறிகள் தென்பட்டால் , உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்லுங்கள். விரைவான சிகிச்சை உங்கள் உயிரைக் காப்பாற்றும்.

ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுவதன் மூலமும், இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலமும் இந்த அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்.

இது குறித்து உங்களுக்கு மேலும் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் குடும்ப மருத்துவரிடம் தயங்காமல் பேசுங்கள். ஆரோக்கியமாக இருங்கள்!

`கடுமையான பெருந்தமனி நோய்க்குறி, பெருந்தமனி, மார்பு வலி, உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய நோய், அவசர அறுவை சிகிச்சை