கோமா என்றால் என்ன? நிரோகி லங்காவுடன் எளிமையாக விவாதிப்போம்!

'கோமா' என்ற வார்த்தையைக் கேட்கும்போது உங்கள் மனதில் என்ன தோன்றுகிறது? சில சமயங்களில், நாம் வேடிக்கையாக, "அவர்கள் கோமாவில் இருப்பது போல் தூங்குகிறார்கள்," என்று சொல்லலாம் அல்லது கவனம் செலுத்தாத ஒருவரை விவரிக்க அந்த வார்த்தையைப் பயன்படுத்தலாம். ஆனால், நண்பரே, கோமா என்பது நிச்சயமாக ஒரு வேடிக்கையான விஷயம் அல்ல. அதற்கும் தூக்கத்திற்கும் துளியும் சம்பந்தமில்லை; அது மிகவும் தீவிரமான ஒரு மருத்துவ நிலை . ஆகவே, இதைப் பற்றி இன்னும் சற்று விரிவாகப் பேசுவோமா?

ஒருவர் கோமாவில் இருக்கும்போது என்ன நடக்கும்?

ஒருவர் கோமாவில் இருக்கும்போது, ​​அவர் முற்றிலும் சுயநினைவற்ற நிலையில் இருப்பார். இதன் பொருள், அவரால் உங்கள் குரலுக்கோ, உரத்த சத்தங்களுக்கோ, அல்லது வெளிப்புறத் தூண்டுதல்களுக்கோ பதிலளிக்க முடியாது. இருப்பினும், மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், அந்த நபர் இன்னும் உயிருடன் இருக்கிறார். அவருடைய மூளை மிகக் குறைந்த அளவில், அதாவது, விழிப்புணர்வின் மிகக் கீழ்நிலையில் செயல்படுகிறது.

இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள்: ஒரு நண்பர் ஆழ்ந்த உறக்கத்தில் இருந்தால், அவரை உலுக்குவதன் மூலமோ அல்லது அவரிடம் பேசுவதன் மூலமோ பொதுவாக எழுப்பிவிட முடியும். ஆனால், கோமாவில் இருப்பவரை உங்களால் எழுப்ப முடியாது. அடிப்படையில் இது உறக்கத்தைப் போன்றதல்ல.

கோமா எதனால் ஏற்படுகிறது?

கோமா நிலைக்கு என்னென்ன காரணிகள் வழிவகுக்கலாம் என்று பார்ப்போம். இந்த நிலைக்குப் பல்வேறு காரணிகள் பங்களிக்கக்கூடும்:

• கடுமையான தலைக் காயம்: ஒரு பெரிய விபத்தின் காரணமாக தலையில் அடிபட்டால், அது மூளைக்குக் கடுமையான சேதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• வலிப்புத்தாக்கங்கள்: சில வகையான நீடித்த அல்லது அடிக்கடி ஏற்படும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் கோமா நிலைக்கு வழிவகுக்கலாம்.
• மூளையைப் பாதிக்கும் தொற்றுகள்: மூளைக்குள் நுழையும் வைரஸ்கள் அல்லது பாக்டீரியாக்கள், மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது மூளை அழற்சி போன்ற கடுமையான தொற்றுகளை ஏற்படுத்தி, கோமா நிலைக்கு வழிவகுக்கக்கூடும்.
• நீண்டகால ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை: நமது மூளைக்குத் தொடர்ச்சியான ஆக்ஸிஜன் தேவைப்படுகிறது. சுவாசச் செயலிழப்பு அல்லது மாரடைப்பு போன்ற சூழ்நிலைகளால் இந்த ஆக்ஸிஜன் விநியோகம் தடைபட்டால், மூளை பாதிப்பு ஏற்பட்டு, அது கோமா நிலைக்கு வழிவகுக்கக்கூடும்.
• அளவுக்கு அதிகமாக உட்கொள்ளுதல்: சில மருந்துகள் அல்லது சட்டவிரோத போதைப்பொருட்களை அதிக அளவில் உட்கொள்வது கோமா நிலைக்கு வழிவகுக்கும்.
• பக்கவாதம்: மூளைக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் தடைபடும்போது பக்கவாதம் ஏற்படுகிறது. இது கடுமையான சேதத்தை ஏற்படுத்தி, கோமா நிலைக்கு வழிவகுக்கும்.
• இரசாயன சமநிலையின்மை: சில சமயங்களில், கட்டுப்படுத்தப்படாத நீரிழிவு நோய் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்ற உடல் சார்ந்த நோய்கள், உடலின் வேதியியலில் கடுமையான சமநிலையின்மைகளை ஏற்படுத்தி, கோமா நிலையைத் தூண்டக்கூடும்.

எளிமையாகச் சொன்னால், இந்தக் காரணங்களில் ஏதேனும் ஒன்றால், உங்கள் மூளை செல்களின் செயல்பாடு தடைபடுகிறது . குறிப்பாக, உங்கள் உணர்வுநிலையைப் பராமரிக்கும் மூளையின் பகுதிகள் சேதமடைந்தாலோ அல்லது செயல்படுவதை நிறுத்தினாலோ, நீங்கள் சுயநினைவை இழந்து, கோமா நிலைக்குச் செல்கிறீர்கள். இது புரிகிறதா?

கோமாவில் உள்ள நோயாளிக்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

ஒரு நோயாளி கோமா நிலையில் இருக்கும்போது, ​​அவர் பொதுவாக மருத்துவமனையின் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) பராமரிக்கப்படுகிறார்.இங்கு, மருத்துவர்கள், செவிலியர்கள் மற்றும் நிபுணர்களை உள்ளடக்கிய ஒரு அர்ப்பணிப்புள்ள குழு, 24 மணி நேரமும் முழுமையான மருத்துவ சேவையை வழங்குகிறது.

நோயாளியின் உடலை முடிந்தவரை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்க மருத்துவக் குழுவினர் அயராது உழைக்கின்றனர். அவர்கள், சிரைக்குள் (IV – நரம்பு வழிச் செருகல்) செருகப்படும் ஒரு சிறிய நெகிழிக்குழாய் மூலமாகவோ அல்லது உணவூட்டுக் குழாய் வழியாக நேரடியாக வயிற்றுக்குள் செலுத்துவதன் மூலமாகவோ அத்தியாவசிய திரவங்கள், ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் மருந்துகளை வழங்குகிறார்கள்.

கோமாவில் உள்ள சில நோயாளிகள் தாங்களாகவே சுவாசிப்பதில் சிரமப்படுவதால், அவர்களுக்கு பெரும்பாலும் வென்டிலேட்டர் எனப்படும் ஒரு இயந்திரம் தேவைப்படுகிறது. இந்த இயந்திரம், அவர்களின் சுவாசச் செயல்பாட்டிற்கு ஆதரவளிக்கும் வகையில், மூச்சுக்குழாயில் பொருத்தப்பட்ட ஒரு குழாய் வழியாக நுரையீரலுக்குள் மென்மையாகக் காற்றைச் செலுத்துகிறது.

நோயாளிகள் நீண்ட நேரம் அசைவின்றி இருப்பதால், அவர்களுக்குப் படுக்கைப் புண்கள் எனப்படும் அழுத்தப் புண்கள் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இவை ஏற்படுவதைத் தடுக்க, மருத்துவமனை ஊழியர்கள் நோயாளியை அடிக்கடி வேறு நிலைக்கு மாற்றுவது போன்ற முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்கின்றனர்.

அன்புக்குரிய ஒருவர் கோமாவில் இருப்பதைப் பார்ப்பது, ஒரு குடும்பத்திற்கு மிகுந்த வேதனையையும், உணர்ச்சிபூர்வமான மற்றும் பெரும் மனச்சுமையையும் தரக்கூடிய அனுபவமாக இருக்கலாம். இதுபோன்ற ஒரு கடினமான நேரத்தில் பயம், இயலாமை அல்லது மன உளைச்சலை உணர்வது முற்றிலும் இயல்பானது.

இருப்பினும், ஒரு குடும்ப உறுப்பினராக உங்கள் உடனிருப்பும் ஆதரவும் விலைமதிப்பற்றவை. நோயாளியைச் சந்திப்பது, அவர்களிடம் பேசுவது, உரக்கப் படித்துக் காட்டுவது அல்லது அவர்களுக்குப் பிடித்த இசையை ஒலிக்கச் செய்வது போன்றவை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஒரு நோயாளி பதிலளிக்க முடியாத நிலையில் கூட, அவர்களால் நீங்கள் சொல்வதைக் கேட்க முடியும் என்று மருத்துவர்கள் அடிக்கடி வலியுறுத்துகிறார்கள், எனவே தயவுசெய்து தொடர்ந்து அவர்களுடன் தொடர்பில் இருங்கள்.

கோமாவுக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கோமா சில வாரங்களுக்கு மேல் நீடிப்பதில்லை. இருப்பினும், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் ஒருவர் பல ஆண்டுகளாக கோமாவில் இருக்கக்கூடும். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி தானாக சுவாசிப்பதைத் தவிர வேறு எந்தச் செயலையும் செய்ய இயலாமல் போகலாம். இந்த நிலை, தொடர்ச்சியான தாவர நிலை (Persistent Vegetative State) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது மருத்துவ ரீதியாக கோமாவிலிருந்து வேறுபட்டது, மேலும் அந்தத் தலைப்பைப் பற்றி நாம் எதிர்காலக் கட்டுரையில் விரிவாக ஆராயலாம்.

கோமாவில் இருந்து பலர் குணமடைகிறார்கள் என்பதை அறிவது முக்கியம். அவர்களில் சிலர், அந்த நோய்க்கு முன்பு இருந்ததைப் போலவே தங்கள் இயல்பு வாழ்க்கைக்குத் திரும்பவும் கூடும்.

திரைப்படங்களில் ஒருவர் கோமாவில் இருந்து திடீரென விழித்து, முழு விழிப்புணர்வுடன் பேசுவதாகக் காட்டப்பட்டாலும், யதார்த்தம் முற்றிலும் வேறுபட்டது. ஒருவர் கோமாவில் இருந்து விழிக்கும்போது, ​​அவர் பெரும்பாலும் ஒரு குழப்பமான நிலையில் இருப்பார். அவரைச் சுற்றியுள்ள சூழலுக்கு அவர் காட்டும் எதிர்வினை மெதுவாக இருக்கலாம், மேலும் அவர் குணமடைய கணிசமான நேரமும் பொறுமையும் தேவைப்படும்.

ஒருவர் முழுமையாகக் குணமடைவாரா இல்லையா என்பது , கோமாவிற்கான அடிப்படைக் காரணம் மற்றும் மூளைக்கு ஏற்பட்ட பாதிப்பின் அளவு ஆகியவற்றைப் பெருமளவில் சார்ந்துள்ளது.

• சிலர், அந்த நிகழ்வுக்கு முன்பு தங்களுக்கு இருந்த நினைவுகளையும் திறன்களையும் தக்கவைத்துக்கொண்டு, தங்கள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பக்கூடும்.
• மற்றவர்களுக்கு, காலணிக் கயிறுகளைக் கட்டுவது, கரண்டிகளைப் பயன்படுத்திச் சாப்பிடுவது அல்லது நடப்பது போன்ற அடிப்படைத் திறன்களை மீண்டும் கற்றுக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். இதற்கு இயன்முறை சிகிச்சை, தொழில்சார் சிகிச்சை மற்றும் பேச்சு சிகிச்சை போன்ற சிறப்பு சிகிச்சைகள் தேவைப்படுகின்றன. அவர்கள் பேச்சு மற்றும் நினைவாற்றல் தொடர்பான சவால்களையும் எதிர்கொள்ளக்கூடும்.

இதிலிருந்து நாம் அறிந்துகொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், காலப்போக்கில் மற்றும் அர்ப்பணிப்புள்ள சிகிச்சையாளர்களின் ஆதரவுடன், கோமாவில் இருந்து மீண்டு வரும் பலர் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தைக் காண்கிறார்கள். அவர்கள் கோமாவிற்கு முந்தைய நிலைக்கு 100% திரும்பவில்லை என்றாலும், அவர்களில் பலர் சுதந்திரத்தை மீண்டும் பெற்று, தங்கள் நண்பர்கள் மற்றும் குடும்பத்தினருடன் அர்த்தமுள்ள வாழ்க்கையை அனுபவிக்க முடிகிறது. எனவே, ஒருபோதும் நம்பிக்கையை இழக்காதீர்கள் .

முக்கியக் குறிப்புகள் (எடுத்துச்செல்ல வேண்டிய செய்தி)

கோமா பற்றி இன்று நாம் விவாதித்தவற்றைச் சுருக்கமாகக் கூறினால், நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான குறிப்புகள் இதோ:

• கோமா என்பது வெறும் தூக்கம் அல்ல. அது மூளையைப் பாதிக்கும், சுயநினைவு இழப்பை உள்ளடக்கிய ஒரு தீவிரமான மருத்துவ நிலையாகும்.
• கோமா ஏற்படுவதற்கு தலையில் ஏற்படும் காயம், தொற்றுகள், ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை மற்றும் பல்வேறு அடிப்படை மருத்துவ நிலைகள் உட்பட பல சாத்தியமான காரணங்கள் உள்ளன.
• கோமாவில் உள்ள ஒரு நோயாளி , தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) சிறப்பு மருத்துவ சிகிச்சையையும் பராமரிப்பையும் பெறுகிறார்.
• குணமடைதல் ஒவ்வொருவருக்கும் மாறுபடும் , மேலும் இதற்கு நேரம் எடுக்கும். சிலர் முழுமையாகக் குணமடைகின்றனர், மற்ற சிலருக்கு நீண்ட கால சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
• மிக முக்கியமாக, இதுபோன்ற கடினமான காலங்களில், குடும்பத்தின் ஆதரவும், அன்பும், தைரியமும் விலைமதிப்பற்றவை. உங்கள் அன்புக்குரியவருடன் உடனிருந்து பேசுவது, அவர்கள் குணமடைவதற்குப் பங்களிக்கும்.

கோமா பற்றிய உங்கள் கேள்விகளுக்கு இது பதிலளிக்க உதவியிருக்கும் என்று நம்புகிறேன். இதுபோன்ற ஒரு சூழ்நிலையை யாரும் எதிர்கொள்ள நேரிடாது என்று நம்புவோம்!

குறிச்சொற்கள்: கோமா, சுயநினைவின்மை, மூளை, தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவு, ஐசியூ, குணமடைதல், மூளை பாதிப்பு, சிகிச்சை, சுவாசக்கருவி, நிரோகி லங்கா