கேங்க்ரீன் என்றால் என்ன? இந்த அபாயகரமான பாதிப்பைப் பற்றித் துல்லியமாகத் தெரிந்துகொள்வோம்.

யாராவது தங்களுக்கு 'கேங்க்ரீன்' (திசு அழுகல்) இருப்பதாகச் சொல்வதை நீங்கள் எப்போதாவது கேட்டிருக்கிறீர்களா? மிகவும் தொற்றுக்குள்ளான ஒரு காயம், அல்லது கருப்பாக மாறிய ஒரு கால் அல்லது கை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இந்த வார்த்தையை நீங்கள் கேட்டிருக்கலாம். இது உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு மிகவும் ஆபத்தான மருத்துவ அவசரநிலை ஆகும். எளிமையாகச் சொன்னால், உங்கள் உடலின் ஒரு பகுதிக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் நின்றுபோவதால், அப்பகுதியில் உள்ள திசுக்கள் இறந்துவிடுவதே கேங்க்ரீன் ஆகும். இது உடலின் எந்தப் பகுதிக்கும் ஏற்படக்கூடும் என்றாலும், பெரும்பாலும் இது விரல்கள் அல்லது கால்விரல்களில் தொடங்குகிறது. இன்று, நாம் இதைப் பற்றி எளிமையான, புரிந்துகொள்ளக்கூடிய வகையில் பேசப் போகிறோம்.

கேங்க்ரீன் என்றால் சரியாக என்ன?

நம் உடலில் உள்ள ஒவ்வொரு செல்லுக்கும் திசுவுக்கும் உயிர்வாழ ஆக்ஸிஜனும் ஊட்டச்சத்துக்களும் தேவை என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். இவை இரத்தத்தால் கொண்டு செல்லப்படுகின்றன. ஏதேனும் ஒரு காரணத்தால் உடலின் ஒரு பகுதிக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் நின்றுவிட்டால் என்ன நடக்கும்? தண்ணீர் இல்லாமல் ஒரு மரம் இறப்பதைப் போலவே, அந்தப் பகுதியில் உள்ள திசுக்களும் இறக்கத் தொடங்குகின்றன. இதைத்தான் நாம் கேங்க்ரீன் என்று அழைக்கிறோம்.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், கேங்க்ரீன் என்பது எப்போதும் திசு இறப்புதான். இருப்பினும், எல்லா கேங்க்ரீன்களும் தொற்றுநோயால் மட்டுமே ஏற்படுவதில்லை. சில சமயங்களில், எந்தவொரு பாக்டீரியா தொற்றும் இல்லாமல், இரத்த ஓட்டம் நின்று திசுக்கள் இறக்கக்கூடும். ஆனால், இறந்த திசுக்களுடன் பாக்டீரியா தொற்றும் சேர்ந்தால், நிலைமை இன்னும் மோசமாகிவிடும். உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், இந்த நிலை மிகவும் கடுமையான சிக்கல்களை, மரணத்தைக்கூட ஏற்படுத்தக்கூடும்.

கேங்க்ரீனின் முக்கிய வகைகள் யாவை?

திசு அழுகலை பல முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம். அவற்றுள் ஒவ்வொன்றும் மற்றொன்றிலிருந்து சற்றே வேறுபட்டது. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.

திசு அழுகலின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

கேங்க்ரீனின் அறிகுறிகள் அதன் வகையைப் பொறுத்து சற்றே மாறுபடலாம். ஆனால், நீங்கள் காணக்கூடிய சில பொதுவான அறிகுறிகள் உள்ளன. இவற்றில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால், நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

• தோல் நிறமாற்றம்: பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் உள்ள தோல் முதலில் வெளிறி, பின்னர் சிவப்பு, ஊதா, பச்சை நிறமாக மாறி, இறுதியாகக் கருப்பு நிறமாக மாறக்கூடும்.
• கடுமையான வலி: ஆரம்பத்தில், அந்தப் பகுதியில் தாங்க முடியாத வலி ஏற்படலாம், பின்னர் திசுக்கள் இறப்பதால் உணர்வு முற்றிலும் இழக்கப்படலாம்.
• வீக்கம் மற்றும் மரத்துப்போதல்: பாதிக்கப்பட்ட பகுதி வீக்கமாகவும் மரத்துப்போனதாகவும் உணரப்படலாம்.
• குளிர்ச்சியான சருமம்: மற்ற ஆரோக்கியமான பகுதிகளை ஒப்பிடும்போது, ​​கேங்க்ரீன் ஏற்பட்ட பகுதி தொடுவதற்கு மிகவும் குளிராக இருக்கும்.
• துர்நாற்றம் வீசும் சீழ்: ஈரமான கேங்க்ரீன் நிலையில், கொப்புளங்கள் உருவாகி, துர்நாற்றம் வீசும் சீழ் அல்லது இரத்தம் கலந்த திரவம் வடியக்கூடும்.
• 'செர்ரி-செர்ரி' ஒலி: வாயு அழுகல் நோயில், தோலின் மேற்புறத்தை அழுத்தும் போது, ​​அடியில் காற்றுக் குமிழ்கள் வெடிப்பது போன்ற ஒரு ஒலி கேட்கும்.
• பொதுவான அறிகுறி:குறிப்பாக, தொற்று உடல் முழுவதும் பரவும்போது (செப்சிஸ்), காய்ச்சல், சோர்வு, வேகமான இதயத்துடிப்பு, அதிகரித்த சுவாச விகிதம் மற்றும் மனக் குழப்பம் போன்ற அறிகுறிகளும் ஏற்படலாம்.

திசு அழுகல் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?

உடலின் ஒரு பகுதிக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் தடைபடுவதே கேங்க்ரீன் ஏற்படுவதற்கான முதன்மைக் காரணமாகும். இதற்குப் பங்களிக்கும் பல முக்கியக் காரணங்களும் ஆபத்துக் காரணிகளும் உள்ளன.

இரத்த ஓட்டத் தடைக்கான காரணங்கள்:

• இரத்த நாள நோய்கள்: இரத்த நாளங்களில் கொலஸ்ட்ரால் படிந்து அவை சுருங்குவதே (புற தமனி நோய்) உலர் அழுகல் நோய்க்கான முக்கிய காரணமாகும்.
• கடுமையான காயங்கள்: கார் விபத்து அல்லது இயந்திரத்தில் சிக்குவது போன்ற பெரிய காயம் ஏற்பட்டு, இரத்த நாளங்கள் சேதமடைந்தால்.
• அறுவை சிகிச்சையினால் ஏற்படும் சிக்கல்கள்: மிகவும் அரிதாக இருந்தாலும், சில அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு இரத்த ஓட்டம் தடைபடலாம்.
• தொற்றுகள்: சிகிச்சையளிக்கப்படாத பாக்டீரியா தொற்று, திசு வீக்கத்தையும் இரத்தப்போக்கையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்.

கேங்க்ரீன் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரித்துக் கொள்பவர்கள்:

• நீரிழிவு நோயாளிகள்: நம் நாட்டில் நீரிழிவு நோய் மிகவும் பரவலாகக் காணப்படுகிறது. நீரிழிவு நோய் இரத்த நாளங்களையும் நரம்புகளையும் சேதப்படுத்துகிறது. இதன் விளைவாக, கால்களில் உணர்வு குறைகிறது, ஒரு சிறிய காயம் கூட கவனிக்கப்படாமல் போகிறது, மேலும் அது விரைவாகக் குணமடையாமல், தொற்று ஏற்பட்டு அழுகல் நோய் (கேங்க்ரீன்) உருவாக அதிக வாய்ப்புள்ளது. நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் பாதங்களை மிகுந்த கவனத்துடன் பார்த்துக்கொள்ள வேண்டும்.
• புகைப்பிடிப்பவர்கள்: புகைப்பிடித்தல் இரத்த நாளங்களைச் சேதப்படுத்தி, அவற்றைச் சுருங்கச் செய்கிறது.
• உடல் பருமன்: உடல் பருமன், திசு அழுகல் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, ஏனெனில் அது நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற நோய்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
• நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்தவர்கள்: எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் நோயாளிகள் , புற்றுநோயாளிகள் மற்றும் கீமோதெரபி சிகிச்சை பெறுபவர்களுக்கு நோய்த்தொற்றுகளை எதிர்த்துப் போராடும் திறன் குறைவாக இருக்கும்.
• ரேனாட் நோய்க்குறி: குளிருக்கு ஆட்படும்போது விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்களுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் தற்காலிகமாக நின்றுவிடும் ஒரு நிலை.

கேங்க்ரீன் எவ்வாறு கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

உங்களுக்கு திசு அழுகல் அறிகுறிகள் இருப்பதாக நீங்கள் நினைத்தால், தாமதமின்றி ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும் அல்லது மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்.

மருத்துவர் உங்களைப் பரிசோதித்து, உங்கள் மருத்துவ வரலாறு குறித்துக் கேட்டறிந்து, தேவைப்பட்டால் சில பரிசோதனைகளுக்குப் பரிந்துரைப்பார்.

• இரத்தப் பரிசோதனைகள்: நோய்த்தொற்று மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையைச் சரிபார்க்கவும்.
• பாக்டீரியா வளர்ப்பு: நோய்த்தொற்றை ஏற்படுத்தும் பாக்டீரியாவைக் கண்டறிந்து, மிகவும் பொருத்தமான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியைப் பரிந்துரைக்கவும்.
• பிம்பப் பரிசோதனைகள்: எக்ஸ்-ரே, சிடி ஸ்கேன் அல்லது எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் மூலம் திசு சேதம் மற்றும் வாயுவைக் கண்டறியலாம்.
• இரத்த ஓட்டப் பரிசோதனை: இரத்த நாளங்களில் உள்ள அடைப்புகளைக் கண்டறிவதற்கான சிறப்புப் பரிசோதனைகள்.

சிகிச்சை முறைகள்

திசு அழுகல் சிகிச்சையின் மூன்று முக்கிய குறிக்கோள்கள்: இறந்த திசுக்களை அகற்றுதல், நோய்த்தொற்றைக் கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுத்தல்.

1. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: பாக்டீரியா தொற்று ஏற்பட்டால், அதைக் கட்டுப்படுத்த வீரியமான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நரம்பு வழியாகச் செலுத்தப்படுகின்றன.

2. திசுக்களை அகற்றுதல்: இது ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். அழுகிய திசுக்கள் குணமாகாது. எனவே, அதை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற வேண்டும். இல்லையெனில், தொற்று ஆரோக்கியமான திசுக்களுக்கும் பரவிவிடும்.

3. இரத்த ஓட்டத்தைச் சீரமைப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சை: அடைபட்ட இரத்த நாளத்தை விரிவுபடுத்தவோ (ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி) அல்லது அதைத் தவிர்த்து ஒரு புதிய பாதையை உருவாக்கவோ (பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை) அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம்.

4. உயர் அழுத்த ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை (HBOT): இதில், நோயாளி ஒரு உயர் அழுத்த அறையில் வைக்கப்பட்டு, 100% தூய ஆக்ஸிஜனை சுவாசிக்க வைக்கப்படுகிறார். இது இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் அளவை வெகுவாக அதிகரித்து, திசுக்கள் குணமடைய உதவுகிறது.

5. உறுப்பிழப்பு: கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மற்ற சிகிச்சைகள் பலனளிக்காதபோது, ​​நோயாளியின் உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்கான ஒரே வழி, விரல், கால்விரல் அல்லது கை போன்ற பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதே ஆகும். இது மருத்துவர்களால் ஒரு கடைசி முயற்சியாகக் கருதப்படுகிறது.

நீங்கள் எப்போது அவசர மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்?

திசு அழுகல் ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை ஆகும். உங்களுக்குப் பின்வரும் அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.

• உங்கள் உடலில் எங்காவது தோல் கருப்பாக மாறியிருந்தாலோ, உணர்வை இழந்திருந்தாலோ, குளிர்ச்சியாக இருந்தாலோ, அல்லது வீக்கமடைந்திருந்தாலோ.
• ஆறாத காயத்தில் துர்நாற்றம் இருந்தாலோ அல்லது சீழ் வடிந்தாலோ.
• உங்களுக்கு திடீரென கடுமையான வலியுடன் காய்ச்சல் ஏற்பட்டால்.

சுவாசிப்பதில் சிரமம், மிக வேகமான இதயத்துடிப்பு, மனக்குழப்பம் மற்றும் குளிர் வியர்வை ஆகியவற்றுடன் இந்த அறிகுறிகளும் உங்களுக்கு இருந்தால், தொற்று உடல் முழுவதும் பரவி, செப்டிக் ஷாக் எனப்படும் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைக்கு வளர்ந்து வருகிறது என்று அர்த்தம். எனவே, உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.