உங்கள் கழுத்தில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் சுருங்கியுள்ளனவா? அது ஆபத்தான பக்கவாதத்தை (கரோடிட் தமனி சுருக்கம்) ஏற்படுத்தக்கூடும்.

பக்கவாதம் பற்றி நாம் அனைவரும் கேள்விப்பட்டிருக்கிறோம், இல்லையா? அது எவ்வளவு ஆபத்தானது என்பதும் நமக்குத் தெரியும். ஆனால், இதன் முக்கியக் காரணம் நமது கழுத்தில்தான் உள்ளது என்பதை அறிந்தால் நீங்கள் ஆச்சரியப்படலாம். ஆம், மூளைக்கு இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்லும் நமது கழுத்தின் இருபுறமும் உள்ள இரண்டு முக்கிய இரத்த நாளங்கள் அடைபடுவதால், இந்த ஆபத்தான நிலை ஏற்படலாம். இன்று நாம், கழுத்தில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் சுருங்கும் 'கரோடிட் தமனி ஸ்டெனோசிஸ்' (Carotid Artery Stenosis) எனப்படும் ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், கரோடிட் தமனி நோய் என்றால் என்ன?

நம் உடலில் உள்ள இரத்த நாளங்களை ஒரு சுத்தமான நீர்க் குழாயாகக் கருதுங்கள். அதன் வழியாக இரத்தம் எந்தத் தடையுமின்றிப் பாய்கிறது. நமது கழுத்தின் இருபுறமும் கரோடிட் தமனிகள் எனப்படும் இரண்டு மிக முக்கியமான இரத்த நாளங்கள் உள்ளன. இவைதான் நமது மூளை, முகம் மற்றும் தலைக்கு ஆக்சிஜன் நிறைந்த இரத்தத்தை வழங்குகின்றன.

இப்போது, ​​'கரோடிட் தமனி சுருக்கம்' எனப்படும் ஒரு நிலையில், இந்த இரத்த நாளங்களுக்குள் கொழுப்புப் படிவுகள் (பிளேக்) உருவாகத் தொடங்குகின்றன. இந்த 'பிளேக்' என்பது கொலஸ்ட்ரால் போன்ற கொழுப்புப் பொருட்களின் திரட்சியாகும். ஒரு தண்ணீர்க் குழாயின் உள்ளே துரு படிவதைப் போலவே, இந்த 'பிளேக்' படிவுகள் படிப்படியாக இரத்த நாளத்தின் உள்ளே உள்ள இடத்தை சுருக்குகின்றன. இரத்த நாளங்கள் இவ்வாறு சுருங்குவதையே நாம் அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ் என்று அழைக்கிறோம்.

இந்த வழியில் ஒரு இரத்த நாளம் அடைபடும்போது, ​​மூளைக்குச் செல்லும் இரத்தத்தின் அளவு குறைகிறது. மேலும், சில சமயங்களில் அந்தக் கொழுப்புப் படலத்தின் சிறு துண்டுகள் உடைந்து, மூளையில் உள்ள ஒரு மென்மையான இரத்த நாளத்தை முழுவதுமாக அடைத்துவிடக்கூடும். அப்போதுதான் பக்கவாதம் எனப்படும் அபாயகரமான நிலை ஏற்படுகிறது. இது கழுத்தின் ஒரு பக்கத்தில் உள்ள ஒன்று அல்லது இரண்டு இரத்த நாளங்களிலும் ஏற்படலாம். சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இந்த நிலை காலப்போக்கில் மோசமடைந்து, உயிருக்கே ஆபத்தாகக்கூட மாறக்கூடும்.

இதை பாதிக்கும் ஆபத்துக் காரணிகள் என்னென்ன?

இந்த நிலை ஒரே இரவில் ஏற்படுவதல்ல. காலப்போக்கில் நமது வாழ்க்கைமுறை மற்றும் ஆரோக்கியத்தில் உள்ள சில பழக்கவழக்கங்கள் மற்றும் பிரச்சனைகளால் இது ஏற்படுகிறது. இவற்றில் சிலவற்றை நம்மால் மாற்ற முடியும். இந்த விஷயங்கள் உங்களுக்கும் பொருந்துகின்றனவா என்று பாருங்கள்.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இங்குள்ள மிகப்பெரிய சிக்கல் என்னவென்றால், இந்த இரத்த நாள அடைப்பு , பக்கவாதம் அல்லது தற்காலிக இரத்த ஓட்டக்குறைவுத் தாக்குதலை (TIA) ஏற்படுத்தும் வரை எந்த அறிகுறிகளையும் வெளிப்படுத்தாமல் இருக்கலாம்.

TIA என்பது மூளைக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தில் ஏற்படும் ஒரு தற்காலிகத் தடை ஆகும், இது சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் சீராகிவிடும். ஒரு பெரிய பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கு முன்பு, இதை ஒரு தீவிரமான எச்சரிக்கை அறிகுறியாகக் கருத வேண்டும்.

பக்கவாதம் அல்லது TIA-வின் அறிகுறிகள்

உங்களுக்கோ அல்லது வேறு ஒருவருக்கோ இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால்,உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள். நேரம் மிகவும் முக்கியமானது.

• முகத்தின் ஒரு பக்கத் தொய்வு: வாயின் ஒரு பக்கம் தொய்வாகத் தோன்றும். புன்னகைக்கச் சொன்னால், ஒரு பக்கம் மட்டும் புன்னகைப்பது போல் தோன்றும்.
• பேசுவதில் சிரமம்: வார்த்தைகளைத் தெளிவாக உச்சரிக்காமல் பேசுவது, சொல்ல விரும்புவதைச் சொல்ல முடியாமல் இருப்பது, அல்லது மற்றவர்கள் சொல்வதைப் புரிந்துகொள்வதில் சிரமம்.
• ஒரு கண்ணில் பார்வை இழப்பு: ஒரு கண்ணின் முன் ஒரு கருப்புத் திரை விழுவது போன்ற உணர்வு ஏற்படலாம்.
• உடலின் ஒரு பக்கத்தில் உணர்வின்மை: கை, கால் அல்லது முகத்தின் ஒரு பக்கத்தில் உணர்வு இழப்பு.
• உடலின் ஒரு பக்கத்தில் பலவீனம்: ஒரு பக்கக் கையையோ காலையோ தூக்க இயலாமை, சுயநினைவு இழப்பு.

ஒரு மருத்துவர் இதை எப்படிக் கண்டுபிடிப்பார்?

இந்த நிலை பெரும்பாலும் உங்களுக்கு பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகள் தோன்றிய பின்னரே கண்டறியப்படுகிறது. அல்லது, உங்கள் மருத்துவர் உங்களைப் பரிசோதித்து, உங்கள் கழுத்தில் ஸ்டெதாஸ்கோப்பை வைக்கும்போது, ​​அடைபட்ட இரத்த நாளத்திலிருந்து இரத்தம் வெளியேறுவது போன்ற ஒரு அசாதாரணமான "ஊஷ்" சத்தத்தை (ப்ரூயிட்) அவர் கேட்கக்கூடும்.

இந்த நோயை உறுதிப்படுத்தவும், இரத்த நாளத்தில் எந்த அளவிற்கு அடைப்பு ஏற்பட்டுள்ளது மற்றும் அது எங்கு அமைந்துள்ளது என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறியவும் பல சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.

• அல்ட்ராசவுண்ட்: இது உடலின் உட்புறத்தைப் படம்பிடிக்க ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்தும் ஒரு வலியற்ற பரிசோதனையாகும். இரத்த நாளங்கள் வழியாக இரத்தம் எவ்வாறு பாய்கிறது என்பதையும், அடைப்புகள் எங்கு உள்ளன என்பதையும் இதன் மூலம் தெளிவாகக் காண முடியும்.
• CTA ஸ்கேன் (கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி ஆஞ்சியோகிராபி - CTA): இது எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்தும் ஒரு சிறப்பு CT ஸ்கேன் ஆகும். இது உங்கள் இரத்த நாளங்களுக்குள் ஒரு சிறப்புச் சாயத்தைச் செலுத்தி, அவற்றின் மிகத் தெளிவான படங்களை எடுக்கிறது.
• மூளை இரத்தக்குழாய் வரைவு: இதில், இரத்த நாளத்தில் உள்ள அடைப்பைக் கண்டறிய, மிக மெல்லிய குழாய் (கேதெட்டர்) ஒன்று அதன் வழியே செலுத்தப்படுகிறது. மேலும், இரத்த நாளத்தின் விரிவான படங்களை எடுப்பதற்காக ஒரு சாயமும் உட்செலுத்தப்படுகிறது.
• எம்ஆர்ஏ ஸ்கேன் (காந்த ஒத்ததிர்வு ஆஞ்சியோகிராபி - எம்ஆர்ஏ): இது சிடிஏ ஸ்கேனைப் போன்றது, ஆனால் இரத்த நாளங்களின் விரிவான படங்களைப் பெறுவதற்காக எக்ஸ்-கதிர்களுக்குப் பதிலாக ஒரு வலிமையான காந்தப்புலத்தைப் பயன்படுத்துகிறது.

இந்தப் பரிசோதனைகளுக்குப் பிறகு, உங்கள் இரத்த நாளத்தில் எவ்வளவு அடைப்பு ஏற்பட்டுள்ளது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் கண்டறிவார். இது பொதுவாக லேசானது (50%க்கும் குறைவானது), மிதமானது (50% முதல் 79% வரை), மற்றும் கடுமையானது (80%க்கும் அதிகமானவை) என வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம், நோய் மேலும் மோசமடைவதைத் தடுப்பதும், பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைப்பதும் ஆகும்.

1. வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் மருந்துகள்

இதுவே முதல் மற்றும் மிக முக்கியமான படியாகும்.

• ஆரோக்கியமான உணவுமுறை: எண்ணெய், உப்பு மற்றும் சர்க்கரை குறைவாக உள்ள உணவுமுறைக்கு பழகுதல்.
• உடற்பயிற்சி: தினமும் உடற்பயிற்சியில் ஈடுபடுதல்.
• புகைப்பழக்கத்தை விடுதல்: இதை நீங்கள் கண்டிப்பாகச் செய்ய வேண்டும்.
• மருந்துகள்:உங்கள் மருத்துவர், இரத்தம் உறைவதைக் குறைப்பதற்காக ஆஸ்பிரின் போன்ற மருந்தையும், அத்துடன் கொழுப்பைக் குறைக்கும் மருந்துகள் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்.

2. அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பிற முறைகள்

நோய் கடுமையாக இருந்தால், அல்லது உங்களுக்கு ஏற்கனவே தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைவு (TIA) அல்லது பக்கவாதம் ஏற்பட்டிருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

• கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமி: இந்த சிகிச்சை முறையில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் கழுத்தில் ஒரு சிறிய கீறலை ஏற்படுத்தி, இரத்த நாளத்தைத் திறந்து, அடைபட்டிருக்கும் கொழுப்புப் படலத்தை (பிளேக்) சுரண்டி வெளியே எடுக்கிறார்.
• ஸ்டென்டிங்: இந்த செயல்முறையில், ஒரு பெரிய ஊசி போன்ற கருவி இரத்த நாளத்தினுள் செலுத்தப்பட்டு, அடைபட்ட பகுதியில் ஒரு சிறிய வலை போன்ற குழாய் (ஸ்டென்ட்) வைக்கப்பட்டு, இரத்த நாளம் விரிவுபடுத்தப்படுகிறது. இது இரத்த ஓட்டத்திற்கான தடையை நீக்குகிறது.

சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால் இது மிகவும் ஆபத்தானதாக இருக்கலாம். இருப்பினும், இந்நோய் ஆரம்பத்திலேயே கண்டறியப்பட்டு, முறையாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், அதன் பலன்கள் மிகவும் சிறப்பாக இருக்கும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பெரும்பாலானோர் விரைவாகக் குணமடைந்து, ஓரிரு நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்குவார்கள்.