கட்டியைக் கண்டு பயமா? வாருங்கள், FNA (நுண் ஊசி உறிஞ்சல்) பரிசோதனை பற்றிப் பேசுவோம்.

சில நேரங்களில், நம் உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் தோலுக்கு அடியில் சிறிய கட்டிகள் அல்லது கட்டிகள் தோன்றும், அல்லவா? கழுத்து, மார்பகம் அல்லது அக்குள் போன்ற இடங்களில் அதுபோன்ற ஒன்றைப் பார்க்கும்போது, ​​நீங்கள் சற்று பயமாகவும் கவலையாகவும் உணர்வது மிகவும் இயல்பானது. இதுபோன்ற நேரத்தில் நீங்கள் ஒரு மருத்துவரைச் சந்திக்கச் செல்லும்போது, ​​அவர் உங்களிடம், "இதிலிருந்து ஒரு சிறிய மாதிரியை எடுத்து, அது என்னவென்று பார்ப்போம்" என்று கூறலாம். அப்படித்தான், சந்தேகத்திற்கிடமான ஒரு கட்டியிலிருந்து செல் மாதிரியைப் பெறுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் எளிமையான, வலியற்ற ஒரு முறை, ஃபைன்-நீடில் ஆஸ்பிரேஷன் (Fine-Needle Aspiration) அல்லது நாம் அனைவரும் அறிந்தபடி, FNA சோதனை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த FNA சோதனை என்பது என்ன?

மிகவும் எளிமையானது. சுருக்கமாகச் சொன்னால், FNA என்பது உங்கள் உடலில் உள்ள சந்தேகத்திற்குரிய கட்டி அல்லது புண்ணிலிருந்து செல்கள், திசுக்கள் அல்லது திரவத்தின் மாதிரியை எடுக்க ஒரு மெல்லிய ஊசியைப் பயன்படுத்தும் ஒரு செயல்முறையாகும். இது இரத்த மாதிரி எடுப்பதைப் போன்றது. சிலர் இதை 'ஃபைன்-நீடில் பயாப்சி' என்றும் அழைக்கிறார்கள்.

இந்த முறையில் பெறப்பட்ட மாதிரி வெறுமனே தூக்கி எறியப்படுவதில்லை. அது நேரடியாக ஒரு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது. அங்கு, நோயியல் நிபுணர் எனப்படும், செல்களில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு மருத்துவர், நுண்ணோக்கியின் கீழ் அந்த செல்களைப் பரிசோதிக்கிறார். அங்குதான், அந்த செல்கள் இயல்பான செல்களா, அவற்றுக்குத் தொற்று உள்ளதா, அல்லது புற்றுநோய் செல்கள் போன்ற அபாயகரமானவையா என்பதை அவர்கள் துல்லியமாகக் கண்டறிகிறார்கள்.

FNA மற்றும் கோர் பயாப்சிக்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன?

'கோர் பயாப்சி' (Core Biopsy) பற்றியும் நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். இவை இரண்டுமே ஊசியைப் பயன்படுத்திச் செய்யப்படும் பயாப்சி வகைகள். ஆனால், அவற்றுக்கிடையே சில சிறிய வேறுபாடுகள் உள்ளன. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், FNA என்பது ஒரு புத்தகப் பக்கத்தில் உள்ள சில வார்த்தைகளைப் பார்ப்பது போன்றது. கோர் பயாப்சி என்பது ஒரு புத்தகத்தின் ஒரு முழு அத்தியாயத்தைப் படிப்பது போன்றது. உங்கள் சூழ்நிலையின் அடிப்படையில், இந்த இரண்டு முறைகளில் எது உங்களுக்குச் சிறந்தது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.

எந்தெந்த சந்தர்ப்பங்களில் FNA பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது?

FNA இரண்டு முக்கிய நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது: நோயறிதலுக்காகவும், சில சமயங்களில் சிகிச்சையாகவும்.

நோயறிதலுக்காக

FNA பரிசோதனையின் முக்கிய நோக்கம் இதுதான்: அது என்ன வகையான கட்டி அல்லது புற்றுக்கட்டி என்பதைக் கண்டறிவது.

• உங்களுக்குப் புற்றுநோய் இருக்கிறதா என்று கண்டறியுங்கள்.
• இது பாக்டீரியா தொற்றுகளால் ஏற்பட்ட கொப்புளமா என்று கண்டறியுங்கள். உதாரணமாக, சீழ் நிறைந்த மூட்டு (செப்டிக் ஆர்த்ரைடிஸ்).
• அவை நீர்க்கட்டிகள், ஃபைப்ரோஅடினோமாக்கள் அல்லது லிப்போமாக்கள் போன்ற புற்றுநோய் அல்லாதவை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

இந்தச் சோதனையை உடலில் எந்தப் பகுதியில் உள்ள கட்டியிலும் செய்ய முடியும் என்றாலும், இது பெரும்பாலும் பின்வரும் பகுதிகளில் செய்யப்படுகிறது:

• வுட்
• தைராய்டு சுரப்பி
• நிணநீர் முனைகள்
• தோல்

மேலும், கணையம் மற்றும் நுரையீரல் போன்ற நமது உடலின் ஆழத்தில் அமைந்துள்ள உறுப்புகளிலும் இப்போது FNA பரிசோதனையைச் செய்ய முடியும். இதற்காக, மருத்துவர்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது CT ஸ்கேன் போன்ற தொழில்நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி ஊசியைத் துல்லியமாக வழிநடத்தி, இந்தப் பரிசோதனையை மிகவும் பாதுகாப்பாகச் செய்கிறார்கள்.

ஒரு சிகிச்சையாக

சில சமயங்களில் FNA பரிசோதனை ஒரு சிகிச்சையாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

• சீழ்கட்டிகளிலிருந்து சீழை அகற்றவும்.
• நீர்க்கட்டிகளில் இருந்து திரவத்தை வெளியேற்றி, அவற்றை வடியச் செய்யவும்.
• சில அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு உடலில் சேரும் திரவத்தை (சீரோமாக்களை) அகற்றவும்.

இந்த முறையில், பெரிய கீறல் இல்லாமல், ஒரு மெல்லிய ஊசியை மட்டும் பயன்படுத்தி திரவம் அகற்றப்படுகிறது. இது, குறிப்பாக மார்பகங்கள் போன்ற உடல் தோற்றத்திற்கு முக்கியமான பகுதிகளில், தழும்புகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க உதவும்.

இந்தத் தேர்வுக்கு நான் எப்படித் தயாராக வேண்டும்?

இதுதான் இதில் மிகச் சிறந்த அம்சம். FNA பரிசோதனைக்கு பொதுவாக எந்த சிறப்புத் தயாரிப்பும் தேவையில்லை . நீங்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டிய அவசியமில்லை, மேலும் பரிசோதனை முடிந்தவுடன் விரைவில் வீட்டிற்குச் செல்லலாம்.

இருப்பினும், உங்கள் மருத்துவர் இது குறித்து உங்களுக்குத் தெளிவான அறிவுறுத்தல்களை வழங்குவார். நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால் , நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் வேறு ஏதேனும் மருந்துகள், குறிப்பாக இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள் (ஆன்டிகோகுலண்டுகள்) பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பதாகும் . பரிசோதனைக்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு முன்பு இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்தும்படி நீங்கள் கேட்டுக்கொள்ளப்படலாம்.

தேர்வின் போது என்ன நடக்கிறது?

இந்த செயல்முறை மிகவும் விரைவானது மற்றும் எளிமையானது. இது பொதுவாக பின்வருமாறு அமையும்:

1. நீங்கள் பரிசோதனை மேசையில் உட்காரவோ அல்லது படுக்கவோ வைக்கப்படுவீர்கள்.

2. மருத்துவர் அல்லது செவிலியர், ஊசி செருகப்படும் இடத்தை கிருமிநாசினி கரைசலைக் கொண்டு முழுமையாகச் சுத்தம் செய்வார்கள்.

3. அடுத்து, அந்தப் பகுதியை மரத்துப்போகச் செய்வதற்காக, உள்ளூர் உணர்விழப்பு மருந்து சிறிதளவு ஊசி மூலம் செலுத்தப்படலாம். இது, ஊசி செருகப்படும்போது நீங்கள் உணரும் வலியைப் பெருமளவில் குறைக்கும். ஒரு சிறிய எறும்பு உங்களைக் கொட்டுவது போன்ற உணர்வு ஏற்படலாம்.

4. கட்டி உடலின் ஆழத்தில் இருந்தால், மருத்துவர் அல்ட்ராசவுண்ட் கருவியைப் பயன்படுத்தி ஊசியை அது செல்ல வேண்டிய சரியான இடத்திற்கு வழிகாட்டுவார்.

5. பின்னர், மெல்லிய ஊசியை மிகவும் கவனமாக அந்தக் கட்டியினுள் செலுத்தி, ஒரு சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி செல்களின் மாதிரி எடுக்கப்படுகிறது.

6. ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட மாதிரிகளை எடுக்க வேண்டியிருக்கலாம். அவ்வாறு ஏற்பட்டால், ஒவ்வொரு முறையும் புதிய ஊசியும் சிரிஞ்சும் பயன்படுத்தப்படும்.

7. வேலை முடிந்ததும், ஊசி செருகப்பட்ட இடத்தில் ஒரு சிறிய பிளாஸ்டர் அல்லது கட்டு போடப்படும்.

இந்த முழு செயல்முறைக்கும் சில நிமிடங்கள் மட்டுமே ஆகும், எனவே பயப்படத் தேவையில்லை.

FNA சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏதேனும் அபாயங்கள் உள்ளதா?

FNA என்பது மிகவும் பாதுகாப்பான ஒரு செயல்முறையாகும். இருப்பினும், எந்தவொரு மருத்துவ செயல்முறையைப் போலவே, இதிலும் சில மிகச் சிறிய அபாயங்கள் ஏற்படக்கூடும். ஆனாலும், இவை மிகவும் அரிதானவை.

• லேசான வலி மற்றும் இரத்தக்கட்டு: ஊசி போட்ட இடத்தில் ஓரிரு நாட்களுக்கு லேசான வலியும் இரத்தக்கட்டும் இருக்கலாம். இது இயல்பானது.
• இரத்தப்போக்கு: சிலருக்கு, குறிப்பாக இரத்த உறைதல் கோளாறுகள் உள்ளவர்களுக்கும் அல்லது இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்பவர்களுக்கும் சிறிதளவு இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.
• தொற்று: ஊசி போட்ட இடத்தில் கிருமிகள் நுழைந்து தொற்றை ஏற்படுத்துவதற்கு மிகச் சிறிய வாய்ப்பு உள்ளது.
• சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு: ஊசியைச் செருகும்போது, ​​கட்டியைச் சுற்றியுள்ள நரம்புகள் அல்லது இரத்த நாளங்கள் சேதமடைவதற்கு மிகவும் அரிதான வாய்ப்பு உள்ளது.

எனக்குக் கிடைக்கும் அறிக்கையில் என்னென்ன விஷயங்கள் அடங்கியிருக்கலாம்?

ஆய்வக அறிக்கையில் பல முடிவுகள் இருக்கலாம். உங்கள் மருத்துவர் இந்த முடிவுகளை உங்களுக்கு எளிய வார்த்தைகளில் விளக்குவார்.

• அசாதாரண செல்கள் இல்லை: இதன் பொருள், அந்தக் கட்டி இயல்பானது மற்றும் ஆபத்தானது அல்ல.
• இயல்புக்கு மாறான மற்றும் இயல்பான செல்கள் கலந்திருத்தல்: இவ்வாறு நடந்தால், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த மேலும் பரிசோதனைகள் தேவைப்படலாம்.
• புற்றுநோய்க்கு முந்தைய செல்கள்: இவை இன்னும் புற்றுநோயாக மாறாத, ஆனால் எதிர்காலத்தில் புற்றுநோயாக மாறும் சாத்தியம் உள்ள செல்கள் ஆகும்.
• புற்றுநோய் செல்கள்: கட்டி புற்றுநோய்க் கட்டி என உறுதி செய்யப்பட்டால், அடுத்தகட்ட சிகிச்சை குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு வழிகாட்டுவார்.
• பாக்டீரியா தொற்றுக்கான ஆதாரம்: கட்டியானது ஒரு தொற்றினால் ஏற்பட்டிருந்தால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் போன்ற மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படும்.

சில சமயங்களில், எடுக்கப்பட்ட மாதிரி போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், மற்றொரு மாதிரியை எடுக்குமாறு நீங்கள் கேட்டுக்கொள்ளப்படலாம். முடிவு எதுவாக இருந்தாலும், பீதியடைய வேண்டாம்; அடுத்து என்ன செய்வது என்பதைத் தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

நான் எப்போது மீண்டும் மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்?

FNA பரிசோதனைக்குப் பிறகு பொதுவாக பெரிய பிரச்சனைகள் எதுவும் ஏற்படுவதில்லை. இருப்பினும், இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.

• உங்களுக்கு காய்ச்சல் வந்தால்
• ஊசி செருகிய இடம் சிவந்து, வீங்கி, அல்லது சீழ் வெளியே வந்தால்
• வலி நாளுக்கு நாள் அதிகரித்தால்
• கட்டியில் எதிர்பாராத மாற்றம் ஏற்பட்டால் (உதாரணமாக, திடீரெனப் பெரிதாவது)