மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் உண்மையில் எப்படி வேலை செய்கின்றன? இதைப்பற்றி எளிமையாகப் பார்ப்போம்!

உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு மன அழுத்தத்திற்காக மருந்து பரிந்துரைத்திருக்கிறாரா? அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்த யாராவது இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துகிறார்களா? இந்த மருந்தைப் பற்றி சமூகத்தில் பல கதைகள் இருந்தாலும், அது மூளையை எவ்வாறு பாதிக்கிறது மற்றும் அதன் விளைவாக என்ன நடக்கிறது என்பது எத்தனை பேருக்கு உண்மையில் தெரியும்? பலர் இந்த மருந்தைக் கண்டு அஞ்சுகிறார்கள், ஆனால் அந்த அச்சத்திற்குக் காரணம் அறியாமைதான். எனவே, இன்று நாம் ஒரு நண்பரிடம் பேசுவது போல, இதை எளிமையாகவும் தெளிவாகவும் புரிந்துகொள்வோம்.

இந்த மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் என்றால் என்ன?

இந்த மருந்துகள் 'மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்' என்று அழைக்கப்பட்டாலும், தீவிரமான பதட்டம் மற்றும் நம்பிக்கையின்மை உணர்வுகளை ஏற்படுத்தும் ஒரு மனநிலையான மன அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க மட்டும் இவை பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. இந்த மருந்துகள் முதன்முதலில் 1950களில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டன. இன்று, மன அழுத்தம் மட்டுமின்றி, OCD (கட்டாயச் செயல்களின் மீதான அதீத ஈடுபாடு குறைபாடு), சமூக அச்சம், பீதிக் கோளாறு, GAD (பொதுவான பதட்டக் கோளாறு) மற்றும் PTSD (அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தக் கோளாறு) போன்ற நிலைகளுக்கும் இந்த மருந்துகள் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன.

மேலும், நாள்பட்ட வலி, தூக்கமின்மை மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி போன்ற நிலைகளுக்கும் மருத்துவர்கள் சில சமயங்களில் இந்த மருந்தைப் பரிந்துரைக்கலாம். இது 'அங்கீகரிக்கப்படாத பயன்பாடு' (off-label use) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதன் பொருள், அந்த நோய்க்காக இந்த மருந்து இன்னும் அதிகாரப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்கப்படவில்லை, ஆனால் அதனால் நோயாளிக்கு நன்மை கிடைக்கும் என்று மருத்துவர் நம்புகிறார் என்பதாகும்.

இந்த மருந்து நமது மூளையை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த மருந்துகள் நமது மூளையில் உள்ள சில வேதிப்பொருட்களின் அளவை மாற்றுவதன் மூலம் செயல்படுகின்றன. இந்த வேதிப்பொருட்களை நாம் நரம்பியக்கடத்திகள் என்று அழைக்கிறோம். இவைதான் நமது மனநிலை, உணர்ச்சிகள், தூக்கம் மற்றும் பசி போன்ற பல விஷயங்களைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.

இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள். நமது மூளையில் உள்ள நரம்பு செல்கள், தங்களுக்குள் தொடர்புகொள்வதற்காக நியூரோடிரான்ஸ்மிட்டர்கள் எனப்படும் இந்த 'தூதுவர்களை'ப் பயன்படுத்துகின்றன. ஒரு நரம்பு செல் இந்தத் தூதுவரை வெளியிட்டு, அந்தச் செய்தியை அடுத்த செல்லுக்கு அனுப்புகிறது. செய்தி அனுப்பப்பட்ட பிறகு, அந்தத் தூதுவர் உடனடியாகத் தனது அசல் செல்லுக்குள் மீண்டும் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது (இது மறுஉறிஞ்சல் என்று அழைக்கப்படுகிறது).

மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் முக்கியமாகச் செய்வது என்னவென்றால், அந்த மறுஉறிஞ்சல் செயல்முறையைச் சற்று தாமதப்படுத்துவதாகும். அதனால், அந்தத் தூதுவன் (உதாரணமாக, செரோடோனின்) இரண்டு நரம்பு செல்களுக்கு இடையேயான இடைவெளியில் (சினாப்ஸ்) நீண்ட நேரம் தங்கியிருக்கிறது. அதன் பிறகு, அது நீண்ட நேரம் செயல்பட்டு நமது மனநிலையை மேம்படுத்த முடிகிறது.

உண்மை என்னவென்றால், மனித மூளை மிகவும் சிக்கலான ஒன்று என்பதால், இந்த மருந்துகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பது குறித்து நிபுணர்களுக்கே கூட 100% உறுதியாகத் தெரியவில்லை. ஆனால், அவை அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் என்று ஆய்வுகள் காட்டியுள்ளன.

பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மறுஉறிஞ்சல் தடுப்பான்களின் வகைகள்

தற்போது மிகவும் பரவலாகப் பரிந்துரைக்கப்படும் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் இந்த வகையைச் சேர்ந்தவை. இவை பல முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன.

1. SSRI-கள் (செரோடோனின் மறுஉறிஞ்சல் தடுப்பான்கள்)

மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கும் முதல் மருந்துகள் இவைதான். பெயர் குறிப்பிடுவது போலவே, இவை குறிப்பாக செரோடோனின் எனும் நரம்பியக்கடத்தியைச் செயல்படுத்துகின்றன. நமது மனநிலை, நடத்தை மற்றும் நினைவாற்றல் போன்றவற்றுக்கு செரோடோனின் முக்கியமானது.

இந்த மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்கியவுடன், முழுமையான பலன்களைக் காண பல வாரங்கள், சில சமயங்களில் 2-3 மாதங்கள் வரை ஆகலாம். எனவே பொறுமையாக இருப்பது அவசியம். மேலும், உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி இந்த மருந்தை திடீரென நிறுத்திவிடாதீர்கள். அவ்வாறு செய்வது விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை (மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு மருந்து நிறுத்தல் நோய்க்குறி) ஏற்படுத்தக்கூடும்.

செரோடோனின் சிண்ட்ரோம் - கவலைப்பட வேண்டிய ஒரு விஷயம்!

சில சமயங்களில், SSRI-கள் போன்ற செரோடோனின் அளவை அதிகரிக்கும் மற்ற மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும்போது, ​​மூளையில் உள்ள செரோடோனின் அளவு தேவையற்ற முறையில் அதிகரிக்கக்கூடும். இது ஆபத்தானதாக அமையலாம்.

உங்களுக்கு இந்தத் தீவிர அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.

2. எஸ்.என்.ஆர்.ஐ-கள் (செரோடோனின்-நோரெபிநெப்ரின் மறுஉறிஞ்சல் தடுப்பான்கள்)

SSRI-களுக்குப் பிறகு வந்த, சற்றே மேம்பட்ட வகை மருந்துகள் இவை. இவை செரோடோனின் மற்றும் நோரெபிநெஃப்ரின் ஆகிய இரண்டு நரம்பியக்கடத்திகளையும் பாதிக்கின்றன. நமது கவனத்திற்கும் விழிப்புணர்விற்கும் நோரெபிநெஃப்ரின் முக்கியமானது. அதனால்தான் இந்த மருந்துகள் சில சமயங்களில் நாள்பட்ட வலிகளுக்கு (உதாரணமாக, நீரிழிவு நரம்பியல், ஃபைப்ரோமியால்ஜியா) சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

• பொதுவான உதாரணங்கள்: டுலோக்செடின் (சிம்பால்டா), வென்லாஃபாக்சின் (எஃபெக்சர்)
• பொதுவான பக்க விளைவுகள்: குமட்டல், வாய் வறட்சி, சோர்வு, தூக்கக் கலக்கம், தலைச்சுற்றல், வியர்த்தல்.

3. NDRIs (நோரெபிநெப்ரின் மற்றும் டோபமைன் மறுஉறிஞ்சல் தடுப்பான்கள்)

இந்த மருந்து, நோரெபிநெஃப்ரின் மற்றும் டோபமைன் ஆகிய நரம்பியக்கடத்திகளின் அளவை அதிகரிக்கிறது. டோபமைன் நமது மகிழ்ச்சி, ஊக்கம் மற்றும் கவனத்திற்கு முக்கியமானது.

• சிறந்த உதாரணம்: புப்ரோபியான் (வெல்புட்ரின்). இது புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்தவும் உதவக்கூடிய ஒரு மருந்து.
• சிறப்புக் குறிப்பு: மற்ற மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளைக் காட்டிலும் இதில் பாலியல் ரீதியான பக்க விளைவுகள் குறைவு. இருப்பினும், வலிப்பு நோய் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளவர்களுக்கு இது ஏற்றதல்ல.

மற்ற வகைகள், பழமையானவை ஆனால் இன்னமும் முக்கியமானவை

இந்த மருந்துகள் தற்போது பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படாவிட்டாலும், புதிய மருந்துகளுக்குப் பலனளிக்காத சிலருக்கு இவை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இருப்பினும், இவற்றுக்குப் பல பக்க விளைவுகள் உள்ளன.

டிரைசைக்ளிக் மற்றும் டெட்ராசைக்ளிக் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் (TCAs)

இவை 1950-களில் இருந்து பயன்படுத்தப்பட்டு வரும் பழைய மருந்துகள். இவை புதிய மருந்துகளைப் போலவே பயனுள்ளதாக இருந்தாலும், இவற்றில் பக்க விளைவுகள் அதிகம். உதாரணமாக, இவை தூக்கக் கலக்கம், வாய் வறட்சி, உடல் எடை அதிகரிப்பு மற்றும் இதயத் துடிப்பில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தலாம்.

• பொதுவான உதாரணங்கள்: அமிட்ரிப்டைலின், நார்ட்ரிப்டைலின், குளோமிபிரமைன்.

மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் (MAOIs)

இவையும் மிகவும் பழமையான மற்றும் அரிதாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளாகும். இவற்றைப் பயன்படுத்தும்போது , ​​நீங்கள் உண்ணும் உணவில் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும். ஏனெனில், 'டைரமைன்' என்ற அமினோ அமிலம் அடங்கிய உணவுகளை (உதாரணமாக, பதப்படுத்தப்பட்ட பாலாடைக்கட்டி, சோயா சாஸ், சில வகை இறைச்சிகள், சில பழங்கள்) நீங்கள் உட்கொண்டால், உங்கள் இரத்த அழுத்தம் அபாயகரமாக உயரக்கூடும். மேலும், இவற்றை மற்ற மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சேர்த்து எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் ஆபத்தானது.

நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள், வைட்டமின்கள் அல்லது மூலிகைப் பொருட்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் இந்த மருந்துகள் ஒன்றுடன் ஒன்று வினைபுரியக்கூடும்.

மருந்து உட்கொள்ளலுக்கு உதவ எடுத்துக்கொள்ளக்கூடிய ஊட்டச்சத்து மருந்துகள்

இவை மருந்துகள் அல்ல, மாறாக சில மருத்துவ நிலைகளுக்கு உதவக்கூடிய உணவுச் சேர்ப்பான்கள் அல்லது ஊட்டச்சத்துச் சேர்ப்பான்கள் ஆகும். மன அழுத்தத்திற்கு இவற்றைத் தனியாகப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. இருப்பினும், உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையின்படி, இவற்றை வழக்கமான சிகிச்சையுடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்தலாம்.

• SAMe (எஸ்-அடினோசில்-மெத்தியோனைன்): நரம்பியக்கடத்திகளை உருவாக்க உதவும், உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு வேதிப்பொருள்.
• ஒமேகா-3 கொழுப்பு அமிலங்கள்: இவை, குறிப்பாக மீன் எண்ணெயில் காணப்படுகின்றன, மூளையில் ஏற்படும் சில அழற்சிகளைக் குறைக்க உதவக்கூடும்.
• வைட்டமின் டி: சூரிய ஒளியில் இருந்து பெறப்படும் இந்த வைட்டமினின் குறைபாட்டிற்கும் மனச்சோர்விற்கும் இடையே ஒரு தொடர்பு இருப்பதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், இவற்றை உங்கள் சொந்த விருப்பப்படி எடுத்துக்கொள்வது நல்லதல்ல. உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி, அவரது ஒப்புதலுடன் மட்டுமே அவற்றைப் பயன்படுத்துங்கள். ஏனெனில் சில சமயங்களில் இவை நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மற்ற மருந்துகளுடன் வினைபுரியக்கூடும்.