உங்களுக்கும் அடிக்கடி வயிற்றுப் புண்கள் ஏற்படுகின்றனவா? ஹெச். பைலோரி (ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி) பரிசோதனைகள் பற்றி எளிமையான முறையில் தெரிந்துகொள்வோம்.

உணவுக்கு முன் அல்லது இரவில் உங்களுக்கும் நெஞ்செரிச்சல் அல்லது வயிற்று வலி ஏற்படுகிறதா? வயிறு நிரம்பியது போலவோ அல்லது குமட்டலாகவோ உணர்கிறீர்களா? பலர் இதை 'இரைப்பை அழற்சி' (gastritis) என்று நினைத்தாலும், சில சமயங்களில் நமது வயிற்றில் உள்ள ஒரு சிறிய பாக்டீரியாவே இதற்குக் காரணமாக இருக்கலாம். இந்த பாக்டீரியா H. பைலோரி (H. pylori) என்று அழைக்கப்படுகிறது. எனவே, இன்று இந்த பாக்டீரியா என்றால் என்ன, அதைக் கண்டறிய என்னென்ன சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன என்பது பற்றிப் பார்ப்போம்.

இந்த எச். பைலோரி என்பது யார்?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஹெச். பைலோரி (H. pylori) என்பது நமது வயிறு மற்றும் சிறுகுடலில் வாழக்கூடிய ஒரு வகை பாக்டீரியாவாகும். இந்த பாக்டீரியா நம்மைத் தாக்கும்போது, ​​அது காலப்போக்கில் நமது வயிற்றின் உள்சவ்வுகளைச் சேதப்படுத்தத் தொடங்குகிறது. இதனால் வயிற்றின் உள்சவ்வுகளில் அழற்சி ஏற்படலாம்; இந்த நிலையை நாம் இரைப்பையழற்சி (gastritis) என்று அழைக்கிறோம். மேலும், இந்தச் சேதம் தொடர்ந்தால், அது வயிறு அல்லது சிறுகுடலில் புண்கள் ஏற்பட வழிவகுக்கும்; இவை பெப்டிக் புண்கள் (peptic ulcers) என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

இலங்கையில் பலருக்கு இந்தத் தொற்று ஏற்பட்டுள்ளது. ஆனால் அனைவருக்கும் அறிகுறிகள் தோன்றுவதில்லை. இருப்பினும், அறிகுறிகள் தென்பட்டால், முறையான சிகிச்சையைப் பெறுவது மிகவும் அவசியம்.

எச். பைலோரி பரிசோதனை எப்போது தேவைப்படுகிறது?

உங்களுக்குப் பின்வரும் அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் எச். பைலோரி தொற்றைச் சந்தேகித்து, அதை உறுதிப்படுத்த ஒரு பரிசோதனைக்கு உத்தரவிடலாம்.

• வயிற்றின் நடு அல்லது மேல் பகுதியில், குறிப்பாக உணவு உண்ணும்போதோ அல்லது இரவிலோ ஏற்படும் எரிச்சல் மற்றும் அரிக்கும் வலி .
• சாப்பிட்ட பிறகோ அல்லது இரைப்பை அழற்சிக்கான அமில எதிர்ப்பு மருந்தை உட்கொண்ட பிறகோ வலி சற்று குறைவது போல் உணர்ந்தால்.
• வயிற்று உப்புசம் .
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி .

உங்களுக்கு இது போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், மருத்துவரை அணுகி ஆலோசனை பெறுவது நல்லது.

எச். பைலோரியைக் கண்டறிய என்ன வகையான சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

உங்கள் உடலில் இந்த பாக்டீரியா இருக்கிறதா என்பதைக் கண்டறிய நான்கு முக்கிய வழிகள் உள்ளன. உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் உடல்நிலையைப் பொறுத்து, உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான பரிசோதனையைப் பரிந்துரைப்பார்.

இந்தச் சோதனைகளைப் பற்றி இன்னும் சற்று விரிவாகப் பேசுவோம்.

இப்போது, ​​இந்தச் சோதனைகள் ஒவ்வொன்றும் எவ்வாறு துல்லியமாகச் செய்யப்படுகின்றன என்று பார்ப்போம்.

யூரியா சுவாசப் பரிசோதனை

H. pylori-ஐக் கண்டறியக் கிடைக்கும் சோதனைகளில் , இதுவே மிகவும் எளிதானதும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுவதுமாகும் .

முதலில், பலூன் போன்ற ஒரு பைக்குள் சுவாசிக்குமாறு நீங்கள் கேட்டுக்கொள்ளப்படுவீர்கள். பின்னர், யூரியா அடங்கிய ஒரு சிறப்புத் திரவம் உங்களுக்குக் குடிக்கக் கொடுக்கப்படும். சுமார் 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, மீண்டும் ஒரு புதிய பைக்குள் சுவாசிக்குமாறு நீங்கள் கேட்டுக்கொள்ளப்படுவீர்கள்.

உங்கள் வயிற்றில் ஹெச். பைலோரி (H. pylori) பாக்டீரியா இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அந்த பாக்டீரியா, நீங்கள் அருந்திய திரவத்தில் உள்ள யூரியாவைச் சிதைத்து, கார்பன் டை ஆக்சைடு எனப்படும் வாயுவை உருவாக்குகிறது. பிறகு, நீங்கள் இரண்டாவது முறை வெளிவிடும் மூச்சில் கார்பன் டை ஆக்சைடின் அளவு அதிகமாக இருக்கும். அந்த அதிகரிப்பே, ஒரு தொற்று இருப்பதற்கான சான்றாகும்.

மல ஆன்டிஜென் சோதனை

இந்தப் பரிசோதனைக்காக, வீட்டில் மல மாதிரியைச் சேகரிக்க உங்களுக்கு ஒரு சிறிய கொள்கலன் வழங்கப்படும். இதை எப்படிச் செய்வது என்பது குறித்த தெளிவான வழிமுறைகள் உங்களுக்கு வழங்கப்படும். இந்த முறையில்தான் நீங்கள் மாதிரியைச் சேகரித்து ஆய்வகத்தில் சமர்ப்பிக்க வேண்டும்.

இந்தப் பரிசோதனை, உங்கள் மலத்தில் உள்ள எச். பைலோரி (H. pylori) பாக்டீரியாவுக்கென பிரத்யேகமான ஆன்டிஜென்களைக் கண்டறியும். ஆன்டிஜென்கள் என்பவை அந்த பாக்டீரியாவின் 'அடையாள அட்டை' போன்றவை. அவை உங்கள் மலத்தில் இருப்பது, அந்த பாக்டீரியா உங்கள் செரிமான மண்டலத்தில் உள்ளது என்பதைக் குறிக்கிறது.

இரத்தப் பரிசோதனை

இது ஒரு சாதாரண இரத்தப் பரிசோதனை போன்றதுதான். உங்கள் கையில் இருந்து ஒரு சிறிய இரத்த மாதிரி எடுக்கப்பட்டு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படும்.

இது, ஹெச். பைலோரி தொற்றுக்கு எதிராக உங்கள் உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் உருவாக்கிய ஆன்டிபாடிகள் எனப்படும் புரதங்கள் உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ளதா என்பதைச் சோதிக்கிறது.

எண்டோஸ்கோபி மற்றும் பயாப்ஸி

எச். பைலோரியைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் துல்லியமான சோதனை இதுதான், ஆனால் இது மற்றவற்றை விடச் சற்று சிக்கலானது.

இந்தச் செயல்முறையின் போது, ​​நீங்கள் உறங்குவதற்கு உதவும் மருந்துகள் உங்களுக்கு வழங்கப்படும். பின்னர், உங்கள் மருத்துவர் ஒரு மெல்லிய, நெகிழ்வான குழாயை (எண்டோஸ்கோப்) உங்கள் தொண்டை வழியாக வயிறு மற்றும் சிறுகுடலுக்குள் செலுத்துவார். இந்தக் குழாயின் முனையில் உள்ள கேமராவைப் பயன்படுத்தி உங்கள் வயிற்றின் உட்பகுதியைப் பரிசோதிக்க முடியும்.

தொற்று அல்லது புண் இருப்பதாகச் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், மருத்துவர் ஒரு குழாய் வழியாகச் செல்லும் சிறிய கருவியைப் பயன்படுத்தி வயிற்றுச் சுவரிலிருந்து மிகச் சிறிய திசுத் துண்டை (பயாப்ஸி) எடுப்பார். பின்னர், அதில் ஹெச். பைலோரி பாக்டீரியா உள்ளதா என்பதை உறுதி செய்வதற்காக அது ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படும்.

தேர்வுக்கு முன்பு எப்படித் தயாராக வேண்டும்?

இது மிகவும் முக்கியமானது. சில பரிசோதனைகளுக்கு முன்பு, உங்கள் மருத்துவர் சில மருந்துகளை சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்கு நிறுத்துமாறு உங்களைக் கேட்கலாம். இந்த மருந்துகள் பரிசோதனை முடிவுகளைத் தவறானதாக மாற்றக்கூடும் (உங்களுக்கு நோய்த்தொற்று இல்லாதபோது, ​​அது இருப்பதாக அவை காட்டக்கூடும்).

பொதுவாக நிறுத்த அறிவுறுத்தப்படும் மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
• பிஸ்மத் சப்சாலிசிலேட் (பெப்டோ-பிஸ்மால்® போன்ற வயிற்றுக் கோளாறுக்கான சில மருந்துகள்)
• புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்கள் (PPIs) (இவை ஒமேப்ரஸோல் மற்றும் எசோமெப்ரஸோல் போன்ற, இரைப்பையழற்சிக்காகப் பொதுவாகப் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள் ஆகும்)

மேலும், மூச்சுப் பரிசோதனை மற்றும் எண்டோஸ்கோபி போன்ற சில சோதனைகளுக்கு , நீங்கள் சில மணிநேரங்களுக்கு உண்பதையோ குடிப்பதையோ தவிர்க்க வேண்டும்.

ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தும் போது மட்டுமே மருந்துகளை நிறுத்த வேண்டும். ஒருபோதும் சுயமாக மருந்துகளை நிறுத்தக்கூடாது. உங்களுக்கு வழங்கப்படும் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுங்கள்.

பரிசோதனை முடிவுகள் என்ன சொல்கின்றன?

உங்களுக்குக் கிடைக்கும் முடிவு நேர்மறை (+ve) அல்லது எதிர்மறை (-ve) ஆக இருக்கலாம்.

நேர்மறையான (+ve) முடிவு என்றால் என்ன?

இதன் பொருள், உங்களுக்கு எச். பைலோரி தொற்று உள்ளது (அல்லது இருந்தது) என்பதாகும்.

• உங்கள் மூச்சு, மலம் அல்லது எண்டோஸ்கோபி பரிசோதனையின் முடிவு சாதகமாக இருந்தால் , உங்களுக்கு தற்போது ஒரு தீவிரமான தொற்று உள்ளது என்று அர்த்தம். அதன்பிறகு, உங்கள் மருத்துவர் அந்த பாக்டீரியாவைக் கொல்வதற்காக, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உள்ளிட்ட மருந்துகளைப் பரிந்துரைப்பார்.
• இரத்தப் பரிசோதனையின் முடிவு சாதகமாக இருந்தால், அது தற்போதைய அல்லது கடந்தகால நோய்த்தொற்றைக் குறிக்கலாம். அதுகுறித்து என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தெளிவாக விளக்குவார்.

எதிர்மறை (-ve) முடிவு என்றால் என்ன?

இதன் பொருள் உங்களுக்கு எச். பைலோரி தொற்று இல்லை என்பதாகும். இருப்பினும், உங்களுக்கு அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், காரணத்தைக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவர் வேறு பரிசோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

அப்படியானால், சிறந்த மற்றும் மிகவும் துல்லியமான சோதனை எது?

இது உங்கள் சூழ்நிலையைப் பொறுத்தது.

• பயாப்ஸியுடன் கூடிய எண்டோஸ்கோபி மிகவும் துல்லியமான பரிசோதனையாகும், ஆனால் அது சற்று சிக்கலானது. உங்கள் வயிற்றின் உட்புறத்தைப் பார்க்க வேண்டிய அவசியம் உங்களுக்கு இல்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் முதலில் உங்களை ஒரு எளிமையான பரிசோதனைக்கு பரிந்துரைக்கலாம்.
• உடலுக்குள் ஊடுருவாத சோதனைகளிலேயே மூச்சுப் பரிசோதனை மிகவும் துல்லியமானது .
• இரத்தப் பரிசோதனைகள் செய்வது எளிதானது என்றாலும், உங்களுக்குச் செயலில் உள்ள தொற்று இருக்கிறதா என்பதை அவற்றால் துல்லியமாகக் கூற முடியாது என்பதால், அவற்றுக்கு சில வரம்புகள் உள்ளன.