நீங்கள் நடக்கும்போது, குறிப்பாக இறுக்கமான காலணிகளை அணியும்போது, உங்கள் பெருவிரலில் தாங்க முடியாத வலியை எப்போதாவது உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? உங்கள் விரலைச் சரியாக மடக்க முடியாதது போலவும், அது விறைப்பாகவும், இறுக்கமாகவும்... ஒரு பாறையில் சிக்கிக்கொண்டது போலவும் உணர்வீர்கள். இது இயல்பானது என்று நீங்கள் நினைத்தாலும், உங்கள் பெருவிரல் மூட்டில் உள்ள ஒரு பிரச்சனையால் இது ஏற்படக்கூடும். இன்று, இந்தப் பிரச்சனைக்கு ஒரு நல்ல தீர்வாக உலகம் முழுவதும் பயன்படுத்தப்படும் 'கீலெக்டோமி' (Cheilectomy) எனப்படும் அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், கெய்லெக்டமி என்றால் என்ன?
சரி, இதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம். கீலெக்டோமி ('கீ-லெக்-டு-மீ' என உச்சரிக்கவும்) என்பது பெருவிரல் மூட்டின் மீது வளரும் கூடுதல் எலும்பு முளைகளை ( 'எலும்பு முளைகள்' என அழைக்கப்படுகின்றன) அகற்றும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். உங்கள் பெருவிரலைச் சரியாக வளைக்கவோ அல்லது அசைக்கவோ விடாமல் தடுக்கும் ஒரு கதவு நிலை போல இதைக் கருதுங்கள். எனவே, இந்த எலும்பு முளைகளை அகற்றுவதன் மூலம், உங்கள் பெருவிரல் மீண்டும் சுதந்திரமாக வளைந்து அசைய முடியும்.
உதடு நீக்க அறுவை சிகிச்சை எந்த வகையான நோய்க்காக செய்யப்படுகிறது?
இந்த அறுவை சிகிச்சை முக்கியமாக 'ஹாலக்ஸ் ரிஜிடஸ்' எனப்படும் ஒரு நிலைக்காக செய்யப்படுகிறது. இதன் பொருள் 'விறைப்பான பெருவிரல்' என்பதாகும். 'ஹாலக்ஸ்' என்றால் பெருவிரல், 'ரிஜிடஸ்' என்றால் விறைப்புத்தன்மை. இது உண்மையில் உங்கள் பெருவிரலின் முக்கிய மூட்டில் (மருத்துவ ரீதியாக 'மெட்டாடார்சோஃபாலஞ்சியல் (MTP) மூட்டு' என்று அழைக்கப்படுகிறது) ஏற்படும் ஒரு மூட்டு அழற்சி நிலையாகும். இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், இது முழங்கால்கள் மற்றும் இடுப்பு போன்ற மூட்டுகளையும் பாதிக்கும் ஒரு வகையான 'கீல்வாதம்' ஆகும்.
'ஹாலக்ஸ் ரிஜிடஸ்' எனப்படும் இந்த நிலை உங்களுக்கு இருக்கும்போது, மூட்டின் மீது வலிமிகுந்த எலும்பு முளைகள் (ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள்) உருவாகத் தொடங்குகின்றன. இந்த முளைகள்தான் மூட்டின் மீது தோல் புடைத்து வெளிவரக் காரணமாகின்றன. அதனால், நீங்கள் காலணிகளை அணியும்போது, இந்த முளைகள் காலணியின் மேற்பகுதியில் சிக்கிக்கொண்டு, தாங்க முடியாத வலியை ஏற்படுத்துகின்றன. சிறிது காலத்திற்குப் பிறகு, இந்த வலி நடப்பதை மிகவும் கடினமானதாகவும் வலி நிறைந்ததாகவும் ஆக்கிவிடும்.
அனைவரும் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ள வேண்டுமா?
இல்லை. உங்களுக்கு இந்த நிலை இருப்பது தெரிந்தவுடனேயே ஒரு மருத்துவர் உடனடியாக அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்க மாட்டார். அவர்கள் முதலில் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் மற்ற முறைகள் மூலம் வலியைக் கட்டுப்படுத்தி உங்களுக்கு நிவாரணம் அளிக்க முயற்சிப்பார்கள். மற்ற எல்லா வழிகளும் தோல்வியடைந்தால் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை கடைசி முயற்சியாக இருக்கும்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுவதற்கு முன்பு பொதுவாகப் பரிந்துரைக்கப்படும் சிகிச்சைகள் இவை:
| அறுவை சிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சை முறை | அதற்கு என்ன ஆகிறது? |
|---|---|
| கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஊசிகள் | மூட்டுக்குள் நேரடியாகச் செலுத்தப்படும் இந்த ஊசி, வலியையும் வீக்கத்தையும் தற்காலிகமாகக் கட்டுப்படுத்துகிறது. |
| சில செயல்பாடுகளை நிறுத்துதல் | ஓடுதல் மற்றும் குதித்தல் போன்ற, மூட்டுகளுக்கு அதிக அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் செயல்களைச் சிறிது காலத்திற்கு நிறுத்துமாறு அவர்கள் குறிப்பாக அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். |
| வலி நிவாரணிகள் (NSAIDகள்) | இபுப்ரோஃபென் மற்றும் டிக்ளோஃபெனாக் போன்ற மருந்துகள் மூட்டுகளில் ஏற்படும் வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்கக்கூடும். இவற்றை மருத்துவரின் ஆலோசனையின் பேரில் மட்டுமே எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். |
| சிறப்பு காலணிகள் மற்றும் ஆர்த்தோடிக்ஸ் | மூட்டுகளின் அசைவைக் கட்டுப்படுத்துவதற்காக, தடிமனான அடிப்பாகம் கொண்ட விறைப்பான காலணிகளையோ அல்லது காலணிக்குள் செருகப்படும் சிறப்புச் சாதனங்களையோ (ஆர்த்தோடிக்ஸ்) பயன்படுத்துமாறு அவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். |
இந்த சிகிச்சைகள் அளித்த பின்னரும் உங்கள் வலி குறையாமல், அன்றாடச் செயல்பாடுகளைச் செய்வதில் உங்களுக்குத் தொடர்ந்து சிரமம் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் 'கீலெக்டோமி' அறுவை சிகிச்சை குறித்து உங்களிடம் பேசுவார்.
உதடு நீக்க அறுவை சிகிச்சையும் பெருவிரல் மூட்டு அறுவை சிகிச்சையும் வெவ்வேறானவையா?
ஆம், இரண்டிற்கும் இடையே தெளிவான வேறுபாடு உள்ளது. பலர் இவ்விரண்டையும் குழப்பிக் கொள்கிறார்கள். இரண்டுமே அதிகப்படியான எலும்பை அகற்றுவதை உள்ளடக்கியிருந்தாலும், முக்கிய வேறுபாடு எலும்பு முளையின் இருப்பிடத்தில்தான் உள்ளது.
உங்கள் பெருவிரல் மூட்டை ஒரு அறையாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள்.
- கெய்லெக்டமி என்பது பெருவிரலின் மேற்புறத்தில் உள்ள ஒரு கட்டிக்காக செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். இதில், மூட்டின் மேல் உருவாகும் எலும்பு முளைகள் அகற்றப்படுகின்றன. இந்த நிலை ஹாலக்ஸ் ரிஜிடஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
- பெருவிரல் மூட்டு வளைவின் (ஹாலக்ஸ் வால்கஸ்) பக்கவாட்டுச் சுவரில் உள்ள ஒரு கட்டிக்கு , பெருவிரல் மூட்டு அறுவை சிகிச்சை (பனியனெக்டமி) செய்யப்படுகிறது. அதாவது, மூட்டின் பக்கவாட்டில் (உட்புறத்தில்) உருவாகும் ஒரு எலும்புக் கட்டி (பனியன்) அகற்றப்படுகிறது. இந்த நிலையை நாம் 'ஹாலக்ஸ் வால்கஸ்' என்று அழைக்கிறோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், எலும்பு முளை மூட்டுக்கு மேலே உள்ளதா அல்லது பக்கவாட்டில் உள்ளதா என்பதைப் பொறுத்து செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சையின் வகை அமைகிறது.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு என்ன நடக்கும்?
அறுவை சிகிச்சைக்கான தேதியை முடிவு செய்வதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவர் உங்களைக் கவனமாகப் பரிசோதிப்பார்.
- உடல் பரிசோதனை: முதலில், உங்கள் பெருவிரலை எவ்வளவு தூரம் மேலும் கீழும் வளைக்க முடிகிறது, அவ்வாறு வளைக்கும்போது எவ்வளவு வலி இருக்கிறது, மற்றும் ஏதேனும் வீக்கம் உள்ளதா என்பதை அவர்கள் கவனமாகப் பரிசோதிப்பார்கள்.
- எக்ஸ்-ரே பரிசோதனை: மூட்டுக்குள் இருக்கும் நிலைமை, எவ்வளவு குருத்தெலும்பு தேய்ந்துள்ளது, மற்றும் எலும்பு முளைகள் எவ்வளவு பெரிதாகியுள்ளன என்பதைத் துல்லியமாகப் பார்ப்பதற்காக ஒரு எக்ஸ்-ரே எடுக்கப்படுகிறது. உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை பொருத்தமானதா என்பதைத் தீர்மானிக்க இந்தத் தகவல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது என்பதைப் பற்றிச் சிறிது பேசுவோம்.
அறுவை சிகிச்சையின் போது, உங்கள் பெருவிரல் மூட்டுக்கு மேலே, பாதத்தின் மேற்புறத்தில் ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்படும். பின்னர், அந்தக் கீறல் வழியாக, உங்கள் விரலை மடக்க விடாமல் தடுக்கும் வலிமிகுந்த எலும்புத் துண்டுகளை அவர்கள் கவனமாக அகற்றுவார்கள்.
இந்த அறுவை சிகிச்சையை இரண்டு முக்கிய வழிகளில் செய்யலாம்:
1. திறந்த உதடு நீக்கம்
இதில், சற்றே பெரிய கீறல் செய்யப்பட்டு, நன்கு பார்ப்பதற்காக மூட்டு திறக்கப்பட்டு, எலும்பு முளைகள் அகற்றப்படுகின்றன.
2. குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் உதட்டு அறுவை சிகிச்சை
இந்த முறையில், பெரிய கீறலுக்குப் பதிலாக, தோலில் சில சிறிய துளைகள் இடப்படுகின்றன. பின்னர், 'பர்' எனப்படும் ஒரு சிறப்பு கருவி அந்த துளைகள் வழியாகச் செருகப்பட்டு, எலும்பு முளைகளை நசுக்கி அகற்றப்படுகிறது. இந்த முறையின் நன்மை என்னவென்றால், தழும்புகள் குறைவாக ஏற்படுவதுடன், குணமடையும் காலமும் சற்றே வேகமாக இருக்கலாம்.
உங்களுக்கு எந்த முறை சிறந்தது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?
இது பொதுவாகப் பல நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டிய ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை அல்ல, எனவே நீங்கள் அதே மாலையில் வீட்டிற்குச் செல்லலாம் ( வெளிநோயாளி அறுவை சிகிச்சை ).
- சிறப்புக் காலணி: நீங்கள் வீடு திரும்பிய பிறகு, உங்கள் பாதம் குணமாகும் வரை சில வாரங்களுக்கு ஒரு சிறப்புக் காலணியை அணிய வேண்டியிருக்கும். இது அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட இடத்தில் ஏற்படும் அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவும்.
- வலி கட்டுப்பாடு: வலியைக் கட்டுப்படுத்த, மருத்துவர் இபுப்ரோஃபென் அல்லது அசெட்டமினோஃபென் போன்ற வலி நிவாரணியைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
- வீக்கம்: உங்கள் காலில் லேசான வீக்கம் இருக்கலாம். முடிந்தவரை உங்கள் காலை உயர்த்தி வைப்பது நல்லது.
இந்த அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள் என்னென்ன?
உதடு அகற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் மிகப்பெரிய நன்மை நிவாரணம்தான்.
பலருக்கு, பெருவிரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அவர்களின் பெருவிரலில் உள்ள வலி கிட்டத்தட்ட முழுமையாக நீங்கிவிடுகிறது. மேலும், முன்பு மடக்க முடியாதிருந்த அந்த விரலை அவர்களால் மீண்டும் மடக்க முடிகிறது. இது நடப்பதையும் அன்றாடப் பணிகளைச் செய்வதையும் எளிதாக்குகிறது.
ஆபத்துகளோ சிக்கல்களோ இல்லையா?
எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையையும் போலவே, இதிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன. இருப்பினும், இவை அரிதானவை, மேலும் மருத்துவர்கள் அவற்றை முடிந்தவரை குறைக்க முயற்சி செய்கிறார்கள்.
- தொடரும் வலி: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் சிலருக்கு விரலை வளைக்கும்போது சிறிதளவு வலி இருக்கலாம்.
- மேலதிக அறுவை சிகிச்சையின் தேவை: அரிதாக, 'பெருவிரல் விறைப்பு' (Hallux Rigidus) நிலை மோசமடைந்தால், அதற்கு சிகிச்சையளிக்க நீங்கள் மேலதிக அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டியிருக்கலாம். உதாரணமாக:
- ஆர்த்ரோடெசிஸ் செயல்முறை என்பது ஒரு மூட்டிலுள்ள எலும்புகளை ஒன்றாக இணைக்கும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும்.
- மூட்டிலுள்ள காயமடைந்த குருத்தெலும்பின் மீதான அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சை (மோபெர்க் ஆஸ்டியோடோமி அறுவை சிகிச்சை) .
- மற்ற சிக்கல்கள்: எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையையும் போலவே, தொற்று மற்றும் தழும்பு ஏற்படுவதற்கு ஒரு சிறிய வாய்ப்பு உள்ளது. உங்கள் பாதத்தின் அடிப்பகுதியில் வலியையும் நீங்கள் உணரலாம்.
இதைப் பற்றிக் கவலைப்பட வேண்டாம். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவர் இந்த விஷயங்களை உங்களுடன் தெளிவாக விளக்குவார்.
குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்? நான் எப்போது மீண்டும் வேலைக்குச் செல்லலாம்?
குணமடையும் காலம் நபருக்கு நபர் மாறுபடும்.
- வீக்கம்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சில வாரங்கள் அல்லது மாதங்கள் வரை உங்கள் காலில் லேசான வீக்கம் இருக்கலாம். இது இயல்பானது.
- காலணிகள்: அந்தச் சிறப்புக் காலணிகளை, மருத்துவர் சொல்லும் வரை, குறைந்தபட்சம் இரண்டு வாரங்களுக்கு அணிய வேண்டும்.
- பணிக்குத் திரும்புதல்: பெரும்பாலானோர் ஒன்று அல்லது இரண்டு மாதங்களுக்குள் பணிக்குத் திரும்பலாம். இருப்பினும், உங்கள் பணிக்கு அதிகமாக நடப்பது அல்லது நிற்பது தேவைப்பட்டாலோ, அல்லது உங்கள் வலியும் வீக்கமும் கடுமையாக இருந்தாலோ, பணிக்குத் திரும்புவதற்குச் சற்று அதிக காலம் ஆகலாம். இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிப்பது சிறந்தது.
நீங்கள் மருத்துவரை அவசரமாகப் பார்க்க வேண்டியிருக்கும் போது
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் வீட்டிற்குச் செல்லும்போது, இந்த அறிகுறிகள் தென்படுகின்றனவா என்று கவனியுங்கள். இவற்றில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.
- கீறலைச் சுற்றியுள்ள தோல் மிகவும் சிவப்பாக இருந்தால்...
- அந்தப் பகுதி மிகவும் வீங்கியிருந்தால் ...
- வெட்டுப்பட்ட இடத்திலிருந்து சீழ் போன்ற மஞ்சள் நிற திரவம் வெளியே வந்தால்.
- வலி நிவாரணிகளை உட்கொண்ட பிறகும் வலி தாங்க முடியாததாக இருந்தால் அல்லது வலி நாளுக்கு நாள் அதிகரித்துக்கொண்டே இருந்தால்.
- உங்களுக்குக் காய்ச்சல் இருந்தால்...
இவை நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம், எனவே விரைவாக சிகிச்சை பெறுவது அவசியம்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- கெய்லெக்டமி என்பது பெருவிரல் மூட்டின் மீதுள்ள அதிகப்படியான எலும்பை அகற்றும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இது வலியைப் போக்கி, விரலை மீண்டும் நகர அனுமதிக்கிறது.
- இது முக்கியமாக 'ஆஸ்டியோஆர்த்ரைடிஸ்' எனப்படும் 'ஹாலக்ஸ் ரிஜிடஸ்' (பெருவிரல் விறைப்பு) என்ற நிலைக்காகச் செய்யப்படுகிறது.
- அறுவை சிகிச்சையை நாடும் முன், ஊசிகள், மருந்துகள் மற்றும் சிறப்பு காலணிகள் போன்ற பிற சிகிச்சைகள் முயற்சி செய்யப்படுகின்றன.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, வலி குறைந்து, விரலை நன்றாக வளைக்க முடியும். இருப்பினும், முழுமையாகக் குணமடைய சிறிது காலம் ஆகும்.
- விரைவாகக் குணமடைவதற்கு, குணமடையும் காலத்தில் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவது அவசியம்.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கீறலைச் சுற்றி அதிகப்படியான சிவத்தல், வீக்கம் அல்லது சீழ் இருப்பதைக் கண்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்