தொடர்ச்சியான சிறுநீர்ப்பை நீர்ப்பாசனம் - இதைப் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியவை

உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவர்களுக்கோ, புரோஸ்டேட் அறுவை சிகிச்சை போன்ற சிறுநீர்ப் பாதை அறுவை சிகிச்சை எப்போதாவது நடந்திருக்கிறதா? அத்தகைய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, சிறுநீர்ப்பை தொடர்ந்து கழுவப்படுகிறது என்று மருத்துவர்கள் சொல்வதை நீங்கள் கேட்டிருக்கலாம். அதைக் கேட்பது சற்று அச்சமூட்டக்கூடியதாக இருக்கலாம். "இந்தக் கழுவுதல் என்றால் என்ன? இது ஏன் செய்யப்படுகிறது?" என்று நீங்கள் யோசிப்பது இயல்பானதுதான். எனவே இன்று, ஒரு நண்பரிடம் பேசுவது போல, இதைப் பற்றி மிக எளிமையாகத் தெரிந்துகொள்வோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், தொடர்ச்சியான சிறுநீர்ப்பை நீர்ப்பாசனம் (CBI) என்றால் என்ன?

இது மிகவும் எளிமையானது. உங்கள் சிறுநீர்ப்பையை ஒரு சிறிய, பலூன் வடிவ உறுப்பாகக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள். இந்தச் சிறுநீர்ப்பையில்தான் நாம் குடிக்கும் நீர் மற்றும் உண்ணும் உணவிலிருந்து வரும் கழிவுப் பொருட்களைப் பிரித்து, அவற்றைச் சிறுநீராகச் சேமிக்கிறோம். தொடர்ச்சியான சிறுநீர்ப்பைக் கழுவுதல் (CBI) என்பது, குறிப்பாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, சிறுநீர்ப்பையைச் சுத்தம் செய்வதற்காக அதனுள் ஒரு கிருமியற்ற திரவத்தைத் தொடர்ச்சியாகச் செலுத்தி, பின்னர் அத்திரவத்தைச் சிறுநீருடன் வெளியேற்றும் ஒரு செயல்முறையாகும்.

இது, ஒரு பக்கத்தில் தொடர்ந்து சுத்தமான தண்ணீரை ஊற்றி, மறுபக்கம் சேற்று நீரை வெளியேற்றும் வகையில், சேற்று நீர் நிரம்பிய ஒரு பாட்டிலைக் கழுவுவதைப் போன்றது. இந்த செயல்முறை மருத்துவமனையில் பல நாட்களுக்குச் செய்யப்படுகிறது.

உங்கள் சிறுநீர்ப்பையை இந்த முறையில் ஏன் கழுவ வேண்டும்?

இதற்கான முக்கிய காரணம் சிறுநீர்ப் பாதையில் செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை ஆகும். குறிப்பாக, சிறுநீர்ப்பை அறுவை சிகிச்சை அல்லது புரோஸ்டேட் அறுவை சிகிச்சைக்குப் (உதாரணமாக, புரோஸ்டேட்டின் டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் ரிசெக்ஷன் - TURP ) பிறகு, அறுவை சிகிச்சையின் போது அகற்றப்பட்ட இரத்தக் கட்டிகளும் சிறிய திசுத் துண்டுகளும் சிறுநீர்ப்பைக்குள் தேங்கக்கூடும்.

உங்கள் சமையலறை சிங்க் குழாயில் அழுக்கு அடைத்துக்கொண்டால் என்ன நடக்கும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள்? தண்ணீர் சரியாக வெளியேறாது, இல்லையா? அது அப்படித்தான். இந்த இரத்தக் கட்டிகளும் திசுத் துண்டுகளும் சிறுநீர்க்குழாயை அடைத்து, சிறுநீர் வெளியேறுவதைத் தடுக்கக்கூடும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, சிறுநீர் பெரும்பாலும் ஒரு வடிகுழாய் (கேதீட்டர்) வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. எனவே, இந்த இரத்தக் கட்டிகள் அந்த வடிகுழாயின் உள்ளே சிக்கிக்கொள்ள வாய்ப்புள்ளது.

அதனால்தான், சிபிஐ முறையைப் பயன்படுத்தி, சிறுநீர்ப்பையின் உட்பகுதி தொடர்ந்து சுத்தப்படுத்தப்பட்டு, இந்த இரத்தக் கட்டிகளும் தேவையற்ற பொருட்களும் வெளியேற்றப்படுகின்றன. இது சிறுநீரின் இயல்பான ஓட்டத்தைப் பராமரிக்க உதவுகிறது.

இந்த முக்கியக் காரணம் தவிர, மருத்துவர்கள் வேறு பல காரணங்களுக்காகவும் இந்த முறையைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

இந்த சிகிச்சை எவ்வாறு செயல்படுகிறது? அதை படிப்படியாகப் பார்ப்போம்.

இந்த செயல்முறையைப் பற்றி அறிந்துகொள்வது உங்கள் பயத்தைக் குறைக்க உதவும்.

சிகிச்சைக்கு முன் என்ன நடக்கும்?

இந்த CBI சிகிச்சையைச் செய்வதற்கு, முதலில் உங்களுக்கு ஒரு சிறப்பு வடிகுழாய் (மூன்று வழி வடிகுழாய்) பொருத்தப்பட வேண்டும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, இந்த வடிகுழாய் உங்களுக்கு ஏற்கனவே பொருத்தப்பட்டிருக்கும்.

இது ஒரு சாதாரண சிறுநீர்க்குழாய் போன்றது அல்ல. இதன் வெளிப்புறத்தில், வெவ்வேறு பணிகளைச் செய்யும் மூன்று துளைகள் உள்ளன.

சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கும்?

இந்த சிகிச்சை பொதுவாக ஒரு செவிலியர் அல்லது சிறுநீரக மருத்துவரால் அளிக்கப்படுகிறது.

உங்கள் படுக்கைக்கு அருகில் உள்ள ஒரு சிறிய ஸ்டாண்டில் , கிருமியழிக்கப்பட்ட உப்புநீர் நிரப்பப்பட்ட இரண்டு பைகள் தொங்கிக்கொண்டிருப்பதை நீங்கள் காண்பீர்கள். சிறுநீர்க் குழாயின் ஒரு முனை இந்த உப்புநீர்ப் பைகளில் ஒன்றுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. அதன் மறுமுனை, வெளியே வரும் சிறுநீரைச் சேகரிக்கும் ஒரு பையுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

இந்த செயல்முறை முழுவதும், மருத்துவ ஊழியர்கள் பின்வரும் விஷயங்களை உன்னிப்பாகக் கவனிப்பார்கள்:

• சிறுநீரின் நிறம்: ஆரம்பத்தில், சிறுநீர் மிகவும் சிவப்பாக இருக்கலாம் மற்றும் அதில் இரத்தக் கட்டிகள் இருக்கலாம். நாளடைவில், அது இளஞ்சிவப்பு நிறமாக மாறி, இறுதியில் தெளிவடையும்.
• நீர்ப்பாசன திரவத்தின் வேகம்: பாயும் இரத்தத்தின் அளவைப் பொறுத்து, சிறுநீர்ப்பைக்குள் செல்லும் நீர்ப்பாசன திரவத்தின் வேகம் அதிகரிக்கப்படுகிறது அல்லது குறைக்கப்படுகிறது.
• சிறுநீர் வெளியேற்றம்: இது எவ்வளவு சிறுநீர் மற்றும் திரவம் வெளியேறுகிறது என்பதை அளவிடுகிறது.
• சிறுநீர் பையைக் காலி செய்தல்: சிறுநீர் பை நிரம்பும் ஒவ்வொரு முறையும் அது காலி செய்யப்படுகிறது.
• சலைன் பைகளை மாற்றுதல்: ஒரு சலைன் பை தீர்ந்துவிட்டால், மற்றொன்று இணைக்கப்படும்.

இந்த நேரத்தில் சிறுநீர்க் குழாயினால் உங்களுக்குச் சிறிது அசௌகரியம் ஏற்படலாம். உங்கள் சிறுநீர்ப்பை நிறைந்தது போலவோ அல்லது அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்பது போலவோ நீங்கள் உணரலாம். இந்த நேரத்தில் சிறுநீர்க் குழாயை வெளியே இழுக்க ஒருபோதும் முயற்சிக்காதீர்கள். உங்களுக்கு ஏதேனும் வலி ஏற்பட்டாலோ அல்லது குழாயிலிருந்து திரவம் கசிவதைக் கண்டாலோ, உடனடியாக செவிலியரிடம் தெரிவிக்கவும்.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?

உங்கள் சிறுநீர் ஓரிரு நாட்களுக்குத் தெளிவாகவோ அல்லது இலேசான இளஞ்சிவப்பு நிறத்திலோ மாறியவுடன், உங்கள் மருத்துவர் சிபிஐ சிகிச்சையை நிறுத்த முடிவு செய்வார். பின்னர் அவர் சலைன் பை மற்றும் சிறுநீர்ப் பையை அகற்றி, வடிகுழாயைக் கவனமாக அகற்றுவார்.

மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், நீங்கள் ஆரம்பத்தில் செய்துகொண்ட அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து மீள்வதற்கு அல்ல, மாறாக CBI சிகிச்சையிலிருந்து மீள்வதற்குத்தான் உங்களுக்கு நேரம் தேவைப்படும். எனவே, உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளை நீங்கள் கவனமாகப் பின்பற்ற வேண்டும்.

இதனால் ஏதேனும் ஆபத்துகள் உண்டா? (ஆபத்துகள் மற்றும் சிக்கல்கள்)

சிபிஐ என்பது பொதுவாக மிகவும் பாதுகாப்பான ஒரு செயல்முறையாகும். இருப்பினும், எந்தவொரு மருத்துவ செயல்முறையைப் போலவே, இதிலும் சில அரிதான சிக்கல்கள் ஏற்படக்கூடும்.

• சிறுநீர்க்குழாய் அடைப்பு: இரத்த உறைவு போன்றவற்றால் சிறுநீர்க்குழாய் அடைபடலாம். அவ்வாறு ஏற்பட்டால், ஒரு செவிலியர் அல்லது மருத்துவர் அதைச் சுத்தம் செய்வார் அல்லது ஒரு புதிய சிறுநீர்க்குழாயைச் செருகுவார்.
• சிறுநீர்ப் பாதை தொற்று (UTI): நீங்கள் எவ்வளவு சுத்தமாக இருந்தாலும், சில சமயங்களில் கிருமிகள் உள்ளே நுழைந்து தொற்றை ஏற்படுத்த ஒரு சிறிய வாய்ப்பு உள்ளது.
• பாராஃபிமோசிஸ்: விருத்தசேதனம் செய்யப்படாத ஆணின் நுனித்தோல் பின்னோக்கி இழுக்கப்பட்டு, மீண்டும் முன்னோக்கி இழுக்க முடியாத ஒரு நிலை. இது மிகவும் அரிதான ஒரு பாதிப்பு ஆகும்.
• சிறுநீர்ப்பை துளைபடுதல்: இது மிகவும் அரிதாக நிகழக்கூடிய ஒரு நிகழ்வாகும். சிறுநீர்க்குழாய் செருகும்போதோ அல்லது சிகிச்சையின்போதோ சிறுநீர்ப்பையின் சுவர் சேதமடையலாம்.

இவை நடப்பதற்கான வாய்ப்புகள் மிகக் குறைவு என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். மருத்துவ ஊழியர்கள் எப்போதும் இதைக் கண்காணித்து வருகின்றனர்.

நான் மருத்துவரை எந்த நேரத்தில் பார்க்க வேண்டும்?

மருத்துவமனையிலிருந்து வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகு, சில அறிகுறிகளைக் கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம். பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.