'மின்சாரத்தால் தீக்காயம் ஏற்படுமோ' என்று பயப்படாதீர்கள்! மின் அறுவை சிகிச்சை பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

ஒரு அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​“மின்சாரம் இரத்தப்போக்கை நிறுத்தியது” என்று யாராவது சொல்வதை நீங்கள் எப்போதாவது கேட்டிருக்கிறீர்களா? அல்லது, மச்சம் அல்லது கட்டி போன்றவற்றை அகற்ற, ஒரு மருத்துவர் அந்தப் பகுதியில் ஒரு சிறிய கருவியைப் பயன்படுத்துவதை நீங்கள் எப்போதாவது பார்த்திருக்கிறீர்களா? பெயரைக் கேட்கும்போது சற்று அச்சமூட்டுவதாகத் தோன்றும் இந்த சிகிச்சை முறையானது, மருத்துவ அறிவியலில் 'மின் அறுவை சிகிச்சை' (Electrosurgery) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்தப் பெயர் ஒரு பெரிய விஷயமாகத் தோன்றினாலும், உண்மையில் இது உலகம் முழுவதும் உள்ள அறுவை சிகிச்சைகளில் மிகவும் பரவலாகவும் பாதுகாப்பாகவும் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு நுட்பமாகும். எனவே, இன்று அதைப் பற்றித் துல்லியமாகவும் எளிமையாகவும் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், எலக்ட்ரோசர்ஜரி என்றால் என்ன?

மின் அறுவை சிகிச்சை என்பது, திசுக்களை வெட்டுவதற்கும், தேவையற்ற திசுக்களை அழிப்பதற்கும், அல்லது இரத்தப்போக்கை (உறைதல்) நிறுத்துவதற்கும் உயர் அதிர்வெண் மின்சாரத்தைப் பயன்படுத்தும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். இதில், 'மின் அறுவை சிகிச்சை அலகு (ESU)' எனப்படும் ஒரு இயந்திரத்தால் உருவாக்கப்படும் மின்சாரம், மருத்துவர் பயன்படுத்தும் ஒரு சிறிய பேனா போன்ற கருவிக்கு (மின்முனை) அனுப்பப்படுகிறது. இந்தக் கருவியிலிருந்து வரும் மின்சாரம் சிகிச்சை அளிக்கப்படும் பகுதியில் செலுத்தப்படும்போது, ​​அந்த மின்சாரம் திசுக்களின் வழியே செல்வதால் வெப்பம் உருவாகிறது.

இவ்வாறு உருவாகும் வெப்பம், அந்த தேவையற்ற திசுக்களை சேதப்படுத்துகிறது. ஆனால் இந்த சேதம்தான் நமக்கு உதவுகிறது. இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி, தோலில் உள்ள தேவையற்ற வளர்ச்சிகளையும் மருக்களையும் நம்மால் அகற்ற முடியும். அறுவை சிகிச்சையின் போது வெட்டப்படும் சிறிய இரத்த நாளங்களை மூடுவதற்கும், இரத்தப்போக்கை நிறுத்துவதற்கும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. சில நேரங்களில் இது ஒரு தனி சிகிச்சையாகவும், மற்ற நேரங்களில் பிற சிகிச்சைகளுடன் இணைந்தும் செய்யப்படுகிறது.

மின் அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய வகைகள் யாவை?

வெவ்வேறு தேவைகளுக்கு ஏற்ப இந்த முறையில் பல வகைகள் உள்ளன. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.

மின்வெப்ப சிகிச்சை என்பது வேறுபட்ட ஒன்றா?

ஆம், ' எலக்ட்ரோகாட்டரி' என்பது சற்றே மாறுபட்ட ஒரு முறையாகும். எலக்ட்ரோசர்ஜரியில், மின்சாரம் உடலின் திசுக்கள் வழியாக நேரடியாகப் பாய்கிறது. ஆனால் எலக்ட்ரோகாட்டரியில் , மின்சாரம் கருவியின் நுனி வழியாக மட்டுமே பாய்கிறது. அதனால், கருவியின் நுனி சூடாகிறது. பின்னர், அந்தச் சூடான நுனி திசுவைத் தொடும்போது, ​​அந்த நேரடி வெப்பம் திசுவை அழித்துவிடுகிறது அல்லது இரத்தப்போக்கை நிறுத்துகிறது. எளிமையாகச் சொன்னால், ஒரு முறையில் மின்சாரம் திசுக்கள் வழியாகப் பாய்கிறது, மற்றொன்றில், சூடாக்கப்பட்ட கருவி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த முறை எந்த வகையான நிலைமைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

மின் அறுவை சிகிச்சை என்பது பல மருத்துவத் துறைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

• தோல் மருத்துவம்: தோல் மருத்துவர்கள் இந்த நுட்பத்தை அடிக்கடி பயன்படுத்துகின்றனர். மருக்கள் மற்றும் தோல் கட்டிகள் போன்ற தீங்கற்ற புண்களை அகற்றுவதில் இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது. சில வகையான தோல் புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. உதாரணமாக, ED&C (மின்னணு உலர்த்தல் மற்றும் சுரண்டி எடுத்தல்) செயல்முறையில், மருத்துவர் முதலில் புற்றுநோய்க் கட்டியைச் சுரண்டி அகற்றிவிட்டு, பின்னர் மீதமுள்ள புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க மின் அறுவை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துகிறார்.
• பிற அறுவை சிகிச்சைகள்: மற்ற அறுவை சிகிச்சைகளில், குறிப்பாக தேவையற்ற திசுக்களை (எ.கா., சிறிய கட்டிகள்) அகற்ற அல்லது இரத்தப்போக்கைக் கட்டுப்படுத்த செய்யப்படும் எண்டோஸ்கோபி (உடலின் உள்ளே பார்க்க கேமராவைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படும் பரிசோதனைகள்) போன்றவற்றில் இது இன்றியமையாதது.

சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கும்?

முதலில், சிகிச்சை அளிக்கப்படும் பகுதியை மரத்துப்போகச் செய்வதற்காக உங்களுக்கு மரத்துப்போகச் செய்யும் மருந்து வழங்கப்படும், அல்லது நீங்கள் முழுமையாக உணர்வற்ற நிலைக்குக் கொண்டு செல்லப்படலாம். அடுத்து என்ன நடக்கும் என்பது, உங்களுக்கு 'மோனோபோலார்' அல்லது 'பைபோலார்' பாதிப்பு உள்ளதா என்பதைப் பொறுத்து அமையும்.

மோனோபோலார் எலக்ட்ரோசர்ஜரி

இதுவே மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் முறையாகும். “மோனோ” என்றால் “ஒன்று” என்று பொருள். இதில், உங்கள் உடலில் ஒரே ஒரு மின்முனை முனை மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

1. ESU இயந்திரத்திலிருந்து வரும் மின்சாரம், செயல்படும் மின்முனைக்கு (மருத்துவரின் கையில் உள்ள பேனா போன்ற சாதனம்) வருகிறது.

2. இந்த மின்சாரம் உங்கள் உடல் திசுக்கள் வழியாகப் பாய்ந்து, அந்தப் பகுதியைச் சூடாக்குகிறது.

3. பின்னர், மின்சாரம் உடல் முழுவதும் பயணித்து, உங்கள் தொடையிலோ அல்லது வேறு இடத்திலோ இணைக்கப்பட்டுள்ள “தரை இணைப்புப் பட்டைக்கு” ​​(பரவல் மின்முனை) செல்கிறது.

4. இறுதியாக, அந்த கிரவுண்டிங் பேடில் இருந்து வரும் மின்சாரம் ESU இயந்திரத்திற்குத் திரும்பிச் சென்று, மின்சுற்றை நிறைவு செய்கிறது.

இருமுனை மின் அறுவை சிகிச்சை

“பை” என்றால் “இரண்டு” என்று பொருள். இதில், இரண்டு மின்முனை முனைகள் உங்கள் உடலில் பொருத்தப்படுகின்றன. சிகிச்சையளிக்கப்படும் திசுவை மருத்துவர் இடுக்கி போன்ற ஒரு கருவியால் பிடித்துக்கொண்டிருப்பதாகக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள்.

1. மின்முனையின் (செயல்பாட்டு மின்முனை) ஒரு பக்கத்திலிருந்து மின்சாரம் திசுவுக்குள் நுழைகிறது.

2. அந்த மின்சாரம் திசுவின் வழியே மிகக் குறுகிய தூரம் பயணித்து, பின்னர் மின்முனையின் மறுபக்கத்திற்கு (திரும்பும் மின்முனை) செல்கிறது.

3. அங்கிருந்து, மின்சாரம் ESU இயந்திரத்திற்குத் திரும்பிச் சென்று, மின்சுற்றை நிறைவு செய்கிறது.

இந்த முறையின் நன்மைகள் என்னென்ன?

வெறுமனே அறுவைக்கத்தியால் வெட்டுவதை விட, மின் அறுவை சிகிச்சை பல நன்மைகளைக் கொண்ட ஒரு முறையாகும்.

• இலக்கு சிகிச்சை: சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களுக்கு மிகக் குறைந்த அளவே சேதம் ஏற்படுகிறது.
• தழும்பு குறைதல்: திசுக்களை அகற்றுவதால் ஏற்படும் தழும்புகளின் அளவு குறைகிறது.
• வேகம்: திசு அழிப்பு (அப்லேஷன்) விரைவாகச் செய்யப்படலாம்.
• இரத்தப்போக்கை நிறுத்துதல் : இரத்தப்போக்கை மிக விரைவாக நிறுத்த முடியும், இதனால் அறுவை சிகிச்சையில் செலவிடப்படும் நேரம் குறைகிறது.

ஏதேனும் பக்க விளைவுகளோ அல்லது அபாயங்களோ உண்டா?

அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவரால் செய்யப்படும்போது இது மிகவும் பாதுகாப்பான ஒரு செயல்முறையாகும். இருப்பினும், எந்தவொரு மருத்துவ செயல்முறையையும் போலவே, இதிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன. ஆனாலும், மருத்துவர்கள் இந்த அபாயங்களைக் குறைப்பதற்குத் தேவையான அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் எடுக்கிறார்கள்.

• தீக்காயங்கள்: மின்சாரத்தின் திறன் மிகவும் அதிகமாக இருப்பதாகத் தோன்றினால், தீக்காயங்கள் ஏற்படலாம். இதைத் தடுப்பதற்காக, மருத்துவர்கள் எப்போதும் சாத்தியமான மிகக் குறைந்த திறனில் இருந்து சிகிச்சையைத் தொடங்குவார்கள்.
• மின் அதிர்ச்சி: கிரவுண்டிங் பேட் சரியாக இணைக்கப்படாவிட்டால், உங்களுக்கு மின் அதிர்ச்சி ஏற்படலாம். இருப்பினும், சிகிச்சைக்கு முன் அனைத்தும் முழுமையாகச் சரிபார்க்கப்படுவதால், இது நடப்பதற்கான வாய்ப்பு மிகவும் குறைவு.
• தொற்றுகள்: பயன்படுத்தப்படும் உபகரணங்கள் முறையாகக் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படாவிட்டால் தொற்றுகள் ஏற்படலாம். மேலும், திசுக்கள் எரிக்கப்படும்போது உருவாகும் புகையின் மூலமாகவும் கிருமிகள் பரவக்கூடும். இந்தக் காரணத்திற்காக, மருத்துவர்கள் கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்ட உபகரணங்களை மட்டுமே பயன்படுத்துவதோடு, புகை வெளியேற்றும் வசதிகள் உள்ள அறைகளில் இந்த சிகிச்சைகளை மேற்கொள்கின்றனர்.
• இரத்தப்போக்கு:சில சமயங்களில், திசு சேதத்தால் எதிர்பார்த்ததை விட அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம், ஆனால் ESU இயந்திரத்தின் அமைப்புகளை மாற்றுவதன் மூலம் மருத்துவரால் அதைக் கட்டுப்படுத்த முடியும்.
• தோல் நிறமாற்றம்: சில வகை மின் அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு, சிகிச்சை அளிக்கப்பட்ட பகுதியில் தோல் வெண்மையாக மாறக்கூடும் (ஹைப்போபிக்மென்டேஷன்). இந்த சிகிச்சையினால் இத்தகைய ஆபத்து உள்ளதா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு முன்கூட்டியே விளக்குவார்.
• பொருத்தப்பட்ட கருவிகளால் ஏற்படும் சிக்கல்கள்: முன்னரே குறிப்பிட்டபடி, குறிப்பாக மோனோபோலார் முறையானது பேஸ்மேக்கர்கள் மற்றும் டிஃபிபிரிலேட்டர்கள் போன்ற மின்னணு சாதனங்களின் செயல்பாட்டில் குறுக்கிடக்கூடும். உங்களிடம் அத்தகைய சாதனம் இருந்தால், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்க வேண்டும். அப்போது, ​​அவர்கள் உங்களுக்கான பாதுகாப்பான முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பார்கள்.

குணமாக எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

இது சிகிச்சையின் தன்மையைப் பொறுத்தது.

• தோலின் மேல் அடுக்கில் உள்ள மச்சம் அல்லது கட்டி போன்றவற்றை அகற்றினால், அந்தக் காயம் குணமாகச் சுமார் ஒரு வாரம் ஆகும்.
• காயம் ஆழமாக இருந்தால், குணமடைய இரண்டு முதல் நான்கு வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் ஆகலாம்.

உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்து, குணமடைவதற்கான காலத்தை மருத்துவர் உங்களுக்கு விளக்குவார்.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

சிகிச்சைக்குப் பிறகு, 20 நிமிடங்கள் தொடர்ச்சியாக அழுத்தம் கொடுத்தும் உங்கள் காயத்தில் இரத்தப்போக்கு நிற்கவில்லை என்றால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும். இரத்தப்போக்கு அதிகமாக இருந்தால், அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.

மேலும், காயம் சீழ் பிடிப்பது போல் தோன்றினாலோ, அதிக வலி இருந்தாலோ, அல்லது எதிர்பார்த்தபடி குணமாகவில்லை என நீங்கள் உணர்ந்தாலோ, உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதற்குத் தாமதிக்காதீர்கள்.