உங்கள் இதய வால்வில் 'கசிவு' உள்ளதா? (கசிவுள்ள இதய வால்வு) - இதைப் பற்றி அனைத்தையும் தெரிந்து கொள்வோம்!

சில நேரங்களில் நீங்கள் சோர்வாகவோ, லேசான மூச்சுத்திணறலாகவோ, அல்லது நெஞ்சில் படபடப்பு ஏற்படுவது போலவோ உணர்கிறீர்களா? இவை சாதாரணமானவை என்று நினைத்து, நாம் பெரும்பாலும் இவற்றை மறந்துவிடுகிறோம். ஆனால் சில நேரங்களில், இவை நமது இதயம் நமக்குக் கொடுக்கும் சிறிய சமிக்ஞைகளாக இருக்கலாம். இன்று நாம் இதயத்தில் ஏற்படும் மிகவும் பொதுவான ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம், ஆனால் அதைப் பற்றி பலருக்குத் தெரியாது. அதுதான் இதய வால்வில் ஏற்படும் கசிவு. பயப்பட வேண்டாம், இந்தப் பெயர் ஒரு பெரிய விஷயம் போல் தோன்றினாலும், இதைப் பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.

சரி, இதய வால்வில் 'கசிவு' ஏற்பட்டால் அதன் அர்த்தம் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது ஒரு பொதுவான வகை இதய வால்வு நோயாகும். நமது இதயத்தில் உள்ள நான்கு வால்வுகளில் ஒன்று சரியாக மூடப்படாதபோது இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. உங்கள் வீட்டில் சரியாகப் பூட்டப்படாத ஒரு கதவைக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அப்போது, ​​உங்களால் முன்னும் பின்னுமாக நகர முடிவதைப் போலவே, ஒரு இதய வால்வு சரியாக மூடப்படாதபோது, ​​சிறிதளவு இரத்தம் தவறான திசையில் பின்னோக்கிப் பாயத் தொடங்குகிறது. இதைத்தான் நாம் 'கசிவு' அல்லது மருத்துவ ரீதியாக இதய வால்வு பின்னோட்ட நோய் (heart valve regurgitation ) என்று அழைக்கிறோம்.

நமது இதய வால்வுகள், இரத்தத்தை ஒரே திசையில் மட்டும் செல்ல அனுமதிக்கும் கதவுகள் போன்றவை. இரத்தம் சரியான திசையில் பாய்வதை உறுதிசெய்து, அது பின்னோக்கிப் பாய்வதைத் தடுப்பதே அவற்றின் முக்கியப் பணியாகும். ஆனால் சில சமயங்களில், பிறவி இதயக் குறைபாடுகள் அல்லது பிற்காலத்தில் உருவாகும் நோய்கள் காரணமாக இந்த வால்வுகள் சேதமடையலாம். அப்போதுதான் இவ்வகையான கசிவுகள் ஏற்படுகின்றன.

இந்த நிலையின் தீவிரமானது, எவ்வளவு இரத்தம் பின்னோக்கி கசிகிறது என்பதைப் பொறுத்தது. மிகச் சிறிய அளவு (சுவடு அளவு) இரத்தம் கசிந்தால், உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் ஏற்படாமல் இருக்கலாம். அது இதயத்தின் செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது. இருப்பினும், கசிவு மிதமாகவோ அல்லது கடுமையாகவோ இருந்தால், அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும், மேலும் இதயத்திற்கு ஏற்படும் சேதத்தைத் தடுக்க சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

மருத்துவர்கள் இந்த நிலைக்கு வேறு பெயர்களையும் பயன்படுத்துகின்றனர்:

• இதய வால்வு பின்னோட்ட நோய்
• இதய வால்வு செயலிழப்பு
• இதய வால்வு செயலிழப்பு

இந்த மூன்று பெயர்களும் ஒரே சூழ்நிலையையே குறிக்கின்றன.

எந்த வகையான இதய வால்வுகளில் கசிவு ஏற்படலாம்?

நம் இதயத்தில் நான்கு முக்கிய வால்வுகள் உள்ளன. எனவே, இந்த நான்கில் ஏதேனும் ஒன்றில் கசிவு ஏற்படலாம். பாதிக்கப்பட்ட வால்வின் பெயரே இந்தக் குறைபாட்டிற்குப் பெயராகும். இதைத் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்ள விரிவாகப் பார்ப்போம்.

இவற்றில் மிகவும் பொதுவானது மிட்ரல் வால்வு பின்னோட்டமாகும்.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

நான் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, கசிவு மிகவும் லேசாக இருந்தால், உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம். பலருக்குத் தங்களுக்கு இந்த நிலை இருப்பது கூடத் தெரிவதில்லை, மேலும் இது வேறு காரணத்திற்காகச் செய்யப்படும் ஒரு பரிசோதனையின் போது தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுகிறது. இருப்பினும், கசிவு மிதமாகவோ அல்லது கடுமையாகவோ இருந்தால், பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.

• நெஞ்சு வலி அல்லது இறுக்கம்: யாரோ உங்கள் நெஞ்சை அழுத்துவது போன்ற உணர்வு.
• இருமல்: வறட்டு இருமல், குறிப்பாக இருமும்போது ஏற்படுவது.
• விரைவில் சோர்வாக அல்லது பலவீனமாக உணர்தல்: சிறிதளவு வேலை செய்த பிறகும் மிகவும் சோர்வாக உணர்தல்.
• படபடப்பு: இதயம் சத்தமாக, வேகமாக அல்லது சீரற்ற முறையில் துடிப்பது போன்ற ஒரு உணர்வு.
• உடற்பயிற்சியின் போது சுவாசிப்பதில் சிரமம்: சிறிது தூரம் நடக்கும்போது அல்லது படிக்கட்டுகளில் ஏறும் போது மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுதல்.
• கால்கள் மற்றும் பாதங்களில் ஏற்படும் வீக்கம் (எடிமா):இதயம் இரத்தத்தைச் சரியாகச் செலுத்தாததால், உடலில் திரவம் தேங்கி, கால்களிலும் கணுக்கால்களிலும் வீக்கம் ஏற்படுகிறது.

இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை உங்களுக்கு இருந்தால், உங்களுக்கு இதய வால்வுப் பிரச்சனை இருக்கிறது என்று அர்த்தமல்ல. இருப்பினும், இந்த அறிகுறிகளைப் புறக்கணிக்காமல் இருப்பது நல்லது. ஆலோசனைக்காக உங்கள் மருத்துவரை அணுகுவது சிறந்தது.

வால்வுகள் ஏன் இப்படிக் கசிகின்றன? அதற்கான காரணங்கள் என்ன?

இதய வால்வுகள் கசிவதற்குப் பல காரணங்கள் உள்ளன. சில வயதாவதாலும், மற்றவை பிற மருத்துவ நிலைகளாலும் ஏற்படுகின்றன. முக்கிய காரணங்களில் சில கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• மிக்ஸோமேட்டஸ் சிதைவு: இது வயதாவதால் அடிக்கடி ஏற்படும் ஒரு நிலையாகும். வால்வுகளின் வலிமையும் நெகிழ்வுத்தன்மையும் குறைகின்றன.
• கார்டியோமயோபதி: இதயத் தசை பலவீனமடைந்து இதயம் பெரிதாகும்போது, ​​அதனுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ள வால்வுகள் நீண்டு, சரியாக மூடாமல் போகலாம்.
• பிறவி இதய நோய்: சிலர் இதயம் அல்லது வால்வுகளில் குறைபாட்டுடன் பிறக்கிறார்கள்.
• எண்டோகார்டிடிஸ்: பாக்டீரியா போன்ற கிருமிகளால் இதயத்தின் உள் சவ்வு மற்றும் அதன் வால்வுகளில் ஏற்படும் ஒரு தொற்று. இது வால்வுகளுக்கு நிரந்தர சேதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• முந்தைய மாரடைப்பால் ஏற்படும் பாதிப்பு: மாரடைப்பின் காரணமாக இதயத்தின் ஒரு பகுதிக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் தடைபடும்போது, ​​அப்பகுதியில் உள்ள தசை சேதமடைகிறது. இது இதய வால்வுகளின் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கக்கூடும்.
• இதயக் கட்டிகள்: இவை மிகவும் அரிதானவை, ஆனால் இதய வால்வுகளின் செயல்பாட்டில் குறுக்கிடக்கூடும்.
• வாத இதய நோய்: குழந்தைப் பருவத்தில் தொண்டை அழற்சிக்கு முறையாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாதபோது ஏற்படும் வாதக் காய்ச்சல், இதய வால்வுகளைச் சேதப்படுத்தக்கூடும். இந்த நிலை தற்போது நம் நாட்டில் மிகவும் அரிதாகிவிட்டது.
• மார்புப் பெருந்தமனி வீக்கம்: இதயத்திலிருந்து பெருந்தமனி வால்வைப் பாதிக்கக்கூடிய, இதயத்திற்குச் செல்லும் பிரதான தமனியில் ஏற்படும் ஒரு வீக்கம்.

கசிவுள்ள வால்வினால் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் என்னென்ன?

நீங்கள் ஒரு நீர் இறைப்பான் மூலம் தண்ணீரை இறைப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள், ஆனால் அந்தக் குழாயில் ஒரு ஓட்டை இருக்கிறது. அப்போது, ​​தண்ணீரில் ஒரு பகுதி திரும்பிச் சென்றுவிடுகிறது. நமக்குத் தேவையான இடத்திற்குத் தண்ணீரைக் கொண்டு செல்ல, அந்த இறைப்பான் கடினமாக உழைக்க வேண்டியிருக்கிறது, அல்லவா? அது அப்படித்தான்.

ஒரு வால்வில் கசிவு ஏற்படும்போது, ​​இதயத்தின் செயல்திறன் குறைகிறது. சிறிதளவு இரத்தம் தவறான திசையில் செல்வதால், உடலுக்குத் தேவையான இரத்தத்தை பம்ப் செய்வதற்கு இதயம் கடினமாக உழைக்க வேண்டியுள்ளது. இந்த கூடுதல் சுமையானது காலப்போக்கில் பல்வேறு சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

• ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்: இதயத்தின் மேல் அறைகள் (ஏட்ரியா) ஒழுங்கற்ற முறையிலும் மிக வேகமாகவும் துடிக்கத் தொடங்குகின்றன.
• இதயம் பெரிதாதல் (கார்டியோமெகலி):இதயத் தசை கடினமாக உழைப்பதால் பெரிதாகிறது. உடற்பயிற்சி செய்யும்போது தசைகள் பெரிதாவதைப் போலத்தான் இதுவும். ஆனால் இது இதயத்திற்கு நல்லதல்ல.
• இதய செயலிழப்பு: காலப்போக்கில் அதிகரிக்கும் பணிச்சுமையின் காரணமாக, இதயத்தால் உடலுக்குப் போதுமான இரத்தத்தைச் செலுத்த இயலாத ஒரு நிலை.
• நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்: நுரையீரலுக்கு இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்லும் இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் அதிகரித்த அழுத்தம்.
• திடீர் இதய நிறுத்தம்: இதயத்தின் செயல்பாடு திடீரென நின்றுபோதல். இது மிகவும் தீவிரமான மற்றும் அரிதான ஒரு நிலையாகும்.

மருத்துவர்கள் இந்த நிலையை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?

உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி மருத்துவரிடம் கூறச் செல்லும்போது, ​​அவர் முதலில் உங்களை முழுமையாகப் பரிசோதிப்பார்.

• அவர்கள் உங்கள் அறிகுறிகளையும், உங்களின் மற்ற நோய்கள் குறித்த விவரங்களையும் கேட்பார்கள்.
• அவர்கள் உங்கள் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நாடித்துடிப்பு விகிதம் போன்றவற்றைச் சோதிப்பார்கள்.
• கால்கள், வயிறு போன்ற பகுதிகளில் ஏதேனும் வீக்கம் உள்ளதா என்பதை அவர்கள் தொட்டுப் பார்ப்பார்கள்.
• மார்பில் ஸ்டெதாஸ்கோப்பை வைத்து இதய ஒலிகளைக் கேட்பதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். வால்வில் கசிவு இருந்தால், சாதாரண இதய ஒலிகளுடன் கூடுதலாக "ஹ்ர்...ர்...ர்" போன்ற ஒரு அசாதாரண ஒலியையும் (இதய முணுமுணுப்பு) நீங்கள் கேட்கக்கூடும்.

இந்த ஆரம்பகட்ட பரிசோதனைக்குப் பிறகு, நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவும் கசிவின் தீவிரத்தைக் கண்டறியவும் மேலும் பல சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படும்.

நோயறிதலுக்கான முக்கிய சோதனைகள்

வால்வு கசிவைக் கண்டறிவதற்கான பிரதான மற்றும் மிக முக்கியமான பரிசோதனை எக்கோ கார்டியோகிராம் ஆகும். இதை நாம் வழக்கமாக 'எக்கோ டெஸ்ட்' என்று அழைக்கிறோம்.

இது இதய ஸ்கேன் போன்றது. இதயத்தின் உட்புறத்தை அசையும் காணொளியாகப் பதிவு செய்ய உயர் அதிர்வெண் கொண்ட ஒலி அலைகள் (மீயொலி) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இதன் மூலம், இதய அறைகளின் வடிவம், வால்வுகள், அவை செயல்படும் விதம், இரத்த ஓட்டத்தின் திசை மற்றும் கசிவின் அளவு ஆகியவற்றை மருத்துவர் துல்லியமாகக் காண முடிகிறது.

எக்கோ பரிசோதனையுடன் கூடுதலாக, இந்தப் பரிசோதனைகளும் தேவைப்படலாம்:

• இரத்தப் பரிசோதனைகள்: இதயத்தைப் பாதிக்கும் மற்ற நோய்களைக் கண்டறிய உதவுகின்றன.
• இதயக் குழாய் செருகல்: இதயத்தின் இரத்த நாளங்களில் உள்ள அடைப்புகளைக் கண்டறியும் ஒரு பரிசோதனை.
• மார்பு எக்ஸ்-ரே: இதயம் பெரிதாக உள்ளதா மற்றும் நுரையீரலில் திரவம் தேங்கியுள்ளதா என்பதைச் சோதிப்பதற்காக.
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (EKG/ECG): இதயத் துடிப்பில் ஏதேனும் ஒழுங்கின்மைகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய, இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டைப் பரிசோதிக்கிறது.
• இதய எம்.ஆர்.ஐ: இதயம் மற்றும் வால்வுகளின் மேலும் விரிவான படங்களைப் பெறுங்கள்.

வால்வு கசிவுக்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

சிகிச்சையானது உங்கள் நிலையைப் பொறுத்தது. கசிவு சிறியதாக இருந்து, உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லையென்றால், உங்களுக்கு எந்த சிகிச்சையும் தேவைப்படாது. குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் பரிசோதனைகளுக்கு வருமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார். இது "கண்காணிப்பு" என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இருப்பினும், அறிகுறிகள் தென்பட்டாலோ அல்லது அந்தக் கசிவு இதயத்திற்குச் சிரமத்தை ஏற்படுத்தினாலோ, சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. மூன்று முக்கிய சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன.

1. மருந்துகள்: மருந்துகளால் கசிவுள்ள வால்வைச் சரிசெய்ய முடியாது. இருப்பினும், மருந்துகள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும், சிக்கல்களைத் தடுக்கவும், இதயத்தின் மீதான பணிச்சுமையைக் குறைக்கவும் உதவும். உதாரணமாக, உடலில் உள்ள அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்றவும், இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும், இதயத் துடிப்பை ஒழுங்குப்படுத்தவும் மருந்துகள் கொடுக்கப்படலாம்.

2. இதய வால்வு அறுவை சிகிச்சை: சேதமடைந்த வால்வைச் சரிசெய்ய அல்லது மாற்றுவதற்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. முடிந்தவரை, மருத்துவர்கள் உங்கள் சொந்த வால்வையே சரிசெய்ய முயற்சிப்பார்கள். அது சாத்தியமில்லையென்றால், ஒரு செயற்கை வால்வு (இயந்திர அல்லது திசு வால்வு) பொருத்தப்படுகிறது. இப்போது, ​​கடந்த காலத்தைப் போல மார்பில் பெரிய கீறல் தேவைப்படாத, மிகக் குறைந்த அளவு பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் முறைகளும் உள்ளன.

3. வடிகுழாய் அடிப்படையிலான செயல்முறைகள்: இது அறுவை சிகிச்சையை விட ஒரு எளிமையான செயல்முறையாகும். கால் அல்லது கையில் உள்ள இரத்த நாளத்தில் ஒரு சிறிய குழாய் (வடிகுழாய்) செருகப்பட்டு, அதன் வழியாக இதயத்தில் உள்ள ஒரு வால்வை மாற்றுவதற்கோ அல்லது ஏற்கனவே உள்ள வால்வைப் பழுதுபார்ப்பதற்கோ பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்தச் செயல்முறை அனைவருக்கும் ஏற்றதல்ல, மேலும் இது உங்கள் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

உங்கள் மருத்துவர், முடிவெடுப்பதற்கு முன், உங்களுக்கு எந்த சிகிச்சை சிறந்தது என்பது குறித்து உங்களுடன் கலந்துரையாடி, ஒவ்வொரு சிகிச்சை முறையின் நன்மை தீமைகளையும் விளக்குவார்.

இந்த நிலைமையை நம்மால் தடுக்க முடியுமா?

பிறவிக் குறைபாடுகள் அல்லது முதுமை போன்ற சில காரணங்களை நம்மால் தடுக்க முடியாது. இருப்பினும், நமது இதயத்தையும் இதய வால்வுகளையும் ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்க நம்மால் செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன.

• புகைப்பிடிப்பதை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கவும். புகைப்பிடித்தல் இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களுக்கு மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும்.
• தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள். வாரத்தில் 5 நாட்கள், தினமும் 30 நிமிடங்கள் வேகமாக நடப்பது போன்ற ஒரு எளிய விஷயம்கூடப் போதும்.
• இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவுமுறையைப் பின்பற்றுங்கள். உப்பு, சர்க்கரை மற்றும் கொழுப்பு அதிகம் உள்ள உணவுகளைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள். பழங்கள், காய்கறிகள், பருப்பு வகைகள் மற்றும் முழு தானியங்களை அதிகமாக உண்ணுங்கள்.
• ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிக்கவும். உடல் பருமன் இதயத்திற்குப் பெரும் சுமையாகும்.
• ஸ்ட்ரெப் தொண்டை அழற்சி போன்ற தொண்டை வலியைப் புறக்கணிக்காதீர்கள், ஆனால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பெறுங்கள். இது வாதக் காய்ச்சல் போன்ற சிக்கல்களைத் தடுக்க உதவும்.

உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்

உங்களுக்கு இந்த பாதிப்பு இருப்பது தெரியவரும்போது, ​​உங்கள் மனதில் பல கேள்விகள் எழுவது இயல்பானது. பயப்படவோ பீதியடையவோ வேண்டாம், ஆனால் இந்த விஷயங்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெளிவாகக் கேளுங்கள்.

• டாக்டர், என் இதயத்தில் எந்த வால்வு கசிந்து கொண்டிருக்கிறது?
• இந்தக் கசிவின் தீவிரம் எப்படிப்பட்டது? (லேசானதா, மிதமானதா, அல்லது கடுமையானதா?)
• எனக்கான சிறந்த சிகிச்சைத் திட்டம் என்ன?
• எனது வாழ்க்கை முறையில் நான் என்ன மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டும்?
• நான் எவ்வளவு அடிக்கடி பரிசோதனைக்கு வர வேண்டும்?

அவசர சிகிச்சை எப்போது தேவைப்படுகிறது?

இதய வால்வில் ஏற்படும் கசிவு பொதுவாக ஒரு அவசரநிலை அல்ல. இருப்பினும், உங்களுக்கு மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகள் தென்பட்டால், அது உயிருக்கு ஆபத்தானது. உடனடியாக 911-ஐ அழைக்கவும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.

மாரடைப்பின் அறிகுறிகள்: நெஞ்சின் நடுப்பகுதியில் கடுமையான வலி அல்லது அழுத்தம் (இந்த வலி கைகள், தோள்பட்டைகள், தாடை அல்லது முதுகு வரை பரவக்கூடும்), அதிகப்படியான வியர்வை, மூச்சுத்திணறல் மற்றும் மயக்கம்.

பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகள்: முகத்தின் ஒரு பக்கம் தொய்வடைதல், ஒரு கை அல்லது காலில் உணர்வின்மை, பேசுவதில் சிரமம்.