ஒரு தாயாக, உங்கள் சின்னக் குழந்தையின் டயப்பரில் இரத்தக் கறைகளைக் காணும்போது நீங்கள் எவ்வளவு பயப்படுகிறீர்கள்? அல்லது வயிற்று வலியால் உங்கள் குழந்தை தொடர்ந்து அழும்போது நீங்கள் உணரும் வேதனை. இதுபோன்ற அறிகுறிகளுக்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம். ஆனால் சில சமயங்களில், நாம் அதிகம் கேள்விப்படாத, ஆனால் மிகவும் பொதுவான ஒரு பிறவிக் குறைபாடே இதற்குக் காரணமாக இருக்கலாம். இன்று நாம் மெக்கலின் டைவர்டிகுலம் (Meckel's diverticulum) என்ற அத்தகைய ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.
மெக்கலின் டைவர்டிகுலம் என்பது என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், மெக்கலின் டைவர்டிகுலம் என்பது நமது சிறுகுடலின் சுவரில் உருவாகும் ஒரு சிறிய பையாகும். இது பிறக்கும்போதே இருக்கும் ஒரு நிலையாகும். அதாவது, குழந்தை கருவில் இருக்கும்போதே இது உருவாகிறது. இது மிகவும் பொதுவானது. தோராயமாகச் சொன்னால், பிறக்கும் ஒவ்வொரு 100 குழந்தைகளிலும் 2 அல்லது 3 குழந்தைகள் இந்த நிலையுடன் பிறக்கின்றன.
நமது குடல்களை ஒரு நீண்ட குழாயாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அந்தக் குழாயின் ஒரு சிறிய பை போன்ற பகுதி சுவரிலிருந்து வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருந்தால், அதை நாம் டைவர்டிகுலம் என்று அழைக்கிறோம். ஆனால் மெக்கலின் டைவர்டிகுலம் சற்று விசேஷமானது. ஏனென்றால், சில சமயங்களில் இந்தச் சிறிய பைக்குள், பொதுவாகக் குடல்களில் காணப்படாத வேறு வகையான திசுக்கள் இருக்கலாம். இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், வயிற்றுத் திசு அல்லது கணையத் திசு போன்றவை. இந்த வகையான இயல்பான திசு, அதற்குரிய இடத்தில் இல்லாதபோது, மருத்துவத்தில் அதை இடமாறிய திசு (ectopic tissue) என்று அழைக்கிறோம்.
பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த மெக்கலின் டைவர்டிகுலம் எந்தப் பிரச்சனைகளையும் ஏற்படுத்துவதில்லை. சிலர் தங்களுக்கு இது இருப்பதை அறியாமலேயே தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் வாழ்கிறார்கள். ஆனால் சில சமயங்களில், நான் முன்பு குறிப்பிட்ட இடமாறிய திசுக்களால் சிக்கல்கள் எழுகின்றன. உதாரணமாக, அந்தச் சிறிய பைக்குள் வயிற்றுத் திசு இருந்தால், அது வயிற்றைப் போலவே அமிலத்தைச் சுரக்கத் தொடங்குகிறது. சிறுகுடலின் சுவரால் இந்த அமிலத்தைத் தாங்க முடியாது. அப்போது அங்கே புண்கள் உருவாகி இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.
இதனுடன் தொடர்புடைய 'இரண்டின் விதி' என்பது என்ன?
மெக்கலின் டைவர்டிகுலம் பற்றிய சில முக்கிய உண்மைகளை எளிதில் நினைவில் கொள்வதற்கான ஒரு வழி, 'இரண்டின் விதியை'ப் பயன்படுத்துவதாகும். இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது மற்றும் யாருக்கு இது ஏற்படுகிறது போன்ற விஷயங்களை நினைவில் கொள்ள இது நமக்கு உதவுகிறது.
| "இரண்டின் விதி" உண்மைகள் | எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| மக்கள் தொகையில் 2% | மொத்த மக்கள் தொகையில் சுமார் 2 சதவீதம் பேருக்கு இந்த பாதிப்பு உள்ளது. |
| 2% பேருக்கு மட்டுமே சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன. | இதனால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 2% பேருக்கு மட்டுமே அறிகுறிகளோ சிக்கல்களோ ஏற்படுகின்றன (அதாவது, 100 பேரில் 98 பேருக்கு எந்தப் பிரச்சனையும் ஏற்படுவதில்லை). |
| 2 வயதிற்குள் அறிகுறிகள் தோன்றும் | அறிகுறிகள் தோன்றினால், அவை பெரும்பாலும் 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளிடமே காணப்படுகின்றன. |
| ஆண்களில் 2 மடங்கு அதிகமாகக் காணப்படுகிறது | பெண் குழந்தைகளை விட ஆண் குழந்தைகளுக்கு இந்த நோயால் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு இரண்டு மடங்கு அதிகம். |
| சிறுகுடலின் முடிவிலிருந்து சுமார் 2 அடி தொலைவில் அமைந்துள்ளது | இந்தச் சிறிய பை, சிறுகுடல் பெருங்குடலுடன் இணையும் இடத்திலிருந்து சுமார் 2 அடி தொலைவில் அமைந்துள்ளது. |
| 2 வகையான இடமாறிய திசுக்கள் | இதற்குள், இடம் பெயர்ந்த திசுக்களில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் (இரைப்பைத் திசு அல்லது கணையத் திசு) இருக்கலாம். |
அறிகுறிகள் என்னென்ன? எப்போது நாம் சந்தேகப்பட வேண்டும்?
நான் முன்பே சொன்னது போல, பெரும்பாலான மக்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இருப்பதில்லை. ஆனால், ஏதேனும் ஒரு வகையில் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், அறிகுறிகள் தோன்றும். இவை பெரும்பாலும் குழந்தைப் பருவத்தில் காணப்படுகின்றன, ஆனால் சில சமயங்களில் வயது வந்த பிறகும் கூட தோன்றலாம். இவைதான் முக்கிய சிக்கல்களும் அவற்றுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளும் ஆகும்.
இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு
இதுவே மிகவும் பொதுவான சிக்கலாகும். நான் குறிப்பிட்ட இடமாறிய இரைப்பைத் திசுவிலிருந்து வெளிப்படும் அமிலம், குடல் சுவரில் புண்களை ஏற்படுத்தி இரத்தப்போக்கைத் தொடங்குகிறது.
- சிறப்பு அம்சம்: இந்த முறையில் இரத்தம் எடுக்கும்போது பொதுவாக வலி இருக்காது.
- குழந்தைகளிடம் காணப்படும் அறிகுறிகள்: சிறு குழந்தைகளின் மலத்தில் அடர் சிவப்பு நிற இரத்தம் காணப்படலாம். சில சமயங்களில், மலம் ஜெல்லி போன்ற அடர் ஊதா நிறத்தில் இருக்கலாம்.
- பெரியவர்களுக்கான அறிகுறிகள்: பெரியவர்களுக்கு, மலம் தார் போல கருப்பாக மாறக்கூடும்.
- மேலும்: இரத்தப்போக்கு தொடர்வதால், உடலின் இரத்த ஓட்டம் குறைந்து, இரத்த சோகை ஏற்படலாம். இதனால் வெளிறிய தன்மை, சோர்வு மற்றும் தலைச்சுற்றல் போன்ற அறிகுறிகள் உண்டாகலாம்.
டைவர்டிகுலத்தின் தொற்று (டைவர்டிகுலிடிஸ்)
சில சமயங்களில், மலத்தின் துண்டுகள் அந்தச் சிறிய பைக்குள் சிக்கிக்கொள்வதால், பாக்டீரியா தொற்று மற்றும் வீக்கம் ஏற்படுகிறது.
- அறிகுறிகள்: இது குடல்வால் அழற்சியின் வலியைப் போன்றது. அடிவயிற்றில், குறிப்பாக தொப்புளைச் சுற்றி கடுமையான வலி இருக்கும். வயிறு வீங்கி, தொட்டால் வலிக்கும். காய்ச்சல் ஏற்படலாம்.
குடல் அடைப்பு
இது அரிதான ஆனால் ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடிய ஒரு பாதிப்பாகும். மெக்கலின் டைவர்டிகுலம் எனப்படும் ஒரு நிலை, சிறுகுடலின் வழியாக உணவு செல்வதை முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ தடுக்கக்கூடும்.
- அறிகுறிகள்: வயிறு நிரம்பிய உணர்வு, கடுமையான வயிற்று வலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
- இது எப்படி நிகழ்கிறது: சில சமயங்களில், டைவர்டிகுலம் எனப்படும் குடல் பையின் திசுப் பகுதி குடலை அடைத்துவிடும். மற்ற சமயங்களில், குடலின் ஒரு பகுதி மற்றொரு பகுதிக்குள் நழுவிச் செல்லும் நிலை (இன்டஸ்ஸசெப்ஷன்) ஏற்படலாம்.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்கள் குழந்தையின் மலத்தில் இரத்தத்தைக் கண்டால், அதைப் புறக்கணிக்காதீர்கள். வலி இல்லாவிட்டாலும், உங்கள் குழந்தையை உடனடியாக மருத்துவரிடம் அழைத்துச் செல்லுங்கள்.
இந்தச் சிக்கல்கள் ஆபத்தானவையாக இருக்கக்கூடுமா?
ஆம். சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இந்தச் சிக்கல்கள் உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடும். உதாரணமாக, தொடர்ச்சியான இரத்தப்போக்கு கடுமையான இரத்த இழப்பு மற்றும் அதிர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். மேலும், காயம் ஆழமாக இருந்து, குடலில் துளை ஏற்பட்டிருந்தால், குடலில் உள்ள பாக்டீரியாக்கள் வயிற்றுக்குழி முழுவதும் பரவி, கடுமையான நோய்த்தொற்றை (செப்சிஸ்) ஏற்படுத்தக்கூடும். எனவே, அறிகுறிகள் தோன்றியவுடன் மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது மிகவும் அவசியம்.
இந்த நிலைமை ஏன் ஏற்படுகிறது?
இது மிகவும் சுவாரசியமான ஒரு கதை. தாயின் கருப்பையில் கருவாக வளரும் முதல் வாரங்களில், குழந்தை மஞ்சள் கருப்பை எனப்படும் ஒன்றிலிருந்து ஊட்டச்சத்தைப் பெறுகிறது. பின்னர், நஞ்சுக்கொடி உருவாகும்போது, இந்த மஞ்சள் கருப்பையின் தேவை மறைந்துவிடுகிறது. இந்தக் காலகட்டத்தில், கருவையும் மஞ்சள் கருப்பையையும் இணைக்கும் குழாய் (விட்டலின் குழாய்) சுருங்கி உடலால் உறிஞ்சப்பட வேண்டும்.
ஆனால் சில சமயங்களில், இந்தக் குழாய் முழுமையாகச் சுருங்குவதில்லை, அதன் ஒரு சிறு பகுதி அப்படியே தங்கிவிடுகிறது. அவ்வாறு எஞ்சியிருக்கும் பகுதிதான் சிறுகுடலில் மெக்கலின் டைவர்டிகுலம் என அழைக்கப்படுகிறது. அந்த இடமாறிய திசு ஏன் அதற்குள் உருவாகிறது என்பது குறித்து விஞ்ஞானிகளுக்கு இன்னும் தெளிவான விளக்கம் இல்லை.
இந்த நிலையை எப்படி அடையாளம் காண்பது?
வேறு காரணத்திற்காக செய்யப்படும் ஸ்கேன் பரிசோதனையின் போது, சிலருக்கு இது தற்செயலாகக் கண்டறியப்படலாம். அல்லது, அறிகுறிகள் தோன்றும்போது மட்டுமே அவர்கள் இதைப் பற்றி ஆராயத் தொடங்கலாம். குறிப்பாக 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தையின் மலத்தில் வலியற்ற இரத்தம் இருந்தால், குழந்தை நல மருத்துவர்கள் இந்த நிலையைச் சந்தேகிக்கலாம். அறிகுறிகளைப் பொறுத்து, உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்:
- மெக்கலின் ஸ்கேன்: இது மிகவும் முக்கியமான மற்றும் சிறந்த பரிசோதனையாகும். இந்தப் பரிசோதனையில், கையில் உள்ள ஒரு சிரைக்குள் மிகச் சிறிய, பாதுகாப்பான அளவிலான கதிரியக்கப் பொருள் ஒன்று செலுத்தப்படுகிறது. மெக்கலின் டைவர்டிகுலத்திற்குள் இரைப்பைத் திசு இருந்தால், அந்தத் திசு இந்தப் பொருளை உறிந்துகொள்ளும். பின்னர், ஒரு சிறப்பு கேமரா (காமா கேமரா) மூலம் பார்க்கும்போது, திசு அமைந்துள்ள பகுதி மட்டுமே தெளிவாக ஒளிரும்.
- ஆஞ்சியோகிராம்: இது இரத்த நாளங்களுக்கான ஒரு சிறப்பு எக்ஸ்-ரே பரிசோதனையாகும். மெக்கலின் டைவர்டிகுலத்திற்கு இரத்தம் வழங்கும் அசாதாரண இரத்த நாளங்கள் ஏதேனும் உள்ளதா அல்லது ஏதேனும் இரத்தக் கசிவு உள்ளதா என்பதை இதன் மூலம் கண்டறியலாம்.
- எண்டோஸ்கோபி: சில சமயங்களில், குடலின் உட்புறத்தைப் பரிசோதிப்பதற்காக, கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு சிறிய குழாய் (என்டெரோஸ்கோபி) அல்லது விழுங்கப்படும் கேமரா போன்ற ஒரு சிறிய உறை (கேப்சூல் எண்டோஸ்கோபி) பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிறு குழந்தைகளைப் பொறுத்தவரை, மயக்க மருந்து கொடுத்த பிறகு இந்தக் கேமரா உறை குடலுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.
சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
மெக்கலின் டைவர்டிகுலத்தால் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை மூலம் அந்த டைவர்டிகுலத்தின் பகுதியை அகற்றுவதே அதற்கான ஒரே மற்றும் சிறந்த சிகிச்சையாகும். இந்த அறுவை சிகிச்சை சிறுகுடல் துண்டிப்பு (small bowel resection) என்று அழைக்கப்படுகிறது. எளிமையாகச் சொன்னால், டைவர்டிகுலத்தைக் கொண்டிருக்கும் குடலின் சிறிய துண்டு வெட்டி அகற்றப்பட்டு, குடலின் மீதமுள்ள இரண்டு பகுதிகளும் மீண்டும் இணைக்கப்படுகின்றன.
பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த அறுவை சிகிச்சை லேப்ராஸ்கோபிக் முறையில் செய்யப்படுகிறது. அதாவது, வயிற்றில் ஒரு பெரிய கீறல் போடுவதற்குப் பதிலாக, சில சிறிய கீறல்கள் வழியாக இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இதனால், காயம் விரைவாகக் குணமடைவதோடு, தழும்புகளும் குறைவாகவே ஏற்படுகின்றன.
சில சமயங்களில், அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லாவிட்டாலும், மெக்கலின் டைவர்டிகுலத்திற்குள் இடமாறிய இரைப்பைத் திசு இருப்பதை ஸ்கேன் கண்டறிந்தால், எதிர்காலச் சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்காக அதை அகற்ற உங்கள் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, இந்தப் பிரச்சனையால் உங்களுக்கோ உங்கள் குழந்தைக்கோ மீண்டும் தொந்தரவு ஏற்படாது.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- மெக்கலின் டைவர்டிகுலம் என்பது மிகவும் பொதுவான, ஆனால் பெரும்பாலும் பாதிப்பில்லாத ஒரு பிறவிக் குறைபாடு ஆகும். 100 வழக்குகளில் 98 இல், இது எந்தப் பிரச்சனைகளையும் ஏற்படுத்துவதில்லை.
- உங்கள் குழந்தையின் மலத்தில் வலியின்றி அடர் சிவப்பு நிற இரத்தம் வருவதை நீங்கள் கண்டால், அது மெக்கலின் டைவர்டிகுலம் இருப்பதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
- தொப்புளைச் சுற்றியுள்ள கடுமையான வயிற்று வலி, காய்ச்சல் மற்றும் வாந்தி போன்ற அறிகுறிகளும் இதனுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
- உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், பீதியடையாமல் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்தால், ஒரு எளிய அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் இந்த நிலையை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியும்.
- நீங்கள் வயது வந்தவராக இருந்து, இதுவரை எந்த அறிகுறிகளும் தென்படவில்லை என்றால், எதிர்காலத்தில் பிரச்சனை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் மிகக் குறைவு.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்